Untuk mendapatkan hasil kajian yang tepat, disarankan untuk melakukan ultrasound rahim pada hari-hari tertentu dalam kitaran haid. Ini disebabkan oleh keanehan proses fisiologi dalam badan. Wanita yang diberi pemeriksaan ini berminat pada hari apa ultrasound rahim harus dilakukan sehingga kajian ini seluas mungkin. Mari pertimbangkan isu ini dengan lebih terperinci..
Pada hari haid apa lebih baik melakukan ultrasound rahim
Menurut peraturan yang diterima umum, ultrasound rahim dilakukan 3-5 hari selepas haid. Sekiranya anda mengira dari awal kitaran, maka pemeriksaan harus dilakukan selewat-lewatnya pada hari ke-10 kitaran haid..
Mematuhi waktu haid adalah penting kerana pada fasa pertama, mukosa rahim (endometrium) lebih tipis, yang memungkinkan untuk diperiksa secara terperinci. Berkat ini, doktor dapat mengesan modifikasi mukosa, fibroid, polip, neoplasma tumor dan patologi rahim lain pada peringkat praklinikal. Sekiranya diagnostik dijalankan pada separuh kedua kitaran bulanan, endometrium menjadi lebih tebal dan menjadi lebih sukar untuk membayangkan perubahan patologi pada membran mukus. Di samping itu, kepatuhan terhadap peraturan ini disebabkan oleh perubahan kitaran yang berlaku di dalam badan. Dan pada hari apa pemeriksaan dijalankan, hasil kajian akan bergantung.
Dengan mengambil kira pada hari kitaran ultrasound rahim dilakukan, perubahan berikut ditunjukkan dalam protokol:
- Fasa pertumbuhan semula (3-4 hari) - pemulihan sel endometrium selepas akhir haid;
- Fasa percambahan (5-14 hari) - penebalan mukosa rahim secara beransur-ansur;
- Fasa rembesan kitaran (bermula dari hari ke-15) - perkembangan maksimum kelenjar endometrioid, yang menunjukkan persiapan rahim untuk pengambilan telur.
Untuk mendapatkan hasil diagnostik yang boleh dipercayai, ultrasound rahim dilakukan pada hari-hari tertentu dalam kitaran haid. Doktor menentukan masa yang optimum untuk menjalankan kajian, dengan mengambil kira usia, keadaan dan keluhan pesakit..
Walau apa pun, masa ultrasound rahim ditentukan oleh doktor secara individu. Ini mengambil kira usia, ciri dan keadaan pesakit, serta tujuan kajian dan kehadiran gejala patologi..
Ultrasound rahim dan pelengkap - pada hari apa kitaran untuk melakukan prosedur untuk pesakit dari kategori umur yang berbeza
Patologi ginekologi boleh berlaku pada usia apa pun, oleh itu, imbasan rahim ultrasound dilakukan untuk wanita dari kategori umur yang berbeza:
- Bagi kanak-kanak perempuan yang belum mula haid, pemeriksaan ultrasound pada rahim boleh dijadualkan setiap hari. Sekiranya pesakit mengalami haid, doktor harus mengambil kira waktu permulaannya dan melakukan imbasan ultrasound pada waktu biasa;
- Bagi wanita yang telah memasuki menopaus, diagnostik ultrasound juga dilakukan pada bila-bila masa, kerana endometrium tidak berubah sekerap pada pesakit usia pembiakan;
- Pada wanita dengan kitaran haid yang tidak teratur, hari imbasan ultrasound ditentukan oleh doktor setelah mengkaji aduan dan maklumat anamnestic;
- Bagi wanita hamil, pemeriksaan ultrasound diresepkan 3 kali pada setiap trimester (sekiranya tidak terdapat patologi).
Bagi pesakit usia pembiakan, pemeriksaan ultrasound pada rahim dilakukan dengan mengambil kira hari kitaran haid. Sekiranya terdapat petunjuk berikut, diagnostik ultrasound dilakukan pada hari-hari pertama selepas selesainya aliran haid:
- Proses keradangan rongga rahim;
- Neoplasma tumor pelbagai peringkat perkembangan, tahap keganasan dan penyetempatan;
- Myoma rahim;
- Permulaan kehamilan;
- Disfungsi ovari;
- Kista di rahim.
Di samping itu, ultrasound rahim boleh dilakukan semasa haid. Menjalankan kajian dalam tempoh ini membolehkan pakar pembiakan (ketika bersiap untuk persenyawaan in vitro) untuk menentukan jumlah folikel di ovari.
Sebilangan wanita mengalami pendarahan kecil selama 3-5 hari. Pada kesempatan ini, pesakit mungkin tidak risau. Kehadiran mereka bukanlah batasan kajian. Dalam kes ini, anda perlu mempunyai gasket yang ketat..
Ultrasound rahim adalah kaedah diagnostik yang selamat dan tidak menyakitkan yang boleh disyorkan untuk wanita pada setiap hari kitaran. Dengan bantuan teknik ini, pelbagai patologi dapat dikesan pada peringkat awal dan rawatan yang sesuai dapat dijalankan. Penting bagi wanita untuk tidak mengabaikan pemeriksaan rutin dan kerap mengunjungi pakar sakit puan. Apabila lebih baik melakukan kajian, hanya seorang doktor yang dapat memberitahu setelah perundingan awal dan pemeriksaan ginekologi.
Video: ultrasound pelvis
Perhatian! Artikel ini disiarkan untuk tujuan maklumat sahaja dan dalam keadaan apa pun tidak ada bahan ilmiah atau nasihat perubatan dan tidak dapat berfungsi sebagai pengganti perundingan secara langsung dengan doktor profesional. Rujuk doktor yang berkelayakan untuk diagnosis, diagnosis dan rawatan!
Pada hari apa kitaran anda perlu melakukan ultrasound pelvis?
Ultrasound adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling popular dan berpatutan. Tinjauan ini digunakan bukan hanya untuk petunjuk, tetapi juga untuk tujuan pencegahan. Kaedahnya boleh diaplikasikan tanpa mengira usia dan jantina. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kekhasan dalam kajian organ pelvis pada wanita. Sebagai contoh, doktor kadang-kadang menasihati untuk membuat diagnosis pada tempoh tertentu dari kitaran bulanan..
Apa itu pemeriksaan ultrasound pelvis??
Kaedah ultrasound didasarkan pada penggunaan ultrasound. Ombaknya, menembusi tisu, dipantulkan dari mereka, bergantung pada kepadatan struktur. Kemudian isyarat ditangkap oleh sensor khas dan dihantar ke komputer, dan setelah pemprosesan segera dipaparkan di layar monitor sebagai gambar. Semasa pemeriksaan, semua organ di kawasan pelvis diperiksa dan dinilai.
Jenis pemeriksaan ultrasound
Pengimbasan boleh dilakukan dengan beberapa cara. Yang paling biasa adalah transabdominal. Dalam kes ini, sensor meluncur di atas permukaan perut. Kaedah kedua adalah ultrasound transrectal, apabila peranti dimasukkan ke dalam rektum. Walau bagaimanapun, kaedah ini paling sering digunakan untuk lelaki. Untuk wanita sahaja, terdapat ultrasound transvaginal, apabila siasatan dimasukkan ke dalam vagina. Dua kaedah terakhir membolehkan anda membuat biopsi dengan segera sekiranya perlu..
Petunjuk dan larangan untuk pemeriksaan
Ultrasound memeriksa ovari, rahim dan serviks, tiub fallopi, sistem genitouriner, dan buah pinggang. Imbasan seperti itu selalu dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali semasa membawa anak. Senarai petunjuk utama untuk ultrasound:
- keradangan pada sistem genitouriner atau pembiakan;
- sakit berterusan di bahagian bawah abdomen;
- kecurigaan konsepsi (termasuk ektopik);
- berdarah;
- patologi ovari, tiub fallopi atau rahim;
- pelanggaran kencing;
- cari lingkaran rahim;
- pelbagai patologi yang dipindahkan pada trimester pertama;
- tumor (atau kecurigaan terhadapnya);
- memeriksa panjang saluran serviks;
- pembentukan sista;
- onkologi;
- pelanggaran kitaran;
- perkembangan organ yang tidak normal;
- pengguguran atau kerja yang terhalang.
Sekiranya pemeriksaan dijalankan untuk pertama kalinya, maka boleh dilakukan, tanpa mengira hari kitaran, tetapi setelah pemberhentian pemberhentian. Dalam beberapa kes, imbasan ultrasound ditetapkan dengan ketat pada jangka masa tertentu. Contohnya, dengan endometriosis, disfungsi ovari, myoma rahim, dll. Tidak ada kontraindikasi terhadap ultrasound, kecuali luka terbuka atau kelainan kulit di tempat sensor tergelincir.
Pada hari kitaran apa ultrasound dilakukan??
Waktu optimum untuk pemeriksaan ultrasound adalah tempoh 3-5 hari selepas berakhirnya haid, tetapi tidak lewat dari 7-10 dari pelepasan pertama. Semasa haid, pemeriksaan ultrasound tidak dilakukan kerana kebolehubahan rahim yang kuat. Biasanya keseluruhan sistem pembiakan diperiksa pada masa yang sama, pada hari 5-7..
Walau bagaimanapun, untuk menilai keadaan ovari dengan lebih tepat, imbasan dilakukan beberapa kali selama kitaran. Contohnya, dalam tempoh (dalam hari) - 8-10, 14-16 dan 22-24. Dengan kelewatan haid, terutama jika lebih dari dua minggu berlalu setelah ovulasi dan suhu basal tinggi (dan tidak menurun), imbasan ultrasound harus dilakukan untuk mengecualikan kemungkinan munculnya kista.
Lebih baik melakukan pemeriksaan ultrasound pada fasa 1 kitaran. Pada masa ini, endometrium (lapisan rahim mukosa) baru mula menebal, dan lapisan nipis memungkinkan untuk menilai keadaan organ dengan lebih tepat. Sebagai contoh, jauh lebih mudah untuk membayangkan polip, fibroid, hiperplasia..
Pada separuh kedua kitaran, endometrium menjadi terlalu tebal dan hanya dapat menutup formasi pembentuk dengan lipatannya. Akibatnya, mereka akan didiagnosis kemudian, tetapi sudah meningkat dengan ketara..
Dari pertengahan kitaran hingga selesai, formasi sista kecil berukuran 2-3 cm kadang-kadang dapat dilihat di ovari. Ini adalah perkara biasa, kerana ia mungkin menjadi folikel sederhana yang siap berovulasi. Atau ia adalah pembentukan sista pada corpus luteum, yang dianggap sebagai fenomena fisiologi biasa. Ia timbul dari folikel yang mengempis dan "hidup" dari 10 hari hingga dua minggu.
Apabila haid bermula, maka untuk 3-5 hari pertama formasi kecil dengan diameter 7-12 mm muncul di ovari. Maka sukar untuk menentukan apakah ini merujuk kepada fenomena fisiologi normal atau gejala penyakit. Dalam kes ini, imbasan diulang, 3-5 hari selepas akhir haid.
Oleh itu, masa optimum untuk ultrasound adalah dari pertengahan kitaran. Dan pada akhir ultrasound biasanya dilakukan untuk memantau folikel dan ovulasi. Pada asasnya, ultrasound pada masa ini ditunjukkan untuk penentuan dan rawatan penyebab kemandulan..
