Laparoskopi tiub fallopi: petunjuk, penyediaan, operasi dan pemulihan

Laparoskopi tiub fallopio dilakukan untuk menghilangkan lekatan pada rongga tiub fallopio. Adhesi adalah salah satu penyebab kemandulan yang biasa.

Penyumbatan tiub tidak termasuk kemungkinan telur yang disenyawakan memasuki rahim. Masalahnya diselesaikan melalui manipulasi pembedahan - laparoskopi.

Petunjuk dan kontraindikasi

Laparoskopi tiub fallopi ditetapkan untuk rawatan dan diagnosis.

Petunjuk untuk prosedur:

• masalah dengan mengandung anak - kemandulan kerana perubahan organik pada pelengkap;
• lekatan di kawasan pelvis;
• ektopik, khususnya tuba, kehamilan;
• kegagalan rawatan konservatif keradangan tiub fallopio;
• sklerosis tiub;
• sista dan endometriosis;
• hidrosalpinx;
• pensterilan.

Kontraindikasi mutlak merangkumi:

• tumor malignan organ pelvis;
• tiub fallopian yang dipendekkan sebagai akibat daripada pembedahan sebelumnya;
• proses patologi dekompensasi;
• penyakit berjangkit;
• keadaan umum pesakit yang tidak memuaskan, seperti keletihan;
• pendarahan yang rumit oleh kejutan hemoragik;
• hernia diafragma.

• peningkatan BMI - obesiti 3 dan 4 darjah;
• diabetes;
• tekanan darah tinggi;
• lekatan teruk di bahagian perut;
• pengumpulan darah yang ketara di pelvis kecil - dari 1000 ml.

Persediaan untuk laparoskopi

Laparoskopi tiub fallopio memerlukan persiapan awal yang teliti. Pertama sekali, pesakit lulus:

• analisis darah umum;
• analisis air kencing umum;
• penentuan rhesus dan kumpulan darah;
• ujian untuk HIV, sifilis dan hepatitis;
• elektrokardiografi;
• koagulogram;
• fluorografi.

Sekiranya terdapat penyakit kronik, perlu berjumpa dengan pakar yang sempit dan menjalani rawatan awal.

Pesakit mesti menjalani pemeriksaan oleh pakar sakit puan, melakukan smear dari saluran kemaluan ke flora, menjalani pemeriksaan ultrasound pada pelengkap.

Sekiranya pesakit mengambil ubat, doktor yang hadir mesti diberitahu mengenai perkara ini. Antikoagulan dan agen antiplatelet dibatalkan sekurang-kurangnya 3 hari sebelum pembedahan.

Rejimen pengambilan ubat lain disesuaikan mengikut budi bicara pakar.

Tidak lebih dari dua minggu harus berlalu dari saat ujian hingga saat operasi. Jika tidak, hasil tinjauan dianggap tidak sah.

Persiapan sebelum pembedahan

Sehari sebelum operasi, pesakit tidak boleh mengambil makanan yang memprovokasi pembentukan gas. Dilarang makan atau minum pada waktu petang sebelum operasi..

Pada malam sebelum prosedur, anda perlu mandi kebersihan dan menghilangkan rambut di kawasan genital luaran. Sebelum tidur dan pada waktu pagi pada hari operasi, enema pembersihan diberikan.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan vena varikos atau terdapat kecurigaan, pembalut elastik kaki ditunjukkan untuk pencegahan tromboembolisme.

Operasi

Laparoskopi diagnostik ditetapkan pada hari ke-7-10 kitaran, iaitu. sebelum ovulasi. Pengecualian mungkin berlaku sekiranya campur tangan pembedahan kecemasan atas sebab nyawa.

Semasa operasi, pesakit berada di bawah anestesia umum. Pakar bedah merawat bidang operasi dengan antiseptik, setelah itu dia membuat beberapa tusukan di dinding perut.

Instrumen diperkenalkan melalui lubang yang terbentuk: manipulator dan peralatan mikro-optik.

Karbon dioksida dipam ke dalam rongga perut melalui tusukan utama untuk meningkatkan penglihatan dan akses kepada pakar bedah ke dalam..

Pembedahan diagnostik berlangsung selama 30 minit, pembedahan perubatan - sehingga satu setengah jam.

Sekiranya tersumbat tiub, tugas utama pakar bedah adalah membuang formasi patologi yang menutup lumen tiub fallopio. Mereka juga membuang tisu-tisu yang tidak memprovokasi kemandulan, tetapi boleh menyebabkan komplikasi: kista berpintal dan kembung, endometriosis, dll..

Penyingkiran tiub fallopio dengan kaedah laparoskopi ditunjukkan dalam kes di mana pemeliharaannya tidak mungkin atau boleh menyebabkan komplikasi serius.

Paip dipotong dari tisu yang dikomunikasikan dengannya, dan kapal ditutup. Serpihan yang dikeluarkan dikeluarkan melalui salah satu lubang di peritoneum.

Tempoh selepas operasi

Tempoh dan ciri-ciri tempoh pemulihan bergantung pada sifat patologi, keadaan umum badan pesakit dan jumlah anestesia yang diberikan.

Selepas operasi, pesakit dimasukkan ke hospital, di mana dia tetap di bawah pengawasan doktor selama 3-5 hari. Jahitan dikeluarkan seminggu selepas pembedahan.

• terapi ubat anti-radang;
• ubat yang boleh diserap;
• kursus ubat hormon.

Pesakit harus menghadkan aktiviti fizikal selama sebulan, termasuk. mengangkat berat, membawa anak dalam pelukan anda dilarang. Antara cadangan wajib adalah mematuhi peraturan kebersihan intim.

Aktiviti seksual dapat disambung 21 hari selepas laparoskopi.

Sekiranya, semasa laparoskopi, manipulasi pembedahan dilakukan pada kedua tuba fallopi, maka kursus pemulihan dilengkapi dengan ubat-ubatan yang memulihkan endometrium.

Merancang kehamilan selepas pembedahan

Laparoskopi sering digunakan untuk mengubati kemandulan, oleh itu, setelah operasi berjaya, timbul persoalan mengenai masa yang optimum untuk merancang bayi..

Persepsi anak mungkin berlaku selepas haid pertama, yang akan menunjukkan pemulihan badan sepenuhnya. Tetapi keputusan boleh dibuat hanya setelah berunding dengan pakar sakit puan..

Kehamilan yang tidak berjaya yang berakhir dengan keguguran akan menyebabkan pembentukan lekatan. Oleh itu, anda perlu meminimumkan kemungkinan risiko..

Masa konsepsi yang disyorkan selepas laparoskopi. Ini dilakukan apabila:

• operasi untuk membuang lekatan di rongga tiub - tidak lebih awal daripada 4 bulan selepas campur tangan;
• penghapusan lekatan di kawasan pelvis - sebulan selepas permulaan haid;
• eksisi neoplasma jinak - selepas 8 bulan;
• penyingkiran tisu endometrium yang tumbuh secara tidak normal - istilahnya dikira berdasarkan rancangan rawatan individu.

Haid pertama dapat disertai dengan rasa sakit yang jelas, yang merupakan norma selepas laparoskopi.

Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan

Komplikasi sementara yang paling biasa adalah paresis usus..

Aktiviti fizikal yang sederhana dan penghapusan makanan tertentu dari diet membantu mengatasi sembelit, peningkatan pengeluaran gas dan sembelit:

• kekacang, produk roti
• minuman berkarbonat
• makanan berlemak

Komplikasi patologi termasuk:

• • pelanggaran integriti saluran darah;
  • kerosakan pada organ dalaman;
  • trombosis yang mana pesakit dengan urat varikos cenderung;
  • keradangan jahitan dalaman dan luaran dengan dan tanpa pembentukan infiltrat bernanah;
  • radang paru-paru aspirasi;
  • berdarah;
  • jangkitan badan;
  • serangan jantung.

