Penyingkiran tiub fallopio - laparoskopi

Masa membaca: min.

Laparoskopi dengan penyingkiran tiub fallopio adalah salah satu operasi laparoskopi yang paling biasa dilakukan dalam amalan ginekologi. Nasib baik, jika penyingkiran tiub fallopio diperlukan, laparoskopi membolehkan anda membuat operasi ini selembut mungkin bagi pesakit..

Jadi, salpingektomi, atau tubektomi, adalah prosedur pembedahan untuk membuang tiub fallopio. Operasi ini pertama kali dilakukan pada tahun 1883 di Scotland, berkaitan dengan kehamilan ektopik, dan sejak itu telah menyelamatkan nyawa banyak wanita di seluruh dunia. Banyak wanita dari pelbagai peringkat usia menjalani operasi ini, menurut statistik, 3-12% populasi wanita. Kadang-kadang pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan satu paip sahaja, kadang-kadang kedua-duanya sekali gus. Laparoskopi untuk membuang tuba falopi boleh dilakukan atas sebab kesihatan secara kecemasan, tetapi lebih kerap dilakukan seperti yang dirancang.

Petunjuk untuk membuang tiub fallopi:

• Kehamilan tuba ektopik. Sekiranya ini adalah laparoskopi tiub fallopio yang mendesak, penyingkiran tiub dalam kes ini adalah perlu untuk menyelamatkan nyawa pesakit.
• Kehamilan tuba berulang setelah pembedahan pemeliharaan organ sebelumnya pada tiub yang sama. Tubektomi dalam kes ini dibenarkan secara patogenetik, kerana jika anda cuba menyelamatkan tiub yang terjejas sekali lagi, risiko berulang kehamilan ektopik meningkat berkali-kali.
• Pendarahan semasa mencuba salpingostomi
• Kecacatan teruk dengan disfungsi tiub yang tidak dapat dipulihkan dalam proses keradangan kronik atau lekatan yang teruk
• Hydrosalpinx dan pyosalpinx, dengan keberkesanan rawatan konservatif
• Semasa merancang persenyawaan in vitro, jika seorang wanita didiagnosis menghidrasalpinx atau salpingitis sering berulang yang tidak bertindak balas terhadap rawatan ubat.

Keperluan tubektomi dalam kes ini disebabkan oleh fakta bahawa cairan tuba yang meradang mempunyai kesan toksik tertentu pada zigot dan endometrium rahim, yang menghalang persenyawaan dan implantasi ovum yang normal di rongga rahim..

Laparoskopi terapeutik dan penyingkiran tuba tentu saja tidak identik. Sekiranya boleh, hanya bahagian tiub yang dikeluarkan - reseksi tiub fallopio. Ini mungkin berlaku dalam kes berikut:

• Kehadiran lekatan di kawasan kecil tiub fallopio
• Kehamilan ektopik jangka pendek dengan diameter ovum kurang dari 30 mm
• Tumor jinak di salah satu sudut rahim.

Sekiranya pembedahan ditunjukkan untuk membuang tuba falopi, laparoskopi tidak diragukan lagi adalah teknik pilihan. Walaupun terdapat banyak kelebihan salpingektomi laparoskopi, kadang-kadang tidak mungkin untuk melaksanakannya, maka mereka menggunakan pembedahan laparotomi klasik. Kontraindikasi terhadap laparoskopi mungkin: peritonitis, pendarahan teruk, neoplasma malignan organ pelvis, patologi ekstragenital dekompensasi yang teruk.

Sekiranya tiub fallopio telah dilepaskan, kadang-kadang mungkin untuk memulihkan tiub dengan plastik. Operasi seperti ini ditunjukkan apabila bahagian kecil tiub dikeluarkan, jika pakar percaya bahawa pesakit berpeluang hamil secara semula jadi pada masa akan datang. Operasi untuk pemulihan sepenuhnya tiub fallopio tidak dianjurkan, kerana semasa pembedahan plastik, tiub kehilangan kemampuannya untuk berkontrak untuk memajukan sel kuman, iaitu. persenyawaan fisiologi tidak akan dapat dilaksanakan.

Walaupun operasi salpingektomi adalah operasi radikal, kekerapannya tidak menurun walaupun dengan perkembangan aktif teknik pembedahan dan perubatan secara umum. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tiub fallopio yang dikompromikan semasa kehamilan tuba paling sering tidak dapat pulih sepenuhnya selepas pembedahan pemeliharaan organ seperti salpingotomi atau pemerahan susu, dan ini membawa kepada peningkatan risiko proses keradangan, peningkatan risiko kehamilan ektopik berulang, dan kemandulan sekunder kerana lekatan. Walau bagaimanapun, kerana kemungkinan besar teknologi pembiakan dibantu, wanita dengan tiub fallopio yang dikeluarkan tidak ditakdirkan tidak subur di masa depan. Sekiranya tiub fallopio dikeluarkan semasa laparoskopi, maka ada alasan yang baik untuk ini, dan selalunya operasi ini meningkatkan kemungkinan persenyawaan in vitro berkesan.

Bagaimana tiub fallopio dikeluarkan melalui laparoskopi

Pertimbangkan teknik tubektomi, atau cara membuang tiub fallopio dengan laparoskopi.

Semasa operasi, pesakit harus berada dalam posisi Trendelenburg - berbaring di punggungnya, kemudian pelvis harus dinaikkan 45 darjah - ini adalah posisi yang paling optimum bagi pesakit untuk menjalani pembedahan pada organ pelvis. Setelah pengenaan pneumoperitoneum, pemeriksaan rahim dan pelengkap dilakukan secara menyeluruh, ditentukan dengan jumlah campur tangan pembedahan. Tiub fallopio, yang diputuskan untuk dikeluarkan, dijepit dengan rahang khas dari sisi rahim, sedekat mungkin ke tempat pemotongan, ditarik dan dipotong. Pada masa yang sama, pembekuan dijalankan. Pembekuan diperlukan untuk mengelakkan pendarahan. Kemudian, bahagian atas ligamen lebar rahim dan isthmus tiub fallopio dipisahkan dan dibekukan. Langkah seterusnya adalah menerapkan ligatur. Tiub fallopio yang dipotong dikeluarkan melalui trocar terbesar, diameternya 11 mm. Berapa lama masa laparoskopi untuk membuang tiub fallopio ditentukan secara individu, bergantung kepada kesukaran teknikal semasa operasi, namun, secara purata, operasi tidak lebih dari 30 minit, tetapi penyimpangan masa mungkin disebabkan oleh keanehan anestesia dan berlakunya komplikasi.

Pemulihan selepas laparoskopi

Salpingektomi sangat menegangkan badan, seperti campur tangan pembedahan, walaupun dengan kaedah lembut seperti laparoskopi. Oleh itu, pemulihan selepas laparoskopi untuk membuang tiub fallopio adalah proses yang panjang dan sukar. Pemulihan selepas laparoskopi (penyingkiran tiub fallopio) bertujuan untuk memulihkan tubuh wanita secara keseluruhan dan memulihkan kesuburannya. Sekiranya penyingkiran tiub fallopio, laparoskopi, tempoh selepas operasi biasanya mengambil masa 3-4 minggu.

Sebagai peraturan, profilaksis antibiotik setelah operasi diperlukan, serta kursus ubat yang dapat diserap untuk mencegah perkembangan lekatan. Untuk tujuan ini, sediaan yang disuntik (contohnya, ekstrak aloe) atau sediaan topikal, misalnya, supositoria rektum Longidaza atau Biostrepta, boleh digunakan. Fisioterapi, seperti elektroforesis yodium atau zink, juga dapat dilakukan. Sekiranya kesakitan selepas laparoskopi merisaukan, penyingkiran tiub fallopi, bagaimanapun, berlaku dengan trauma tisu tertentu, maka mungkin menggunakan analgesik.

Diet selepas operasi harus diikuti dengan teliti untuk mengelakkan komplikasi dari saluran pencernaan. Dalam beberapa jam pertama, atau bahkan hari-hari pertama selepas operasi, anda harus menolak makan, anda boleh minum air bukan berkarbonat. Kemudian dibenarkan makan makanan yang mudah dicerna - kefir rendah lemak atau yogurt tanpa perasa, kaldu ringan, keropok, daging dan ikan rebus rendah lemak, bubur. Soda, kacang, kubis, makanan panggang segar dan susu keseluruhan buat sementara waktu, kerana makanan ini boleh menyebabkan perut kembung dan pengekalan najis. Secara beransur-ansur, diet berkembang dan kembali seperti biasa. Makanan harus diperkaya dengan vitamin, nutrien, dengan memasukkan sejumlah besar sayur-sayuran dan buah-buahan untuk mempercepat proses pemulihan tubuh.

Selepas pembedahan seperti pembuangan tiub fallopi (laparoskopi), pemulihan harus merangkumi beberapa aktiviti fizikal untuk mengelakkan pembentukan lekatan. Beberapa minggu pertama, sehingga satu bulan, pesakit disarankan untuk membatasi aktiviti fizikal dan sukan. Kembalinya ke irama hidup yang normal harus beransur-ansur untuk membolehkan tubuh menyesuaikan diri dengan aktiviti normal setelah tempoh tidak aktif yang dipaksa berkaitan dengan operasi. Memakai pembalut kadang-kadang disarankan selama sebulan.

Selepas operasi, pelepasan dari saluran kemaluan bersifat lendir atau hemoragik adalah mungkin, yang boleh berlangsung hingga 10 hari. Sekiranya tidak banyak, tidak menyebabkan ketidakselesaan tambahan, dan tidak menyakitkan, ini harus dianggap sebagai varian dari perjalanan normal dalam tempoh selepas operasi. Jangka masa yang tepat selepas laparoskopi mungkin dilakukan, penyingkiran tiub fallopio mempengaruhi peraturan hormon secara umum. Ini adalah perkara biasa dan tidak boleh menimbulkan kebimbangan, kerana ia berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon selepas pembedahan. Sekiranya kitaran haid tidak stabil dalam masa dua bulan, ia mungkin dikaitkan dengan disfungsi endokrin yang tertekan. Dalam kes ini, pengangkatan ubat penenang dan ubat hormon mungkin disyorkan..

Sebelum keluar dari hospital, anda perlu mendapatkan maklumat mengenai penjagaan jahitan pasca operasi. Mereka sembuh dengan cepat, jahitan biasanya dikeluarkan setelah 7-14 hari. Selama ini, kawasan jahitan pasca operasi dijaga bersih dan kering. Dianjurkan untuk berhenti mandi demi mandi, menutup jahitan agar tidak basah dengan pembalut. Pada mulanya, parut pasca operasi berwarna merah gelap, tetapi setelah 2-3 bulan mereka secara beransur-ansur memudar dan menjadi hampir tidak kelihatan.