Penyediaan dan pelaksanaan pemeriksaan ultrasound
Ultrasound tidak memerlukan penyediaan khas - cukup untuk membersihkan usus atau mengikuti cadangan tambahan. Sebagai contoh, kaedah transabdominal memerlukan pundi kencing penuh, jadi seorang wanita harus minum 500-700 ml air satu atau dua jam sebelum imbasan. Untuk membersihkan usus, cukup 2 hari sebelum pemeriksaan dari diet untuk mengecualikan semua makanan dan minuman yang menyebabkan perut kembung (kekacang, barang bakar, kubis, kvass, serai, dll.). Enema dilakukan sebelum pemeriksaan..
Tarikh imbasan ultrasound dipilih dari tujuan pemeriksaan, dengan:
- myoma rahim - sejurus selepas haid dan pada hari ke-16-20;
- disfungsi pelengkap - pada bila-bila masa;
- kecurigaan (atau kehadiran) sista atau tumor - setelah selesai pembuangan;
- endometriosis - 16-20 hari;
- pemeriksaan profesional - pada separuh pertama kitaran;
- memeriksa ovari atau folikel - 3 kali - selepas haid, pada hari 14-16 dan pada hari 20-24.
Dengan ultrasound perut, perut wanita ditutup dengan gel khas di mana sensor meluncur. Transvaginal atau rektum berbeza kerana kondom diletakkan pada alat dan alat itu dimasukkan ke dalam vagina atau rektum. Kadang-kadang seorang wanita diminta mengosongkan pundi kencingnya dan kemudian imbasan dilakukan sekali lagi. Tempoh ultrasound - dari 5 hingga 20 minit.
Penyahkodan hasilnya
Tafsiran hasil dilakukan dengan segera semasa imbasan. Data yang diterima dibandingkan dengan nilai normal.
Organ | Biasa |
Rahim | Ia terletak hampir di tengah-tengah kawasan pelvis, lebih dekat dengan dinding depannya. Pada bahagian membujur - berbentuk pir, melintang - bujur. Echogenicity organ adalah rata-rata, strukturnya homogen dengan kemasukan kecil. Dimensi organ (dalam mm) adalah 40-59, ketebalannya adalah 38, lebarnya dari 46 hingga 62, leher adalah 20-35. Nilai berubah bergantung pada "kedatangan" haid. Di hadapannya, petunjuknya adalah yang terbesar. |
Ovari | Ochogenicity sederhana, bujur, struktur homogen, dengan kemasukan pelbagai titik tanpa gema. Pada wanita yang dewasa secara seksual, ukuran rata-rata organ adalah 30 * 25 * 15 mm, tetapi nilai ini mungkin berbeza bergantung pada usia. Folikel dominan ditentukan hanya pada 8-12 hari kitaran, dan dengan ovulasi menjadi 18-24 mm dan dapat dilihat dengan jelas. |
Faraj | Menyambung ke rahim. Ia mempunyai struktur tiub, echogenicity buruk, diameter kecil. Ovoid yang rata rata kelihatan dalam keratan rentas. Di bahagian tengah faraj terdapat sempadan ekogenik yang jelas - tempat bersentuhan antara dinding organ. Biasanya, tebalnya 3 hingga 4 mm.. |
Endometrium | Struktur dan ketebalannya berubah sepanjang kitaran: 1. Dalam dua hari pertama haid, endometrium setebal 0,5-0,9 cm, strukturnya heterogen, dengan echogenicity rendah, kekonduksian bunyi meningkat. Walau bagaimanapun, tidak ada lapisan yang jelas. 2. Pada hari ke-3-4, echogenicity meningkat, ketebalannya berkurang - 0,3-0,5 cm. 3. Pada hari ke-5-7, lapisan lendir menebal menjadi 0,6-0,9 cm. Pada masa yang sama, echogenicity menurun, pelek kecil sekitar 0,1 cm muncul, dan pengeluaran suara meningkat.. 4. Pada hari ke-8-10, struktur yang jelas sudah kelihatan. Ketumpatan gema meningkat, bahagian tengah endometrium setebal kira-kira 0.1 cm. Sehingga dua minggu, gambarnya hampir sama dengan nilai terakhir. Kemudian endometrium secara beransur-ansur menebal dan mencapai nilai maksimum sebelum haid. Oleh itu, ultrasound ditunjukkan pada separuh pertama kitaran. |
Untuk memeriksa folikel, ultrasound transvaginal biasanya digunakan pada awal kitaran. Kemudian peperiksaan dijadualkan lagi dalam beberapa hari. Semasa ultrasound, perkara berikut dapat dikesan:
- Fibroid rahim (pertumbuhan jinak). Ultrasound membolehkan anda memvisualisasikan walaupun formasi kecil 1 cm.
- Endometriosis, apabila lapisan lendir tumbuh di luar rahim.
- Adenomyosis (endometrium muncul di lapisan otot).
- Penyimpangan dalam perkembangan rahim (dua tanduk, pelana, dua kali ganda, dll.).
- Polip (pertumbuhan tusukan membran mukus).
- Kanser rahim atau lapisan dalamannya.
- Kista ovari (jisim cecair jinak).
- Polikistik.
- Salpingitis (keradangan pada saluran tuba).
- Ketumbuhan.
Oleh kerana organ di kawasan panggul diimbas, secara serentak diperiksa untuk abses, keadaan sistem genitouriner, dan usus besar. Pundi kencing dan ginjal diperiksa, termasuk kehadiran pasir dan batu. Hari pemeriksaan dipilih bergantung pada objektif kajian, syaratnya ditetapkan oleh doktor.
Ultrasound adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling popular. Kosnya paling rendah jika dibandingkan dengan kaedah lain. Selalunya, pemeriksaan ditetapkan pada separuh pertama kitaran, ketika endometrium belum mempunyai masa untuk berkembang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ultrasound diperlukan selepas 10-15 hari selepas akhir haid..
Pada hari kedua kitaran, ultrasound mendedahkan badan berwarna kuning
Soalan Berkaitan dan Disyorkan
1 jawapan
Pencarian laman web
Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?
Sekiranya anda tidak menemui maklumat yang anda perlukan di antara jawapan untuk soalan ini, atau jika masalah anda sedikit berbeza dengan yang dikemukakan, cuba ajukan soalan tambahan kepada doktor di halaman yang sama jika berkaitan dengan soalan utama. Anda juga boleh mengemukakan soalan baru, dan setelah beberapa lama doktor kami akan menjawabnya. Ianya percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang relevan dalam soalan serupa di halaman ini atau melalui halaman carian laman web. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial..
Medportal 03online.com menjalankan rundingan perubatan dalam cara berkomunikasi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan dari pengamal sebenar di bidangnya. Pada masa ini, di laman web ini, anda boleh mendapatkan nasihat dalam 50 bidang: alergis, ahli anestesiologi-resuscitator, venereologist, gastroenterologist, hematologist, genetics, gynecologist, homeopath, dermatologist, pediatric gynecologist, pediatric neurologist, pediatric urologist, pediatric endocrine endologist, pediatric endocrine, pakar penyakit berjangkit, pakar kardiologi, ahli kosmetik, ahli terapi pertuturan, pakar THT, pakar mamologi, peguam perubatan, ahli narkologi, pakar neuropatologi, pakar bedah saraf, ahli nefrologi, pakar pemakanan, ahli onkologi, ahli onkologi, ahli ortopedis-traumatologi, pakar oftologi, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, pakar rheumatologi, psikologi, ahli radiologi, ahli seks-andrologi, doktor gigi, trichologist, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.
Kami menjawab 96.58% soalan.
Adakah mungkin menjalani ultrasound pelvis pada pertengahan atau separuh kedua kitaran
Pilihan yang ideal untuk menjalankan kajian ultrasound adalah separuh pertama kitaran sebelum ovulasi. Pada masa ini, anda boleh mendapatkan data yang paling tepat mengenai keadaan organ di kawasan ini. Tetapi dalam beberapa kes, ultrasound dilakukan sebelum ovulasi, semasa atau selepas tempoh ovulasi. Terdapat beberapa keadaan di mana pemeriksaan ultrasound perlu dilakukan dengan segera, tanpa mengira hari kitaran..
Sakit di bahagian perut dan bahagian bawah, pelepasan bernanah atau berdarah
Dalam keadaan ini, anda perlu menjalani ultrasound pelvis dengan segera. Tanda-tanda seperti itu menunjukkan proses keradangan di ovari atau rahim, mengancam peralihan peradangan purulen ke pundi kencing, ginjal, peritoneum.
Kelewatan dalam rawatan membawa kepada pembentukan abses (abses) di kawasan pelvis dan pelvioperitonitis (keradangan peritoneum). Komplikasi ini menimbulkan bahaya kepada kesihatan dan kehidupan seorang wanita..
Kawalan perkembangan folikular
Salah satu sebab ketidaksuburan wanita sekiranya tidak ada keluhan dan kitaran haid yang kerap adalah kekurangan ovulasi. Ovum di tengah kitaran tidak matang atau meninggalkan ovari. Terdapat banyak sebab untuk fenomena ini - ketidakseimbangan hormon, tempoh pramenopause, keradangan pelengkap. Bahkan perubahan iklim, diet atau tekanan saraf dapat "merobohkan" ovulasi.
Dalam kes ini, ultrasound dilakukan beberapa kali selama kitaran:
- Sejurus selepas berakhirnya hari-hari kritikal - pada masa ini di salah satu ovari, dua atau tiga folikel dengan diameter 5-9 mm mula matang. Ketebalan endometrium adalah 2-3 mm, ia sama rata, tanpa penyisipan.
- Ultrasound kedua dilakukan pada hari ke-10 hingga 11 untuk menentukan folikel dominan, yang berada di depan selebihnya dalam perkembangan. Sebagai peraturan, mencapai 10 mm dalam tempoh ini. Endometrium menebal hingga 4-5 mm. Sekiranya folikel dominan tidak muncul, wanita itu ditunjukkan rangsangan ovulasi.
- Untuk kali ketiga, imbasan ultrasound dilakukan pada hari 13-14. Dalam tempoh ini, folikel pecah, melepaskan telur, dan endometrium meningkat menjadi 22-23 mm agar siap menerima embrio yang disenyawakan.
- Pemeriksaan keempat dilakukan setelah ovulasi - pada masa ini, corpus luteum mula terbentuk di ovari, dan endometrium menjadi berlapis tiga, tebal 13 mm.
- Kali terakhir wanita diperiksa untuk ultrasound adalah sebelum jangkaan haid. Pada masa ini, persenyawaan dan implantasi embrio ke dalam rahim harus berlaku..
Sekiranya ovulasi belum berlaku, kitaran ini disebut anovulatory dan memerlukan rawatan khas. Sekiranya tidak ada persenyawaan, adalah perlu untuk memeriksa kesuburan pasangan menggunakan spermogram - kajian mengenai air mani.
Kelewatan haid
Sekiranya tidak ada hari-hari kritikal, wanita melakukan ujian kehamilan dan menenangkan ketika negatif. Tetapi ketiadaan jalur kedua tidak selalu bermaksud bahawa haid ditangguhkan dan akan datang kemudian. Ini selalunya merupakan tanda pertama gangguan hormon yang seterusnya menyebabkan pendarahan rahim..
Di bawah pengaruh peningkatan kepekatan estrogen, lapisan rahim dalaman tumbuh, yang menebal secara berlebihan, tetapi tidak ditolak. Hiperplasia endometrium berlaku.
