Dalam kebanyakan kes, manifestasi pertama menopaus pada seorang wanita muncul sekitar 50 tahun. Namun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, mereka semakin banyak membicarakan menopaus awal, gejala yang terjadi sebelum usia 45 tahun. Ini mungkin disebabkan oleh ekologi, keturunan, penyakit ginekologi dan endokrin yang buruk. Anda boleh melawan menopaus awal dengan terapi penggantian hormon. Selain itu, persediaan diet, herba dan ubat digunakan untuk rawatan.
Semasa menopaus datang
Permulaan menopaus pada usia 45-55 dianggap tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, cadangan ovari dapat habis lebih awal, hingga 40-45 tahun, dalam hal ini kita berbicara tentang menopaus awal atau pramatang. Lebih-lebih lagi, tanpa mengira usia, menopaus berlaku secara beransur-ansur, ia boleh dibahagikan kepada 3 peringkat - peralihan menopaus, menopaus dan postmenopause. Pengecualian adalah menopaus buatan, apabila permulaan gejala menopaus dikaitkan dengan pembuangan rahim dan pelengkap semasa usia pembiakan..
Tempoh pramenopause
Peralihan menopaus dicirikan oleh penurunan secara beransur-ansur dalam pengeluaran estrogen oleh ovari; dengan menopaus awal, tempoh ini berlaku hingga 40 tahun. Tubuh wanita sedang berusaha menyesuaikan diri dengan penurunan pengeluaran hormon seks. Tanda utama pramenopause adalah ketidakteraturan haid - haid menjadi tidak teratur, tempoh kitaran meningkat. Pada peringkat ini, gejala pertama menopaus mungkin muncul - kilat panas, pelanggaran keadaan psikologi.
Tempoh menopaus
Tempoh menopaus dicirikan oleh pemberhentian haid. Rata-rata, menopaus berlaku pada usia 50 tahun, dengan menopaus awal - hingga 45 tahun. Menopaus berlangsung 1 tahun dari tempoh haid terakhir. Dalam tempoh ini, fungsi penghasil hormon ovari memudar, tahap estrogen dalam darah menurun dengan ketara. Sehubungan itu, wanita itu bimbang tentang sindrom climacteric - gejala vasomotor dan psychoemotional, gangguan pada saluran urogenital. Perubahan metabolisme berlaku, yang sering menyebabkan kenaikan berat badan.
Tempoh selepas menopaus
Tempoh postmenopaus bermula satu tahun selepas haid spontan terakhir dan berlangsung hingga sekitar 70 tahun, apabila pengeluaran estrogen berhenti sepenuhnya. Pada tahap ini, tubuh telah menyesuaikan diri dengan perubahan hormon. Gejala vasomotor dan psychoemotional biasanya tidak lagi mengganggu, tetapi risiko kerosakan pada sistem kardiovaskular dan tisu tulang meningkat.
Mengapa menopaus datang lebih awal
Baru-baru ini, semakin banyak wanita berhadapan dengan manifestasi pertama menopaus sebelum usia 40 tahun. Ini boleh disebabkan oleh banyak faktor. Penyebab menopaus awal yang paling biasa termasuk:
- Keadaan ekologi yang tidak baik.
- Kesan tekanan dan tekanan emosi yang kronik.
- Merokok dan minum alkohol.
- Kecenderungan keturunan.
- Penyakit ginekologi, terutamanya patologi ovari.
- Patologi autoimun.
- Penyakit sistem endokrin, termasuk patologi kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari.
- Kelahiran dan pengguguran anak yang kerap.
- Mengambil ubat hormon dan kontraseptif tanpa petunjuk langsung.
Penyebab menopaus tiruan dipertimbangkan secara berasingan, apabila perubahan hormon dalam tubuh tidak dikaitkan dengan penipisan ovari, tetapi dengan akibat campur tangan pembedahan..
Apa yang berlaku dalam badan wanita
Semasa tahun pembiakan, kebanyakan estrogen dihasilkan oleh ovari. Dengan bermulanya menopaus, fungsi penghasil hormon ovari menurun, tetapi sebilangan kecil estrogen terbentuk daripada androgen dalam tisu adiposa dan otot. Kekurangan estrogen merangsang sistem hipotalamus-hipofisis - pengeluaran hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinisasi (LH) meningkat.
Kekurangan estrogen mempengaruhi, pertama sekali, pada keadaan sistem pembiakan - haid berhenti, fungsi pembiakan memudar, libido menurun. Walau bagaimanapun, reseptor estrogen didapati tidak hanya di rahim dan saluran urogenital, tetapi juga di organ lain - kelenjar susu, otak, tulang, jantung dan saluran darah, kulit.
Tanda-tanda menopaus awal pada wanita
Kadang-kadang gejala menopaus awal tidak ada atau ringan. Walau bagaimanapun, kebanyakan wanita mempunyai sindrom climacteric, yang bukan hanya mengurangkan kualiti hidup, tetapi juga boleh mengakibatkan akibat yang berbahaya. Perkembangan semua perubahan semasa menopaus dikaitkan dengan kekurangan estrogen. Beberapa simptom sudah muncul di pramenopause, yang lain membuat diri mereka merasa setelah beberapa tahun.
Gejala pertama
Gejala awal berlaku walaupun pada premenopause, iaitu sebelum usia 40 tahun. Selalunya, tanda pertama menopaus yang dihadapi seorang wanita adalah kilat panas. Kilatan panas adalah sensasi panas dan berpeluh secara tiba-tiba diikuti dengan menggigil. Kemunculan kilat panas dikaitkan dengan vasodilatasi dan gangguan termoregulasi. Fenomena vasomotor lain sering berlaku:
Pada masa awal, bidang psikoemosi juga menderita. Ketidakupayaan emosi muncul apabila mood berubah secara mendadak dalam jangka masa yang singkat. Ketakutan dan kesal adalah ciri, yang membuat marah wanita yang tidak pernah diperhatikan sebelumnya. Terdapat kerosakan, rasa tidak senang, keletihan, walaupun melakukan perkara biasa. Kerosakan kognitif berkembang secara beransur-ansur - sukar untuk mengingat maklumat baru dan memberi perhatian.