Kesan laparoskopi berlangsung selama beberapa tahun. Pada masa akan datang, penyakit berulang mungkin berlaku..

Selepas pembedahan, pesakit disarankan untuk mendaftar dengan pakar sakit puan dan menjalani pemeriksaan berkala.

Selepas laparoskopi, kemungkinan kehamilan ektopik juga meningkat, terutamanya jika pesakit menjalani prosedur untuk memperbaiki penyumbatan saluran tuba..

Penyingkiran tiub fallopio

Tubektomi unilateral atau dua hala adalah salah satu operasi ginekologi yang paling biasa dan ditunjukkan dalam beberapa kes..

Petunjuk untuk operasi

• kehamilan tiub ektopik (ektopik). Tiub fallopi harus dikeluarkan sekiranya dindingnya pecah dan pendarahan berkembang. Di samping itu, tubektomi dilakukan jika ukuran ovum sangat besar, dan tiub itu sendiri mempunyai perubahan patologi yang jelas.
• kehamilan ektopik yang lain, apabila embrio ditanam ke dinding tiub yang sama seperti semasa kehamilan sebelumnya;
• salpingitis kronik (kerosakan pada tuba fallopi) atau salpingo-oophoritis (kerosakan serentak pada tiub fallopio dan ovari), yang menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan yang tidak dapat dihilangkan dengan terapi konservatif;
• hydrosalpinx, kerana saiz paip meningkat dan fungsinya terganggu. Mikroorganisma yang terkandung dalam bendalir yang memenuhi lumen tiub memberi kesan negatif, antara lain, kepada keadaan endometrium, kerana organ tersebut secara langsung dihubungkan ke rongga rahim.
• pyosalpinx, kerana dengan pengumpulan nanah di lumen paip, ada risiko mengembangkan berbagai komplikasi, termasuk peritonitis, suatu kondisi yang menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Sekiranya bukan sahaja tiub terjejas, tetapi juga ovari yang berdekatan, kedua-dua organ dikeluarkan;
• penyumbatan tiub fallopio, yang dikenal pasti pada peringkat persiapan untuk program persenyawaan in vitro;
• barah organ pelvis, yang melibatkan pembedahan radikal (contohnya, dalam kes diagnosis tumor malignan membran mukus rahim atau pelengkap);
• beberapa patologi usus yang teruk.

Bagaimana tiub fallopio dikeluarkan

Tidak selalu perlu mengeluarkan paip sepenuhnya untuk memulihkan fungsi paip. Perlu diingat bahawa kadang-kadang mungkin untuk mencapai permulaan kehamilan setelah penghapusan lekatan atau sebagai akibat dari reseksi (iaitu, penyingkiran segmen kecil).

Tubektomi boleh menjadi sepihak (dalam kes ini, hanya satu tiub yang dikeluarkan) dan dua hala (kedua-duanya mesti dikeluarkan).

Akses boleh dilakukan secara laparoskopi (melalui tusukan kecil) atau laparotomi (dalam kes ini, doktor membuat sayatan besar pada dinding perut). Sekiranya tidak ada pendarahan intra-perut, pembedahan laparoskopi biasanya dilakukan.

Tubektomi laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum atau anestesia epidural. Melalui tusukan kecil, diameter rata-rata 6 mm, doktor memasukkan laparoskop (sistem optik yang membolehkan anda mendapatkan gambar yang diperbesar pada skrin monitor) dan alat khas yang diperlukan untuk mengeluarkan tiub. Untuk menaikkan dinding perut di atas organ dalaman dan memberi ruang yang diperlukan untuk manipulasi lebih lanjut, karbon dioksida disuntik ke rongga perut. Paip dipotong secara langsung di sepanjang sempadan untuk mengelakkan perkembangan kemungkinan komplikasi dan gangguan bekalan darah ke organ sekitarnya. Semasa tubektomi laparoskopi, tiub dibedah dengan berhati-hati menggunakan alat dengan tenaga minimum.

Kontraindikasi untuk membuang tiub fallopi

Pembedahan laparoskopi (iaitu, pendekatan ini digunakan dalam kebanyakan kes oleh pakar untuk membuang tiub fallopio) adalah trauma rendah, namun kadang kala intervensi seperti ini dilarang.

Kontraindikasi mutlak adalah:

• penyakit onkologi organ pelvis;
• gangguan buah pinggang atau hepatik;
• pelbagai penyakit somatik pada peringkat dekompensasi;
• pelanggaran serius hemostasis (sistem pembekuan darah);
• gangguan akut peredaran serebrum.

Di samping itu, terdapat kontraindikasi relatif, yang merangkumi, misalnya, obesiti kelas 3 atau 4, proses menular akut, haid dan beberapa keadaan lain.

Sekiranya atas sebab tertentu mustahil untuk melakukan laparoskopi, doktor boleh melakukan operasi perut (laparotomi).

Adakah mungkin untuk memulihkan paip setelah dikeluarkan?

Nampaknya kemungkinan perubatan moden sangat luas sehingga boleh mengganti tiub fallopio dengan yang baru. Namun, pada hakikatnya ini tidak dapat dilakukan. Kenapa? Faktanya adalah bahawa untuk menjalankan fungsinya, organ perlu berkontraksi sepenuhnya, dan pada membran mukus harus ada vili khusus yang mendorong telur ke arah rahim. Ini tidak dapat dicapai dengan bantuan pembedahan rekonstruktif..
Pemulihan mungkin dilakukan sekiranya doktor membuang hanya segmen tertentu dari tiub fallopio. Operasi sedemikian dilakukan mengikut petunjuk tertentu, (misalnya, jika paip disolder ke ovari di beberapa kawasan kecil).

Komplikasi selepas penyingkiran tiub fallopio

Sebarang campur tangan pembedahan boleh menyebabkan komplikasi seperti keradangan, lekatan pada rongga perut, atau pendarahan pasca operasi..
Risiko komplikasi seperti itu dapat dikurangkan dengan ketara sekiranya operasi dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan dan berpengalaman luas dalam bidang ini..
Sekiranya selepas operasi keadaan kesihatannya merosot, adalah mustahak untuk memberitahu doktor yang merawatnya. Khususnya, anda harus memperhatikan gejala seperti:

• sakit perut yang teruk (terutamanya jika ia berlaku hanya setengah hari atau lebih selepas tamat operasi);
• peningkatan suhu badan;
• bengkak dan kemerahan kulit di kawasan lipit, serta pelepasan dari sayatan (berdarah atau bernanah);
• masalah dengan kencing, sembelit, mual, muntah.

Akibat dari operasi tersebut

• kenaikan berat badan;
• pembengkakan kelenjar susu;
• pembesaran kelenjar tiroid yang meresap, tidak disertai dengan pelanggaran aktivitinya;
• hipertrikosis (pertumbuhan rambut yang berlebihan di pelbagai bahagian badan);
• ketidakstabilan emosi, sakit kepala, peningkatan berpeluh.