Walau bagaimanapun, endometrium tidak dapat tumbuh tanpa batas. Akibatnya, ia ditolak secara besar-besaran dengan adanya pendarahan yang mengancam nyawa. Dalam kes ini, wanita tersebut harus melakukan penyembunyian rahim..
Agar tidak membahayakan nyawa anda, anda perlu menjalani imbasan ultrasound jika haid anda ditangguhkan. Gambaran gangguan hormon dikesan oleh penebalan endometrium dan ketiadaan korpus luteum di ovari. Dalam kes ini, doktor menetapkan ubat yang menyebabkan haid..
Kadang-kadang seorang wanita dengan kitaran haid yang tidak teratur mengalami kehamilan ektopik, yang tidak disangka olehnya. Janin melekat di tiub fallopi, ovari, atau bahkan di rongga perut dan mula berkembang. Tanpa imbasan ultrasound dan rawatan tepat pada masanya dimulakan, keadaan dapat berakhir dengan tragis.
Masalah pundi kencing
Walaupun terletak di sebelah organ kelamin wanita, fasa haid tidak mempengaruhi keadaannya. Anda perlu mendaftar untuk imbasan ultrasound jika anda mengalami:
- kesakitan dan kekejangan semasa kencing, peningkatan keinginan untuk menggunakan tandas;
- penampilan dalam air kencing darah, lendir, kekeruhan;
- perasaan pengosongan yang tidak lengkap, ketika selepas membuang air kecil nampaknya sebahagian air kencing masih ada di dalam.
Dalam kes ini, doktor boleh membuat diagnosis setiap hari. Kelewatan mengancam dengan keradangan buah pinggang - pielonefritis, pengekalan kencing akut yang disebabkan oleh penyumbatan uretra dengan batu, gumpalan darah atau lendir. Keracunan darah mungkin berlaku kerana penyebaran jangkitan.
Oleh itu, pendapat bahawa ultrasound pelvis kecil hanya perlu dilakukan pada separuh pertama kitaran adalah tidak betul. Sekiranya terdapat gejala yang tidak menyenangkan di bahagian bawah perut, ketiadaan haid, masalah dengan pundi kencing, serta seperti yang diarahkan oleh doktor, prosedur ini dilakukan pada setiap hari kitaran.
Oleh itu, sekiranya terdapat masalah dengan sfera genitouriner, anda perlu mendaftar ultrasound pelvis pada bila-bila masa. Semasa pemeriksaan, doktor selalu bertanya kepada wanita mengenai waktu haid terakhir dan menilai gambaran tentang apa yang dilihatnya dari segi fasa haid.
Mengenai doktor
Buat janji temu dengan pakar kandungan-ginekologi kategori tertinggi - Erkhan Karolina Pavlovna dan Maisuradze Liana Georgievna hari ini. Kami akan melakukan yang terbaik untuk menerima anda secepat mungkin. Klinik Raduga terletak di daerah Vyborgsky di St Petersburg, hanya beberapa minit berjalan kaki dari stesen metro Ozerki, Prospekt Prosveshcheniya dan Parnas. Lihat peta arah.
Pada hari pusingan apa yang terbaik adalah melakukan ultrasound pada rahim?
Biasanya, keputusan pada hari kitaran untuk melakukan ultrasound rahim dibuat oleh pakar sakit puan yang menghadiri. Dan pilihan hari ini sebahagian besarnya akan ditentukan oleh keadaan khusus yang dialami oleh wanita tersebut. Situasi boleh berbeza: dari keadaan patologi alat kelamin atau mendiagnosis kehamilan hingga pemeriksaan pencegahan dangkal. Semasa prosedur ultrasound rahim, doktor akan menilai keadaannya (sihat atau ada patologi), struktur, saiz dan bentuknya, anomali dalam struktur (jika ada).
Hari apa untuk menjalani imbasan ultrasound di ginekologi?
Lebih baik melakukan imbasan ultrasound untuk memeriksa organ kelamin wanita pada hari ke-5-7 dari kitaran haid, tetapi tidak lebih dari 10 hari dari awal haid. Doktor menetapkan ultrasound ginekologi untuk fasa pertama kitaran haid dengan alasan.
Ini dapat dijelaskan dengan sangat sederhana. Dalam jangka masa inilah endometrium (lapisan dalam rahim) mempunyai ketebalan minimum. Patologi yang ada di rongga rahim atau di endometrium (contohnya, hiperplasia, fibroid, polip) lebih mudah untuk dilihat pada ultrasound dengan lapisan endometrium minimum berbanding dengan yang dipadatkan.
Penebalan endometrium sesuai dengan fasa kedua kitaran. Oleh itu, polip terkecil dapat bersembunyi di lapisannya, tanpa disedari..
Pada separuh kedua kitaran, pematangan folikel bermula di salah satu ovari, berkaitan dengan mana sista (diameter 2-3 cm) terbentuk. Pembentukan seperti itu adalah struktur fisiologi semula jadi dan bertindak sebagai kista corpus luteum atau folikel, di mana ovulasi akan berlaku dalam waktu terdekat..
Kehadiran sista kecil (berdiameter 7-12 mm) di ovari dalam 3-5 hari pertama dari awal kitaran haid dan pada penghujungnya dianggap normal. Tetapi struktur luarannya tidak dapat dibezakan dari sista patologi, yang boleh dikeluarkan..
Pemerhatian pematangan folikel untuk mengesahkan keadaan ovulasi yang berlaku menjadi asas untuk pelantikan imbasan ultrasound pada separuh kedua kitaran haid atau di tengahnya. Kajian seperti ini dapat dilakukan oleh wanita yang berdaftar dengan pakar sakit puan untuk kemandulan..
Adakah saya perlu menjalani pemeriksaan ultrasound pada ginekologi semasa haid??
Pelepasan berdarah semasa haid tidak membenarkan doktor memeriksa rongga rahim sepenuhnya dari dalam. Tetapi untuk memeriksa keadaan dinding rahim dan ovari, masuk akal untuk melakukan ultrasound pada waktu tertentu.
Cara mempersiapkan imbasan ultrasound di ginekologi?
Kanak-kanak perempuan yang sebelumnya tidak melakukan hubungan seks harus mengisi pundi kencingnya sebelum prosedur. Mengapa anda perlu minum setengah liter air sejuk dan tidak membuang air kecil 40 minit sebelum permulaan sesi. Sebaliknya, wanita lain harus menjalani pemeriksaan ginekologi dengan pundi kencing kosong. Ini disebabkan oleh fakta bahawa prosedur pertama akan dilakukan secara perut (sensor dipandu ke atas permukaan perut), yang kedua - transvaginally (terus ke dalam vagina).
Bagaimana prosedur untuk ultrasound ginekologi?
Ultrasound dalam ginekologi boleh menjadi jenis penyelidikan yang bebas, dan menjadi sebahagian daripada pemeriksaan oleh pakar sakit puan. Selalunya pakar obstetrik-ginekologi sendiri melakukan imbasan ultrasound, yang menyiratkan adanya alat di pejabatnya.
Sekiranya wanita itu bukan anak dara, doktor akan memintanya untuk mengosongkan pundi kencingnya. Sebelum prosedur, anda mesti menanggalkan sebahagian pakaian anda dan mengambil kedudukan mendatar di sofa.
Sensor vagina, di mana imbasan ultrasound dilakukan oleh pakar sakit puan, dipanggil abdominal. Secara luaran, ia kelihatan seperti silinder memanjang dengan diameter 2-2.5 cm.
Sebelum memasukkan sensor ke dalam faraj, doktor akan meletakkan kondom khas di atasnya dan merawatnya dengan gel untuk memudahkan perjalanan ultrasound. Kemudian dia akan memasukkannya ke dalam faraj. Manipulasi sedemikian tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak bertahan lama - dari 10 hingga 20 minit.
Setelah selesai sesi, doktor akan menyerahkan kesimpulannya kepada pesakit.
Apa yang boleh didiagnosis dengan ultrasound rahim dan lampiran?
Sebarang penyakit wanita dapat disahkan berdasarkan diagnosis seperti ini..
Ini adalah patologi rahim, di mana endometrium (membran mukus dalaman) tumbuh di luar rongga rahim. Endometrium diperlukan untuk penetapan telur yang disenyawakan.
Adenomyosis juga dapat didiagnosis, apabila endometrium tumbuh di sepanjang myometrium (di lapisan otot rahim). Ultrasound rahim tidak membenarkan anda memberikan jaminan seratus peratus untuk diagnosis yang betul. Tetapi ada kemungkinan untuk mengesan kehadiran penyakit tersebut. Akibatnya, pakar sakit puan dapat menawarkan pesakit untuk melakukan beberapa langkah diagnostik tambahan..
Gejala untuk endometriosis: tempoh yang menyakitkan, sakit semasa hubungan seksual, bintik berdarah selain haid, bau keputihan yang tidak spesifik, kemandulan.
Dengan penyakit ini, neoplasma jinak berlaku di myometrium..
Kajian itu menunjukkan peningkatan ukuran rahim. Perhatikan lokasinya berbanding dengan organ lain dan secara amnya di rongga peritoneum. Penggunaan ultrasound untuk fibroid dianggap sebagai keadaan yang sangat diperlukan untuk diagnosis penyakit. Pemeriksaan sedemikian membolehkan anda menemui fibroid walaupun ukuran terkecil (kira-kira 1 cm).
Petunjuk untuk pemeriksaan adalah isyarat yang membimbangkan: sakit di bahagian bawah abdomen pada hari-hari yang berbeza dari kitaran, semasa hubungan seksual, kencing, najis, pembuangan darah dari faraj di luar haid, atau sifat yang berlarutan.
Polip endometrium
Jenis diagnosis ini dibuat dengan peningkatan peningkatan pada selaput lendir lapisan dalam rahim. Penyakit ini boleh berlaku tanpa gejala, tetapi tanda-tanda individu dapat dikesan dalam bentuk keputihan berdarah atau kemandulan. Semasa sesi, doktor dapat melihat lapisan endometrium yang terlalu besar dan tebal pada hari-hari kitaran di mana ini tidak boleh berlaku..
Keabnormalan dalam struktur rahim
Seperti mana-mana organ, rahim juga mempunyai pelbagai kecacatan perkembangan. Melalui ultrasound, sangat mudah untuk mengesannya, kerana strukturnya dapat dilihat sepenuhnya di bawah tindakan ultrasound.
Sekiranya organ wanita ini mempunyai kelainan struktur, doktor boleh menetapkan diagnostik tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Contohnya, radiografi dengan penghantaran kontras. Dalam kes ini, rongga rahim akan diisi dengan agen kontras dan hasil ultrasound akan diperakui.
Dalam kes ini, penyimpangan dari perkembangan normal dipertimbangkan: ketidakkonsistenan dalam ukuran, kedudukan, bentuk tidak teratur (pelana, dua dan bahkan bertanduk dua). "Rahim kanak-kanak", atau kekurangan organ wanita, juga salah satu bentuk yang salah.
Kanser serviks dan endometrium
Neoplasma, terutama yang ganas, pada ultrasound akan berbeza dari kawasan sihat dalam echogenicity. Oleh itu, pada pemeriksaan ultrasound rahim, tumor barah ditentukan secara sederhana. Tumor endometrium juga dapat dilihat dengan baik. Walau bagaimanapun, ia boleh dikelirukan dengan fibroid. Dalam hubungan ini, doktor tidak akan tergesa-gesa untuk membuat keputusan yang mengancam. Pertama, pesakit akan diberikan biopsi tisu di tempat neoplasma. Kemudian diagnosis tanpa syarat akan dibuat.