Hospital selepas pembedahan laparoskopi dan penyingkiran tiub fallopio. Berapa hari sakit? Cuti sakit selepas laparoskopi dikeluarkan tanpa gagal, ia ditetapkan oleh doktor yang hadir, dan tempohnya ditentukan secara individu, bergantung pada ciri operasi dan keadaan pesakit. Sebagai peraturan, cuti sakit tidak melebihi 15 hari; jika tidak ada komplikasi, maka cuti sakit dikeluarkan selama 7-10 hari.

Kesan

Memandangkan bahawa pemulihan tiub fallopio setelah penyingkiran radikalnya tidak mungkin, akibat utama operasi sedemikian untuk tubuh adalah penurunan atau pembatasan fungsi pembiakan. Sekiranya pembuangan satu tiub fallopi diperlukan, laparoskopi dan akibatnya tidak begitu dramatik, pembuahan secara semula jadi mungkin dilakukan dengan fungsi normal tiub kedua. Sekiranya kedua-dua tiub fallopio dikeluarkan, maka hanya boleh hamil dengan persenyawaan in vitro.

Di antara kemungkinan akibatnya juga dapat diketahui pelanggaran kitaran haid, yang, bagaimanapun, bersifat sementara dan mengalami pembetulan hormon. Terdapat juga kemungkinan manifestasi gangguan sistem neuro-endokrin - kilat panas, berpeluh, berdebar-debar, sakit pada kelenjar susu, disfungsi tiroid. Manifestasi ini biasanya bersifat hanya pada masa awal penyesuaian organisma dan berumur pendek. Risiko komplikasi seperti ini sedikit meningkat dengan tubektomi dua hala.

Sekiranya seorang wanita harus membuang tiub fallopio dan laparoskopi, akibatnya harus dibincangkan dengan doktor yang hadir supaya kelak kejadiannya tidak dijangka.

Dapatkan khidmat nasihat doktor secara percuma

Adakah kehamilan boleh dilakukan setelah penyingkiran tiub fallopio?

Adakah kehamilan boleh dilakukan selepas pembuangan tiub fallopi? Laparoskopi dengan tubektomi menghadkan keupayaan pembiakan wanita, tetapi tidak menyebabkan kemandulan mutlak. Salpingektomi tidak mengganggu ovulasi, dan jika tiub kedua tetap dan berfungsi, ia tidak mengganggu konsepsi dan kehamilan normal. Walau bagaimanapun, fungsi ovari mungkin menurun selepas pembedahan. Kehamilan harus dirancang tidak lebih awal dari 6-12 bulan selepas operasi, dan selama ini lebih baik mengambil pil perancang untuk menormalkan kitaran haid dan memulihkan fungsi ovari yang normal.

Laparoskopi rahim

Laparoskopi operasi rahim dianggap kaedah biasa campur tangan pembedahan dalam ginekologi. Ini adalah manipulasi perubatan moden, yang sangat berkesan, beberapa komplikasi dan tempoh pemulihan yang cepat. Bilangan pesakit yang memilih kaedah pembedahan ini semakin meningkat dan bertambah setiap tahun..

Petunjuk utama untuk pelantikan laparoskopi rahim

Pembuangan rahim adalah penderitaan yang agak sukar, tetapi dalam banyak kes kaedah ini adalah satu-satunya cara untuk menjaga kesihatan wanita, dan kadang-kadang kehidupan. Histerektomi paling kerap ditunjukkan untuk patologi berikut:

• Formasi malignan badan rahim.
• Endometriosis, adenomyosis dengan pendarahan berat.
• Fibroid semasa menopaus.
• Prolaps rahim yang teruk.
• Sensasi kesakitan yang kuat terhadap latar belakang patologi organ.
• Pendarahan kronik.
• Kelainan pada perkembangan rahim.

Menjalankan laparoskopi rahim

Laparoskopi adalah penyingkiran rahim dengan pencerobohan instrumental ke rongga perut. Semasa operasi ini, beberapa sayatan dibuat di bahagian bawah perut, tidak lebih dari 1-2 sentimeter. Laparoskop dan instrumen khas dimasukkan melalui sayatan ini. Dengan bantuan laparoskop, pakar memantau prosesnya dan, secara selari, melakukan prosedur pembedahan untuk membuang organ tersebut. Selepas prosedur, doktor, melalui laparoskop, melakukan pemeriksaan menyeluruh pada rongga perut, kemudian mengeluarkan instrumen dan menggunakan jahitan. Sebagai peraturan, operasi seperti itu berlangsung dari 20 minit hingga beberapa jam, ia sangat bergantung pada perkembangan penyakit dan keadaan umum pesakit. Selalunya, semasa rahim dikeluarkan, ovari juga dikeluarkan. Laparoskopi rahim dan ovari dicirikan oleh tempoh pemulihan yang cepat, trauma rendah, tekanan minimum untuk badan. Lebih-lebih lagi, jika dibandingkan dengan campur tangan pembedahan lain, parut pasca operasi praktikal tidak dapat dilihat selepas laparoskopi. Pilihan anestesia untuk operasi sedemikian dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Secara amnya, dalam keadaan ini, anestesia umum digunakan, yang dilakukan secara intravena dan penyedutan..

Video untuk membuang tiub fallopio

Sekiranya anda berminat dengan kaedah laparoskopi, video mengenai penyingkiran tiub fallopio akan membantu anda memahami momen operasi yang tidak dapat difahami dan mekanisme perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku. Pada masa ini, terdapat sejumlah besar bahan video pada banyak operasi, termasuk ginekologi, terutama jika ini adalah operasi laparoskopi. Video pembedahan laparoskopi - penyingkiran tiub fallopio - boleh didapati di domain awam di banyak sumber Internet. Untuk memahami apa yang berlaku dalam video, anda boleh terlebih dahulu mengkaji asas teori dari semua manipulasi untuk operasi ini; semasa pembuangan tiub fallopio dilakukan, laparoskopi pada video lebih menunjukkan daripada, misalnya, video operasi laparotomi. Sekiranya anda mengkaji ciri struktur sistem pembiakan wanita, memahami nama struktur tertentu yang betul, mendengar komen dengan teliti semasa video operasi, maka anda dapat menjelaskan sendiri semua masalah yang mengganggu anda sebelum operasi. Kadang-kadang ini menolong seorang wanita mempersiapkan dirinya secara mental untuk pembedahan yang akan datang, kerana dia sudah tahu apa yang dia hadapi, kerana yang tidak diketahui selalu menakutkan. Di samping itu, sangat berguna untuk mengetahui bagaimana susunan tubuh anda sendiri dan perubahan apa yang akan datang untuk lebih memahami dan memahami akibat yang timbul dari operasi tersebut. Pada video tersebut, anda boleh mengesan semua peringkat operasi, serta mencari video mengenai persiapan operasi dan keunikan sepanjang tempoh pemulihan selepas tubektomi laparoskopi. Oleh itu, berkat teknologi moden, mana-mana orang dapat mengetahui bagaimana operasi dijalankan, apa yang perlu untuk ini, dan, dengan menggunakan contoh nyata, melihat bagaimana kaedah tertentu rawatan pembedahan moden dijalankan..

Tubektomi

Masa membaca: min.

Tubektomi dua hala di kedua-dua belah pihak

Tubektomi adalah operasi khas yang dilakukan untuk membuang tiub fallopio. Mereka pergi setelah pakar akhirnya dapat menentukan bahawa tidak ada jalan keluar untuk menyelamatkan paip. Operasi tubektomi di sebelah kiri dan di tempat lain boleh menyebabkan akibat dan komplikasi tertentu, tetapi ini tidak dinyatakan dalam semua kes.

Akibat laparoskopi tiub fallopi

Kesakitan selepas tubektomi dan akibat lain. Pada mulanya, dipercayai bahawa operasi ini tidak membawa akibat negatif. Tetapi hakikat bahawa paip dihubungkan ke organ lain dengan sistem peredaran yang sama dapat menampakkan dirinya di sisi negatif. Ovari boleh meradang selepas tubektomi. Walaupun selepas pembedahan sepihak, mungkin terdapat tanda-tanda kemerosotan di seluruh sistem neuroendokrin. Dalam hampir 40% kes, sekurang-kurangnya salah satu akibat berikut berlaku:

• Akibat membuang tiub fallopio untuk badan: sakit. Kemunculan kesakitan di pangkal paha dan perut;
• Pembesaran payudara;
• Gangguan kelenjar tiroid;
• Kemunculan hipertrikosis;
• Pertambahan berat badan.

Akibat selepas penyingkiran tiub fallopio: komplikasi lain

Sebagai tambahan kepada semua ini, keluhan biasa mengenai malaise, sakit kepala dan peningkatan tekanan darah dapat terjadi ketika tubektomi kanan dilakukan. Semua manifestasi adalah semata-mata individu dan bagi banyak orang, akibatnya tidak nyata. Sekiranya tubektomi dua hala dilakukan di kedua-dua belah pihak, akibatnya mungkin menjadi lebih serius.

Tubektomi dua hala: haid

Laparotomi, tubektomi: video

Pembedahan laparotomi agak sukar ditoleransi daripada laparotomi. Sebenarnya, tidak ada salahnya menjalankan operasi itu, kerana pakar sering menghadapi perkara seperti itu. Apabila tubektomi diresepkan, teknik pembedahan melibatkan laparotomi awal untuk memudahkan akses ke organ dalaman. Insisi rongga kemudian dijahit dan tidak menyebabkan akibat yang serius..

Walaupun operasi berjalan dengan baik, jika terdapat hubungan seks selepas tubektomi, sisi tiub yang berlawanan ditarik. Pembedahan secara sepihak memberi peluang untuk hamil secara semula jadi. Peluang dikurangkan sebanyak 50%, tetapi tidak ada kontraindikasi atau kesukaran tambahan untuk tiub yang sihat. Sekiranya tubektomi bilateral ditetapkan untuk kehamilan ektopik, atau jika terdapat ektopik berulang dan tiub kedua harus dikeluarkan, maka IVF menjadi satu-satunya peluang untuk hamil. Ini berlaku walaupun dengan fungsi ovari yang normal..

Tubektomi: teknik pembedahan

Tubektomi adalah operasi yang sangat penting. Ia terdiri daripada beberapa peringkat. Sekiranya tubektomi ditetapkan, perjalanan operasi adalah seperti berikut:

• Pertama, laparotomi dilakukan;
• Ovari, dari mana tiub yang rosak berlepas, dibebaskan dari lekatan dan kawasan masalah dinaikkan;
• Mereka membungkusnya pada kaki khas dan menambah pengapit antirheumatik;
• Tandakan garis sayatan, yang harus berada di atas kawasan yang rosak;
• Kawasan pendarahan dijahit sehingga tidak ada komplikasi selepas operasi;
• Rongga pelvis diperiksa sehingga tidak ada yang berlebihan di dalamnya;
• Setelah pendarahan berhenti sepenuhnya, rongga perut dijahit.