Sudah semasa peralihan menopaus, metabolisme menderita, jadi seorang wanita dapat dengan cepat menambah berat badan. Penampilan berubah - kulit menjadi kurang anjal, dan rambut menjadi kusam.
Keterukan gejala sangat bergantung pada kadar dan tahap kekurangan ovari. Semakin lambat perubahan berlaku, semakin baik badan mempunyai masa untuk membina semula dan menyesuaikan diri dengannya..
Simptom lewat
Gejala lewat berkembang secara beransur-ansur selama beberapa tahun selepas menopaus. Semua organ yang bergantung kepada estrogen menderita, gejala muncul dari bahagian bawah sistem genitouriner, tisu jantung dan tulang. Gangguan metabolik, perubahan kulit menjadi lebih ketara.
Kekurangan estrogen mempengaruhi keadaan selaput lendir saluran urogenital - kekeringan vagina muncul, yang menyebabkan kesakitan semasa hubungan seksual. Perubahan atropik pada membran mukus pundi kencing menyebabkan kencing kerap dan menyakitkan.
Mikroflora vagina berubah, yang boleh menyebabkan pembakaran, gatal-gatal, dan dalam beberapa kes, kemunculan jangkitan genital. Melemahkan otot-otot dasar pelvis, yang menyebabkan ketidaksinambungan kencing.
Dengan bermulanya menopaus, risiko terkena penyakit kardiovaskular meningkat dengan ketara. Keanjalan dinding vaskular hilang, yang, bersama dengan faktor lain, menyebabkan hipertensi arteri. Gangguan metabolisme lipid dan karbohidrat pada wanita pascamenopause mempercepat perkembangan aterosklerosis.
Pada gilirannya, hipertensi arteri dan aterosklerosis adalah dua penyebab infark miokard dan strok yang paling biasa..
Tulang berubah
Sistem muskuloskeletal juga mengalami kekurangan estrogen. Pada wanita pascamenopause, pencucian kalsium dari tisu tulang meningkat, akibatnya tulang menjadi lebih rapuh. Perubahan ini adalah penyebab osteoporosis dan kerap patah tulang..
Cara melegakan keadaan
Menopaus adalah tempoh fisiologi dalam kehidupan seorang wanita, oleh itu, mustahil untuk memulihkan pengeluaran estrogen oleh ovari dengan bantuan ubat-ubatan. Rawatan sindrom climacteric bertujuan untuk mengurangkan keadaan seorang wanita. Untuk tujuan ini, ubat digunakan untuk rawatan simptomatik, terapi penggantian hormon sistemik, pengambilan phytoestrogen dan pembetulan gaya hidup.
Rawatan simptomatik
Beberapa gejala menopaus dapat diatasi, dan akibat berbahaya dapat dicegah. Untuk rawatan simptomatik, ubat-ubatan ditetapkan: antidepresan, bifosfonat, estrogen tempatan.
Manifestasi sindrom climacteric
Ubat untuk rawatan
Untuk memerangi gejala psikoemosi, antidepresan ditetapkan - perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). Dos dipilih secara individu melalui titrasi. Antidepresan dapat menghentikan gejala kemurungan - memperbaiki mood, menghilangkan rasa tidak peduli, menghilangkan air mata dan mudah marah.
Bisphosphonates, ubat-ubatan yang melambatkan penyerapan tulang, dapat membantu melawan osteoporosis pascamenopaus dan mencegah keretakan kerap. Di samping itu, kalsium dan vitamin D disarankan untuk menguatkan tulang..
Estrogen tempatan akan membantu menghilangkan kekeringan faraj dan sensasi yang menyakitkan ketika membuang air kecil. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk suppositori faraj, salap dan gel - Ovestin, Estrogel, Divigel.
Fitoestrogen
Untuk mengurangkan perjalanan menopaus, anda boleh menggunakan fitoestrogen, yang terdapat dalam makanan atau persediaan herba..
Kandungan makanan yang harus ditingkatkan dalam diet:
- biji rami;
- dedak, bijirin penuh;
- kacang, kacang buncis, lentil;
- Kacang hijau;
- buah-buahan dan buah beri.
Fitoestrogen meningkatkan kesejahteraan wanita secara keseluruhan dan melegakan gejala, tetapi mereka tidak dapat memenuhi semua keperluan badan.
Terapi penggantian hormon
Pada menopaus yang teruk, terapi penggantian hormon sistemik ditunjukkan. Wanita yang mengalami menopaus lebih awal diberi persiapan gabungan dua atau tiga fasa yang mengandungi estrogen dan gestagens - Klimonorm, Klymen, Divina. Ubat ini meniru kitaran haid yang normal. Dengan menopaus buatan, terapi penggantian hormon hanya dilakukan dengan estrogen - Proginova, Ovestin, Estrofem diresepkan.
Mengambil ubat hormon sistemik akan mengatasi kekurangan estrogen. Ini membolehkan anda menghentikan tanda-tanda sindrom climacteric, memperbaiki keadaan kulit, mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular dan osteoporosis. Walau bagaimanapun, terapi hormon sistemik juga mempunyai kekurangan - risiko trombosis, pembentukan ganas rahim dan kelenjar susu meningkat dengan ketara. Oleh itu, keputusan untuk memulakan terapi penggantian dibuat secara individu, setelah pemeriksaan lengkap dan menimbang semua kebaikan dan keburukan..
Adakah mungkin untuk mengelakkan menopaus awal
Adalah mustahil untuk mencegah bermulanya menopaus awal, tetapi boleh ditangguhkan dan gejala melegakan. Untuk mengekalkan kecantikan dan kesihatan mereka, kanak-kanak perempuan perlu kerap menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan, merawat penyakit sistem endokrin dan organ genital tepat pada masanya. Sangat penting untuk menjalani gaya hidup aktif, bersenam (berenang, menari, berlari, yoga), menormalkan tidur, dan membiarkan diri anda berehat. Diet akan membantu mengurangkan manifestasi menopaus - anda harus meningkatkan kandungan fitoestrogen dalam makanan, serta makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. berhati-hati.
Dengan lawatan berkala ke solarium, kemungkinan mendapat barah kulit meningkat 60%.
Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua keping sehari..
Orang kiri mempunyai jangka hayat yang lebih pendek daripada orang kanan.
Ginjal kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.
Ketika pecinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kalori per minit, tetapi mereka bertukar hampir 300 jenis bakteria..
Walaupun jantung seseorang tidak berdegup kencang, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, yang ditunjukkan kepada kami oleh nelayan Norway Jan Revsdal. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.
Dulu dianggap menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini dibantah. Para saintis telah membuktikan bahawa menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.
Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi orang yang berpenyakit.
Penyakit yang paling jarang berlaku ialah penyakit Kuru. Hanya wakil suku Fur di New Guinea yang sakit dengannya. Pesakit mati kerana ketawa. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia..
Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi yang menderita prostatitis - anjing. Ini benar-benar rakan kita yang paling setia.
Senyum hanya dua kali sehari dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok..
Sebilangan besar wanita dapat memperoleh lebih banyak kesenangan dari perenungan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada seks. Jadi, wanita, berusaha untuk harmoni.
Ubat terkenal "Viagra" pada mulanya dikembangkan untuk rawatan hipertensi arteri.
Para saintis dari University of Oxford melakukan serangkaian kajian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahawa vegetarian dapat membahayakan otak manusia, kerana ia menyebabkan penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mengesyorkan untuk tidak memasukkan ikan dan daging sepenuhnya dari makanan anda..
Musim bunga ini menguji kekuatan dan kekebalan tubuh kita untuk kekuatan! Faktor-faktor yang menyebabkan tekanan kini banyak, dan tekanan, pada gilirannya, sangat terhakis.
"Apakah tanda-tanda pertama anda dapat menentukan permulaan menopaus?"
3 komen
"Climax" adalah konsep yang lebih umum daripada istilah perubatan. Dalam kes-kes yang melampau, sekiranya terdapat aduan, pakar sakit puan akan mendiagnosis "sindrom climacteric". Dari sudut pandang ginekologi, faktor utama penyebab menopaus adalah bermulanya menopaus di badan wanita. Ini adalah nama untuk menghentikan haid pada wanita yang telah mencapai usia 45 - 55 tahun. Ini adalah proses yang diprogramkan secara semula jadi dan genetik. Ini adalah "panggilan tepat", dan usia menopaus pada wanita yang sihat sangat konsisten - menopaus datang pada masa yang sama untuk wanita yang berlainan kewarganegaraan, kehidupan sosial, dan tidak bergantung pada geografi tempat tinggal atau keadaan iklim, tentu saja, jika wanita sihat.
Menopaus boleh berlaku lebih awal, dengan tekanan yang teruk dan kronik, atau keadaan perubatan. Menopaus adalah peristiwa utama, tetapi tempoh pramenopaus dibezakan sebelum permulaannya. Ia berlangsung 1 - 2 tahun, dengan latar belakangnya, tempoh secara beransur-ansur memudar. Setelah menopaus selesai, dalam masa yang sama (1 - 2 tahun), penstrukturan semula badan wanita berterusan dan masuk ke dalam tempoh selepas menopaus, yang berlanjutan hingga akhir hayat.
Tempoh 2 - 4 tahun ini, yang mengelilingi fakta pemberhentian haid, disebut sebagai tempoh peralihan, atau perimenopause. Dia dipanggil klimaks.
Sedikit mengenai fisiologi menopaus
Masa klimaks tidak lebih dari peralihan ke "kemandulan terancang", tidak peduli betapa sedihnya kedengarannya. Oleh itu, seluruh tubuh wanita sedang dibina semula: bagaimanapun, potensi yang paling penting yang mana seorang wanita hidup sebagai individu spesies biologi hampir pupus. Mekanisme fisiologi utama menopaus adalah kepupusan fungsi hormon ovari. Pertama, kitaran anovulasi berlaku, dan kemudian "sia-sia".
Pada mulanya, tahap estrogen menurun, dan ini menyebabkan peningkatan hormon gonadotropik dalam plasma darah semasa menopaus. Ini membawa kepada pemendekan jangka masa kitaran haid, dan kemudian pemanjangannya. Kemudian secara beransur-ansur hipotalamus berhenti secara berirama mengeluarkan faktor pembebasan, dan tahap hormon gonadotropik mula turun naik.
Seiring dengan ini, tahap aktiviti sistem mediator serotonin dan noradrenergik otak juga berubah. Proses atropik bermula di rahim, dan semuanya berakhir, seperti yang anda ketahui, dengan peningkatan kecenderungan untuk osteoporosis..
Tanda-tanda pertama menopaus
Cara mengenal pasti permulaan menopaus?
Menopaus dibezakan oleh fleksibiliti gejala dan berlaku dalam bentuk terang pada sekitar 1/3 dari semua wanita. Menurut banyak data, pada wanita di bandar, gejala menopaus lebih cerah dan lebih teruk daripada pada wanita yang tinggal di kawasan luar bandar, walaupun banyak penyelidik mengaitkannya dengan liputan wanita yang tidak mencukupi dengan penjagaan ginekologi di luar bandar dan rawatan hanya untuk penyakit serius..
Apakah tanda-tanda pertama menopaus pada wanita? Memperuntukkan gejala awal dan akhir, bentuk khas, atipikal dan bahkan rumit pada tempoh klimaks. Pertimbangkan manifestasi menopaus yang paling biasa pada wanita.
Pertukaran - gejala endokrin
Gejala ini dikaitkan dengan perubahan fungsi ovari dan kelenjar adrenal, serta kelenjar tiroid. Pesakit boleh mengalami:
- berlebihan berat badan atau gemuk;
- gangguan toleransi glukosa, atau diabetes mellitus jenis 2;
- proses atropik dan hipotropik pada alat kelamin;
- myalgia dan arthralgia - sakit pada otot dan sendi;
- kadang-kadang terdapat DMC, iaitu pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
- terdapat hiperplasia endometrium, dan seiring dengan ini - penipisan membran mukus organ genital;
- semasa menjalankan ujian darah untuk hemostasis, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan pembekuan;
- hiperhidrosis meresap, atau kulit yang berpeluh dan sentiasa basah mula mengganggu.