Dengan penyakit ini, proses keradangan berlaku pada pelengkap, iaitu pada tiub fallopio (atau fallopian) dan di ovari itu sendiri. Kesimpulannya, diagnosis adnexitis dapat dibuat.
Monitor pengimbas ultrasound akan menunjukkan pelanggaran echogenicity pada organ ini. Oleh itu, pakar sakit puan akan merujuk pesakit untuk pemeriksaan lanjut untuk mengesahkan atau membantah data ultrasound.
Gejala: hubungan seksual yang menyakitkan, sakit semasa buang air besar dan semasa haid, kitaran wanita yang tidak teratur. Tanda-tanda ini boleh terpisah, tetapi setnya dapat diperhatikan..
Di kalangan pesakit wanita, patologi ini tersebar luas. Kista itu dianggap sebagai proses neoplastik. Ia boleh larut dengan sendirinya atau mengambil dimensi seperti itu apabila operasi hanya berkesan.
Pada ultrasound ovari, kista jelas kelihatan dengan latar belakang kawasan tisu yang sihat. Ini adalah botol dengan bahan cair serous (yang merupakan komponen penting dalam tubuh yang sihat).
Simptomatologi pertumbuhan seperti sista adalah sama seperti dalam banyak patologi ginekologi lain: kesakitan ciri dan kegagalan kitaran. Penyakit polisistik dapat dikesan apabila terdapat lebih daripada satu sista di kedua ovari pada masa yang sama.
Apakah rahim normal pada ultrasound?
Pertama sekali, doktor akan menganalisis kedudukan rahim: kecondongan organ ke arah pundi kencing atau rektum mesti kelihatan dengan jelas.
Ukuran rahim dinilai dengan cara ini: mereka mesti sesuai dengan usia dan keadaan pesakit. Untuk kanak-kanak perempuan nulliparous, parameter berikut adalah ciri: panjang 42-48 mm, ukuran anteroposterior sekitar 34 mm, lebar 42-50 mm.
Pada pesakit yang mempunyai sekurang-kurangnya satu episod kehamilan dalam hidupnya, tetapi tidak melahirkan anak (keguguran atau pengguguran dilakukan), dimensi akan berbeza: panjang - 48-54 mm, kira-kira 37 mm - ukuran anteroposterior dan 45-55 - lebar rahim.
Bagi mereka yang telah melahirkan, nilainya adalah seperti berikut: 48-60 mm - lebar, 55-61 mm - panjang, 38-42 - dimensi depan-belakang.
Petunjuk ketebalan endometrium: pada hari ke-7 kitaran, mestilah 1-2 mm, setelah ovulasi (ketika tumbuh secara aktif), ketebalan lapisannya sudah dapat mencapai 10-15 mm. Adalah baik jika lapisan otot tidak terlibat dalam proses tumor dan homogen.
Sebilangan pesakit secara tidak sedar percaya bahawa sekurang-kurangnya pada setiap hari kitaran, ultrasound pelvis dapat dilakukan. Ini tidak benar.
Pemeriksaan ultrasound pada hari yang tepat akan memberikan diagnosis yang mencukupi.
Ultrasound pelvis pada wanita: bila dan pada hari apa kitaran disyorkan untuk dilakukan
Ramai yang berminat bagaimana ultrasound pelvis kecil pada wanita dilakukan, pada hari apa kitaran untuk melakukan pemeriksaan, dan apakah ada kontraindikasi untuk menjalankannya.
Dalam ginekologi, pemeriksaan seperti itu adalah asas, iaitu hasilnya adalah asas berkaitan dengan prosedur diagnostik lain..
Apa ciri pemeriksaan ultrasound pada organ panggul, apa yang dapat dilihat di atasnya, penyakit apa yang didiagnosis?
Apakah kaedah diagnostik ini?
Hari ini, menentukan kehadiran penyakit pada seseorang yang menggunakan ultrasound adalah kaedah penyelidikan yang paling moden dan tepat. Ia digunakan di hampir semua bidang perubatan, ginekologi, obstetrik tidak terkecuali..
Kaedah ini berdasarkan prinsip echolocation suara (ultrasound adalah getaran mekanikal frekuensi tinggi, dan telinga manusia tidak mengambilnya). Mereka dipantulkan dari tisu dan rongga badan dengan cara yang berbeza. Semua proses ini dipaparkan di skrin, dan doktor menafsirkannya sebagai pelbagai keadaan organ dan tisu dalaman..
Sensor peranti boleh mengeluarkan dan menerima gelombang secara serentak. Tetapi selalunya ia berada dalam mod penerimaan. Pesakit tidak perlu bimbang bahawa radiasi seperti itu membahayakan kesihatan.
Lebih-lebih lagi, selama beberapa dekad menggunakan diagnostik, tidak ada satu pun kesan kesan berbahaya dan perkembangan patologi dari pemeriksaan. Sebarang dakwaan bahawa diagnostik ultrasound berbahaya kepada kesihatan tidak berasas.
Kaedah tinjauan
Kaedah moden untuk menjalankan diagnosis sedemikian menghilangkan rasa sakit dan ketidakselesaan. Ultrasound organ pelvis diperlukan untuk semua wanita dengan kecurigaan terhadap banyak penyakit pada bidang pembiakan.
Kaedah diagnostik ultrasound berikut digunakan:
- Pemeriksaan transabdominal. Organ-organ yang terletak di pelvis kecil diperiksa melalui dinding perut, sementara sonologist memandu transduser di sepanjang kulit perut, yang memungkinkan untuk memperoleh maklumat mengenai keadaan organ tertentu. Semasa prosedur, pundi kencing mesti penuh. Semasa kajian, doktor dapat menentukan ciri struktur dan struktur organ genital dalaman, melihat penyimpangan di dalamnya, mengembangkan formasi.
- Dengan ultrasound transvaginal, pemeriksaan ginekologi dilakukan menggunakan sensor khas yang dimasukkan ke dalam vagina wanita. Kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk memeriksa dengan lebih terperinci struktur organ yang diperiksa, untuk menentukan ukurannya.
- Dengan gabungan diagnosis, diagnosis transabdominal pertama kali dilakukan dengan pundi kencing penuh. Setelah dikosongkan, doktor melakukan pemeriksaan transvaginal.
- Dalam pemeriksaan transrectal, pemeriksaan ultrasound dimasukkan ke dalam rektum wanita. Kaedah ini digunakan dalam kes di mana pesakit belum aktif secara seksual.
Petunjuk untuk peperiksaan
Ultrasound organ pelvis pada wanita ditunjukkan dalam kes berikut:
- Diagnosis awal kehamilan.
- Sebarang pelanggaran kitaran bulanan (kelewatan, permulaan haid lebih awal, kehadiran pendarahan pada hari-hari yang tidak sepatutnya, ketiadaan haid, keputihan di bahagian bawah perut dengan kandungan dan asal yang berbeza, tidak berkaitan dengan haid).
- Patologi ginekologi keradangan.
- Patologi organ genital wanita jinak dan malignan.
- Diagnosis salpingo-oophoritis, endometriosis, sista ovari.
- Diagnosis awal fibroid.
- Pemantauan radas folikular.
- Diagnosis kemandulan dan terapi kompleks penyakit ini.
- Mengambil wanita ubat-ubatan kontraseptif, hormon.
- Kehadiran alat intrauterin (ultrasound dilakukan untuk mengawal kedudukan alat kontraseptif dan memantau keberkesanan kontrasepsi).
- Diagnostik penyebab gangguan kencing, penyakit uretra dan patologi urologi lain.
Bila hendak melakukan peperiksaan
Bilakah masa terbaik untuk melakukan ultrasound? Selalunya, tidak semua doktor memberi amaran kepada pesakit mereka bahawa perlu menjalani pemeriksaan ultrasound pada hari-hari tertentu dalam kitaran. Sebaiknya lakukan ultrasound antara 5 hingga 7 hari.
Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas akhir haid, ciri struktur rahim lebih mudah ditentukan. Ini dikaitkan dengan fasa awal percambahan. Dalam keadaan ini, anda dapat melihat polip, hiperplasia, menentukan ukuran nod tumor yang tepat. Pada masa ini, adalah mungkin untuk mengecualikan secara tepat kehadiran sista yang berfungsi pada pesakit..
Selepas ovulasi, struktur mukosa rahim berubah dengan ketara dan menjadi longgar. Dalam keadaan seperti itu, doktor tidak dapat melihat neoplasma di rongga rahim, terutamanya jika mereka berada pada tahap awal perkembangannya. Pada masa ini, sista berfungsi dapat didiagnosis, mereka tidak memerlukan rawatan, kerana mereka hilang dengan permulaan haid.
Lebih baik melakukan ultrasound pada awal kitaran, dalam hal ini memungkinkan untuk mendiagnosis patologi yang ada dengan tepat. Wanita berminat adakah kemungkinan melakukan tinjauan seperti itu semasa haid? Ini tidak dilarang, dan dalam kes tertentu, doktor boleh menetapkan pemeriksaan selama 2-4 hari. Pada masa ini, pembuangan darah banyak. Ultrasound jenis ini diresepkan untuk pesakit yang bersiap untuk pemeriksaan ekstrasorporeal..
Sekiranya imbasan ultrasound dilakukan dalam beberapa hari selepas akhir haid, hasilnya akan lebih tepat. Dan untuk memantau proses pembentukan folikel, ultrasound kedua dilakukan pada hari ke-5, ke-7, ke-9, ke-14 dan ke-17 kitaran. Bergantung pada jangka masa kitaran bulanan, mungkin ada pergeseran pada waktu yang ditunjukkan.
Apa yang ditunjukkan oleh tinjauan
Berdasarkan apa yang dilihat oleh doktor dalam gambar, kesimpulan dibuat dan diagnosis akhir dibuat. Ahli sonologi mentakrifkan:
- kedudukan dan struktur rahim, ukurannya, ketebalan dinding;
- kehadiran folikel dan ukurannya;
- kehadiran formasi luar di rahim dan ovari;
- kehadiran objek asing di usus besar dan pundi kencing;
- tanda-tanda penting diagnostik lain, bergantung pada organ mana yang diperiksa.
Penyimpangan dari norma ultrasound menunjukkan adanya gangguan pada tubuh. Berikut adalah beberapa tanda patologi yang dapat dilihat pada ultrasound:
- penebalan tiub fallopi (ini bermaksud bahawa seorang wanita mempunyai risiko tinggi untuk mengalami proses onkologi);
- jika objek bulat atau bujur kelihatan, kemungkinan besar ini adalah sista, fibroid;
- jika ukuran rahim menurun, dan ovari, sebaliknya, meningkat, maka ini mungkin menunjukkan bahawa seorang wanita mempunyai penyakit polikistik;
- perubahan dalam echogenicity menunjukkan adanya fibroid rahim atau endometriosis.
Ahli sonologi tidak dapat membuat diagnosis yang tepat. Ini memerlukan perundingan pakar yang sempit. Seluruh transkrip pemeriksaan ultrasound direkodkan dalam protokol. Atas dasar itu, doktor membuat kesimpulan utama dan membuat diagnosis. Adalah mungkin untuk merekod keseluruhan proses diagnostik pada cakera, yang digunakan untuk menjelaskan diagnosis dalam kes-kes yang diragukan.