Tubektomi: petunjuk

Pembedahan adalah jalan terakhir dalam menyelesaikan masalah dengan tiub fallopio. Sekiranya pesakit diresepkan tubektomi, petunjuk untuk ini juga harus berat, terutama berkaitan dengan pembedahan dua hala. Operasi dilakukan hanya dengan izinnya. Petunjuk utama untuknya adalah:

• Kehamilan ektopik, apabila ovum sudah besar;
• Tiub fallopio patah;
• Penyakit berjangkit dan keradangan yang serius mengakibatkan kehilangan fungsi;
• Risiko tinggi kehamilan ektopik semasa pembuahan.

Bersedia untuk tubektomi

Proses persediaan untuk operasi ini mungkin tidak dilakukan sama sekali, kecuali pengenalan ubat penahan sakit, jika diperlukan pembedahan kecemasan. Ini berlaku apabila kehamilan ektopik atau penyakit berjangkit dikesan pada peringkat akhir dan wanita itu kehilangan kesedaran pada masa ini, tiub pecah, dan sebagainya..

Sekiranya ada masa untuk persiapan awal, maka ujian darah diambil sebelum operasi, penghilang rasa sakit dan tempoh kitaran dipilih apabila yang terbaik adalah menjalankan operasi dengan komplikasi yang paling mungkin.

Akibat penyingkiran tiub fallopio: ulasan

Malah operasi paling mudah pada organ pelvis dalaman tidak selamat untuk kesihatan. Secara berkala, terdapat keperluan untuk operasi mendesak, yang selanjutnya menyulitkan proses ini. Pada masa yang sama, jika pembuangan tiub fallopio dilakukan, akibatnya selepas itu boleh menjadi lebih sederhana daripada selepas rawatan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sumber masalah itu hilang dan hanya akibat yang disebabkan oleh operasi itu, jika ia berlaku. Risiko akibat negatif bergantung pada kelayakan doktor yang menjalankan operasi.

Tiub fallopio dikeluarkan: akibat selepas pembedahan

Sekiranya tiub fallopio dikeluarkan, akibatnya dapat menampakkan diri dalam pendarahan. Ini adalah salah satu fenomena yang paling menakutkan, kerana aliran darah yang tidak dapat dihentikan dapat menyebabkan kejutan. Semasa mengeluarkan atau merobek, keutamaan pertama adalah membalut kawasan pendarahan. Ini berbahaya bukan hanya kerana kehilangan darah, tetapi juga kemungkinan jangkitan pada organ berdekatan. Komplikasi dalam kes ini boleh disebabkan oleh penggunaan ubat vasoconstrictor dan perkara lain yang mempengaruhi proses ini. Walaupun paip tidak pecah dan masih dalam keadaan normal, komplikasi mungkin timbul kerana penyingkiran unsur-unsur korionik yang tidak radikal. Untuk mengelakkan komplikasi, pakar bedah harus membuang tabung dengan garam..

Masalah seterusnya adalah kemunculan lekatan pada paip, yang belum dikeluarkan. Bagaimanapun, ini adalah operasi yang sama pada organ pelvis, walaupun pada tiub fallopio yang bertentangan. Terdapat juga risiko bahawa komplikasi dapat muncul pada saat kedua. Tetapi prospek ini tidak begitu bagus untuk menghapus yang kedua sekaligus, kerana semuanya dapat berjalan dengan normal. Untuk mengelakkan komplikasi seperti ini, larutan Ringer digunakan, dan semua gumpalan darah di rongga dalaman dikeluarkan sepenuhnya..

Sekiranya kita mempertimbangkan pembuangan tiub fallopi semasa kehamilan ektopik, akibatnya dalam manifestasi yang paling dahsyat bagi banyak wanita adalah dalam bentuk kemandulan kerana kehilangan fungsi tiub kedua..

Tubektomi dua hala: akibatnya

Sekiranya kita mempertimbangkan akibat membuang tiub fallopi, ulasan banyak pesakit mengatakan bahawa beberapa bulan pertama selepas operasi, sensasi menyakitkan masih membuat diri mereka terasa. Akibat seperti ini menampakkan diri dalam setiap kes secara individu, tetapi perlu disiapkan agar beberapa kitaran dapat terjadi dengan masalah. Perasaan semasa haid juga boleh menjadi lebih menyakitkan, dan kitarannya sendiri sangat keliru. Manifestasi ini bersifat hanya pada bulan-bulan pertama. Sekiranya mereka mengganggu anda selama lebih dari enam bulan, maka anda harus berjumpa doktor.

Pembuangan tiub fallopio, akibat, forum

Hampir setiap wanita moden yang berhadapan dengan penyakit cuba mencari maklumat dari Internet sepanjang perjalanan, dan bukan hanya dari doktor. Di forum dan laman web perubatan, anda boleh mendapatkan pelbagai maklumat mengenai mereka yang telah berjaya menjalani semua operasi ini. Ulasan boleh sangat berbeza, jadi tidak perlu difokuskan pada kes-kes tertentu, kerana manifestasi dalam setiap kes akan bersifat individu.

Di sini, perlu dipertimbangkan sama ada tubektomi kecemasan dilakukan atau pesakit bersedia khas untuk ini dan tidak mempunyai faktor yang rumit. Semasa mengkaji pembuangan tiub fallopio, akibatnya bagi tubuh di forum, anda dapat mengetahui situasi ketika seorang wanita, setelah menjalani pemeriksaan kehamilan, segera ditawarkan untuk pergi ke hospital untuk menjalani tubektomi, kerana kehamilan ektopik didiagnosis. Situasi seperti itu sangat mungkin dan ia membantu mengelakkan komplikasi, kerana ia dilakukan tepat pada masanya..

Dalam kebanyakan kes, akibatnya tidak signifikan dan kebanyakannya bersifat sementara. Situasi serius tidak kerap berlaku, kerana ubat telah melangkah ke hadapan. Tetapi ini tidak hanya bergantung pada tindakan doktor dan teknologi yang digunakan, tetapi juga bagaimana pesakit mengikuti perintah doktor. Peningkatan tekanan boleh menyebabkan perbezaan jahitan dan pembukaan pendarahan dalaman.

Penyingkiran tiub fallopio, laparoskopi, akibatnya, ulasan

Laparoskopi telah menjadi salah satu operasi utama untuk rawatan. Ini dibenarkan sepenuhnya, kerana ia adalah teknologi yang agak mudah, berpatutan dan selamat. Ia digunakan untuk banyak jenis rawatan organ panggul, dan juga untuk diagnosisnya..

Ulasan mengenai prosedur ini jauh lebih positif daripada kaedah rawatan lain. Penyingkiran tiub menggunakan laparoskop dilakukan dengan ketepatan maksimum, yang meminimumkan risiko akibat negatif yang harus ditakuti.

Tubektomi: kehamilan selepas pembedahan

Kehamilan selepas tubektomi kanan

Apabila hanya satu tiub dikeluarkan dengan segera, permulaan kehamilan adalah mungkin. Terdapat beberapa syarat untuk ini, tetapi apabila anda melepaskan paip kanan, sebagai peraturan, yang kiri tetap dan berfungsi dengan normal. Ini juga berlaku untuk pembuangan satu tiub kiri apabila tiub kanan tetap normal..

Sekiranya timbul komplikasi, ada kemungkinan tiub yang tersisa kedua tidak dapat dilalui. Ini bermaksud bahawa risiko kehamilan ektopik di dalamnya meningkat dengan ketara, belum lagi kes-kes apabila lekatan membuat rongga tidak dapat dilalui. Tubektomi untuk kehamilan ektopik adalah penyelesaian yang paling biasa, jadi jika keadaan berulang, anda boleh kehilangan kedua-dua tiub.

IVF selepas tubektomi tubal

Sekiranya operasi dilakukan untuk membuang kedua-dua tiub fallopio, tidak kira sama ada ia dikeluarkan pada masa yang sama atau selepas beberapa ketika, wanita itu menjadi tidak subur. Dalam kes ini, konsepsi semula jadi mustahil. Ia tidak bergantung pada usia atau faktor lain. Tetapi pakar mencadangkan dalam kes ini IVF. Penyingkiran tiub fallopio sama sekali tidak mempengaruhi kerja ovari, jika tidak ada komplikasi. Sel telur matang secara normal, tetapi tidak dapat bergerak ke rahim dan bertemu dengan sperma.

IVF tanpa tiub fallopio adalah perkara biasa. Ketiadaan mereka malah menyelamatkan dari berlakunya komplikasi yang mungkin muncul dengan paip. Tidak ada kontraindikasi untuk inseminasi buatan sekiranya tiub tidak ada. Pengawasan doktor akan membantu melahirkan janin secara normal dan tanpa komplikasi. Perkara utama di sini adalah menahan jangka masa tertentu dari beberapa kitaran sehingga persenyawaan berlaku dalam keadaan yang baik untuk tubuh. Sekiranya rahim belum rosak, maka janin dapat menangkap dengan baik. Dengan menggunakan protokol dengan tiga janin yang ditanam secara serentak ke dalam rahim, kebarangkalian kehamilan lebih dari 50%.

Kaedah tubektomi laparotomi

Laparoskopi adalah operasi yang dilakukan menggunakan peralatan endoskopi. Ia diberikan sekiranya semua syarat di atas tidak ada. Semasa prosedur, dinding anterior perut ditusuk dengan jarum Veress. Kemudian gas khas disuntik ke rongga peritoneal di bawah tekanan. Manipulator dan endoskop digunakan semasa laparoskopi, yang mana trocars-tubes dimasukkan. Kamera video membolehkan anda memperbesar organ dengan memaparkan gambar pada monitor khas. Operasi ini adalah yang paling tidak trauma, mempunyai tempoh pemulihan yang minimum.

Kaedah pembedahan ini melibatkan pemotongan dinding anterior perut untuk memasuki rahim dengan tambahan. Sayatan boleh menjadi lebih rendah (dari pusar sepanjang garis tengah) atau melintang (dua hingga tiga sentimeter lebih tinggi dari sendi kemaluan).

Sayatan median bawah adalah kaedah yang lebih mudah untuk melakukan laparotomi, tetapi lebih trauma. Ia digunakan terutamanya apabila perlu untuk segera menghentikan pendarahan berat. Di samping itu, kaedah ini digunakan sekiranya terdapat tumor (tubo-ovari, ganas), lekatan yang telah merebak ke kawasan besar organ dalaman, pelvioperitonitis.

Sayatan melintang tidak begitu trauma, tetapi digunakan dalam kes yang sama, tetapi tidak dalam kes kecemasan seperti itu dan dengan jumlah campur tangan pembedahan yang lebih kecil. Selepas itu, pemulihan badan lebih cepat. Juga, kaedah ini melibatkan pengenaan jahitan kosmetik.