Penyimpangan haid berkembang pada kira-kira 30% wanita selepas unilateral dan 40% selepas tubektomi dua hala. Kemungkinan berlakunya haid, serta pendarahan rahim yang tidak berfungsi (iaitu, yang tidak berkaitan dengan haid).
Sekiranya satu tiub dikeluarkan, kemungkinan konsepsi berjaya dikurangkan, tetapi kehamilan secara semula jadi masih mungkin. Selepas tubektomi dua hala, doktor mendiagnosis kemandulan. Walau bagaimanapun, ini sama sekali bukan keputusan, kerana kaedah IVF membolehkan anda mencapai kelahiran anak dalam kebanyakan kes (walaupun terdapat patologi lain dari sistem pembiakan).
Pakar perhatikan bahawa selepas pembedahan, perubahan sklerotik sering terjadi pada ovari dan sista terbentuk, dan proses ini paling ketara dari sisi tiub yang dikeluarkan. Dalam kes tubektomi dua hala, perubahan tersebut diperhatikan sama di kedua-dua ovari dan berkembang lebih cepat.

Pemulihan

Adakah mungkin untuk hamil tanpa tiub fallopi?

Selepas satu tiub dikeluarkan, kemungkinan kehamilan dikurangkan. Selepas penyingkiran keduanya, kehamilan semula jadi menjadi mustahil, iaitu pesakit didiagnosis dengan kemandulan. Dalam kes ini, IVF disyorkan, dan keberkesanan program persenyawaan in vitro dengan faktor tuba terpencil sangat tinggi, dan ketiadaan tiub fallopio tidak termasuk komplikasi berbahaya seperti kehamilan tuba..

Sekiranya tidak ada tiub fallopio di mana oosit masuk?

Pertama, mari kita jelaskan apa itu paip. Ini adalah dua terowong pelik yang panjangnya kira-kira 12 cm. Di satu hujungnya menghubungkan ke rahim (di sini diameter paip lebih kecil daripada di kawasan lain dan tidak melebihi 2 mm), dan yang lain (lebih lebar, yang merupakan corong) terbuka ke rongga perut. Corong ini dilengkapi dengan panjang 10-50 mm, yang menyerupai pinggiran. Mereka dipanggil fimbria.
Apabila ovulasi berlaku, oosit terperangkap di rongga perut. Tiub fallopi dengan bantuan fimbria menangkap telur, dan ia mula bergerak ke arah rahim. Ia dibantu oleh silia khas, yang dilapisi dengan permukaan dalaman paip..
Sekiranya tiub tidak ada, setelah meninggalkan ovari, telur secara semula jadi juga akan berakhir di rongga perut, di mana ia tetap dapat digunakan selama 48 jam. Selama ini, ia boleh jatuh ke paip lain (jika disimpan).

Bilakah anda boleh merancang kehamilan??

Setelah mengeluarkan salah satu tiub (jika patensi dan fungsi tiub kedua dijaga), perancangan kehamilan boleh bermula dalam enam bulan atau satu tahun. Selama ini, pil perancang gabungan sering diresepkan untuk menormalkan kitaran dan memulihkan fungsi ovari.
Sekiranya kedua-dua tiub telah dikeluarkan, anda juga dapat memasuki program IVF kira-kira 6-12 bulan setelah operasi..
Oleh kerana setiap organisma adalah individu, pesakit dapat memperoleh maklumat yang lebih tepat hanya dari doktor yang hadir.

Adakah plastik tiub fallopio dapat menggantikannya??

Pembedahan plastik saluran tuba disebut pembedahan rekonstruktif. Ia dilakukan untuk mengembalikan patensi dan integriti organ (contohnya, setelah membuang kawasan kecil yang rosak). Terdapat pelbagai jenis operasi seperti itu (salpingostomy, fimbrioplasty, salpingoovariolysis, dll.), Yang dapat digabungkan antara satu sama lain, bergantung pada tugasnya. Pemulihan kesuburan dicapai secara purata dalam 65% kes. Perlu ditekankan bahawa operasi seperti itu hanya disarankan sekiranya terdapat kawasan yang berubah secara patologi. Mengganti organ sepenuhnya tidak masuk akal, kerana fungsi normal tiub menganggap bahawa ia dapat menguncup secara normal, dan epitel bersilia yang melapisi permukaan dalamannya tidak rosak. Ini tidak dapat dicapai dengan bantuan plastik..

Tubektomi

Masa membaca: min.

Tubektomi dua hala di kedua-dua belah pihak

Tubektomi adalah operasi khas yang dilakukan untuk membuang tiub fallopio. Mereka pergi setelah pakar akhirnya dapat menentukan bahawa tidak ada jalan keluar untuk menyelamatkan paip. Operasi tubektomi di sebelah kiri dan di tempat lain boleh menyebabkan akibat dan komplikasi tertentu, tetapi ini tidak dinyatakan dalam semua kes.

Akibat laparoskopi tiub fallopi

Kesakitan selepas tubektomi dan akibat lain. Pada mulanya, dipercayai bahawa operasi ini tidak membawa akibat negatif. Tetapi hakikat bahawa paip dihubungkan ke organ lain dengan sistem peredaran yang sama dapat menampakkan dirinya di sisi negatif. Ovari boleh meradang selepas tubektomi. Walaupun selepas pembedahan sepihak, mungkin terdapat tanda-tanda kemerosotan di seluruh sistem neuroendokrin. Dalam hampir 40% kes, sekurang-kurangnya salah satu akibat berikut berlaku:

• Akibat membuang tiub fallopio untuk badan: sakit. Kemunculan kesakitan di pangkal paha dan perut;
• Pembesaran payudara;
• Gangguan kelenjar tiroid;
• Kemunculan hipertrikosis;
• Pertambahan berat badan.

Akibat selepas penyingkiran tiub fallopio: komplikasi lain

Sebagai tambahan kepada semua ini, keluhan biasa mengenai malaise, sakit kepala dan peningkatan tekanan darah dapat terjadi ketika tubektomi kanan dilakukan. Semua manifestasi adalah semata-mata individu dan bagi banyak orang, akibatnya tidak nyata. Sekiranya tubektomi dua hala dilakukan di kedua-dua belah pihak, akibatnya mungkin menjadi lebih serius.

Tubektomi dua hala: haid

Laparotomi, tubektomi: video

Pembedahan laparotomi agak sukar ditoleransi daripada laparotomi. Sebenarnya, tidak ada salahnya menjalankan operasi itu, kerana pakar sering menghadapi perkara seperti itu. Apabila tubektomi diresepkan, teknik pembedahan melibatkan laparotomi awal untuk memudahkan akses ke organ dalaman. Insisi rongga kemudian dijahit dan tidak menyebabkan akibat yang serius..

Walaupun operasi berjalan dengan baik, jika terdapat hubungan seks selepas tubektomi, sisi tiub yang berlawanan ditarik. Pembedahan secara sepihak memberi peluang untuk hamil secara semula jadi. Peluang dikurangkan sebanyak 50%, tetapi tidak ada kontraindikasi atau kesukaran tambahan untuk tiub yang sihat. Sekiranya tubektomi bilateral ditetapkan untuk kehamilan ektopik, atau jika terdapat ektopik berulang dan tiub kedua harus dikeluarkan, maka IVF menjadi satu-satunya peluang untuk hamil. Ini berlaku walaupun dengan fungsi ovari yang normal..

Tubektomi: teknik pembedahan

Tubektomi adalah operasi yang sangat penting. Ia terdiri daripada beberapa peringkat. Sekiranya tubektomi ditetapkan, perjalanan operasi adalah seperti berikut:

• Pertama, laparotomi dilakukan;
• Ovari, dari mana tiub yang rosak berlepas, dibebaskan dari lekatan dan kawasan masalah dinaikkan;
• Mereka membungkusnya pada kaki khas dan menambah pengapit antirheumatik;
• Tandakan garis sayatan, yang harus berada di atas kawasan yang rosak;
• Kawasan pendarahan dijahit sehingga tidak ada komplikasi selepas operasi;
• Rongga pelvis diperiksa sehingga tidak ada yang berlebihan di dalamnya;
• Setelah pendarahan berhenti sepenuhnya, rongga perut dijahit.