Petunjuk ultrasound utama norma
Ia akan menarik dan berguna bagi wanita untuk mengetahui kadar petunjuk pemeriksaan organ pelvis:
- Rahim biasanya terletak di tengah pelvis, lebih dekat dengan dinding anteriornya. Sekiranya imbasan membujur dilakukan, organ ini berbentuk pir, dan jika melintang, ia berbentuk telur. Biasanya, rahim mempunyai echogenicity rata-rata. Struktur dalaman rahim homogen, mempunyai objek titik dan linier. Ukuran kira-kira 5.2 cm, ketebalan badan - 3.8 cm, lebar - 5 cm.
- Ovari tidak selalu dapat dilihat. Biasanya, berbentuk bujur, dengan echogenicity sederhana. Di dalamnya terdapat penyertaan negatif echo-negatif.
- Faraj kelihatan seperti objek tubular yang menghubungkan ke serviks. Sekiranya imbasannya melintang, maka ia mempunyai bentuk berbentuk telur. Biasanya, ketebalan dinding vagina adalah 3 hingga 4 mm.
- Tanda-tanda ultrasonografi endometrium berbeza bergantung pada kitaran bulanan. Semasa menyusun protokol, hari di mana ultrasound dilakukan diambil kira.
Ultrasound organ pelvis - pada hari apa kitaran mereka lakukan
Sebelum melakukan diagnostik ultrasound, wanita berminat dengan pertanyaan tentang kapan lebih baik melakukan prosedur, pada hari apa kitaran. Pakar mengesyorkan ultrasound ginekologi selepas haid selesai. Biasanya ia dilakukan selewat-lewatnya 7-10 hari kitaran. Dalam kes ini, undur bermula dari hari pertama permulaan haid..
Sebab-sebab had
Sebab kedua untuk imbasan ultrasound ginekologi pada hari-hari tertentu kitaran adalah pematangan telur. Folikel dalam bentuk sista terbentuk di salah satu ovari. Mencapai ukuran 3 cm. Ini adalah proses semula jadi biasa yang bukan patologi.
Tetapi masalah kesihatan dapat disembunyikan di sebalik ini. Oleh kerana sukar untuk membezakan sista patologi dari pematangan normal telur di folikel. Kista semula jadi hilang selepas haid, patologi tetap ada. Oleh itu, pada permulaan kitaran seterusnya, sangat mudah untuk mendiagnosisnya..
Petunjuk untuk imbasan ultrasound ginekologi di tengah kitaran, pada akhir adalah pemerhatian pematangan telur, ovulasi, untuk mengenal pasti penyebab kemandulan, masalah dengan pembuahan.
Penjelasan mengenai apa yang dilakukan ultrasound selepas haid cukup mudah. Dalam tempoh ini, endometrium yang meliputi bahagian dalam organ genital sangat tipis. Oleh itu, adalah mungkin untuk memeriksa keadaan rahim dengan teliti, menentukan kecenderungan perkembangan lapisan rahim, mengenal pasti perubahan patologi.
Pemantauan folikulogenesis
Semua peringkat perkembangan telur, dari folikel hingga pembebasan telur matang (ovulasi), disebut folikulogenesis. Dengan bantuan ultrasound, adalah mungkin untuk memantau evolusi folikel dan memastikan kehadiran dan kualiti ovulasi. Selain memantau pertumbuhan telur, penilaian umum dibuat mengenai perubahan pada organ pembiakan wanita dan kepatuhannya terhadap semua fasa kitaran.
Untuk pemantauan, ultrasound harus dilakukan sekurang-kurangnya 4 kali selama 1 kitaran, dan prosedur harus diulang sekurang-kurangnya 2 siklus berturut-turut. Jadi, kajian pertama dijalankan pada hari ke-7-10 (dengan kitaran 28 hari). Sekiranya haid tidak teratur, maka undur dilakukan dari hari pertama haid, melakukan diagnostik 3 hari selepas berakhirnya.
Sesi selanjutnya dilakukan dengan selang 2-3 hari sehingga kehamilan atau pembentukan akhir korpus luteum. Bersamaan dengan pemeriksaan ultrasound, perlu dilakukan ujian darah untuk hormon, sementara doktor menganalisis korespondensi tahap hormon yang diperoleh menggunakan ultrasound ke data.
Penggunaan ultrasound transvaginal membolehkan anda mendiagnosis kehamilan ektopik pada peringkat awal
Cara persiapan peperiksaan dengan betul?
Untuk mendapatkan petunjuk yang tepat, lebih baik datang ke pemeriksaan dengan kaedah transabdominal dengan pundi kencing penuh, iaitu setelah minum cairan. Faktanya ialah gelombang ultrasonik melalui cecair dengan sempurna, tetapi secara aktif diserap oleh udara. Pundi kencing yang penuh dapat menjadikan gambar lebih jelas dan memberikan kedudukan yang selesa untuk pemeriksaan organ panggul.
Untuk menyiapkannya, satu setengah hingga dua jam sebelum prosedur pada hari ultrasound transabdominal, anda perlu minum kira-kira satu liter air atau sedikit cecair lain. Penting bahawa cecair ini tidak berkarbonat..
Dorongan sederhana untuk menggunakan tandas bermaksud bahawa cecair sudah mengalir dari perut ke dalam pundi kencing. Dalam keadaan ini, anda perlu menjalani ultrasound rahim dan hanya dengan itu anda boleh pergi ke bilik wanita.
Sekiranya kajian dilakukan dengan kaedah transvaginal, sebaliknya, diperlukan agar pundi kencing dikosongkan. Lebih baik jangan minum cecair sebelum pemeriksaan dan pergi ke tandas sebelum itu..
Juga, untuk mendapatkan data yang lebih tepat, lebih baik mengikuti diet khas selama kira-kira tiga hari sebelum pemeriksaan dengan kaedah apa pun. Adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan makanan dan minuman yang menyumbang kepada sembelit dan pembentukan gas aktif di dalam usus.
Sebelum ultrasound ovari, persiapan enzim akan berguna: festival, panzinorm, enzistal, dll. Anda juga boleh mengambil arang aktif, air dill atau espumisan. Jangan gunakan enema kerana ia dapat meningkatkan pengeluaran gas. Anda boleh makan makanan terakhir sebelum peperiksaan dalam 8-12 jam.
Adakah mungkin melakukan ultrasound sebelum haid
Untuk memilih masa terbaik untuk ultrasound rahim, penting untuk menentukan tujuan pemeriksaan. Pada wanita yang mampu membiak, rahim dan ovari selalu mengalami perubahan berulang setiap kitaran. Setiap kali badan bersiap untuk kemungkinan kehamilan, dan jika tidak berlaku, haid berlalu, dan kitaran berulang dari awal..
Setiap kali selepas haid, folikel mula muncul di ovari, di antaranya ukuran terbesar terungkap - yang dominan, dari mana telur itu kemudian muncul. Endometrium (lapisan dalam rahim) pada masa ini berubah struktur, menjadi lebih tebal dan bersiap untuk menyokong perkembangan janin jika telur disenyawakan.
Biasanya, pemeriksaan ultrasound ditetapkan pada hari ke-5-7 kitaran wanita, ketika pendarahan telah berakhir.
Untuk memantau fungsi ovari dan melihat apakah peningkatan ukuran folikel dominan adalah normal, beberapa pemeriksaan ultrasound kadang-kadang dilakukan pada tempoh yang berbeza dari kitaran haid yang sama. Siri pemeriksaan ini dipanggil folikulometri ultrasound.
Ultrasound selepas haid dilakukan untuk mendiagnosis patologi pada organ pelvis, untuk menentukan struktur, bentuk, kedudukan rahim, keadaan ovari, lampiran dan organ lain dari sistem genitouriner. Tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah diagnostik, namun ada batasan pada hari-hari kitaran bulanan.
Pada hari apa selepas haid harus dilakukan pemeriksaan ultrasound untuk mendapatkan diagnosis yang paling tepat? Imbasan ultrasound pertama dilakukan pada setiap hari kitaran haid, kecuali untuk haid. Pemeriksaan ginekologi berikutnya disyorkan pada hari ke-5 kitaran selepas akhir haid, atau pada hari ke-7 dari awal haid.
Ultrasound sebelum haid, sebagai peraturan, tidak dilakukan. Dalam tempoh ini, kajian ini tidak dapat menunjukkan keadaan organ-organ sistem pembiakan yang tepat. Benar, kadang-kadang mereka memerlukan peperiksaan yang tidak dijadualkan. Kemudian hari kitaran tidak diambil kira. Antara petunjuk perlakuannya adalah:
- kemandulan;
- kelewatan atau ketiadaan haid sepenuhnya;
- tempoh tidak teratur;
- permulaan pendarahan rahim;
- keputihan yang tidak khas;
- sakit teruk di bahagian bawah abdomen;
- pembesaran organ genital yang berlebihan, dinyatakan semasa pemeriksaan di kerusi ginekologi.
Pemeriksaan ultrabunyi memungkinkan untuk mendapatkan maklumat yang tepat mengenai keadaan organ dalaman. Prosedur ini sering dilakukan untuk mengenal pasti masalah ginekologi. Benar, kaedah ini ternyata seinformatif mungkin hanya jika ia dijalankan dalam tempoh tertentu dari kitaran haid. Oleh itu, anda harus mengetahui terlebih dahulu hari mana yang terbaik untuk melakukan ultrasound pelvis.
Ultrasound rahim dilakukan 3-5 hari selepas akhir haid. Tempoh optimum adalah hari ke-7 kitaran. Doktor mengesyorkan untuk menjalankan kajian selewat-lewatnya 10 hari selepas bermulanya hari kritikal.
Sebab-sebab had
Myoma
Myoma adalah neoplasma jinak dengan bentuk bulat dan terdiri daripada serat otot myometrium yang tumbuh secara kacau - tisu otot rahim. Kekerapan kes fibroid yang didiagnosis lebih daripada 20% daripada semua penyakit ginekologi, tetapi, menurut beberapa laporan, prevalensi sebenar penyakit ini dapat mencapai 50%.
Sebagai peraturan, fibroid mempunyai struktur yang lebih padat daripada myometrium sekitarnya, yang, apabila dilakukan oleh ultrasound, tercermin dalam bentuk fokus bulat dengan penurunan echogenicity. Bergantung pada lokalisasi simpul anggapan, masa untuk menyelesaikan kajian juga berbeza-beza..
Melakukan ultrasound organ pelvis untuk diagnosis awal kehadiran nod myomatous adalah perlu pada fasa pertama kitaran haid. Lapisan endometrium yang tipis, dalam tempoh ini, membolehkan anda mengesan neoplasma kecil walaupun terletak di lapisan otot rahim. Pada hari ke-11, ketebalan lapisan endometrium meningkat, dan kandungan maklumat ultrasound dikurangkan dengan ketara.
Oleh itu, myoma yang terletak di dalam lapisan otot (interstitial) didiagnosis menggunakan ultrasound pada hari ke-5-7 kitaran. Untuk pengesanan fibroid yang terletak di bahagian luar rahim, tidak menjadi masalah pada hari mana diagnosis dilakukan, kerana percambahan endometrium di dalam rahim tidak mempengaruhi gambaran ultrasound pada kontur luarnya. Neoplasma submucosal, sebaliknya, dapat dilihat dengan baik pada 20-25 hari kitaran.
Penting! Taktik yang dikembangkan dengan betul untuk mendiagnosis fibroid terdiri dari melakukan ultrasound dalam jangka masa yang diterima umum, diikuti dengan diagnostik berulang pada fasa terakhir kitaran untuk menjelaskan diagnosis, jika disyaki fibroid submukosa.