Semua jenis tubektomi dilakukan menggunakan anestesia endotrakeal gabungan umum. Tiub fallopio (kawasan rahimnya, serta mesentery), yang perlu dikeluarkan, dijepit dengan pengapit khas. Dalam kes ini, pendarahan (jika ada) berhenti, selepas itu tiub fallopio dikeluarkan secara langsung di atas pengapit. Sekiranya terdapat proses pelekat, pra-lekatan mesti dibedah.

Akibat penyingkiran tiub fallopio dengan laparoskopi untuk kehamilan berikutnya adalah lebih sedikit berbanding dengan laparotomi

Pembuangan tiub pada wanita. Pembuangan tiub fallopio - akibatnya

Apakah akibatnya selepas pembuangan tiub fallopio

Pemeliharaan fungsi pembiakan pada wanita yang telah menjalani pembedahan pembedahan patologi usus rahim menempati salah satu tempat terkemuka dan setiap tahun memperoleh kepentingan sosial dan perubatan yang besar..

Harus diingat bahawa kesan campur tangan pembedahan pada organ pelvis belum dikaji sepenuhnya..

Sebagai contoh, beberapa saintis telah menunjukkan penurunan rizab ovari dan penurunan jumlah folikel antral dan penurunan jumlah ovari di bahagian tempat operasi dilakukan..

Saintis lain percaya bahawa tubektomi tidak memberi kesan buruk kepada tubuh wanita. Sehubungan dengan itu, masalah akibat selepas penyingkiran tiub fallopio masih berlaku hingga kini..

Tiub fallopi adalah organ tubular berpasangan hingga 12 cm dan berdiameter hingga 4 mm, terletak di pelvis kecil. Menghubungkan rongga rahim dengan rongga perut. Mengalirkan telur dari ovari ke rahim.

Di dalam organ inilah sel telur memenuhi sel sperma, dan persenyawaan berlaku. Kemudian telur yang disenyawakan bergerak melalui tiub dan memasuki rongga rahim..

Sebelum persenyawaan, tiub inilah yang melindungi dan menyuburkan telur.

Terdiri daripada 4 bahagian:

1. Rahim. Panjang bahagian ini lebih kurang 1 cm.
2. Pereshechny. Bahagian pendek dan agak lebar, sehingga 5 mm panjang. Merupakan penyempitan selekoh dan maksimum.
3. Ampul. Bahagian terpanjang dan terluas sehingga diameter 8 cm. Diameter hingga 4 mm.
4. Corong. Mempunyai panjang hingga 15 mm. Ini adalah lanjutan khusus.
5. Fimbria. Panjang sehingga 1.5 cm. Proses berpinggang ini bersentuhan dengan ovari. Mereka menangkap telur dan memudahkannya masuk ke dalam tiub..

Mereka terdiri daripada dua cengkerang yang paling penting:

1. Berair. Ia dilengkapi dengan vila khas yang mampu bergerak. Mereka menolak telur ke rahim.
2. Berotot. Mereka terdiri daripada sel otot licin, yang, di bawah tindakan zat hormon dan impuls saraf, berkontraksi dan juga menyumbang kepada kemajuan telur yang disenyawakan (zigot).

Penyingkiran tiub fallopian dilakukan secara pembedahan. Operasi salpingektomi (tubektomi) dilakukan secara rutin atau segera, bergantung pada petunjuknya. Dalam kes ini, kedua laparotomi dan laparoskopi digunakan..

Rawatan pembedahan sedemikian digunakan untuk:

1. Kehamilan ektopik.
2. Penyakit tiub keradangan kronik.
3. Hidrosalpinx.
4. Neoplasma malignan atau jinak.

Perlu diperhatikan bahawa tubektomi sering disertai dengan pelbagai komplikasi..

Kesan

• Sensasi menyakitkan di bahagian bawah abdomen dapat bertahan lama.
• Perkembangan keradangan. Ia disertai dengan kenaikan suhu badan sejurus selepas pembedahan atau beberapa saat.
• Pendarahan dan pembentukan hematoma di rongga perut atau tisu lemak subkutan. Selalunya dikaitkan dengan gangguan dalam sistem pembekuan darah wanita.
• Mual dan / atau muntah sebagai kesan sampingan dari anestesia.
• Sindrom usus yang merengsa.
• Mens menjadi lebih berat dan lebih menyakitkan.
• Untuk bulan pertama selepas operasi, ketidakteraturan haid adalah mungkin dalam bentuk tempoh yang tidak teratur. Mungkin kehilangan tempoh anda selama beberapa kitaran.
• Pembentukan lekatan, yang seterusnya mengganggu kerja organ dalaman. Disertai dengan sakit yang kerap di bahagian bawah abdomen.
• Komplikasi berjangkit. Dimanifestasikan dalam bentuk demam, kemerahan, bengkak dan pembengkakan di tempat luka pembedahan; sepsis, kejutan septik dengan keradangan sistemik.
• Peritonitis.
• Kemandulan. Kesukaran mendapatkan telur. Oleh itu IVF menjadi bermasalah. Dan walaupun tiub lain dipelihara, tetapi epitelnya rosak di dalamnya, kemandulan tiub berlaku..
• Perubahan tahap hormon. Apabila tahap estrogen menurun, vili tiub menjadi tidak aktif. Wanita mengadu sakit kepala dan pening, gugup, menangis, dan mudah marah. Peningkatan berpeluh, sakit di kawasan jantung, panas, pembilasan bahagian atas badan adalah mungkin. Gejala sering bertambah buruk sebelum tempoh berikutnya..
• Pelanggaran ovulasi. Manifestasi kitaran anovulasi.
• Kekerapan kehamilan ektopik meningkat beberapa kali. Sekiranya epitelium tiub fallopio rosak, embrio ditanamkan ke dinding saluran fallopio dan pengembangannya selanjutnya berlaku pada tiub fallopi..
• Peningkatan kelenjar susu kerana pengembangan lobus yang tersebar.
• Gangguan kelenjar tiroid.
• Obesiti, pertumbuhan rambut yang berlebihan, kesan regangan pada kulit. Ini disebabkan oleh pelanggaran rembesan hormon androgen (testosteron).

Cadangan

1. Perlu melakukan aktiviti fizikal yang sederhana untuk mengelakkan pembentukan penyakit pelekat.
2. Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, segera berjumpa doktor pakar.

kesimpulan

Oleh itu, setelah penyingkiran tiub fallopio, risiko akibat dan komplikasi di atas agak tinggi..

Kemudian, permohonan wanita untuk mendapatkan bantuan perubatan memerlukan penggunaan kaedah rawatan pembedahan yang radikal..

Harus diingat bahawa untuk menghilangkan akibatnya dan sepenuhnya memulihkan kesihatan pembiakan wanita, adalah perlu untuk bekerjasama dengan doktor pelbagai kepakaran sempit dan mengikuti cadangan mereka..

Penyingkiran tiub fallopio: akibat - Tapak mengenai osteochandrosis

Pembedahan untuk membuang rahim dan tiub fallopio sering dilakukan di ginekologi. Rahim lebih cenderung dikeluarkan untuk wanita yang lebih tua, sementara pembedahan tiub kebanyakannya dilakukan pada usia muda. Mari kita bincangkan siapa yang memerlukan operasi sedemikian, dengan cara apa yang dilakukan dan apa akibatnya.

Petunjuk untuk membuang rahim

Pembuangan rahim tetap menjadi salah satu prosedur pembedahan yang paling biasa di dunia. Di Amerika Syarikat, lebih dari 600,000 campur tangan sedemikian dilakukan setiap tahun. Di antara semua operasi dalam kekerapan, ia berada di kedudukan ke-2 selepas apendektomi (penghapusan lampiran). Di antara operasi ginekologi, histerektomi tetap di tempat pertama.

Terdapat sebilangan besar penyakit di mana doktor membuang rahim. Kami menyenaraikan antara mereka yang paling sering menjadi sebab operasi ini:

• nod myomatous besar atau berbilang;
• endometriosis rahim;
• hiperplasia endometrium dengan tanda-tanda atypia;
• barah endometrium;
• prolaps organ pelvis;
• kanser serviks;
• endometriosis genital;
• pembentukan ovari yang jinak dan malignan.

Hampir semua pesakit yang membuang rahimnya berumur 35 tahun ke atas. Umur rata-rata wanita adalah 45 tahun.

Histerektomi laparoskopi

Pembuangan rahim boleh dilakukan dengan akses terbuka (saluran gastrointestinal) atau laparoskopi. Laparoskopi juga disebut "pembedahan lubang kunci". Ini adalah operasi yang dilakukan melalui beberapa sayatan kecil di perut.

Semasa pembedahan, rahim dapat dikeluarkan dengan pendekatan laparoskopi. Buat pertama kalinya operasi seperti itu dilakukan pada tahun 1989..

Sejak itu, ia telah banyak dihasilkan di seluruh dunia, dan masih banyak digunakan di klinik moden..

Pembuangan laparoskopi rahim mempunyai kekurangan dan kelebihan. Kekurangan termasuk risiko kecederaan pada pundi kencing atau ureter semasa operasi. Faedahnya termasuk:

• kehilangan darah minimum;
• sindrom kesakitan yang kurang ketara selepas pembedahan;
• tempoh kemasukan ke hospital yang singkat;
• kesan estetik yang baik (tidak ada parut besar di perut).

Di negara yang berbeza, kaedah laparoskopi menghilangkan rahim digunakan dengan frekuensi yang berbeza. Jadi, di Perancis, bahagian operasi sedemikian berbanding dengan akses laparotomik (kerakusan) hanya 13.5%, sementara di Amerika Syarikat mencapai 75%.

Di dunia, terdapat kecenderungan peningkatan bahagian operasi laparoskopi untuk membuang rahim. Ini disebabkan oleh peningkatan pengalaman dalam melakukan intervensi pembedahan seperti ini, penciptaan piawai untuk melakukan histerektomi laparoskopi..

Risiko komplikasi semasa operasi ini sangat bergantung pada kemahiran dan pengalaman pakar bedah.

Kini diterima secara umum bahawa pembuangan laparoskopi rahim lebih disukai dalam semua kes apabila ukurannya tidak melebihi 15-16 minggu kehamilan..

Faktor yang merumitkan operasi:

• endometriosis teruk;
• operasi lepas dan pergerakan rahim yang rendah;
• kegemukan.

Dalam kes ini, penyingkiran rahim secara laparoskopi dapat dilakukan, tetapi risiko komplikasi lebih tinggi. Operasi sedemikian dianggap lebih sukar secara teknikal dan hanya boleh dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman..

Operasi dibantu robot

Semakin banyak, sistem robot digunakan untuk membuang rahim. Ini terutama berlaku bagi negara maju dengan dana yang baik untuk perubatan. Di beberapa klinik di Rusia, operasi seperti itu juga dilakukan.