Tubektomi: petunjuk

Pembedahan adalah jalan terakhir dalam menyelesaikan masalah dengan tiub fallopio. Sekiranya pesakit diresepkan tubektomi, petunjuk untuk ini juga harus berat, terutama berkaitan dengan pembedahan dua hala. Operasi dilakukan hanya dengan izinnya. Petunjuk utama untuknya adalah:

• Kehamilan ektopik, apabila ovum sudah besar;
• Tiub fallopio patah;
• Penyakit berjangkit dan keradangan yang serius mengakibatkan kehilangan fungsi;
• Risiko tinggi kehamilan ektopik semasa pembuahan.

Bersedia untuk tubektomi

Proses persediaan untuk operasi ini mungkin tidak dilakukan sama sekali, kecuali pengenalan ubat penahan sakit, jika diperlukan pembedahan kecemasan. Ini berlaku apabila kehamilan ektopik atau penyakit berjangkit dikesan pada peringkat akhir dan wanita itu kehilangan kesedaran pada masa ini, tiub pecah, dan sebagainya..

Sekiranya ada masa untuk persiapan awal, maka ujian darah diambil sebelum operasi, penghilang rasa sakit dan tempoh kitaran dipilih apabila yang terbaik adalah menjalankan operasi dengan komplikasi yang paling mungkin.

Akibat penyingkiran tiub fallopio: ulasan

Malah operasi paling mudah pada organ pelvis dalaman tidak selamat untuk kesihatan. Secara berkala, terdapat keperluan untuk operasi mendesak, yang selanjutnya menyulitkan proses ini. Pada masa yang sama, jika pembuangan tiub fallopio dilakukan, akibatnya selepas itu boleh menjadi lebih sederhana daripada selepas rawatan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sumber masalah itu hilang dan hanya akibat yang disebabkan oleh operasi itu, jika ia berlaku. Risiko akibat negatif bergantung pada kelayakan doktor yang menjalankan operasi.

Tiub fallopio dikeluarkan: akibat selepas pembedahan

Sekiranya tiub fallopio dikeluarkan, akibatnya dapat menampakkan diri dalam pendarahan. Ini adalah salah satu fenomena yang paling menakutkan, kerana aliran darah yang tidak dapat dihentikan dapat menyebabkan kejutan. Semasa mengeluarkan atau merobek, keutamaan pertama adalah membalut kawasan pendarahan. Ini berbahaya bukan hanya kerana kehilangan darah, tetapi juga kemungkinan jangkitan pada organ berdekatan. Komplikasi dalam kes ini boleh disebabkan oleh penggunaan ubat vasoconstrictor dan perkara lain yang mempengaruhi proses ini. Walaupun paip tidak pecah dan masih dalam keadaan normal, komplikasi mungkin timbul kerana penyingkiran unsur-unsur korionik yang tidak radikal. Untuk mengelakkan komplikasi, pakar bedah harus membuang tabung dengan garam..

Masalah seterusnya adalah kemunculan lekatan pada paip, yang belum dikeluarkan. Bagaimanapun, ini adalah operasi yang sama pada organ pelvis, walaupun pada tiub fallopio yang bertentangan. Terdapat juga risiko bahawa komplikasi dapat muncul pada saat kedua. Tetapi prospek ini tidak begitu bagus untuk menghapus yang kedua sekaligus, kerana semuanya dapat berjalan dengan normal. Untuk mengelakkan komplikasi seperti ini, larutan Ringer digunakan, dan semua gumpalan darah di rongga dalaman dikeluarkan sepenuhnya..

Sekiranya kita mempertimbangkan pembuangan tiub fallopi semasa kehamilan ektopik, akibatnya dalam manifestasi yang paling dahsyat bagi banyak wanita adalah dalam bentuk kemandulan kerana kehilangan fungsi tiub kedua..

Tubektomi dua hala: akibatnya

Sekiranya kita mempertimbangkan akibat membuang tiub fallopi, ulasan banyak pesakit mengatakan bahawa beberapa bulan pertama selepas operasi, sensasi menyakitkan masih membuat diri mereka terasa. Akibat seperti ini menampakkan diri dalam setiap kes secara individu, tetapi perlu disiapkan agar beberapa kitaran dapat terjadi dengan masalah. Perasaan semasa haid juga boleh menjadi lebih menyakitkan, dan kitarannya sendiri sangat keliru. Manifestasi ini bersifat hanya pada bulan-bulan pertama. Sekiranya mereka mengganggu anda selama lebih dari enam bulan, maka anda harus berjumpa doktor.

Pembuangan tiub fallopio, akibat, forum

Hampir setiap wanita moden yang berhadapan dengan penyakit cuba mencari maklumat dari Internet sepanjang perjalanan, dan bukan hanya dari doktor. Di forum dan laman web perubatan, anda boleh mendapatkan pelbagai maklumat mengenai mereka yang telah berjaya menjalani semua operasi ini. Ulasan boleh sangat berbeza, jadi tidak perlu difokuskan pada kes-kes tertentu, kerana manifestasi dalam setiap kes akan bersifat individu.

Di sini, perlu dipertimbangkan sama ada tubektomi kecemasan dilakukan atau pesakit bersedia khas untuk ini dan tidak mempunyai faktor yang rumit. Semasa mengkaji pembuangan tiub fallopio, akibatnya bagi tubuh di forum, anda dapat mengetahui situasi ketika seorang wanita, setelah menjalani pemeriksaan kehamilan, segera ditawarkan untuk pergi ke hospital untuk menjalani tubektomi, kerana kehamilan ektopik didiagnosis. Situasi seperti itu sangat mungkin dan ia membantu mengelakkan komplikasi, kerana ia dilakukan tepat pada masanya..

Dalam kebanyakan kes, akibatnya tidak signifikan dan kebanyakannya bersifat sementara. Situasi serius tidak kerap berlaku, kerana ubat telah melangkah ke hadapan. Tetapi ini tidak hanya bergantung pada tindakan doktor dan teknologi yang digunakan, tetapi juga bagaimana pesakit mengikuti perintah doktor. Peningkatan tekanan boleh menyebabkan perbezaan jahitan dan pembukaan pendarahan dalaman.

Penyingkiran tiub fallopio, laparoskopi, akibatnya, ulasan

Laparoskopi telah menjadi salah satu operasi utama untuk rawatan. Ini dibenarkan sepenuhnya, kerana ia adalah teknologi yang agak mudah, berpatutan dan selamat. Ia digunakan untuk banyak jenis rawatan organ panggul, dan juga untuk diagnosisnya..

Ulasan mengenai prosedur ini jauh lebih positif daripada kaedah rawatan lain. Penyingkiran tiub menggunakan laparoskop dilakukan dengan ketepatan maksimum, yang meminimumkan risiko akibat negatif yang harus ditakuti.

Tubektomi: kehamilan selepas pembedahan

Kehamilan selepas tubektomi kanan

Apabila hanya satu tiub dikeluarkan dengan segera, permulaan kehamilan adalah mungkin. Terdapat beberapa syarat untuk ini, tetapi apabila anda melepaskan paip kanan, sebagai peraturan, yang kiri tetap dan berfungsi dengan normal. Ini juga berlaku untuk pembuangan satu tiub kiri apabila tiub kanan tetap normal..