Hasil diagnostik ultrasound
Sekiranya seorang wanita diresepkan ultrasound setelah melawat ginekologi, dia pasti akan tertarik untuk mengetahui apakah pemeriksaan organ pelvis yang dapat ditunjukkan. Kaedah diagnostik yang ditunjukkan sering digunakan untuk mengesahkan atau membantah pelbagai penyakit, serta keadaan badan..
Semasa tinjauan, perkara berikut dapat dikenal pasti:
- Jenis kehamilan dan lokasi ovum (di rahim, tiub fallopi, atau serviks).
- Ciri-ciri individu organ pembiakan dan anomali perkembangan (rahim dua tanduk, berbentuk pelana, rahim ganda).
- Perkembangan penyakit keradangan.
- Perkembangan patologi tisu endometrium.
- Penentuan kehadiran kandungan purulen, cecair atau darah di tiub fallopi.
- Sisa janin selepas pembersihan ginekologi.
- Keadaan organ pembiakan selepas bersalin.
- Neoplasma tumor dengan definisi anggaran tahap keganasan mereka.
- Kehadiran polip pada lapisan endometrium.
- Bilangan, saiz dan zon penyetempatan nod myomatous.
- Penentuan pembentukan sista, termasuk pengesanan kilasan pedikel.
- Kehadiran atau ketiadaan cecair tidak normal di organ pelvis.
Wanita-wanita yang, menurut petunjuk tertentu, diberi imbasan ultrasound dalam ginekologi, memberikan ulasan positif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa prosedur ini tidak berkaitan dengan sensasi yang menyakitkan, dan juga tidak memerlukan persiapan awal yang serius..
Kos diagnostik secara langsung bergantung pada diagnosis yang dibuat, serta tahap institusi perubatan yang dipilih. Semasa menjalankan penyelidikan mengenai peralatan moden, tahap prestasinya cukup tinggi.
Pemeriksaan organ panggul menggunakan ultrasound membolehkan anda menilai struktur dan keadaan rahim, tiub fallopio dan ovari. Kajian ini dijalankan dengan fibroid, sista, penyakit radang dan patologi lain dari organ pelvis. Ultrasound dilakukan dengan tiga cara:
- Pemeriksaan transvaginal. Imbasan ultrasound melalui vagina akan membantu mendiagnosis kehadiran patologi genital seakurat mungkin. Berkat pengenalan sensor khas di dalam faraj, visualisasi yang jelas dari semua bahagian kawasan yang diperiksa disediakan. Pemeriksaan pervaginal memungkinkan prosedur seperti folikulometri, yang merupakan kaedah melakukan ultrasound ovari pada wanita. Menjadi mungkin untuk menilai tahap pematangan folikel di ovari. Memandangkan ciri-ciri fisiologi sistem pembiakan wanita, pastikan anda berbincang dengan doktor anda pada hari apa yang perlu dilakukan prosedur. Untuk mendiagnosis kemandulan, kaedah transvaginal dapat digunakan untuk menilai patensi rahim atau, seperti yang disebut juga, tiub fallopi.
- Pemeriksaan transabdominal dilakukan dengan memandu sensor di sepanjang permukaan dinding perut anterior, iaitu, tidak invasif, tanpa menembus sensor ke dalam tubuh pesakit. Dengan kaedah ini, ultrasound dibenarkan semasa haid.
- Pemeriksaan transrectal, yang merupakan alternatif pemeriksaan transvaginal, dapat dilakukan pada anak dara dengan memasukkan probe ke dalam rektum.
Kaedah ultrasound ginekologi Kaedah ini paling kerap digunakan. Peranti memanjang digunakan untuknya, yang disebut sensor. Ia ditutup dengan kondom khas dan dilincirkan dengan gel. Selepas itu, sensor dimasukkan ke dalam vagina dan menghantar gambar ke skrin.
Dengan peranti ini, anda boleh mengenal pasti banyak patologi dengan pasti. Tempoh kajian adalah dari 5 hingga 20 minit. Sebelum melakukan manipulasi, seorang wanita perlu membersihkan usus dan membuang air kecil.
Diagnostik ultrasonografi endometrium disyorkan untuk profilaksis. Ia membantu mencegah perkembangan pelbagai penyakit ginekologi.
Ultrasound rahim, ovari dilakukan oleh pakar dalam kes di mana pesakit mempunyai gejala seperti itu, yang menunjukkan adanya penyakit di kawasan genital:
- Kekurangan haid;
- Kemandulan;
- Haid tidak teratur;
- Kehamilan;
- Menstruasi, dicirikan oleh pelepasan, kesakitan, jangka masa yang lama;
- Kehadiran rasa sakit di bahagian bawah perut;
- Kemunculan pendarahan antara tempoh.
Pemeriksaan endometrium menggunakan gelombang ultrasound memberi peluang kepada doktor untuk menilai prestasi sistem pembiakan wanita. Selepas ultrasound, penyakit berikut dapat dikesan (jika ada):
- Endometriosis;
- Hiperplasia mukosa;
- Myoma rahim;
- Salpingitis;
- Keradangan pada pelbagai organ sistem pembiakan wanita;
- Penyakit ovari polikistik;
- Patologi serviks;
- Kista ovari;
- Pengesahan / penolakan kehamilan;
- Tumor ovari.
Tidak dalam semua kes, ultrasound semasa haid dikontraindikasikan. Dalam beberapa keadaan, ia mungkin dapat dilaksanakan. Ini termasuk jenis diagnostik berikut:
- Pemeriksaan yang tidak melibatkan organ pelvis, seperti perut, ginjal, jantung, dll..
- Keperluan untuk penyelidikan mendesak sistem pembiakan.
BUTIRAN: Apa itu endoserviks - Pakar sakit puan saya
Semasa merancang pemeriksaan ultrasound pada sistem badan tertentu, seseorang harus ingat intipati prosedur ini. Sesungguhnya, dalam beberapa kes, ia tidak hanya dibenarkan, tetapi juga sangat diperlukan..
Ultrasound semasa pendarahan dilakukan bukan hanya dalam kes kecemasan. Beberapa tinjauan memberikan hasil yang paling dipercayai pada masa ini. Ini termasuk:
- aliran haid terlalu banyak. Mungkin gejala perubahan patologi;
- kecurigaan kehamilan ektopik;
- hari kritikal untuk kehamilan yang diandaikan dengan jangka masa pendek;
- pendarahan antara kitaran haid;
- kecurigaan terhadap perkembangan polip, fibroid atau hiperplasia endometrium. Untuk menjelaskan keadaan, imbasan ultrasound diperlukan pada beberapa hari pertama haid;
- diagnostik keadaan folikel. Dalam kes ini, beberapa pemeriksaan dilakukan pada separuh pertama kitaran. Ini membantu memahami penyebab kemandulan atau ketidakseimbangan haid;
- penjelasan mengenai jenis pembentukan sista. Untuk kajian mengenai sista kecil (sehingga 10 mm), 5 hari pertama fasa awal kitaran adalah optimum;
- sakit tajam seperti seorang wanita semasa haid;
- penyakit keradangan akut pada organ pelvis.
Doppler Payudara
Banyak wakil seks yang lebih adil menanyakan soalan ini. Doktor mempunyai pendapat berikut.
Mamografi tidak boleh dilakukan pada wanita di bawah usia empat puluh tahun. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian untuk peraturan tersebut. Ketika disyaki pembentukan malignan, diagnosis dilakukan walaupun pada gadis-gadis muda.
Mamografi dapat memberikan gambaran yang lebih jelas, kerana kajian ini dilakukan di beberapa bidang. Walau bagaimanapun, prosedur itu sendiri mungkin agak tidak menyenangkan dan menyakitkan. Ultrasound dapat dilakukan dengan cepat, ia membolehkan anda menilai gambar pada hari yang berlainan dalam kitaran. Juga, manipulasi ini mempunyai kos yang lebih rendah daripada mamografi..
Semasa penyusuan dan kehamilan, mamografi dikontraindikasikan dengan ketat, kerana kesan negatif pada bayi dapat terjadi.
Teknik menganalisis bekalan darah ke payudara dan bergantung kepada:
- status hormon;
- usia pesakit;
- keterukan sklerosis arteriol, arteri parenkim;
- ciri-ciri individu;
- tekanan darah periferal.
Menurut hasil pemeriksaan ultrasound, adalah mungkin untuk menilai:
- ciri, jenis keluk Doppler;
- bilangan kapal;
- parameter doppler spektrum;
- bilangan, ukuran manifestasi warna dalam satu neoplasma.
Diagnosis juga menunjukkan simetri aliran darah di kawasan payudara yang sihat dan patologi. Ultrasound mengesan tanda-tanda proses malignan.
Agar ultrasound tidak mengejutkan, penting untuk memantau kesihatan anda dan mengambil langkah pencegahan yang akan mengurangkan risiko terkena penyakit payudara:
- secara berkala melakukan pemeriksaan bebas terhadap kawasan kelenjar susu;
- menjalani gaya hidup aktif, makan dengan betul, menyingkirkan tabiat buruk;
- merancang kelahiran anak pertama di bawah tiga puluh;
- amalkan penyusuan susu ibu;
- semasa menopaus, enggan mengambil ubat hormon;
- pilih ukuran coli yang betul;
- ambil vitamin D;
- jangan tunduk kepada tekanan dan mengelakkan ketegangan saraf;
- memantau berat badan;
- lakukan senaman khas untuk menguatkan otot-otot dada.
Juga, tahap penting dalam pencegahan adalah lawatan berkala ke doktor dan diagnostik instrumental..
Masa yang optimum
Sekiranya anda mengetahui ciri-ciri fisiologi badan wanita, anda secara bebas dapat mengetahui pada hari apa kitaran haid untuk melakukan ultrasound ginekologi. Masa yang baik untuk imbasan ultrasound adalah 3-5 hari pertama selepas haid, dikira dari hari pertama permulaan haid. Walau bagaimanapun, tidak disyorkan untuk melakukan kajian selewat-lewatnya 8-10 hari dari kitaran haid. Pelantikan ultrasound ginekologi secara eksklusif pada fasa pertama kitaran haid sangat tidak kebetulan..
Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada lapisan masa ini lapisan rahim, yang disebut endometrium, mempunyai ketumpatan minimum. Dan dengan lapisan endometrium yang berkurang, patologi rongga rahim seperti fibroid, hiperplasia, sista dan polip mudah dilihat. Oleh itu, hanya pakar yang berkelayakan yang boleh menetapkan tarikh imbasan ultrasound dengan betul..
Pada fasa kedua kitaran haid, terdapat penebalan endometrium yang ketara, oleh itu, pada lapisannya, patologi terkecil dapat disembunyikan, yang dalam jangka masa tertentu akan tetap tidak diperhatikan.
Perlu diperhatikan bahawa dalam tempoh dari tahap tengah dan pada fasa kedua kitaran haid, kista kecil dengan diameter kira-kira 2 cm boleh bergantian terbentuk di ovari. Sebagai peraturan, ini adalah folikel yang harus berovulasi dalam waktu terdekat, atau sejenis kista corpus luteum, yang terbentuk di tempat folikel pecah dan dapat bertahan hingga dua minggu.
Petunjuk untuk imbasan ultrasound sebelum haid adalah diagnosis pembentukan dan perkembangan folikel untuk memastikan fasa ovulasi yang telah berlaku. Biasanya prosedur ini dilakukan untuk memeriksa dan merawat wanita dengan kemandulan atau sebagai persediaan untuk persenyawaan in vitro (IVF).