Operasi yang dibantu oleh robot agak baru. Campur tangan pertama untuk membuang rahim dilakukan di AS pada tahun 2005. Histerektomi dilakukan menggunakan robot da Vinci. Kelebihan pembedahan laparoskopi konvensional:

• dijalankan di bawah kawalan gambar tiga dimensi definisi tinggi;
• jarak gerakan dan tahap kebebasan yang lebih besar daripada manipulasi yang dilakukan oleh tangan manusia;
• kurang kehilangan darah;
• kurang tempoh operasi;
• risiko komplikasi intraoperatif yang lebih rendah;
• tinggal di hospital selepas operasi lebih pendek.

Hasilnya sama seperti dengan laparoskopi konvensional yang dilakukan oleh tangan pakar bedah. Tetapi keselamatan dan toleransi intervensi seperti itu jauh lebih baik. Campur tangan seperti itu dapat dilakukan untuk membuang rahim, ukurannya tidak melebihi 16 minggu.

Selepas pembuangan rahim

Pemulihan jauh lebih pantas selepas pembedahan laparoskopi. Sebilangan besar wanita mengalami kesakitan ringan selama 2-3 hari selepas pembedahan. Mereka terutamanya dilokalisasi di kawasan jahitan operasi. Sindrom nyeri adalah intensiti rendah dan tidak memerlukan penggunaan analgesik narkotik.

Pemulihan selepas pembuangan rahim dengan akses perut memerlukan lebih lama. Sindrom nyeri lebih ketara. Kesan estetiknya lebih teruk. Tempoh kemasukan ke hospital adalah 1-2 minggu.

Kejadian komplikasi pasca operasi dan lekatan teruk jauh lebih tinggi. Walau bagaimanapun, pendekatan ini sering digunakan untuk alasan ekonomi..

Operasi ini lebih murah, tidak memerlukan peralatan khas dan kemahiran pakar bedah.

Sebilangan wanita mengalami sindrom pasca-histerektomi (HSS) dalam jangka masa panjang selepas pembedahan.

Menurut pengarang Rusia, ia berlaku selepas kepupusan rahim pada 50% kes, dan setelah amputasi supravaginalnya - dalam 28% kes. Ia adalah kompleks gangguan psikologi, autonomi dan metabolik.

Untuk memperbaiki keadaan wanita, psikoterapi, antidepresan, dan kadang-kadang pembetulan hormon diperlukan.

Sebagai peraturan, rahim dikeluarkan pada usia ketika realisasi potensi pembiakan tidak lagi dibincangkan. Sekiranya, setelah operasi, seorang wanita ingin mempunyai anak, dia mempunyai peluang seperti itu, tetapi hanya dengan syarat:

• ovari tidak dikeluarkan;
• fungsi mereka terpelihara.

Dalam kes ini, wanita itu boleh menggunakan pertolongan ibu pengganti. Telur diambil dari ovari, disenyawakan dengan sperma suaminya. Embrio yang dihasilkan dipindahkan ke rahim ibu pengganti. Dia membawa dan melahirkan anak, sebagai peraturan, menerima ganjaran kewangan untuk ini..

Siapa yang memerlukan penyingkiran tiub fallopio?

Petunjuk utama untuk membuang tiub fallopi:

• kehamilan tiub;
• pyosalpinx;
• hidrosalpinx.

Di samping itu, tiub kadang-kadang dikeluarkan semasa proses pensterilan atau pada masa yang sama dengan rahim dikeluarkan, kerana dalam hal ini fungsi saluran tuba hilang, tetapi kadang-kadang proses keradangan dapat berkembang di dalamnya. Penghapusan pelengkap juga ditunjukkan untuk penyakit onkologi ginekologi..

Kehamilan ektopik

Petunjuk umum untuk penyingkiran tuba adalah kehamilan tuba. Ini adalah fenomena di mana ovum tidak terpaku di rahim, seperti biasa, tetapi pada tiub fallopio..

Dalam kebanyakan kes, doktor cuba melakukan pembedahan pemeliharaan organ. Telur yang disenyawakan dikeluarkan.

Selepas itu, plastik paip dapat dilakukan pada tahap kedua rawatan, setelah 3-6 bulan, untuk mengembalikan kepatuhannya.

Tetapi kadang-kadang, pada kira-kira satu dari tiga pesakit dengan kehamilan ektopik, penyingkiran tiub fallopi diperlukan. Ini mungkin berlaku dalam situasi seperti ini:

• kehamilan yang panjang;
• ukuran ovum melebihi 5 cm;
• tahap hCG dalam darah lebih daripada 15 ribu IU / ml;
• sejarah kehamilan tuba (apabila ovum terletak di tiub yang sama);
• pecah tiub fallopi dan pendarahan intra-perut;
• lekatan bersamaan di rongga perut 3-4 darjah;
• operasi lepas pada tiub fallopio;
• pesakit kurang berminat untuk memelihara fungsi pembiakan (contohnya, kehamilan tidak diingini, dan isteri tidak merancang untuk melahirkan pada masa akan datang).

Hidrosalpinx

Hydrosalpinx adalah pengumpulan cecair di dalam paip. Keadaan ini disertai dengan sakit perut pada bahagian yang terjejas. Dari semasa ke semasa, keputihan tubal (pelepasan) muncul. Rawatan kebanyakannya adalah pembedahan. Pembuangan tiub adalah prosedur yang disukai, kerana pilihan lain sering menyebabkan kambuh. Intervensi pemeliharaan organ adalah mungkin dalam kes seperti:

• ukuran pembentukan cecair tidak lebih daripada 2.5 cm;
• tidak ada proses lekatan yang ketara;
• keselamatan fimbriae (jika tidak, paip tidak berfungsi, dan tidak ada gunanya memeliharanya).

Piosalpinx

Piosalpinx adalah keadaan serupa yang dicirikan oleh pengumpulan cecair di dalam tiub dengan latar belakang proses keradangan. Perbezaannya ialah nanah terkumpul di dalamnya, dan bukan cecair serosa..

Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh rasa sakit yang lebih besar, kurang pergerakan pembentukan pada palpasi kerana proses pelekat yang ketara. Kesakitan yang teruk muncul, gejala mabuk yang teruk.

Pada ultrasound, formasi kelihatan tidak rata dalam struktur, lebih padat, sering mempunyai septum di dalamnya.

Sebelum ini, pyosalpinx dianggap sebagai kontraindikasi terhadap penyingkiran tiub. Tetapi hari ini operasi seperti itu dilakukan, dan generalisasi proses purulen (penyebarannya ke organ lain) tidak berlaku. Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

• kekurangan dinamik positif sehari selepas permulaan terapi antibiotik;
• pecah abses.

Dalam kebanyakan kes, membuang tiub dan membilas perut sudah cukup untuk sembuh. Kadang-kadang, ada keperluan untuk operasi radikal, ketika rahim dikeluarkan bersama dengan pelengkap. Ini mungkin berlaku apabila:

• pecah pyosalpinx dan pembentukan pelbagai abses;
• peritonitis purulen;
• digabungkan dengan endometritis purulen atau panmetritis;
• pembentukan pelbagai abses dan fistula tubo-ovari;
• patologi bersamaan rahim (fibroid, adenomiosis, keadaan prakanker).

Selepas operasi

Selepas pembedahan membuang tiub fallopio, tempoh kecacatan bergantung pada pendekatan pembedahan yang digunakan. Selalunya, tubektomi dilakukan dengan pembedahan laparoskopi.

Dalam kes ini, wanita itu pulih selepas pembedahan rata-rata 5 hari. Selepas pembedahan terbuka (laparotomi), yang dapat dilakukan sekiranya berlaku patologi, masa pemulihan adalah sekitar 12 hari.

• penyembuhan luka;
• pendarahan dan pembentukan hematoma.

Komplikasi berjangkit paling sering diperhatikan jika pembuangan tiub fallopio dilakukan kerana pyosalpinx. Dalam kes ini, doktor membilas rongga perut dengan teliti dan memasang saliran selama 2-3 hari. Dengan tujuan pencegahan, terapi antibiotik adalah wajib. Ia berlangsung selama 5 hingga 7 hari.

Selepas operasi, wanita itu disyorkan memakai pembalut dan pakaian pemampatan selama 1 bulan. Untuk tempoh yang sama, seks dilarang..

Kesuburan selepas tubektomi unilateral

Sangat jarang wanita terpaksa mengeluarkan kedua-dua tiub pada masa yang sama. Pada dasarnya, tubektomi dilakukan di satu sisi. Oleh itu, wanita itu mengekalkan kesuburan. Dia mungkin akan hamil pada masa akan datang. Benar, ini mungkin memakan masa lebih lama..

Biasanya, dalam setiap kitaran, satu folikel dominan matang di ovari wanita. Ia boleh matang di kedua ovari kanan dan kiri. Semasa ovulasi, telur dilepaskan dari folikel ini. Ia masuk ke rongga perut.

Di sana, oosit ditangkap oleh fimbriae dan diangkut melalui tiub ke dalam rahim. Di dalam tiub, ia memenuhi oosit dan disenyawakan. Pada saat memasuki rahim, ia sudah menjadi embrio, yang terdiri daripada banyak sel.

Ia tertanam di dinding rahim - ini adalah bagaimana kehamilan bermula.

Tetapi sekiranya tiada paip, proses ini terganggu. Ovum matang, tetapi tidak dapat memasuki rongga rahim. Pertemuan dengan sperma juga mustahil. Pelanggaran seperti itu hanya berlaku di satu pihak.

Ini bermakna kira-kira separuh daripada kitaran haid berpotensi menyebabkan kehamilan (jika tidak ada penyakit lain dari sistem pembiakan, selain yang menyebabkan salpingektomi).

Maksudnya, konsepsi adalah mungkin jika oosit matang di sisi tiub yang diawetkan..

Pada masa akan datang, kehamilan berjalan seperti biasa. Satu-satunya fungsi tiub adalah menghantar telur yang disenyawakan ke rahim. Selanjutnya ia tidak digunakan dengan cara apa pun. Oleh itu, untuk sepanjang kehamilan, tidak kira berapa banyak tabung yang dimiliki oleh seorang wanita, dan sama ada terdapat sama sekali. Melahirkan juga berlaku tanpa ciri..

Kesuburan selepas tubektomi dua hala

Terdapat situasi apabila seorang wanita telah melepaskan kedua-dua paip. Selalunya ini berlaku secara beransur-ansur, misalnya, dengan kehamilan ektopik berulang. Kurang kerap - secara serentak, dengan proses keradangan dua hala pada pelengkap rahim. Dalam kes ini, permulaan kehamilan semula jadi adalah mustahil. Walau bagaimanapun, IVF membantu menyelesaikan masalah tersebut..

Prosedur ini melibatkan pembajaan telur di makmal. Ia berlaku dalam beberapa peringkat:

1. Ubat yang diresepkan yang memastikan pematangan beberapa telur selama satu kitaran.
2. Telur ini diambil semasa prosedur yang disebut tusukan folikel. Ia invasif dan dilakukan di bawah anestesia umum.
3. Ini diikuti oleh tahap embrio. Oosit disenyawakan dengan sperma pasangan dan tumbuh sehingga berumur 3-6 hari.
4. Mereka dipindahkan ke rahim.
5. Selepas 2 minggu, wanita itu menjalani ujian darah untuk hCG. Sekiranya kehamilan tidak berlaku, embrio lain dipindahkan. Mereka boleh dibekukan dan disimpan selama-lamanya..