Gejala neurovegetatif
kilat panas dengan menopaus
Dalam kumpulan ini, kilat panas adalah "flagship" klasik gejala. Mungkin semua orang tahu mengenai fenomena ini: ini adalah nama untuk rasa panas di bahagian atas badan dan kepala, yang berlaku secara tiba-tiba. Kilatan panas sering disertai dengan perasaan sesak nafas, kepenuhan di kepala dan juga serangan panik. Gejala serupa termasuk:
- ketidakupayaan dan turun naik tekanan darah;
- berlakunya degupan jantung berkala;
- sakit kepala tanpa sebab dan kenaikan suhu yang tidak dapat difahami hingga bilangan subfebril;
- menggigil tanpa sebab;
- kulit kering;
- parestesi dan sensasi "menjalar";
- kemunculan dermografi merah yang berterusan (kemunculan bintik-bintik merah di dada dan leher, seperti kalung).
Gangguan psiko-emosi
Gangguan menopaus klasik adalah kelesuan, tangisan, keletihan, dan penurunan prestasi. Selalunya, timbul kegelisahan, keadaan obsesif - obsesif - gangguan kompulsif muncul. Ramai wanita mencatat penurunan ingatan untuk peristiwa semasa, permulaan ketidakhadiran.
Selalunya, dispareunia berlaku - sakit semasa persetubuhan, ketidakselesaan, yang berkaitan, antara lain, dengan membran mukus kering. Juga, pada separuh daripada semua kes, tidur kurang, selera makan menurun, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebaliknya, terdapat kegemilangan..
Sindrom asthenoneurotik sering mempunyai kecenderungan untuk kronik dan kegelisahan - keadaan kemurungan di mana seorang wanita "ditarik" dapat bertahan selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun.
Mengenai perjalanan atipikal dalam tempoh klimaks
Sebagai tambahan kepada kumpulan gejala menopaus yang dijelaskan di atas, pesakit juga mungkin mengalami keadaan atipikal, apabila keadaan klimaks yang keras kepala "menempel" pada salah satu patologi, dan ditunjukkan oleh beratnya. Bentuk-bentuk ini merangkumi:
- Serangan batu empedu dan urolithiasis;
- Dekompensasi diabetes mellitus dengan latar belakang menopaus;
- Krisis simpatoadrenal siklik (lebih biasa pada pesakit yang mengalami sindrom pramenstruasi yang teruk);
- Distrofi miokard klimaks. Dengan bentuk ini, terdapat keluhan sakit jantung yang berterusan, dengan kelainan kecil pada ecg, tidak membicarakan gangguan serius..
Sekiranya kita bercakap mengenai gejala awal menopaus, maka dari semua perkara di atas, dapat diperhatikan bahawa ini adalah kilat panas dan reaksi vasomotor, dan pelbagai aduan dari organ kencing dan alat kelamin. Gatal vagina mungkin berlaku, gejala kolpitis dan vulvitis mungkin muncul. Kerosakan saluran kencing juga dikaitkan dengan perubahan anatomi dan hormon di mana keanjalan uretra dan ureter menurun. Gejala cystitis dan uretritis sering muncul, terdapat keinginan untuk membuang air kecil dan gangguan disurik. Oleh itu, pengiklanan ubat-ubatan yang mengurangkan perjalanan menopaus, dengan tepat menunjukkan masalah "halus" seperti inkontinensia kencing secara bertahap.
Menopaus pada wanita - perubahan yang berkaitan dengan usia
Mari mulakan dengan perkara yang paling penting: mari kita fahami apa itu "menopaus" atau "menopaus", dan apakah maksud proses ini.
Menopaus adalah pembentukan kemandulan wanita secara beransur-ansur. Sangat mudah untuk menjelaskan keperluannya: tubuh wanita setelah berumur 45-50 tahun kehilangan kemampuannya untuk melahirkan anak yang sihat, kerana ia tidak mempunyai kekuatan, nutrien dan unsur mikro yang cukup.
Secara teorinya, seorang wanita dapat hamil setelah 45 tahun, dan tidak akan ada halangan untuk hal ini, tetapi kemungkinan memiliki anak yang benar-benar sihat dalam hal ini sangat kecil. Itulah sebabnya ia berlaku: sebaik sahaja tubuh wanita menjadi lemah untuk membawa dan melahirkan anak, secara automatik kehilangan kemampuan untuk mengandung.
Ini adalah sejenis mekanisme pertahanan spesies: melindungi daripada kelahiran anak-anak yang lemah dan sakit.
Apa yang berlaku di dalam badan wanita semasa menopaus?
Sebilangan besar wanita mempunyai tempoh menopaus antara 45 dan 55 tahun. Proses pembentukan kemandulan secara beransur-ansur, jangka panjang dan "kemas".
Peranan utama dalam perkembangan menopaus diberikan kepada bidang hormon dan perubahan spesifik di dalamnya. Ini adalah mekanisme yang kompleks dan pelbagai aspek yang telah lama dikaji dan berterusan, dan, sebagai hasilnya, hubungan utama patogenesis menopaus terbentuk..
Jadi apa yang berlaku?
Pertama sekali, kepekaan reseptor pada organ kelamin wanita terhadap hormon steroid berubah. Akibatnya, untuk mencapai kesan yang sama, yang sebelumnya cukup sedikit steroid, anda perlu menghasilkan dua atau tiga kali lebih banyak hormon..
Kerana ketidakseimbangan hormon steroid, fungsi hormon ovari terhambat, yang berhenti mengeluarkan hormon "wanita" utama. Ini ditunjukkan oleh penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah kitaran haid, yang disertai dengan ovulasi..
Kitaran anovulasi tidak termasuk kemungkinan kehamilan. Dengan setiap tahun menopaus, peratusan kitaran tanpa ovulasi meningkat dengan stabil sehingga proses ini berhenti sepenuhnya..
Kekurangan hormon seks menyebabkan pengaktifan tahap lain - kelenjar pituitari. Tahap gonadotropin meningkat, yang seterusnya memburukkan lagi ketidakseimbangan sintesis steroid. Selari dengan ini, atrofi ovari berlaku, kematian selnya secara beransur-ansur. Ukuran ovari dikurangkan, digantikan oleh tisu penghubung.