Ultrasound rahim dan pelengkap, serta tiub fallopio, mesti dilakukan dalam istilah yang disebutkan di atas, iaitu, pada hari ke-6-8 kitaran haid. Tetapi ada keadaan di mana doktor perlu menilai fungsi ovari, iaitu perkembangan folikel dan pembentukan korpus luteum berikutnya. Dalam kes seperti itu, timbul persoalan apabila lebih baik melakukan ultrasound ovari.
Sekiranya pesakit yang telah berkonsultasi dengan pakar sakit puan mengadu sakit di sepertiga bahagian bawah perut, pelepasan bernanah, atau haid yang terlalu berat, maka pada hari apa kitaran untuk melakukan imbasan ultrasound tidak menjadi masalah. Dengan kelewatan haid, prosedur dijalankan semasa rawatan untuk mengecualikan proses patologi yang serius.
Alat diagnostik ultrabunyi
Doktor membuat keputusan pada hari kitaran untuk melakukan ultrasound secara individu. Dalam banyak cara, tempoh prosedur bergantung pada tujuan yang dicapai..
Ultrasound ginekologi dianggap sebagai kaedah terbaik untuk menentukan tempoh ovulasi. Ia digunakan untuk masalah persenyawaan, semasa persiapan IVF dan semasa diagnosis kemandulan. Prosedur dijalankan beberapa kali. Ini disebabkan oleh kesukaran dalam mengenal pasti folikel dominan.
Sebagai peraturan, pertama kalinya kajian dijalankan pada hari ke-8-13 kitaran. Pada masa ini, saiz folikel mencapai 15 mm. Kali kedua, ultrasound dilakukan pada hari ke-14-15. Sebagai peraturan, dengan kitaran yang stabil, ovulasi berlaku dalam tempoh ini. Saiz folikel mencapai 20 mm. Selepas itu, pecahnya dan hilang sepenuhnya diperhatikan..
Paling mudah untuk mengenal pasti pembentukan sista dan fibroid hanya beberapa hari selepas akhir hari kritikal. Benar, imbasan ultrasound untuk ginekologi tidak selalu dilakukan dalam tempoh ini. Contohnya, jika disyaki endometriosis, prosedur dilakukan dua kali. Buat pertama kalinya, ia ditetapkan selama 5-7 hari dari saat peraturan tersebut tiba. Mengendalikan semula disyorkan pada hari ke 26-28 kitaran, tepat sebelum bermulanya hari kritikal..
Untuk menentukan keadaan ovari dan mengenal pasti pelanggaran dalam kerja mereka, ultrasound dilakukan berulang kali:
- Hari ke-5 kitaran. Berjaya mengukur rizab dan menilai morfologi. Lampiran masih dalam keadaan rehat;
- 8-10 hari. Pada masa ini, fasa folikel akhir diperhatikan;
- 14-16 hari. Tempoh ini adalah fasa ovulasi awal;
- 22-24 hari. Pemeriksaan semasa fasa luteal.
Endometriosis
Endometriosis adalah patologi yang agak biasa di mana terdapat percambahan tisu endometrium yang tidak khas baik di dalam organ genital dalaman (rahim, serviks dan tiub fallopio) dan di luarnya (peritoneum, pundi kencing, atau rektum). Bergantung pada intensiti aliran, 4 darjah pengembangan dibezakan:
- Foci kecil tunggal.
- Lesi mendalam tunggal.
- Sebilangan besar lesi mendalam, dengan pembentukan kista endometrioid kecil di rahim atau ovari.
- Sebilangan besar fokus dalam, dengan pembentukan kista endometrioid besar kedua-dua ovari, melalui pencerobohan pada vagina atau dinding pundi kencing.
Apakah imbasan ultrabunyi pelvis yang terbaik?
Oleh kerana peringkat awal perkembangan endometriosis mempunyai gambaran simtomatik yang kabur, kajian yang disasarkan berdasarkan aduan pesakit paling sering dilakukan ketika penyakit ini sudah berada pada tahap perkembangan ke-2.
Sebagai peraturan, pemeriksaan ultrasound untuk mengesan lesi endometriotik dilakukan 2-4 hari sebelum permulaan haid yang sepatutnya, iaitu 24-26 hari dengan kitaran 28 hari.
Kerana kenyataan bahawa endometrium adalah tisu yang sensitif terhadap hormon, semua fokus patologi dalam tempoh ini, tanpa mengira penyetempatan, meningkat di bawah pengaruh progesteron, yang memungkinkan untuk menentukan dengan tepatnya kehadiran sista dan nod. Nilai maklumat tertentu dalam membuat diagnosis bukan hanya kista yang dapat dikesan secara visual, tetapi juga bentuk badan rahim yang tidak khas, yang dengan endometriosis dapat memiliki bentuk asimetris atau kontur gema yang tidak rata.
Dalam kes ini, kajian ultrasound juga mesti dilakukan pada hari ke 4-7 kitaran, yang akan memungkinkan perbandingan dibuat sama ada rahim mempunyai bentuk yang sengaja tidak teratur, atau sama ada ubah bentuk disebabkan oleh hiperplasia endometrium. Walaupun fakta bahawa ultrasound sering digunakan untuk mendiagnosis endometriosis, pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, ultrasound tidak begitu bermaklumat. Kaedah yang paling berkesan dan banyak digunakan untuk mendiagnosis hiperplasia endometrium adalah laparoskopi..
Pada fasa ketiga kitaran, kista endometrioid selalu bertambah besar, yang memudahkan diagnosis
Menjalankan imbasan ultrasound semasa haid
Tidak ada kontraindikasi yang ketat terhadap prosedur pada hari-hari kritikal. Benar, peperiksaan berjadual tidak ditugaskan dalam tempoh ini. Oleh kerana kehadiran darah di organ genital, pemeriksaan menjadi lebih rumit. Ulasan terhad. Oleh itu, prosedur ini tidak cukup maklumat.
Imbasan ultrasound semasa haid dilakukan dalam kes kecemasan. Ia juga ditunjukkan dalam tempoh ini semasa menyediakan IVF. Berkat pelaksanaannya, mungkin untuk menentukan berapa banyak folikel di ovari..
Sebelum berjumpa doktor, ramai pesakit tertanya-tanya adakah mungkin melakukan imbasan ultrasound semasa haid. Jawapan untuk soalan ini agak kabur. Tidak dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan rutin dengan adanya pembuangan darah, kerana ini dapat menimbulkan ketidakselesaan dan rasa sakit pada seorang wanita, dan darah yang ada di rahim dapat menyulitkan pemeriksaan, mengganggu tinjauan, dan membuat prosedur tidak cukup informatif. Secara amnya, ini bukan kontraindikasi, dan dengan haid, imbasan ultrasound dapat dilakukan, misalnya, jika berlaku kecemasan.
Folliculometry dan ciri-cirinya
Sekiranya anda perlu mengesan pertumbuhan folikel dan menentukan ovulasi, ultrasound dalam ginekologi, kapan yang terbaik dilakukan? Anda sendiri, kemungkinan besar anda tidak akan dapat mencari hari yang sesuai. Oleh kerana dalam kes ini semuanya bergantung pada panjang kitaran. Semasa temu janji, doktor akan meminta anda mengingati tarikh haid 3-6 terakhir.
Bagi wanita dengan kitaran pendek, ini adalah hari kelima, dengan jangka masa purata - kesepuluh. Tempoh yang panjang (sehingga 35 hari) mengandaikan permulaan pemeriksaan ovari pada hari ke-17. Selepas pemeriksaan pertama, doktor akan dapat menentukan folikulometri hari berikutnya untuk anda. Ia biasanya dilakukan setiap 2-3 hari..
Bagaimana ultrasound berjalan, apa yang akan ditunjukkan
Pemeriksaan ultrabunyi boleh dilakukan dengan dua cara:
- transabdominal (Setelah melumasi dermis perut dengan gel khas, pakar meletakkan sensor perut di bahagian atas dada. Imej rahim dipaparkan di skrin);
- transvaginal (Wanita itu harus menanggalkan seluar dalamnya, berbaring. Kaki harus disebarkan sehingga doktor dapat mengakses alat kelamin. Pakar memasukkan sensor tipis ke dalam vagina, di mana kondom khas dipakai).
Untuk melakukan imbasan ultrasound, anda perlu mengambil lampin, tuala, dan rujukan untuk diagnostik dengan anda. Sekiranya kajian itu dilakukan secara melintang, anda perlu mengambil kondom. Tidak memerlukan latihan khas.
Apa yang akan ditunjukkan oleh ultrasound pelvis? Sekiranya wanita itu sihat, skrin akan menunjukkan rahim, yang bersaiz kecil, lapisan otot yang berkembang dengan baik, membran mukus. Selaput lendir harus sesuai dengan ketebalan pada hari kitaran haid.
Tiub fallopio, jika dilihat, serupa dengan helai berongga yang mempunyai formasi selular bujur di hujungnya. Formasi ini adalah ovari.
Biasanya, tidak ada formasi, kemasukan di dalam rongga rahim (kecuali untuk kehamilan).
Ultrasound pelvis sangat popular. Kaedah diagnostik ini dikurniakan beberapa kelebihan berbanding dengan kaedah lain untuk memeriksa organ pelvis. Kelebihannya adalah:
- ketiadaan sinaran pengion;
- bukan pencerobohan;
- dibenarkan semasa kehamilan;
- mendiagnosis pelbagai penyakit sistem pembiakan, saluran kencing;
- tisu pengimejan dalam "masa nyata";
- memberikan gambaran jelas mengenai tisu lembut yang sukar dilihat pada sinar-x.
Pada hari apa kitaran haid lebih baik melakukan ultrasound pelvis
Semasa menjalankan kajian, adalah mungkin untuk menentukan:
- struktur, ukuran dan kedudukan organ genital, serta ketebalan dindingnya;
- bilangan folikel dan ukurannya yang tepat;
- pertumbuhan semula neoplasma pada ovari dan rahim.
Sebarang penyimpangan dari norma menandakan adanya pelanggaran. Antara tanda patologi yang dikesan semasa imbasan ultrasound adalah:
- penebalan tiub fallopio. Menunjukkan peningkatan risiko bermulanya proses ganas;
- objek bujur atau bulat. Kemungkinan besar, ini adalah fibroid atau sista;
- penurunan ukuran organ genital dan peningkatan pelengkap. Biasanya, perubahan tersebut menunjukkan penyakit polikistik;
- perubahan echogenicity. Dibetulkan dengan endometriosis dan myoma rahim.
Beberapa perkataan mengenai teknik tersebut
Pemeriksaan organ panggul dan kelenjar susu atau imbasan ultrasound ginekologi adalah prosedur yang berkesan, tidak menyakitkan dan selamat. Ia digunakan secara meluas dalam amalan perubatan di kalangan lelaki dan wanita. Teknik ini memungkinkan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit sistem pembiakan dan kencing.
Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai ultrasound ginekologi di salah satu artikel kami.
Parameter apa yang diperiksa semasa pemeriksaan ultrasound pada rahim?
- Kedudukan rahim ditentukan. Dalam keadaan normal dan sihat, ia condong ke hadapan; penyimpangan punggungnya penuh dengan masalah semasa melahirkan anak, oleh itu kedudukan seperti itu dinyatakan tidak normal.