Oosit diambil dengan jarum terus dari ovari. Selepas persenyawaan, embrio dimasukkan ke dalam rahim melalui faraj. Oleh itu, tiub fallopio sama sekali tidak terlibat dalam proses ini. Seorang wanita boleh hamil walaupun mereka tidak..

Kaedah dan akibat rawatan penyumbatan tuba. Laparoskopi

Tiub fallopio menghubungkan ovari ke rahim, dan telur matang, bergerak dari ovari, disenyawakan oleh sperma di dalam tiub. Tiub kemudian mendorong telur ke dalam rahim. Penyumbatan saluran tuba adalah salah satu penyebab kemandulan wanita.

Halangan boleh berlaku akibat:

• operasi pada organ pelvis (termasuk pembuangan apendisitis);
• keradangan sebelumnya (paling kerap - klamidia).

Penyumbatan boleh berlaku bukan sahaja pada tiub itu sendiri, tetapi juga antara ovari dan tiub sebagai lonjakan (lekatan dinding tiub fallopio dan ovari).

Lekapan tiub fallopio

Adakah perlu membuang tiub fallopio sekiranya tersumbat?

• Rawatan konservatif (tanpa pembedahan) digunakan dalam kes di mana penyumbatan disebabkan oleh proses keradangan. Pada masa yang sama, ubat-ubatan anti-radang, fisioterapi diresepkan, tetapi dalam kes pembentukan lekatan, rawatan semacam itu tidak berkesan.
• Rawatan pembedahan - campur tangan pembedahan. Biasanya, rawatan pembedahan dilakukan dengan kaedah laparoskopi - praktikalnya tidak memberikan komplikasi. Tetapi tidak ada yang dapat memberikan peluang 100% untuk menyembuhkan kemandulan yang berkaitan dengan pelanggaran patensi tiub fallopian. Pembuangan tiub fallopio adalah usaha terakhir, dan digunakan dalam kes yang luar biasa.

Cara memeriksa keperitan tiub fallopio?

Memeriksa keberanian tiub fallopian boleh dilakukan dengan beberapa cara:

• laparoskopi diagnostik (memeriksa patensi tiub fallopio dilakukan, sebagai peraturan, semasa operasi untuk menghilangkan lekatan - laparoskopi biasanya tidak ditetapkan hanya untuk memeriksa tiub);
• HSG (hysterosalpingography, MSG, metrosalpingography - nama lain);
• hidrosonografi (ultrasound);
• fertiloskopi (kaedah yang serupa dengan laparoskopi; sering digabungkan dengannya). Perbezaan antara fertiloskopi dan laparoskopi adalah bahawa instrumen dimasukkan bukan melalui dinding perut, tetapi melalui vagina.

Bagaimana untuk memeriksa keberanian tiub fallopio, kaedah mana yang harus dipilih?

Dengan mengambil kira bahawa kedua laparoskopi dan fertiloskopi adalah kaedah traumatik, dan ultrasound tidak memberikan gambaran yang jelas mengenai apa yang sedang berlaku, HSG dalam kebanyakan kes adalah kaedah yang optimum.

HSG, atau hysterosalpingography

Hysterosalpingography (HSG) - Pemeriksaan sinar-X tiub fallopio untuk patensi. Hysterosalpingography adalah tahap penting dalam pemeriksaan wanita yang didiagnosis dengan kemandulan. Ketepatan penyelidikan - tidak kurang daripada 80%.

Hysterosalpingography membolehkan anda mendiagnosis:

• patensi tiub fallopio;
• keadaan rongga rahim dan kehadiran patologi endometrium - polip endometrium;
• kehadiran kecacatan dalam perkembangan organ dalaman dan rahim, misalnya, rahim pelana, septum intrauterin, rahim berkaki dua, dll..

Bagaimana kecekapan tiub fallopio diperiksa menggunakan GHA?

Ejen kontras disuntik ke serviks - larutan biru. Ia mengisi rongga rahim dan memasuki tiub, dari mana ia mengalir ke rongga perut. Dalam kes ini, sinar-X diambil, yang menunjukkan keadaan rongga rahim dan tiub fallopio..

Dalam kebanyakan kes, prosedur ini membantu bukan sahaja untuk menilai kepatuhan tiub fallopi, tetapi juga memungkinkan untuk melihat adanya ubah bentuk tiub:

Hysterosalpingography hanya boleh dilakukan jika tidak ada keradangan. Sebelum dimulainya pemeriksaan, mereka diuji untuk HIV, hepatitis B dan C, sifilis, serta smear umum untuk flora. GHA tidak memerlukan anestesia umum.

Sebagai peraturan, pada wanita yang berusaha untuk hamil, histerosalpingografi dilakukan pada hari ke-5-9 kitaran haid, jika lamanya adalah 28 hari. Sekiranya seorang wanita melindungi dirinya dari kehamilan, pemeriksaan mungkin dilakukan pada setiap hari kitaran, kecuali untuk haid..

Kekurangan histerosalpingografi

• Prosedurnya agak tidak menyenangkan.
• Organ pelvis disinari.
• Selepas HSG, dalam satu kitaran haid, perlu melindungi diri anda.

Ultrasound patensi tiub fallopio

Memeriksa keperitan ultrasound tiub fallopi (hidrosonografi) adalah alternatif untuk histerosalpingografi. Ultrasound mempunyai beberapa kelebihan berbanding GHA:

• prosedur yang kurang menyenangkan;
• tidak seperti GHA, penyinaran tidak digunakan, yang boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan pembiakan wanita;
• sementara selepas HSG perlu melindungi diri anda dengan berhati-hati, ultrasound patensi tiub fallopio selamat.

Kelemahan utama prosedur adalah ketepatan hasil, berbanding dengan GHA, yang lebih rendah.

Semasa memeriksa patensi tiub ultrasound?

Memeriksa keberkesanan tiub ultrasound biasanya dilakukan pada malam ovulasi: pada masa ini kemungkinan kekejangan berkurang dan saluran serviks melebar.

Tidak seperti hysterosalpingography, dalam hal ini tidak begitu penting pada hari kitaran mana tiub diperiksa untuk patensi menggunakan pengimbas ultrasound.

Sebelum memeriksa patensi tiub fallopi, perlu lulus ujian untuk mengecualikan kehadiran penyakit radang.

Cara memeriksa keperitan ultrasound tiub fallopi?

Penentuan patensi tiub fallopi dengan kaedah ultrasound hampir tidak menyakitkan. Kateter khas dimasukkan melalui serviks ke rongga rahim, garam suam perlahan-lahan dituangkan ke dalamnya di bawah kawalan ultrasound. Sekiranya bocor ke dalam tiub fallopio, tiub itu boleh dilalui. Sekiranya tidak, kemungkinan penyumbatan mereka..

Kelemahan memeriksa keberanian tiub fallopi dengan kaedah ultrasound:

• sejumlah besar cecair, serta kekejangan rahim dan tiub fallopio, boleh menyebabkan ketidakselesaan;
• jika ultrasound menunjukkan bahawa garam tidak lulus, ini tidak selalu bermaksud penyumbatan saluran. Ini mungkin disebabkan oleh kekejangan yang teruk..

Laparoskopi. Bagaimana untuk memeriksa kesesuaian tiub fallopio dengannya?

Laparoskopi adalah kaedah pembedahan untuk menilai patensi tiub fallopio. Organ dalaman diperiksa melalui tusukan di dinding perut menggunakan alat optik. Sekiranya anda dijadualkan menjalani laparoskopi, forum dapat membantu anda memilih klinik atau pakar bedah.

Laparoskopi dalam ginekologi adalah kaedah merawat dan mendiagnosis pelbagai patologi organ pelvis. Laparoskopi operasi adalah salah satu kaedah pembedahan moden dengan campur tangan minimum dan kerosakan pada kulit. Laparoskopi dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapi.

Laparoskopi dapat dilakukan untuk menjelaskan pelbagai diagnosis. Sekiranya anda merasa sakit selepas laparoskopi, hubungi klinik tempat anda menjalani pembedahan.

Laparoskopi diagnostik adalah teknologi penyelidikan operasi di mana doktor memeriksa organ perut tanpa membuat sayatan besar di dinding perut. Selalunya, dua sayatan kecil dibuat. Sebilangan kecil gas disuntik ke rongga perut untuk meningkatkan bidang pandangan.

Peranti yang disebut laparoskop dimasukkan ke dalam satu sayatan - tiub nipis di satu hujung dengan lensa, dan di sisi lain dengan lensa mata (ujung yang lain juga dapat disambungkan ke unit kamera video yang mengirimkan gambar ke layar). Seorang manipulator dimasukkan ke dalam sayatan lain, dengan bantuan doktor menggantikan organ perut, memeriksanya dengan teliti dan membuat diagnosis.

Laparoskopi diagnostik dilakukan untuk menilai keadaan permukaan luar tiub fallopio dan organ pelvis, serta untuk mengenal pasti patologi mereka.

Operasi yang paling biasa:

• laparoskopi ovari;
• laparoskopi tiub fallopio;
• laparoskopi perut.

• Sebagai peraturan, pesakit berada di hospital tidak lebih dari satu hari: doktor memantau keadaannya, melakukan imbasan ultrasound. Kembali bekerja dalam 2-3 hari.
• Tidak digalakkan mengambil alkohol dan makanan berat dalam 2-3 minggu berikutnya selepas pembedahan. - Seks harus ditangguhkan selama 2-3 minggu untuk mengelakkan jangkitan.
• Aktiviti fizikal harus ditingkatkan sama rata. Sebaiknya mulakan dengan mendaki dan secara beransur-ansur meningkatkan jangka masa. Jangan mengangkat barang yang berat selepas pembedahan.

Laparoskopi ovari

Prosedur ini tidak hanya dilakukan untuk membuang sista. Pada masa yang sama, ia adalah rawatan yang paling berkesan untuk sista ovari dari pelbagai jenis. Ia juga boleh menjadi rawatan yang berkesan untuk endometriosis, penyakit di mana sel-sel di lapisan dalam dinding rahim tumbuh di luar lapisan ini. Dalam kes ini, sista endometrioid boleh terbentuk..

Laparoskopi ovari membolehkan anda menghilangkan sista dan lekatan, mengembalikan wanita itu untuk mempunyai anak. Secara harfiah beberapa hari selepas laparoskopi sista ovari dilakukan, ia kembali ke batas normal dan memulihkan fungsinya sepenuhnya.

Kesakitan selepas laparoskopi sangat jarang berlaku, jahitan biasanya sembuh dengan cepat tanpa menyebabkan rasa tidak selesa - pil sakit diambil dalam kes yang teruk, seperti yang diresepkan oleh doktor.