Sekiranya timbul komplikasi, ada kemungkinan tiub yang tersisa kedua tidak dapat dilalui. Ini bermaksud bahawa risiko kehamilan ektopik di dalamnya meningkat dengan ketara, belum lagi kes-kes apabila lekatan membuat rongga tidak dapat dilalui. Tubektomi untuk kehamilan ektopik adalah penyelesaian yang paling biasa, jadi jika keadaan berulang, anda boleh kehilangan kedua-dua tiub.

IVF selepas tubektomi tubal

Sekiranya operasi dilakukan untuk membuang kedua-dua tiub fallopio, tidak kira sama ada ia dikeluarkan pada masa yang sama atau selepas beberapa ketika, wanita itu menjadi tidak subur. Dalam kes ini, konsepsi semula jadi mustahil. Ia tidak bergantung pada usia atau faktor lain. Tetapi pakar mencadangkan dalam kes ini IVF. Penyingkiran tiub fallopio sama sekali tidak mempengaruhi kerja ovari, jika tidak ada komplikasi. Sel telur matang secara normal, tetapi tidak dapat bergerak ke rahim dan bertemu dengan sperma.

IVF tanpa tiub fallopio adalah perkara biasa. Ketiadaan mereka malah menyelamatkan dari berlakunya komplikasi yang mungkin muncul dengan paip. Tidak ada kontraindikasi untuk inseminasi buatan sekiranya tiub tidak ada. Pengawasan doktor akan membantu melahirkan janin secara normal dan tanpa komplikasi. Perkara utama di sini adalah menahan jangka masa tertentu dari beberapa kitaran sehingga persenyawaan berlaku dalam keadaan yang baik untuk tubuh. Sekiranya rahim belum rosak, maka janin dapat menangkap dengan baik. Dengan menggunakan protokol dengan tiga janin yang ditanam secara serentak ke dalam rahim, kebarangkalian kehamilan lebih dari 50%.

Kaedah tubektomi laparotomi

Laparoskopi adalah operasi yang dilakukan menggunakan peralatan endoskopi. Ia diberikan sekiranya semua syarat di atas tidak ada. Semasa prosedur, dinding anterior perut ditusuk dengan jarum Veress. Kemudian gas khas disuntik ke rongga peritoneal di bawah tekanan. Manipulator dan endoskop digunakan semasa laparoskopi, yang mana trocars-tubes dimasukkan. Kamera video membolehkan anda memperbesar organ dengan memaparkan gambar pada monitor khas. Operasi ini adalah yang paling tidak trauma, mempunyai tempoh pemulihan yang minimum.

Kaedah pembedahan ini melibatkan pemotongan dinding anterior perut untuk memasuki rahim dengan tambahan. Sayatan boleh menjadi lebih rendah (dari pusar sepanjang garis tengah) atau melintang (dua hingga tiga sentimeter lebih tinggi dari sendi kemaluan).

Sayatan median bawah adalah kaedah yang lebih mudah untuk melakukan laparotomi, tetapi lebih trauma. Ia digunakan terutamanya apabila perlu untuk segera menghentikan pendarahan berat. Di samping itu, kaedah ini digunakan sekiranya terdapat tumor (tubo-ovari, ganas), lekatan yang telah merebak ke kawasan besar organ dalaman, pelvioperitonitis.

Sayatan melintang tidak begitu trauma, tetapi digunakan dalam kes yang sama, tetapi tidak dalam kes kecemasan seperti itu dan dengan jumlah campur tangan pembedahan yang lebih kecil. Selepas itu, pemulihan badan lebih cepat. Juga, kaedah ini melibatkan pengenaan jahitan kosmetik.

Semua jenis tubektomi dilakukan menggunakan anestesia endotrakeal gabungan umum. Tiub fallopio (kawasan rahimnya, serta mesentery), yang perlu dikeluarkan, dijepit dengan pengapit khas. Dalam kes ini, pendarahan (jika ada) berhenti, selepas itu tiub fallopio dikeluarkan secara langsung di atas pengapit. Sekiranya terdapat proses pelekat, pra-lekatan mesti dibedah.

Akibat penyingkiran tiub fallopio dengan laparoskopi untuk kehamilan berikutnya adalah lebih sedikit berbanding dengan laparotomi

Laparoskopi tiub fallopio

Di "Hospital jalan raya" Yekaterinburg, laparoskopi tiub fallopio dilakukan untuk menghilangkan penyumbatan tiub fallopi.

Tiub fallopio menghubungkan rahim ke ovari. Biasanya, persenyawaan telur oleh sperma berlaku di tiub fallopio, setelah itu telur yang disenyawakan bergerak ke rahim. Penyumbatan tiub fallopio mengganggu proses semula jadi ini dan sering menjadi penyebab kemandulan. Biasanya penyumbatan tiub fallopio disebabkan oleh perubahan keradangan (lekatan, lekatan) pada tiub dan / atau pembentukan lekatan pada rongga pelvis akibat penyakit, serta operasi sebelumnya, manipulasi.

Jenis intervensi pembedahan yang spesifik bergantung pada penyebab yang menyebabkan penyumbatan tiub fallopio, serta pada tahap lokasi dan tahap penyumbatan. Pada masa ini, beberapa jenis pembedahan tiub fallopio laparoskopi digunakan, termasuk:

• Penyingkiran lekatan pada pelvis kecil. Penghapusan lekatan laparoskopi pada pelvis kecil dilakukan sekiranya proses pelekat menyebabkan disfungsi organ pelvis. Adhesi, yang juga disebut doktor sebagai synechiae atau tambatan, adalah tisu cicatricial (penghubung) yang terbentuk akibat keradangan, kerosakan atau pembedahan dan menghubungkan organ atau permukaan yang berdekatan. Pada peringkat awal pembentukan lekatan, lekatan dapat dipisahkan dengan mudah, tetapi lama-kelamaan "lekatan" menjadi kuat, saraf dan saluran darah terbentuk di dalamnya, lebih-lebih lagi, garam kalsium disimpan. Adalah sangat sukar untuk memisahkan lekatan yang benar-benar teroksidasi. Terdapat tiga peringkat proses pelekat. Pada peringkat pertama, lekatan terletak di sekitar tiub fallopi, ovari, atau kawasan lain, tetapi tidak mempengaruhi fungsi tiub fallopio, khususnya, penangkapan telur oleh fimbriae (fimbria) tiub fallopi. Tahap kedua berbeza dari yang pertama kerana kehadiran lekatan pada pelvis kecil dapat mengganggu penangkapan telur oleh fimbria. Pada tahap ketiga, kilasan tiub adalah mungkin, pelanggaran kepatuhannya atau kemustahilan menangkap telur oleh tiub fallopi.
• Pembentukan anastomosis (sambungan) antara bahagian yang berbeza dari tiub fallopian. Operasi mikro bedah ini, sebagai peraturan, dilakukan untuk memulihkan patensi tiub setelah pensterilan pembedahan sebelumnya, dan juga ketika bahagian tiub fallopi terhalang akibat dari proses pelekat. Inti dari operasi ini adalah membuang bahagian tiub fallopio yang tidak dapat dilalui dengan sambungan seterusnya dari dua hujung tiub yang sihat.
• Salpingektomi (penyingkiran tiub fallopio) atau penyingkiran sebahagian tiub fallopio dilakukan untuk meningkatkan kejayaan persenyawaan in vitro (IVF) pada wanita dengan hidrosalpinx. Hydrosalpinx mengurangkan kejayaan kelahiran hidup selepas IVF. Sebabnya tidak begitu jelas. Diyakini bahawa pada wanita dengan hidrosalpinx, kebocoran cecair dari tiub ke dalam rahim tidak membenarkan embrio mendapat pijakan, atau cecair itu sendiri mempunyai kesan toksik pada embrio. Pembuangan tiub lebih disukai daripada salpingostomi untuk rawatan hidrosalpinx sebelum IVF. Dalam kebanyakan kes, salpingektomi dilakukan secara laparoskopi..
• Salpingostomi adalah operasi untuk membuat bukaan baru di bahagian tiub fallopio yang lebih dekat dengan ovari. Ia dilakukan untuk mengembalikan kepatuhannya sekiranya tersekat, termasuk akibat hidrosalpinx. Malangnya, selepas salpingostomi, proses pelekat dapat sekali lagi menyekat tiub fallopio..
• Fimbrioplasty (Fimbriolysis) adalah operasi yang dilakukan dengan penyumbatan lengkap atau separa bahagian fimbrial tiub. Tidak seperti salpingostomi, di mana bukaan tiub fallopi baru terbentuk, fimbrioplasty bertujuan untuk memulihkan pembukaan semula jadi, memelihara dan melepaskan beberapa fimbriae tipis (pinggiran), yang penting untuk pembuahan.
• Kombinasi pelbagai jenis operasi (campur tangan pada kedua paip, di bahagian yang berlainan dari paip yang sama).