Rahim juga mengalami perubahan yang ketara: sel otot juga atrofi dan diganti, ukurannya dikurangkan menjadi 4x3x2 cm atau lebih kuat.
Semua jenis metabolisme, termasuk metabolisme mineral, terdistorsi - ini memprovokasi perkembangan osteoporosis, pendarahan, obesiti dan penyakit lain.
Tanda-tanda pertama menopaus
Yang pertama muncul adalah gejala yang disebut "spesifik awal", di mana mudah untuk menentukan permulaan tempoh menopaus.
Terdapat banyak "panas kilat" yang diketahui - pengembangan kepala yang tajam dengan kekejangan berikutnya yang sama tajam.
Selalunya pada awal menopaus, gatal pada vulva atau faraj berlaku. Ini disebabkan oleh atrofi mukosa yang teruk: ia menjadi kering, mudah cedera dan berdarah.
Pada selaput lendir, proses sklerosis diperhatikan, iaitu penggantian otot licin dengan tisu penghubung yang padat, yang tidak mampu melakukan fungsi selain yang menyokong. Sebenarnya, ia hanya diperlukan untuk mengisi ruang..
Proses atropik mempengaruhi bukan sahaja alat kelamin, tetapi juga tisu lembut dan uretra. Ini ditunjukkan lagi oleh gatal. Walau bagaimanapun, gejala lain juga bergabung: kelewatan dan kesukaran membuang air kecil, sakit ketika membuang air kecil, nokturia.
Prolaps organ pelvis boleh berkembang: alat fiksasi mereka kehilangan keanjalan semula jadi, - ligamen "regangan" dan "kendur". Prolaps rahim sangat biasa: ia adalah masalah yang sangat mendesak bagi wanita berusia 50-55 tahun. Untuk membetulkan prolaps rahim, cincin getah khas digunakan untuk menggantikan alat ligamen semula jadi.
Punca menopaus awal
Jangkamasa menopaus berkait rapat dengan semua aspek kehidupan wanita: faktor luaran dan dalaman tidak tetap "tidak disedari".
Menopaus awal, sebagai varian menopaus patologi, boleh disebabkan oleh beberapa faktor (kadang-kadang semua faktor ini adalah penyebab menopaus awal):
- Penyakit organ kelamin wanita, akibatnya ciri-ciri fungsi ovari berkurang dengan ketara. Ia boleh menjadi proses keradangan, penyakit neoplastik dan banyak patologi lain..
- Patologi extragenital, iaitu penyakit organ dan sistem lain.
- Penyakit metabolik: diabetes mellitus, obesiti, dll. Sintesis hormon seks secara langsung berkaitan dengan proses metabolik, oleh itu, disfungsi mereka semestinya mempengaruhi masa menopaus..
- Gangguan neuropsik: keadaan tertekan, kejutan saraf yang tajam, pelbagai gangguan neurologi.
- Kecenderungan genetik, yang peranannya pada awal menopaus tidak dapat disangkal lagi.
- Kesusahan sosio-ekonomi. Untuk tahap tertentu, kumpulan faktor ini boleh dikaitkan dengan gangguan neuropsikiatri, tetapi secara tradisional ia diambil secara berasingan. Ini merangkumi situasi rumah tangga, masalah keluarga, masalah kewangan..
Tempoh menopaus dan manifestasi mereka
Terdapat tiga peringkat permulaan menopaus berterusan:
- pramenopause;
- perimenopause (tempoh peralihan atau menopaus itu sendiri);
- postmenopause.
Premenopause ditunjukkan, sebenarnya, oleh tanda-tanda gangguan metabolik yang hampir tidak dapat dilihat pada perkembangan semula jadi fungsi pembiakan..
Sebagai peraturan, dalam pramenjeda, berat badan meningkat, "kilat panas" muncul, dan keadaan mental berubah. Sekiranya seorang wanita sebelumnya mengalami ketidakteraturan haid, maka dalam pramenopause gangguan ini akan menampakkan diri dengan sangat jelas.
Seorang wanita pada awal menopaus menjadi mudah marah, memerah, moodnya menjadi lemah, berubah-ubah.
Walau bagaimanapun, perubahan dalam jiwa ini adalah ciri dari keseluruhan tempoh pembentukan menopaus..
Gangguan teruk dari semua sistem sudah muncul dalam perimenopause, dalam tempoh peralihan ke kemandulan.
Gangguan vasospastik muncul, - "kilat panas" mula berlaku lebih kerap dan membawa lebih banyak ketidakselesaan. Mekanisme yang sama bertanggungjawab untuk gejala lain yang kerap - "paroxysmal" sakit kepala watak meletup atau memampatkan.
Atrofi alat kelamin menjadi paling aktif: rahim dan ovari berkurang secara mendadak, akhirnya kehilangan fungsinya.
Pada tempoh kedua pembentukan menopaus, pelbagai proses hiperplastik terutamanya sering berlaku. Sebagai peraturan, ini adalah neoplasma jinak dari jenis polip, tetapi perkembangan proses ganas juga mungkin..
Terdapat kecenderungan pendarahan dari saluran kemaluan, walaupun sistem pembekuan darah mula berfungsi dengan lebih aktif.
Gangguan endokrin metabolik pada tempoh kedua menopaus sangat berbeza dan individu bagi setiap wanita, dengan mengambil kira ciri genetik dan banyak faktor lain. Gangguan ini boleh nyata sebagai turun naik berat badan yang sederhana, dan diabetes mellitus yang teruk. Semuanya sangat individu!
Tekanan darah dan nadi berubah dengan mudah, menjadikan sistem kardiovaskular sangat tidak stabil. Krisis simpatoadrenal sering terjadi, varian kejang paroxysmal, yang disertai dengan lonjakan tekanan darah yang tajam, munculnya peluh sejuk, takut mati dan sejumlah gejala spesifik lain.
Wanita sering mengadu gangguan tidur, penurunan selera makan, kemurungan, dan keadaan tertekan. Gangguan ini dapat wujud dalam jangka masa yang lama (kadang-kadang - hingga dua tahun!), Dan berakhir hanya dengan menopaus berterusan.