Laparoskopi sista ovari bukanlah pembedahan yang mudah. Pilih doktor yang baik, kerana sering kali penampilan sista di masa depan, serta kemungkinan kehamilan, bergantung pada ketepatan operasi..

Laparoskopi rahim

Laparoskopi rahim adalah kaedah yang berkesan untuk merawat fibroid. Operasi ini juga diresepkan untuk rawatan pelbagai kerosakan rahim..

Laparoskopi fibroid rahim

Faktor penentu ketika memilih kaedah untuk merawat fibroid rahim adalah niat untuk mempunyai anak di masa depan, ukuran rahim, ukuran nod myomatous, dan lokasinya. Laparoskopi adalah pilihan yang baik untuk menghilangkan fibroid kecil.

Laparoskopi fibroid rahim tidak dilakukan dalam kes seperti:

• ukuran rahim lebih besar daripada janin pada kehamilan 11-12 minggu;
• beberapa nod myomatous telah berkembang;
• saiz nod besar;
• nod myoma terletak rendah.

Dalam kes ini, lebih baik menggunakan kaedah penyingkiran lain, seperti laparotomi..

Rawatan tiub fallopio dengan laparoskopi

Laparoskopi tiub adalah kaedah di mana anestesia digunakan, dan kejadian kekejangan tidak termasuk. Oleh itu, pemeriksaan tiub dengan laparoskopi memberikan hasil yang sangat tepat. Laparoskopi tiub fallopio menghilangkan lekatan. Laparoskopi operasi ditetapkan sekiranya rawatan tiub fallopi dan patologi mereka diperlukan.

Laparoskopi tiub boleh diresepkan dalam kes berikut:

• pembentukan lekatan tiub fallopio;
• kehamilan ektopik;
• penyumbatan tiub fallopio;
• diagnostik ketidaksuburan wanita;
• endometriosis;
• pensterilan.

Tempoh selepas laparoskopi

Sekiranya haid menyakitkan, maka haid pertama selepas laparoskopi biasanya hilang dengan lebih banyak kehilangan darah daripada biasa dan jangka masa yang lebih lama. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ dalaman memerlukan waktu lebih lama untuk sembuh daripada sayatan di dinding perut. Akibatnya, tempoh pertama biasanya lebih menyakitkan. Tetapi, dengan kesakitan haid yang teruk, anda perlu berjumpa doktor.

Kehamilan selepas laparoskopi

Selepas laparoskopi dilakukan, anda boleh hamil dalam beberapa bulan, tetapi sebaik sahaja selepas operasi selama 2-3 minggu, anda perlu sepenuhnya meninggalkan hubungan seksual. Selepas itu, konsepsi dapat dirancang. Kehamilan selepas laparoskopi sangat mungkin tidak lama lagi.

Wanita yang telah hamil selepas laparoskopi dalam beberapa bulan dilihat oleh pakar sakit puan. Kehamilan sering disertai dengan ubat-ubatan, dan wanita itu mengambil ubat-ubatan untuk menyokong tahap normal kehamilan yang normal. Sekiranya kehamilan tidak berlaku selepas laparoskopi, operasi ini dapat diulang beberapa kali.

Laparoskopi - ulasan

Sekiranya anda dijadualkan menjalani laparoskopi, forum bukanlah sumber maklumat terbaik. Ia boleh berguna dalam satu kes: jika anda ingin memilih klinik atau doktor: pesakit yang telah menjalani laparoskopi sangat bersedia memberikan ulasan.

Adakah bernilai mengembalikan ketahanan paip?

Kemungkinan hamil dalam masa kira-kira satu tahun selepas tiub dipulihkan - kemungkinan ia akan menjadi tidak dapat dilalui lagi sangat tinggi. Selain itu, tiub tersebut bukan sahaja boleh dilalui: ia mesti memindahkan telur yang disenyawakan ke dalam rahim. Sekiranya tidak, kehamilan ektopik akan terbentuk..

Sebarang operasi untuk mengembalikan patensi tiub meningkatkan risiko kehamilan ektopik. Oleh itu, mengembalikan kepantasan jauh dari jaminan bahawa anda akan dapat hamil. Di samping itu, sebarang operasi boleh mencetuskan pembentukan lekatan..

Sekiranya anda masih muda dan tidak ada lagi faktor yang menghalangi anda hamil, masuk akal untuk mengendalikan tabung anda. Sekiranya anda berusia lebih dari 35 tahun, dan anda telah lama berusaha untuk memiliki anak tanpa sia-sia, pertimbangkan untuk melakukan inseminasi tiruan..

Dengan setiap ovulasi, "kualiti" telur merosot, dan tidak perlu membuang masa berbulan-bulan untuk memperbaiki tabung - masa bertentangan dengan anda..

Berdasarkan semua perkara yang telah kami jelaskan di atas, tanyakan kepada doktor anda untuk mengetahui sama ada anda harus berusaha untuk memulihkan keadaan tiub..

Pembedahan untuk membuang tuba falopi - sebab dan akibatnya

Tiub fallopi di badan wanita adalah unsur penghubung antara rahim, perut dan ovari. Tujuan utama mereka adalah pemindahan telur yang disenyawakan ke rongga rahim berlaku di sepanjang mereka..

Walau bagaimanapun, kerana pelbagai sebab, situasi mungkin timbul di mana pakar sakit puan mengesyorkan agar wanita membuang tiub ini. Sudah tentu, jantina wanita berminat dengan persoalan adakah kemungkinan untuk hamil setelah paip dikeluarkan..

Pakar ginekologi meyakinkan seks yang adil dan mendakwa bahawa mereka berpeluang menjadi ibu jika mereka menggunakan prosedur seperti persenyawaan in vitro.

Atas sebab apa paip dikeluarkan

Pembuangan tiub boleh berlaku dengan isipadu yang berbeza, bergantung pada indikasi spesifik apa yang ada pada setiap pesakit. Seperti yang ditetapkan oleh doktor, wanita boleh melakukan:

1. Penyingkiran separa paip.
2. Penyingkiran lengkap (kedua-dua sisi dan dua sisi).

Keperluan untuk membuang tuba fallopi mungkin berlaku kerana sebab-sebab berikut:

• Kerosakan ketara pada tisu tiub itu sendiri semasa pembedahan, atau dengan pilihan lain untuk kecederaan.
• Jangkitan tisu dan membran tiub dengan proses keradangan pelbagai etiologi.
• Adneksitis.
• Pendarahan yang sukar dan berterusan (contohnya, semasa salpingotomi untuk kehamilan ektopik).
• Salpingitis.
• Terdapat pembesaran atau kecacatan ketara lain pada tiub fallopio.
• Paip diisi dengan cecair.
• Inseminasi buatan dirancang.
• Kehamilan tuba.

Mengeluarkan tiub yang terjejas, sebaliknya, meningkatkan kemungkinan kehamilan normal dan kelahiran yang berjaya selepas IVF..

Bagaimana operasi penyingkiran dilakukan?

Operasi di mana pembuangan tiub fallopi dilakukan dalam amalan perubatan disebut salpingektomi laparoskopi.

Jenis operasi ini telah menggantikan jenis operasi perut. Dengan campur tangan lorong, sayatan perlu dibuat lebih banyak daripada dengan laparoskopi.

Oleh itu, salpingektomi jauh lebih mudah bagi pesakit. Operasi dijalankan mengikut urutan berikut:

1. Dengan bantuan laparotomi, pakar bedah memeriksa organ pelvis.
2. Seterusnya, pelengkap dikeluarkan dari rongga peritoneal dari sisi di mana perlu mengeluarkan tiub atau dari kedua sisi (jika dua tiub dikeluarkan sekaligus).
3. Klip pembedahan khas diletakkan di hujung tiub fallopio dan pada ligamen rahim yang lebar.
4. Potong bahagian paip yang berada di antara pengapit.
5. Menggantikan pengapit dengan ligatur.
6. Pakar bedah menjahit bahagian ligamen lebar yang tersisa sepanjang keseluruhannya.

Apakah akibat laparoskopi tiub fallopio

Jadual menyenaraikan akibat utama yang boleh berlaku selepas pemotongan tiub fallopio:

Pakar bedah sakit puan mesti memberi amaran kepada pesakit mengenai akibat ini terlebih dahulu..

Bagaimana pemulihan dijalankan

Laparoskopi tiub fallopio memerlukan tempoh pemulihan. Tubuh wanita mengalami kejutan yang serius, jadi mesti dibantu untuk pulih..

Pemulihan semasa mengeluarkan satu tiub sedikit berbeza dengan pemulihan semasa mengeluarkan dua tiub fallopian sekaligus.

Sekiranya pesakit menjalani pemotongan satu tiub, maka prosedur pemulihan termasuk:

• Menetapkan terapi anti-radang. Ini diperlukan untuk mengelakkan masalah kebolehtelapan pada paip kedua..
• Prosedur fisioterapi. Wanita sering diberi elektroforesis..
• Jalannya ubat yang boleh diserap. Ini termasuk: vitreous, aloe.

Sekali lagi, kami perhatikan bahawa semua prosedur ini bertujuan untuk mencegah pembentukan proses lekatan pada paip kedua. Sekiranya lekatan mula terbentuk di sana, maka proses pembuahan akan menjadi persoalan besar..

Cadangan umum yang perlu diikuti oleh pesakit selepas pembedahan pada tuba fallopi termasuk:

• Pemerhatian aktiviti fizikal sederhana.
• Mematuhi peraturan pemakanan yang baik.

Apabila dua tiub dikeluarkan sekaligus, pesakit akan diberikan jenis rawatan pemulihan berikut:

Kehadiran lapisan fungsi normal endometrium dan keseimbangan hormon adalah faktor kejayaan utama persenyawaan in vitro.

Adakah plastik tiub fallopio dapat menggantikannya??

Dalam amalan ginekologi, istilah tersebut dikenali sebagai "pembedahan plastik tiub fallopio". Ia sering dilakukan dengan penyingkiran sebahagian dari kawasan yang rosak pada tiub fallopio..

Pemulihan lengkap tiub fallopio tidak masuk akal. Oleh kerana tiub fallopio normal mempunyai keupayaan untuk mengecut. Sifat ini diperlukan agar telur yang disenyawakan bergerak di sepanjang tiub ke rahim..

Selepas pembedahan plastik, tiub fallopio tidak mempunyai keupayaan untuk berkontrak, yang bermaksud bahawa kemajuan telur di sepanjang mereka tidak mungkin dilakukan..

Pemulihan tiub fallopio selepas dikeluarkan

Tiub fallopio menghubungkan rahim ke ovari. Di dalamnya, persenyawaan telur berlaku dan pergerakannya lebih jauh ke rahim untuk membaiki di sana.