Apa yang diharapkan semasa dan selepas pembedahan?

Untuk laparoskopi secara umum (dan tiub fallopian, termasuk), peralatan berteknologi tinggi digunakan - rak laparoskopi. Dalam keadaan steril, tusukan dinding perut anterior dilakukan, dan doktor memperkenalkan instrumen mini dengan kamera, pra-mengembung rongga perut dengan gas, untuk pemeriksaan terperinci. Itulah sebabnya tidak ada laparoskopi tiub fallopio yang berasingan - tidak masuk akal untuk memasukkan kamera alat endoskopi ke dalam, hanya untuk memeriksa tiub fallopio. Lagipun, ada peluang untuk melihat semua organ! Ya, patologi saluran tuba adalah penyebab utama ketidaksuburan wanita, tetapi doktor memeriksa semua organ genital dalaman.

Semasa operasi, anda tidak akan merasa sakit, kerana laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum. Anestesia umum membolehkan pakar sakit puan yang beroperasi dapat memvisualisasikan pelvis dari dalam dengan pasti, mengenal pasti dan menghilangkan penyebab kemandulan.

Selepas pembedahan laparoskopi, diperlukan penginapan pendek di hospital, biasanya 1 hingga 5 hari. Tempoh kembali ke aktiviti harian boleh berlangsung dari beberapa hari hingga dua minggu, bergantung pada jumlah operasi.

Petunjuk untuk laparoskopi tiub fallopi.

Pembedahan kemandulan laparoskopi mungkin disyorkan jika:

• Semasa histerosalpingografi, penyumbatan tiub fallopio dinyatakan;
• Penyumbatan tiub fallopi disebabkan oleh hidrosalpinx;
• Anda ingin mempunyai anak selepas pensterilan pembedahan secara sukarela.

Seberapa berkesan laparoskopi tiub fallopio dalam kemandulan??

Keberkesanan operasi bergantung pada tahap lokasi dan tahap penyumbatan tiub, serta pada kehadiran atau ketiadaan masalah kesihatan lain yang mempengaruhi kemandulan.

• Penghapusan penyumbatan pada bahagian tiub fallopio yang paling dekat dengan rahim (proksimal) paling kerap berjaya. Dalam kebanyakan kes, penyumbatan pada tiub fallopio proksimal disebabkan oleh sebab-sebab fungsional (contohnya, "mukus plug") daripada organik (contohnya, lekatan atau halangan lain). Sehingga 60 daripada 100 wanita dengan penyumbatan tiub fallopio proksimal telah dilaporkan dalam kajian yang berjaya mengandung setelah pembedahan tiub fallopi.
• Panjang tiub fallopio yang tinggal selepas pembedahan sangat penting agar tiub berfungsi dengan baik. Sekiranya sebahagian besar tiub mesti dikeluarkan untuk membersihkan penyumbatan, kemungkinan kehamilan selepas pembedahan dikurangkan..

Faktor lain yang mempengaruhi keberkesanan operasi termasuk, tetapi tidak menyeluruh:

• kehadiran dan keterukan proses pelekat di pelvis kecil;
• kehadiran penyakit lain di kawasan pelvis;
• kemahiran dan pengalaman pakar bedah.

Risiko dan komplikasi

Operasi pada tiub fallopi, seperti campur tangan pembedahan, dalam beberapa kes boleh menyebabkan komplikasi, yang merangkumi:

• jangkitan organ pelvis;
• pembentukan lekatan di dalam paip, pelvis kecil;
• peningkatan risiko kehamilan ektopik selepas pembedahan.

Penyingkiran tiub fallopio - laparoskopi

Masa membaca: min.

Laparoskopi dengan penyingkiran tiub fallopio adalah salah satu operasi laparoskopi yang paling biasa dilakukan dalam amalan ginekologi. Nasib baik, jika penyingkiran tiub fallopio diperlukan, laparoskopi membolehkan anda membuat operasi ini selembut mungkin bagi pesakit..

Jadi, salpingektomi, atau tubektomi, adalah prosedur pembedahan untuk membuang tiub fallopio. Operasi ini pertama kali dilakukan pada tahun 1883 di Scotland, berkaitan dengan kehamilan ektopik, dan sejak itu telah menyelamatkan nyawa banyak wanita di seluruh dunia. Banyak wanita dari pelbagai peringkat usia menjalani operasi ini, menurut statistik, 3-12% populasi wanita. Kadang-kadang pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan satu paip sahaja, kadang-kadang kedua-duanya sekali gus. Laparoskopi untuk membuang tuba falopi boleh dilakukan atas sebab kesihatan secara kecemasan, tetapi lebih kerap dilakukan seperti yang dirancang.

Petunjuk untuk membuang tiub fallopi:

• Kehamilan tuba ektopik. Sekiranya ini adalah laparoskopi tiub fallopio yang mendesak, penyingkiran tiub dalam kes ini adalah perlu untuk menyelamatkan nyawa pesakit.
• Kehamilan tuba berulang setelah pembedahan pemeliharaan organ sebelumnya pada tiub yang sama. Tubektomi dalam kes ini dibenarkan secara patogenetik, kerana jika anda cuba menyelamatkan tiub yang terjejas sekali lagi, risiko berulang kehamilan ektopik meningkat berkali-kali.
• Pendarahan semasa mencuba salpingostomi
• Kecacatan teruk dengan disfungsi tiub yang tidak dapat dipulihkan dalam proses keradangan kronik atau lekatan yang teruk
• Hydrosalpinx dan pyosalpinx, dengan keberkesanan rawatan konservatif
• Semasa merancang persenyawaan in vitro, jika seorang wanita didiagnosis menghidrasalpinx atau salpingitis sering berulang yang tidak bertindak balas terhadap rawatan ubat.

Keperluan tubektomi dalam kes ini disebabkan oleh fakta bahawa cairan tuba yang meradang mempunyai kesan toksik tertentu pada zigot dan endometrium rahim, yang menghalang persenyawaan dan implantasi ovum yang normal di rongga rahim..

Laparoskopi terapeutik dan penyingkiran tuba tentu saja tidak identik. Sekiranya boleh, hanya bahagian tiub yang dikeluarkan - reseksi tiub fallopio. Ini mungkin berlaku dalam kes berikut:

• Kehadiran lekatan di kawasan kecil tiub fallopio
• Kehamilan ektopik jangka pendek dengan diameter ovum kurang dari 30 mm
• Tumor jinak di salah satu sudut rahim.