Tempoh terakhir adalah selepas penopaus. Pada masa ini, semua proses atrofi selesai, metabolisme disesuaikan dengan keadaan baru dan keadaan wanita secara beransur-ansur dinormalisasi. Sekiranya tempoh ini berlanjutan tanpa komplikasi, maka tahap klimaks berakhir di sana..
Pilihan menopaus yang tidak biasa
Terdapat tiga pilihan untuk menopaus yang tidak biasa:
- Jenis paroxysmal (juga disebut "siklik"), yang dicirikan oleh bermulanya krisis simpatoadrenal pada hari-hari berlainan kitaran, yang gejala-gejala yang dijelaskan di atas.
- Menopaus dengan perkembangan distrofi miokard - pelanggaran fungsi sel-sel otot jantung dengan perkembangan hipertrofi miokard, dan kemudian - pelebarannya (pengembangan) dengan pembentukan tahap kegagalan jantung yang berlainan.
- Menopaus dengan asma bronkial.
Seks selepas menopaus: ciri dan kesukaran
Secara amnya, tidak ada halangan untuk melakukan aktiviti seksual wanita pada masa menopaus. Sudah tentu, terdapat kesukaran fisiologi yang berkaitan dengan kepupusan fungsi ovari..
Sebagai contoh, selepas atrofi tisu ovari, fungsi pelincirnya hampir hilang sepenuhnya, yang sering mengganggu aktiviti seksual (fungsi pelincir adalah keupayaan ovari untuk mengatur rembesan mukosa vagina "pelinciran").
Dorongan seks juga mengalami perubahan distrofi pada alat kelamin, tetapi mekanisme psikogeniknya terus berfungsi.
Soalan ini juga bersifat individu, dan sukar untuk mengatakan adakah menopaus adalah alasan untuk tidak melakukan hubungan seks. Jawapan untuk soalan ini hanya dapat dijumpai secara empirikal..
Apa ubat yang boleh diresepkan oleh doktor anda??
Sekiranya tempoh klimaks sukar bagi seorang wanita, ia dapat dikurangkan. Untuk ini, banyak kaedah digunakan: diet, senaman, prosedur air, dll..
Terdapat juga kemungkinan menggunakan pelbagai ubat (pilihannya bergantung pada tempoh menopaus, keparahan perjalanannya dan ciri-ciri tubuh wanita).
Berikut adalah kumpulan ubat utama yang boleh diresepkan untuk membetulkan perjalanan menopaus:
- Progestogen yang menghilangkan gangguan haid.
- Sympathomimetics (ubat yang bertindak pada sistem sympathoadrenal), yang sangat relevan untuk menopaus atipikal.
- Penenang.
- Bermakna yang menormalkan peredaran serebrum.
- Ubat-ubatan yang mempengaruhi tahap prolaktin: parlodel, dll..
- Persediaan fosforus dan kalsium untuk osteoporosis.
Menopaus pada wanita
Menopaus bukan penyakit, tetapi hanya proses fisiologi semula jadi yang mengubah latar belakang hormon seorang wanita, yang hasilnya adalah penghentian haid yang lengkap.
Setelah melintasi usia 40 tahun, hampir mana-mana wanita mula menyedari tanda-tanda bermulanya menopaus. Proses berikut berlaku di dalam tubuhnya: proses metabolik melambatkan, pengeluaran hormon menurun, sel sudah diperbaharui tidak begitu cepat - proses penuaan yang tidak dapat dielakkan bermula.
Sebab utama untuk ini adalah lemahnya pengeluaran hormon progesteron dan estrogen dan, sebagai akibatnya, penghentian ovari. Perubahan fisiologi bermula di otak. Lebih khusus lagi, dari hipotalamus dan kelenjar pituitari, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran dan pengambilan hormon ke dalam badan. Inilah yang menyebabkan tanda-tanda tidak menyenangkan yang lambat laun diperhatikan oleh mana-mana wanita..
Apa ini?
Istilah "klimaks" dalam terjemahan dari bahasa Yunani bermaksud "langkah". Dipercayai bahawa ini adalah salah satu tahap yang paling sukar dalam kehidupan seorang wanita, yang berkaitan dengan kepupusan fungsi seksual dan peningkatan tahap gonadotropin yang berterusan, yang menunjukkan permulaan menopaus..
Konsep menopaus menggabungkan beberapa tempoh:
- Pra-klimaks (pramenopause) - beberapa tahun sebelum bermulanya menopaus. Dalam tempoh ini, pengeluaran estrogen oleh ovari secara beransur-ansur berkurang. Preclimax boleh berlaku pada usia 40-45 tahun, lebih jarang - pada 30-40 tahun.
- Menopaus - tempoh berhenti haid dan kitaran antara haid yang stabil (ketiadaan tahunan mereka). Menopaus adalah menopaus awal yang berlangsung lima tahun selepas haid anda berhenti..
- Postmenopause (menopaus lewat) berlangsung sehingga 70-75 tahun.
- Berusia - jangka hayat selepas 75 tahun.
Soalan mengenai kualiti hidup wanita semasa menopaus cukup akut dan relevan. Pada masa yang sama, perhatian khusus diberikan kepada parameter berikut: kesejahteraan fizikal dan mental, fungsi sosial dan peranan, serta persepsi objektif umum mengenai keadaan kesihatan seseorang.
Berapa umur menopaus pada wanita?
Menopaus boleh berlaku pada wanita pada usia yang berbeza. Pada waktu yang sama, jika perlu, rawatan dipilih dengan mempertimbangkan gejala, yang juga boleh berbeza dan mempunyai tahap keparahan yang berbeza..
Nilai purata adalah seperti berikut:
- Menopaus Pramatang (30-40 Tahun).
- Menopaus awal (41-45 tahun).
- Menopaus tepat pada masanya (45-55 tahun).
- Menopaus lewat (selepas 55 tahun).
Permulaan menopaus adalah tahap individu bagi mana-mana wanita, yang tidak dapat diramalkan dengan tepat. Umur ketika menopaus berlaku pada wanita tertentu dipengaruhi oleh banyak faktor, tetapi yang paling penting adalah kesihatan, dan juga kehidupan seks biasa. Secara saintifik dibuktikan bahawa menopaus berlaku kemudian pada wanita yang melakukan hubungan seks biasa..
Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahawa semasa hormon hubungan seksual dihasilkan, otak menerima isyarat mengenai permintaan untuk sistem pembiakan, yang mendorong tubuh untuk terus bekerja seperti biasa. Jika tidak, sistem pembiakan "dimatikan" kerana tidak perlu dan menopaus mungkin berlaku lebih awal.
Harbingers - tanda-tanda pertama menopaus
Penyakit pertama dari permulaan menopaus muncul jauh sebelum permulaannya. Sebagai peraturan, wanita tidak memperhatikannya. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang, pada usia 30-40 tahun, menderita penyakit ginekologi (endometriosis), mengalami masalah dengan pembuahan atau kehamilan dan kelahiran anak..
Tanda pertama pramenopause - ketidakstabilan kitaran haid - di dunia moden semakin hilang dengan latar belakang jangka masa tidak teratur jangka panjang pada wanita usia subur. Perubahan dalam tempoh haid, intensiti pelepasan berdarah, hilangnya haid, dan lain-lain, ciri pendahulu, sukar untuk dibezakan dari tanda-tanda gangguan fungsi yang berlaku di dalamnya. Mereka dikaitkan dengan tekanan, ekologi yang tidak baik, pengguguran yang kerap dan tidak selalu dibenarkan penggunaan ubat hormon..
Permulaan perubahan hormon dapat ditunjukkan dengan jangka masa pemendekan kitaran haid hingga dua hingga tiga minggu. Dan kelalaian haid bergantian dengannya - berakhir dengan pendarahan. Lama kelamaan, jeda ini menjadi lebih kerap. Pada peringkat awal menopaus, kerana ketidakseimbangan hormon, PMS sering diperburuk. Pada masa yang sama, perubahan mood menjadi lebih kerap, yang boleh menyebabkan keadaan tertekan..
Penurunan tahap estrogen juga mempengaruhi seksualiti. Hormon yang ada di mana-mana juga mengawal penghidratan mukosa faraj, pengeluaran pelincir untuk mengurangkan geseran padanya semasa keintiman. Apabila ini tidak berlaku selama ini, terdapat ketidakselesaan, kekeringan di kawasan intim dan penurunan minat dalam hubungan intim.
Gejala menopaus
Terdapat sebilangan tanda yang membolehkan anda menentukan bahawa menopaus telah tiba..
- Kilatan panas adalah serangan berkala, tiba-tiba, disertai dengan rasa panas, serta aliran darah ke wajah. Pada masa yang sama, wanita itu banyak berpeluh. Selepas beberapa minit, keadaan menggigil masuk. Kilatan panas seperti itu boleh bertahan selama bertahun-tahun, berlaku 20-50 kali sehari. Dalam kes ini, doktor akan memberitahu anda cara mengurangkan bilangan mereka, melegakan gejala..
- Melemahkan ingatan. Sepanjang tempoh ini, kebanyakan wanita mengadu "sklerosis", ketidakhadiran, ketidakupayaan untuk berkonsentrasi.
- Kekeringan faraj. Gejala biasanya disertai dengan gatal, adalah penyebab sensasi menyakitkan semasa hubungan seksual. Ia berlaku akibat perubahan struktur mukosa faraj di bawah pengaruh hormon. Pada masa yang sama, terdapat juga dorongan seks..
- Gangguan organ genitouriner. Pelanggaran komposisi persekitaran vagina menjadikan sistem genitouriner lebih terdedah kepada jangkitan. Selalunya terdapat penyakit buah pinggang, pundi kencing, penyakit radang ovari, rahim. Melemahkan nada otot menyebabkan ketidaksinambungan kencing.
- Sakit kepala, pening, biasanya muncul pada waktu pagi. Seorang wanita terpaksa melepaskan urusannya yang biasa, cepat letih. Dia mengalami kegelisahan yang tidak masuk akal, menjadi mudah marah..
- Gangguan tidur. Panas terik pada waktu siang dan malam membangunkan wanita itu. Selepas itu, sukar baginya untuk tertidur. Insomnia bukan hanya kerana kilat panas. Gangguan tidur boleh disebabkan oleh neurosis yang timbul akibat kemerosotan sistem saraf dan otak. Kegagalan tidur yang cukup dapat menguras tenaga anda dan menyebabkan kegelisahan dan kerengsaan yang lebih banyak..
- Perubahan mood yang kerap. Wanita itu menjadi perit, menangis. Suasana ceria secara tiba-tiba digantikan oleh rasa marah dan marah.
- Benjolan di kerongkong. Reaksi sistem saraf autonomi di mana terdapat sensasi penyumbatan di kerongkong. Terdapat keperluan untuk melakukan pergerakan menelan. Pada masa yang sama, wanita itu tidak mengalami kesakitan atau sensasi yang tidak menyenangkan. Keadaan ini biasanya hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika gejala tidak hilang dalam beberapa bulan, rasa sakit muncul, maka perlu berunding dengan ahli endokrinologi. Sensasi serupa berlaku dengan penyakit kelenjar tiroid..
- Peningkatan tekanan darah, jantung berdebar-debar. Ini menunjukkan perubahan struktur saluran darah dan otot jantung. Risiko penyakit jantung wanita meningkat dengan ketara.
- Penyakit sendi, kerapuhan tulang. Ini menunjukkan kekurangan kalsium. Dengan bermulanya menopaus, penyerapan nutrien wanita bertambah buruk. Pengambilan kalsium yang tidak mencukupi melemahkan tulang. Selain itu, kuku menjadi rapuh, keguguran rambut dan kemerosotan strukturnya diperhatikan. Enamel gigi juga menjadi lebih nipis, lebih kerap berlaku karies.
Apabila tanda-tanda seperti pelanggaran kitaran haid, penurunan atau peningkatan jumlah pelepasan, perubahan berat badan yang ketara dan tanda-tanda lain yang tidak dijangka muncul, seorang wanita mesti berjumpa doktor: pakar sakit puan, ahli endokrinologi, ahli mamologi. Pemeriksaan menggunakan ultrasound, sinar-X, serta ujian darah biokimia untuk hormon dan penanda tumor akan membolehkan pengesanan penyakit serius yang tepat pada masanya perlu dirawat dengan segera..