Tetapi dalam beberapa kes, tidak ada peluang untuk memelihara organ wanita. Dalam kes ini, operasi khas dilakukan - tubektomi - penyingkiran tiub fallopio.

Akibat bagi tubuh setelah campur tangan seperti itu mungkin berbeza, tetapi tidak selalu timbul..

Mengapa tiub fallopio dikeluarkan?

Campur tangan pembedahan untuk membuang tiub fallopian dilakukan dengan segera atau seperti yang dirancang. Operasi pada tuba fallopi diperlukan untuk pelanggaran fungsi atau kesihatan yang mengancam nyawa, serta kelainan anatomi.

Selalunya, campur tangan sedemikian diperlukan untuk:

• Pecah tuba akibat kehamilan ektopik. Ini disertai dengan pendarahan dalaman yang mendalam dan boleh mengancam nyawa. Oleh itu, penyingkiran tiub fallopio semasa kehamilan ektopik adalah langkah yang perlu..
• Kehamilan ektopik yang tidak terganggu apabila keadaan tidak dapat diperbaiki dengan terapi pembedahan yang konservatif.
• Kehamilan tuba yang tidak putus tetapi berulang pada bahagian yang sama.
• Proses keradangan yang bersifat kronik - salpingitis purulen, salpingo-oophoritis, hydrosalpinx di sebelah kiri atau kanan. Patologi seperti ini tidak jarang berlaku dalam beberapa tahun kebelakangan ini, jumlahnya hanya bertambah dari tahun ke tahun. Permulaan awal aktiviti seksual, jangkitan kelamin, pengguguran menyebabkan perkembangan patologi radang organ kelamin wanita, yang menyebabkan kemandulan.
• Pyosalpinx (pengumpulan nanah di lumen satu atau kedua-dua tiub fallopio).
• Merancang kehamilan menggunakan teknologi pembiakan, jika kemandulan didiagnosis yang tidak bertindak balas terhadap terapi konservatif, yang disebabkan oleh hidrosalpinx atau salpingitis kronik. Contohnya, dengan hidrosalpinx, cecair dikumpulkan di dalam tiub fallopio, yang secara toksik mempengaruhi endometrium dan telur yang disenyawakan, dan bahkan boleh mengganggu implantasi, terutama dengan peningkatan patologi. Pembuangan tiub dalam kes ini diperlukan untuk meningkatkan keberkesanan prosedur IVF. Selain itu, tubektomi mencegah kemungkinan kehamilan tuba. Tetapi pada masa yang sama, campur tangan boleh menyebabkan kemerosotan pematangan telur dan penindasan ovulasi, oleh itu biasanya disyorkan untuk paip besar dan jika hidrosalpinx di kiri atau kanan dijumpai lebih dari 6 bulan yang lalu.
• Kista ovari pecah atau kilasan kakinya.
• Lekapan yang diucapkan, di mana pelengkap juga terlibat.
• Pembentukan tubo-ovari, mioma besar atau berganda, tumor malignan, endometriosis luaran, onkologi usus besar. Selalunya dengan patologi seperti itu, tiub dikeluarkan dengan organ-organ wanita yang lain..
• Radang usus buntu gangren atau penyakit Crohn, yang disertai oleh peritonitis, akibatnya pelengkap terlibat dalam proses patologi.

Operasi membuang tiub fallopio dilakukan secara laparotomik atau laparoskopi.

Campur tangan dengan kaedah laparotomi

Ini adalah operasi perut. Pesakit dibuat sayatan membujur atau melintang di rongga perut. Kaedah pertama lebih mudah, ia digunakan dalam keadaan kecemasan, apabila perlu untuk segera menghentikan pendarahan yang melimpah, serta dengan lekatan pada pelvis kecil, neoplasma volumetrik yang pelbagai.

Kaedah kedua dianggap kurang trauma, selama operasi adalah mungkin untuk mengenakan jahitan kulit kosmetik, dan masa pemulihan setelah intervensi lebih pendek. Petunjuk untuk menggunakan kaedah ini adalah sama, tetapi tidak memerlukan tindakan kecemasan. Juga, operasi dilakukan dengan cara ini, jika tidak mungkin melakukan laparoskopi.

Operasi itu sendiri pada tiub fallopian dilakukan seperti berikut:

• pengapit diletakkan di tiub rahim dan mesentery, yang membantu menghentikan pendarahan (jika ada);
• membedah lekatan, jika perlu;
• memisahkan paip di atas pengapit, lepaskannya.

Sekiranya tidak ada lekatan, rongga perut tidak dipenuhi dengan darah, maka operasi berlangsung sekitar empat puluh minit..

Dalam beberapa kes, alih-alih melepaskan sepenuhnya tiub, sebahagiannya dikeluarkan. Prosedur ini boleh dilakukan sekiranya pesakit:

• proses lekatan meliputi kawasan yang tidak signifikan;
• kehamilan ektopik berkembang, tetapi tiub belum pecah;
• terdapat tumor jinak kecil di salah satu segmen rahim.

Campur tangan laparoskopi

Ia dilakukan dengan memasukkan alat ke rongga perut melalui tiga sayatan kecil. Semasa campur tangan, laparoskop digunakan, yang kelihatan seperti tiub fleksibel dengan kamera di hujungnya. Gambar dipaparkan di monitor, yang membolehkan pakar sakit puan menilai keadaan organ pembiakan, mengesan kelainan dan melakukan operasi.

Campur tangan yang dilakukan dengan bantuan laparoskopi kurang trauma. Tempoh pemulihan selepas rawatan adalah singkat dan mudah.

1. Rongga perut disiapkan. Untuk tujuan ini, sayatan dibuat di kawasan berhampiran pusar, di mana jarum Veress dimasukkan, di mana rongga perut diisi dengan karbon dioksida. Manipulasi sedemikian membolehkan anda menaikkan dinding perut, yang membantu melihat ruang dalaman dengan lebih baik..
2. Jarum dikeluarkan dan diganti dengan laparoskop.
3. Dua lagi sayatan dibuat, di mana pakar bedah ginekologi memasukkan instrumen.
4. Setelah menilai keadaan rongga perut dan mengesan organ yang bermasalah, pengapit diletakkan, kapal dibalut.
5. Tanggalkan tiub fallopio.
6. Alat dikeluarkan. Jahitan kosmetik digunakan pada kawasan tusukan dengan jahitan yang dapat diserap sendiri.

Prosedur ini berlangsung dari 40 minit hingga satu jam..

Terdapat juga kontraindikasi terhadap jenis penyingkiran tiub fallopio ini. Laparoskopi tidak dilakukan jika pesakit mempunyai patologi berikut:

• Peritonitis.
• Pecahnya tiub fallopio dengan pendarahan yang banyak.
• Serangan jantung, strok.
• Penyakit organ kelamin wanita yang bersifat ganas.
• Gred obesiti 3 atau 4.
• Diabetes diabetes mellitus.

Dalam kes sedemikian, kaedah laparotomi digunakan untuk membuang tiub..

Sebarang intervensi dilakukan di bawah anestesia umum. Salpingektomi laparoskopi memerlukan penggunaan anestesia endotrakeal secara eksklusif. Anestesia kawasan (epidural atau tulang belakang) boleh digunakan jika tidak ada pendarahan.

Bersedia untuk pembedahan

Pesakit berminat pada hari apa untuk melakukan ultrasound ginekologi, jika ada petunjuk untuk pembedahan. Diagnosis dijalankan tepat sebelum pembedahan. Selain itu, darah wanita diambil untuk dianalisis, rongga perut juga diperiksa menggunakan imbasan ultrasound, sinar-X paru-paru diambil.

Persiapan yang betul untuk operasi itu penting. Selama tujuh hari sebelum prosedur, wanita itu harus mematuhi diet khas. Sehari sebelum intervensi, disarankan untuk membersihkan usus dengan menggunakan enema, sementara penggunaan makanan dan cecair harus dibatasi. Juga, pesakit melakukan prosedur kebersihan yang diperlukan, penyusutan di kawasan bikini.

Tempoh pemulihan

Untuk pulih lebih cepat selepas pemotongan tiub fallopio, aktiviti fizikal awal diperlukan. Sekiranya operasi dilakukan secara laparoskopi, maka wanita itu dibenarkan bangun selepas lima hingga enam jam.

Anda boleh minum sedikit air, tetapi hanya jika pesakit tidak merasa sakit, dia tidak muntah, yang sering berlaku selepas pembedahan. Selepas campur tangan laparotomi, anda boleh naik pada hari kedua.

Tetapi kerana rasa sakit dapat mengganggu pergerakan wanita, diperlukan rasa sakit yang mencukupi..

Segera setelah campur tangan, disarankan untuk makan makanan yang mudah dicerna dan tidak mengandungi banyak serat. Tidak perlu diet khas. Pada mulanya, lebih baik mengambil makanan cair, berguna untuk menggunakan sup tumbuk, bijirin cair, produk asid laktik.

Sekiranya fungsi usus tidak terganggu, tidak ada rasa mual dan muntah, makanan kukus atau rebus dibenarkan. Sebaiknya hindari buah-buahan segar, sayur-sayuran, produk tepung dan gula-gula buat masa ini, kerana ia menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas.

Sekiranya banyak darah hilang semasa operasi, perlu memasukkan makanan dengan kandungan vitamin, makro dan mikroelemen yang tinggi dalam diet.

Aktiviti fizikal dalam tempoh pemulihan mesti tidak ada. Anda boleh kembali bersukan setelah mendapat kebenaran doktor, tetapi secara beransur-ansur dan perlahan. Beban mestilah minimum.

Dilarang sama sekali mengangkat benda berat. Kerja fizikal juga harus ditinggalkan sekurang-kurangnya tiga bulan. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, anda sekurang-kurangnya harus mengurangkan beban minimum, jika tidak, komplikasi dan masalah kesihatan mungkin muncul..

Di samping itu, sekatan dikenakan pada hubungan seksual. Kehidupan seksual boleh dilakukan hanya setelah sebulan berlalu selepas operasi. sebab larangan ini adalah kemungkinan jangkitan memasuki saluran kemaluan.

Campur tangan pembedahan membawa kepada penurunan imuniti umum dan tempatan, tubuh tidak dapat memberikan perlindungan yang mencukupi. Di samping itu, selepas rawatan pembedahan, diperlukan masa untuk pemulihan tisu yang terjejas semasa operasi..

Ini biasanya memakan masa sekitar dua minggu..

Sebelum melakukan hubungan seks, disarankan untuk berjumpa doktor. Selepas pemeriksaan, pakar akan dapat mengetahui bagaimana proses penyembuhan berjalan, sama ada jangkitan telah bergabung, sama ada terdapat komplikasi lain.

Terapi pasca operasi merangkumi ubat antibakteria, ubat anti-radang, vitamin. Untuk mengelakkan berlakunya proses keradangan, disyorkan fisioterapi. Yang paling biasa digunakan ialah ion dan fonoforesis, laser dan magnetoterapi.