Sekiranya pembedahan ditunjukkan untuk membuang tuba falopi, laparoskopi tidak diragukan lagi adalah teknik pilihan. Walaupun terdapat banyak kelebihan salpingektomi laparoskopi, kadang-kadang tidak mungkin untuk melaksanakannya, maka mereka menggunakan pembedahan laparotomi klasik. Kontraindikasi terhadap laparoskopi mungkin: peritonitis, pendarahan teruk, neoplasma malignan organ pelvis, patologi ekstragenital dekompensasi yang teruk.

Sekiranya tiub fallopio telah dilepaskan, kadang-kadang mungkin untuk memulihkan tiub dengan plastik. Operasi seperti ini ditunjukkan apabila bahagian kecil tiub dikeluarkan, jika pakar percaya bahawa pesakit berpeluang hamil secara semula jadi pada masa akan datang. Operasi untuk pemulihan sepenuhnya tiub fallopio tidak dianjurkan, kerana semasa pembedahan plastik, tiub kehilangan kemampuannya untuk berkontrak untuk memajukan sel kuman, iaitu. persenyawaan fisiologi tidak akan dapat dilaksanakan.

Walaupun operasi salpingektomi adalah operasi radikal, kekerapannya tidak menurun walaupun dengan perkembangan aktif teknik pembedahan dan perubatan secara umum. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tiub fallopio yang dikompromikan semasa kehamilan tuba paling sering tidak dapat pulih sepenuhnya selepas pembedahan pemeliharaan organ seperti salpingotomi atau pemerahan susu, dan ini membawa kepada peningkatan risiko proses keradangan, peningkatan risiko kehamilan ektopik berulang, dan kemandulan sekunder kerana lekatan. Walau bagaimanapun, kerana kemungkinan besar teknologi pembiakan dibantu, wanita dengan tiub fallopio yang dikeluarkan tidak ditakdirkan tidak subur di masa depan. Sekiranya tiub fallopio dikeluarkan semasa laparoskopi, maka ada alasan yang baik untuk ini, dan selalunya operasi ini meningkatkan kemungkinan persenyawaan in vitro berkesan.

Bagaimana tiub fallopio dikeluarkan melalui laparoskopi

Pertimbangkan teknik tubektomi, atau cara membuang tiub fallopio dengan laparoskopi.

Semasa operasi, pesakit harus berada dalam posisi Trendelenburg - berbaring di punggungnya, kemudian pelvis harus dinaikkan 45 darjah - ini adalah posisi yang paling optimum bagi pesakit untuk menjalani pembedahan pada organ pelvis. Setelah pengenaan pneumoperitoneum, pemeriksaan rahim dan pelengkap dilakukan secara menyeluruh, ditentukan dengan jumlah campur tangan pembedahan. Tiub fallopio, yang diputuskan untuk dikeluarkan, dijepit dengan rahang khas dari sisi rahim, sedekat mungkin ke tempat pemotongan, ditarik dan dipotong. Pada masa yang sama, pembekuan dijalankan. Pembekuan diperlukan untuk mengelakkan pendarahan. Kemudian, bahagian atas ligamen lebar rahim dan isthmus tiub fallopio dipisahkan dan dibekukan. Langkah seterusnya adalah menerapkan ligatur. Tiub fallopio yang dipotong dikeluarkan melalui trocar terbesar, diameternya 11 mm. Berapa lama masa laparoskopi untuk membuang tiub fallopio ditentukan secara individu, bergantung kepada kesukaran teknikal semasa operasi, namun, secara purata, operasi tidak lebih dari 30 minit, tetapi penyimpangan masa mungkin disebabkan oleh keanehan anestesia dan berlakunya komplikasi.

Pemulihan selepas laparoskopi

Salpingektomi sangat menegangkan badan, seperti campur tangan pembedahan, walaupun dengan kaedah lembut seperti laparoskopi. Oleh itu, pemulihan selepas laparoskopi untuk membuang tiub fallopio adalah proses yang panjang dan sukar. Pemulihan selepas laparoskopi (penyingkiran tiub fallopio) bertujuan untuk memulihkan tubuh wanita secara keseluruhan dan memulihkan kesuburannya. Sekiranya penyingkiran tiub fallopio, laparoskopi, tempoh selepas operasi biasanya mengambil masa 3-4 minggu.

Sebagai peraturan, profilaksis antibiotik setelah operasi diperlukan, serta kursus ubat yang dapat diserap untuk mencegah perkembangan lekatan. Untuk tujuan ini, sediaan yang disuntik (contohnya, ekstrak aloe) atau sediaan topikal, misalnya, supositoria rektum Longidaza atau Biostrepta, boleh digunakan. Fisioterapi, seperti elektroforesis yodium atau zink, juga dapat dilakukan. Sekiranya kesakitan selepas laparoskopi merisaukan, penyingkiran tiub fallopi, bagaimanapun, berlaku dengan trauma tisu tertentu, maka mungkin menggunakan analgesik.

Diet selepas operasi harus diikuti dengan teliti untuk mengelakkan komplikasi dari saluran pencernaan. Dalam beberapa jam pertama, atau bahkan hari-hari pertama selepas operasi, anda harus menolak makan, anda boleh minum air bukan berkarbonat. Kemudian dibenarkan makan makanan yang mudah dicerna - kefir rendah lemak atau yogurt tanpa perasa, kaldu ringan, keropok, daging dan ikan rebus rendah lemak, bubur. Soda, kacang, kubis, makanan panggang segar dan susu keseluruhan buat sementara waktu, kerana makanan ini boleh menyebabkan perut kembung dan pengekalan najis. Secara beransur-ansur, diet berkembang dan kembali seperti biasa. Makanan harus diperkaya dengan vitamin, nutrien, dengan memasukkan sejumlah besar sayur-sayuran dan buah-buahan untuk mempercepat proses pemulihan tubuh.

Selepas pembedahan seperti pembuangan tiub fallopi (laparoskopi), pemulihan harus merangkumi beberapa aktiviti fizikal untuk mengelakkan pembentukan lekatan. Beberapa minggu pertama, sehingga satu bulan, pesakit disarankan untuk membatasi aktiviti fizikal dan sukan. Kembalinya ke irama hidup yang normal harus beransur-ansur untuk membolehkan tubuh menyesuaikan diri dengan aktiviti normal setelah tempoh tidak aktif yang dipaksa berkaitan dengan operasi. Memakai pembalut kadang-kadang disarankan selama sebulan.

Selepas operasi, pelepasan dari saluran kemaluan bersifat lendir atau hemoragik adalah mungkin, yang boleh berlangsung hingga 10 hari. Sekiranya tidak banyak, tidak menyebabkan ketidakselesaan tambahan, dan tidak menyakitkan, ini harus dianggap sebagai varian dari perjalanan normal dalam tempoh selepas operasi. Jangka masa yang tepat selepas laparoskopi mungkin dilakukan, penyingkiran tiub fallopio mempengaruhi peraturan hormon secara umum. Ini adalah perkara biasa dan tidak boleh menimbulkan kebimbangan, kerana ia berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon selepas pembedahan. Sekiranya kitaran haid tidak stabil dalam masa dua bulan, ia mungkin dikaitkan dengan disfungsi endokrin yang tertekan. Dalam kes ini, pengangkatan ubat penenang dan ubat hormon mungkin disyorkan..