- Apakah batas luar rahim? Sekiranya semuanya baik-baik saja, tidak ada penyelewengan di dalamnya, konturnya dapat dilihat dengan jelas; sempadan tuberous organ menunjukkan adanya tumor atau fibroid; jika sempadannya kabur, ini mungkin bermaksud tisu berdekatan meradang.
- Saiz organ. Panjang dan lebarnya, kira-kira 70 x 60 mm., Ukuran anterior-posterior - 40 mm. Sekiranya rahim kurang dari parameter ini, maka kita dapat menganggap bahawa rahim kurang berkembang; jika lebih besar daripada biasa, hasil ini bermaksud pesakit mengandung atau adanya tumor.
- Echogenicity dinding diperiksa. Lebih baik jika ultrasound dipantulkan di mana-mana dengan cara yang sama, sekiranya terdapat formasi hiperechoik, ini mungkin menunjukkan adanya tumor.
- Struktur endometrium diukur, termasuk ketebalan lapisan ini. Parameter ini biasanya disebut M-echo rahim. Di sini, nisbah perkembangan endometrium dengan tempoh kitaran wanita yang lewat dibuat.
Petunjuk ultrasound utama norma
Petunjuk penyelidikan biasa memerlukan perhatian khusus:
- organ genital terletak di bahagian tengah pelvis, lebih dekat dengan dinding anterior;
- dengan imbasan membujur, rahim berbentuk pir, dan dengan melintang - ovoid;
- echogenicity organ genital adalah rata-rata. Struktur dalamannya adalah homogen;
- ovari mempunyai bentuk bujur. Kehadiran inklusi echogenative di dalam organ diperhatikan;
- keadaan endometrium secara langsung bergantung pada fasa kitaran. Oleh itu, ketika menyusun protokol, adalah mustahak untuk menunjukkan dalam jangka masa tinjauan ini dilakukan.
Berkat pemeriksaan ultrasound, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai gangguan pada sistem pembiakan wanita. Perkara utama adalah memilih tarikh yang tepat untuk melakukan manipulasi ini. Hanya sekiranya syarat ini dipenuhi, maklumat yang tepat akan diperoleh..
Petunjuk untuk diagnosis rahim
Pemeriksaan profilaksis disyorkan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk semua wanita. Kekerapan pemeriksaan dengan adanya penyakit kronik, seperti fibroid atau sista, mungkin meningkat.
- Haid yang menyakitkan;
- Haid yang tertunda atau tidak hadir (amenorea);
- Ketidakteraturan haid (kegagalan kitaran, ketika antara tempoh kurang dari 20 dan lebih dari 35 hari);
- Pendarahan atau pendarahan tiba-tiba antara tempoh;
- Sensasi menyakitkan semasa persetubuhan;
- Keputihan yang mencurigakan;
- Pembesaran rahim yang tidak normal, yang dikesan semasa memeriksa rahim di cermin atau pemeriksaan dua tangan;
- Kehamilan;
- Kemandulan.
Bilakah saya perlu berjumpa doktor untuk ujian? Selalunya, imbasan ultrasound dalam ginekologi dilakukan dengan aduan berikut:
- Pendarahan di luar haid.
- Kemandulan.
- Sakit di bahagian bawah abdomen.
- Haid yang berat atau jarang, tidak teratur.
- Kesakitan dan ketidakselesaan semasa persetubuhan.
BUTIRAN: Cara memberi kloramfenikol kepada ayam pedaging
Di samping itu, doktor akan melakukan pemeriksaan sekiranya kehamilan ektopik disyaki, dan juga semasa pemeriksaan profilaksis tahunan..
Cara alternatif
Bergantung pada tujuan pesakit menjalani imbasan ultrasound dalam ginekologi, pada hari apa kitaran, apakah keadaan kesihatan awalnya, serta tahap kerumitan kes klinikal, pakar dalam bidang ginekologi membezakan beberapa jenis diagnostik.
Pemeriksaan ultrabunyi dapat dilakukan dengan beberapa cara:
- transvaginal - memberikan maklumat yang paling tepat sekiranya terdapat kecurigaan perkembangan patologi sistem pembiakan wanita (sensor dimasukkan ke dalam faraj);
- transabdominal - dilakukan untuk pesakit yang belum mempunyai jarak dekat, serta untuk diagnosis penyakit yang teruk (sensor menghubungi dinding perut anterior);
- secara transrectally - dalam kes yang jarang berlaku, ini diresepkan kepada anak dara, dan dari segi kandungan maklumat, ia tidak kalah dengan kaedah pertama (sensor dimasukkan ke dalam rektum).
Dalam ginekologi, ultrasound juga diresepkan untuk wanita apabila ada keperluan untuk menilai keadaan ovari. Prosedur ini dipanggil folikulometri dan dilakukan secara transvaginal. Selalu ada tiga pemeriksaan rutin semasa kehamilan. Sekiranya istilahnya awal (trimester pertama), maka sensor dimasukkan ke dalam faraj, pada masa kemudian prosedur abdomen dilakukan.
Terdapat kaedah tinjauan yang lain. Ia dipanggil transabdominal. Biasanya, satu alat diagnostik ultrasound mengandungi beberapa jenis sensor sekaligus. Peranti untuk ultrasound transabdominal mempunyai bentuk yang rata. Dengan pertolongannya, gambar itu dihantar ke skrin melalui dinding perut. Sebelum melakukan manipulasi, doktor mesti menggunakan gel konduktif ke bahagian perut pesakit yang dikehendaki.
Kaedah diagnosis transabdominal dalam keadaan tidak hamil boleh memberikan hasil yang kurang tepat daripada alternatifnya, kerana rahim dan ovari biasanya terletak di rongga pelvis. Sensor sukar untuk mendapatkan hasil dari kawasan tersembunyi.
Petunjuk ultrasound utama norma
Selama 28 hari (ini adalah berapa lama kitaran haid biasanya berlangsung), keadaan lapisan dalam rahim sentiasa mengalami perubahan, oleh itu, keterangan berikut dapat dijumpai dalam data hasil ultrasound endometrium:
- Fasa penjanaan semula (dari hari ke-3 hingga ke-4 kitaran). Pada masa ini, endometrium pulih selepas haid..
- Fasa percambahan (dari 5-7 hingga 14-15 hari kitaran). Selama ini, endometrium menjadi lebih tebal. Menjelang hari ke-15, ketebalannya meningkat menjadi 8 mm., Dan kadang-kadang hingga 15 mm.
- Fasa urusetia. Semasa itu, kelenjar endometrium berkembang dan mula mengeluarkan bahan untuk menyokong perkembangan janin, ini akan diperlukan semasa kehamilan berlaku. Endometrium terus menebal hingga 10-20 mm. Pada akhir fasa, desidualisasi endometrium berlaku - keadaan positif dibuat untuk janin, yang mungkin muncul.
Rongga rahim
Ia harus kelihatan seragam secara struktur. Konturnya tanpa penyelewengan dan jelas kelihatan. Kekaburan mereka semasa ultrasound rahim mungkin bermaksud terdapat proses keradangan. Pengesanan formasi hiperechoik ketika menyahkod data menunjukkan adanya masalah seperti polip, fibroid, dan mungkin barah rahim, yang dapat dilihat pada ultrasound. Pembelahan rongga rahim menjadi dua bahagian dapat dijumpai. Fenomena ini disebut rahim bertanduk dua. Di bawah ini kita akan melihatnya secara terperinci..
Kumpulan wanita | Panjang mm | Lebar, mm | Ketebalan, mm |
Belum melahirkan | 45 ± 3 | 46 ± 4 | 34 ± 1 |
Beranak | 58 ± 3 | 54 ± 6 | 40 ± 2 |
Serviks
Untuk petunjuk sihat, mestilah dari 20 hingga 40 mm. panjangnya, dimensi anteroposterior mestilah 25-30 mm. Dengan ultrasound serviks, struktur gema harus seragam.
Saluran serviks biasanya mempunyai diameter hingga 2-3 mm. dan dipenuhi dengan lendir. Sekiranya semasa ultrasound serviks dia sendiri atau salurannya melebar, ada kemungkinan proses keradangan sedang dijalankan.
Sejurus selepas ovulasi (kira-kira 15 hari selepas permulaan tempoh terakhir, sekitar pertengahan kitaran), beberapa mililiter cecair dapat dijumpai di belakang rahim. Ini adalah biasa. Pada hari-hari lain kitaran, cecair yang terdapat di belakang rahim bermaksud radang radang usus dan organ berdekatan. Ia boleh disebabkan oleh jangkitan kelamin.
Ovari
Dimensi ovari yang sihat rata-rata 25x30x15 mm. Isipadu satu ovari adalah dari 5 hingga 8 meter padu. lihat. Sekiranya melampaui ruang lingkup parameter ini apabila penyahkodan data berlaku secara besar-besaran, kita dapat menyimpulkan mengenai sindrom ovarium polikistik atau ooforitis.
Apabila ultrasound dilakukan, batas ovari mesti kelihatan dengan jelas. Tidak menakutkan jika mereka bergelombang, sebabnya adalah folikel yang sedang berkembang. Homogenitas struktur gema ovari dapat terganggu oleh kawasan kecil (secara harfiah beberapa mm) fibrosis dalam kapsul.
Pada organ yang sihat, beberapa folikel dengan diameter 4-6 mm dapat dilihat. dan satu folikel, diameternya boleh mencapai 25 mm. (ini adalah folikel dominan yang disebut). Sekiranya diameter folikel mencapai nilai lebih dari 25 mm, mereka bercakap mengenai sista folikular (ini adalah rongga dengan cecair di dalamnya).
Tiub fallopio
Sekiranya ultrasound rahim dilakukan kepada wanita yang sihat, mereka tidak boleh kelihatan, dalam kes yang melampau - hampir tidak dapat dilihat. Tiub fallopio menjadi kelihatan semasa ultrasound hanya apabila dipadatkan, dan ini biasanya merupakan akibat proses keradangan. Juga, tiub fallopi dapat dilihat pada ultrasound rahim, jika kehamilan ektopik berkembang di dalamnya. Ultrasound tiub fallopio secara langsung dilakukan untuk memeriksa keberaniannya dan menetapkan terapi sekiranya berlaku kemandulan.
Menetapkan kehamilan
Sekiranya seorang wanita mengesyaki bahawa dia hamil dan ingin membuktikan fakta ini menggunakan ultrasound, maka masa diagnosisnya akan berbeza. Manipulasi dapat menunjukkan hasil yang betul hanya dua minggu setelah penundaan. Dalam kitaran pendek itu akan menjadi hari ke-35, dalam kitaran normal ia akan menjadi hari ke-42, dan dalam kitaran panjang itu akan menjadi hari ke-49.
Beberapa alat moden dapat mengesan telur yang disenyawakan di rongga rahim seawal 3 minggu selepas pembuahan (7 hari kelewatan). Walau bagaimanapun, mereka lebih biasa di klinik swasta daripada di pusat kesihatan awam..
Sekiranya anda disyaki mengandung, maka untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, anda perlu melakukan ultrasound pada pelvis. Bilakah untuk melakukannya dalam kes ini? Diagnosis sedemikian melibatkan pengesanan ovum di rahim. Alat diagnostik ultrasound dapat melihat sekumpulan sel hanya dua minggu selepas hari haid yang dijangkakan. Beberapa peranti menggunakan pendekatan yang lebih moden. Mereka mengesan kehamilan dalam beberapa hari penundaan.
Pembentukan fakta kehamilan selalu berlaku pada fasa kedua kitaran. Diagnostik ditetapkan jika tidak ada haid selama lebih dari lima hari.