Sebelum keluar dari hospital, anda perlu mendapatkan maklumat mengenai penjagaan jahitan pasca operasi. Mereka sembuh dengan cepat, jahitan biasanya dikeluarkan setelah 7-14 hari. Selama ini, kawasan jahitan pasca operasi dijaga bersih dan kering. Dianjurkan untuk berhenti mandi demi mandi, menutup jahitan agar tidak basah dengan pembalut. Pada mulanya, parut pasca operasi berwarna merah gelap, tetapi setelah 2-3 bulan mereka secara beransur-ansur memudar dan menjadi hampir tidak kelihatan.

Hospital selepas pembedahan laparoskopi dan penyingkiran tiub fallopio. Berapa hari sakit? Cuti sakit selepas laparoskopi dikeluarkan tanpa gagal, ia ditetapkan oleh doktor yang hadir, dan tempohnya ditentukan secara individu, bergantung pada ciri operasi dan keadaan pesakit. Sebagai peraturan, cuti sakit tidak melebihi 15 hari; jika tidak ada komplikasi, maka cuti sakit dikeluarkan selama 7-10 hari.

Kesan

Memandangkan bahawa pemulihan tiub fallopio setelah penyingkiran radikalnya tidak mungkin, akibat utama operasi sedemikian untuk tubuh adalah penurunan atau pembatasan fungsi pembiakan. Sekiranya pembuangan satu tiub fallopi diperlukan, laparoskopi dan akibatnya tidak begitu dramatik, pembuahan secara semula jadi mungkin dilakukan dengan fungsi normal tiub kedua. Sekiranya kedua-dua tiub fallopio dikeluarkan, maka hanya boleh hamil dengan persenyawaan in vitro.

Di antara kemungkinan akibatnya juga dapat diketahui pelanggaran kitaran haid, yang, bagaimanapun, bersifat sementara dan mengalami pembetulan hormon. Terdapat juga kemungkinan manifestasi gangguan sistem neuro-endokrin - kilat panas, berpeluh, berdebar-debar, sakit pada kelenjar susu, disfungsi tiroid. Manifestasi ini biasanya bersifat hanya pada masa awal penyesuaian organisma dan berumur pendek. Risiko komplikasi seperti ini sedikit meningkat dengan tubektomi dua hala.

Sekiranya seorang wanita harus membuang tiub fallopio dan laparoskopi, akibatnya harus dibincangkan dengan doktor yang hadir supaya kelak kejadiannya tidak dijangka.

Dapatkan khidmat nasihat doktor secara percuma

Adakah kehamilan boleh dilakukan setelah penyingkiran tiub fallopio?

Adakah kehamilan boleh dilakukan selepas pembuangan tiub fallopi? Laparoskopi dengan tubektomi menghadkan keupayaan pembiakan wanita, tetapi tidak menyebabkan kemandulan mutlak. Salpingektomi tidak mengganggu ovulasi, dan jika tiub kedua tetap dan berfungsi, ia tidak mengganggu konsepsi dan kehamilan normal. Walau bagaimanapun, fungsi ovari mungkin menurun selepas pembedahan. Kehamilan harus dirancang tidak lebih awal dari 6-12 bulan selepas operasi, dan selama ini lebih baik mengambil pil perancang untuk menormalkan kitaran haid dan memulihkan fungsi ovari yang normal.

Laparoskopi rahim

Laparoskopi operasi rahim dianggap kaedah biasa campur tangan pembedahan dalam ginekologi. Ini adalah manipulasi perubatan moden, yang sangat berkesan, beberapa komplikasi dan tempoh pemulihan yang cepat. Bilangan pesakit yang memilih kaedah pembedahan ini semakin meningkat dan bertambah setiap tahun..

Petunjuk utama untuk pelantikan laparoskopi rahim

Pembuangan rahim adalah penderitaan yang agak sukar, tetapi dalam banyak kes kaedah ini adalah satu-satunya cara untuk menjaga kesihatan wanita, dan kadang-kadang kehidupan. Histerektomi paling kerap ditunjukkan untuk patologi berikut:

• Formasi malignan badan rahim.
• Endometriosis, adenomyosis dengan pendarahan berat.
• Fibroid semasa menopaus.
• Prolaps rahim yang teruk.
• Sensasi kesakitan yang kuat terhadap latar belakang patologi organ.
• Pendarahan kronik.
• Kelainan pada perkembangan rahim.

Menjalankan laparoskopi rahim

Laparoskopi adalah penyingkiran rahim dengan pencerobohan instrumental ke rongga perut. Semasa operasi ini, beberapa sayatan dibuat di bahagian bawah perut, tidak lebih dari 1-2 sentimeter. Laparoskop dan instrumen khas dimasukkan melalui sayatan ini. Dengan bantuan laparoskop, pakar memantau prosesnya dan, secara selari, melakukan prosedur pembedahan untuk membuang organ tersebut. Selepas prosedur, doktor, melalui laparoskop, melakukan pemeriksaan menyeluruh pada rongga perut, kemudian mengeluarkan instrumen dan menggunakan jahitan. Sebagai peraturan, operasi seperti itu berlangsung dari 20 minit hingga beberapa jam, ia sangat bergantung pada perkembangan penyakit dan keadaan umum pesakit. Selalunya, semasa rahim dikeluarkan, ovari juga dikeluarkan. Laparoskopi rahim dan ovari dicirikan oleh tempoh pemulihan yang cepat, trauma rendah, tekanan minimum untuk badan. Lebih-lebih lagi, jika dibandingkan dengan campur tangan pembedahan lain, parut pasca operasi praktikal tidak dapat dilihat selepas laparoskopi. Pilihan anestesia untuk operasi sedemikian dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Secara amnya, dalam keadaan ini, anestesia umum digunakan, yang dilakukan secara intravena dan penyedutan..

Video untuk membuang tiub fallopio

Sekiranya anda berminat dengan kaedah laparoskopi, video mengenai penyingkiran tiub fallopio akan membantu anda memahami momen operasi yang tidak dapat difahami dan mekanisme perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku. Pada masa ini, terdapat sejumlah besar bahan video pada banyak operasi, termasuk ginekologi, terutama jika ini adalah operasi laparoskopi. Video pembedahan laparoskopi - penyingkiran tiub fallopio - boleh didapati di domain awam di banyak sumber Internet. Untuk memahami apa yang berlaku dalam video, anda boleh terlebih dahulu mengkaji asas teori dari semua manipulasi untuk operasi ini; semasa pembuangan tiub fallopio dilakukan, laparoskopi pada video lebih menunjukkan daripada, misalnya, video operasi laparotomi. Sekiranya anda mengkaji ciri struktur sistem pembiakan wanita, memahami nama struktur tertentu yang betul, mendengar komen dengan teliti semasa video operasi, maka anda dapat menjelaskan sendiri semua masalah yang mengganggu anda sebelum operasi. Kadang-kadang ini menolong seorang wanita mempersiapkan dirinya secara mental untuk pembedahan yang akan datang, kerana dia sudah tahu apa yang dia hadapi, kerana yang tidak diketahui selalu menakutkan. Di samping itu, sangat berguna untuk mengetahui bagaimana susunan tubuh anda sendiri dan perubahan apa yang akan datang untuk lebih memahami dan memahami akibat yang timbul dari operasi tersebut. Pada video tersebut, anda boleh mengesan semua peringkat operasi, serta mencari video mengenai persiapan operasi dan keunikan sepanjang tempoh pemulihan selepas tubektomi laparoskopi. Oleh itu, berkat teknologi moden, mana-mana orang dapat mengetahui bagaimana operasi dijalankan, apa yang perlu untuk ini, dan, dengan menggunakan contoh nyata, melihat bagaimana kaedah tertentu rawatan pembedahan moden dijalankan..