Sakit di perut dengan menopaus
Rongga perut atau perut adalah tempat duduk sistem pencernaan dan genitouriner. Adalah perlu untuk membezakan sumber kesakitan akibat proses fisiologi (menopaus) atau patologi (penyakit perut). Punca kesakitan yang timbul dari kawasan perut adalah akibat penyakit:
- usus dan perut (keradangan, bisul, kekejangan);
- diafragma (pembentukan yang memisahkan rongga perut dari dada);
- buah pinggang dan pundi kencing;
- perut, pankreas, hernia;
- apendiks;
- kolik hepatik;
- rahim, tiub fallopio, ovari;
- keracunan dan jangkitan toksik;
- radang paru-paru dan jantung - infark miokard (kesakitan yang memancar).
Sekiranya tidak ada penyakit bersamaan, maka sakit perut dengan menopaus mudah dihentikan.
Kesakitan di perut dengan hasil menopaus:
- fenomena spastik di rongga perut;
- fungsi yang tidak memuaskan sel-sel goblet yang mengeluarkan lendir pada epitel faraj (sakit selepas hubungan seksual).
Sakit kepala menopaus
Mereka dirasakan di bahagian depan, parietal, oksipital dan temporal kepala. Provokasi sakit kepala adalah pelbagai: tekanan, perubahan cuaca, dan sebagainya. Semua faktor yang diketahui yang menimbulkan rasa sakit digabungkan menjadi empat kumpulan yang berkaitan dengan:
- perubahan tekanan darah;
- kekejangan saluran otak;
- kerengsaan ujung saraf di kawasan kepala;
- penyakit tulang belakang serviks.
Berdasarkan pemerhatian klinikal, tanda tempat yang hampir pasti telah ditentukan yang menunjukkan sumber sakit kepala dan kawasan kepala di mana ia menampakkan diri.
Kesakitan di kawasan oksipital dan parietal berlaku apabila:
- kecederaan tulang belakang serviks;
- kerosakan pada otot-otot tulang belakang serviks;
- neuralgia saraf oksipital;
- sakit vaskular;
- peningkatan tekanan intrakranial.
Menopaus awal dan tiruan pada wanita
Permulaan menopaus adalah mungkin pada bila-bila masa. Menopaus awal harus dibincangkan dalam kes di mana kitaran haid berhenti pada wanita, sebelum mereka mencapai usia 45 tahun. Walaupun gejala yang dibincangkan di atas ringan, rawatan dalam kes-kes ini adalah perlu. Menopaus awal, sebagai peraturan, adalah hasil dari sebarang patologi.
Perbezaan utama antara menopaus awal dan menopaus normal adalah bahawa dengan menopaus awal terdapat bekalan telur di ovari, dengan rawatan yang sesuai, adalah mungkin untuk mengembalikan kitaran haid, ovulasi dan, sebagai akibatnya, kelahiran anak.
Penyebab menopaus awal adalah:
- penyakit sistem genitouriner (contohnya, akibat gonore boleh menjadi perubahan yang merosakkan pada ovari);
- penyakit sistem endokrin (contohnya, diabetes mellitus);
- kegemukan atau, sebaliknya, mematuhi diet yang tidak ketat;
- pendedahan kepada ovari radiasi, pelbagai bahan kimia, alkohol, ubat-ubatan juga mempengaruhi secara negatif, akibatnya penghasilan estrogen terhenti;
- merokok;
- operasi pada organ pelvis, bahaya terbesar bagi sistem pembiakan adalah salpingo-oarectomy, extirpation, di mana tiub fallopio dan ovari dikeluarkan, atau rahim dan pelengkap, masing-masing.
Sekiranya, dengan permulaan semula jadi menopaus awal, penurunan jumlah hormon berlaku secara beransur-ansur, maka setelah campur tangan pembedahan, penurunan tahap estrogen yang ketara. Keadaan ini biasanya disebut menopaus buatan. Petunjuk utama untuk mewujudkan menopaus buatan adalah penyakit sistem pembiakan: fibroid rahim, sista ovari, endometriosis, penyakit ganas.
Kerana penurunan hormon yang tajam, kebanyakan wanita mengalami gejala kekurangannya beberapa waktu selepas pembedahan. Keadaan ini dipanggil sindrom postvariectomy. Dalam 60%, terdapat gejala simptom postvariektomi yang teruk.
Kemuncak lewat
Ia berlaku pada wanita berusia lebih dari 55 tahun. Sebabnya biasanya tersembunyi dalam ciri genetik; hampir mustahil untuk menunda permulaan menopaus secara buatan. Bahaya keadaan seperti itu terletak pada peningkatan risiko pembentukan onkologi ovari dan kelenjar susu, kerana ini adalah tumor yang bergantung kepada estrogen.
Oleh itu, dengan rembesan hormon seks yang berterusan, kemungkinan penyakit tersebut meningkat. Untuk mengelakkan berlakunya akibat negatif, setiap wanita, tanpa mengira usia, harus diperiksa oleh pakar sakit puan setiap tahun, serta melakukan mamografi tepat pada waktunya.
Apakah kilat panas dengan menopaus?
Kilatan panas semasa menopaus berlaku pada kebanyakan wanita dan selalunya merupakan tanda awal pramenopause. Gejala ini sebahagian besarnya mempengaruhi kesejahteraan umum dan keadaan emosi wanita. Perkara yang paling tidak menyenangkan ialah kilat panas dapat menangkap seorang wanita pada waktu yang paling tidak sesuai, pada pertemuan penting, dalam perjalanan dan bahkan dalam mimpi..
Kilatan panas adalah reaksi kompleks tubuh terhadap pelbagai faktor persekitaran, yang ditunjukkan oleh peningkatan peredaran darah, pembuluh darah melebar dan peningkatan suhu badan.
Mengapa kilat panas muncul semasa menopaus?
Mekanisme pengembangan kilat panas sangat kompleks dan berbilang komponen sehingga belum dapat difahami sepenuhnya. Tetapi banyak pakar percaya bahawa mekanisme utama perkembangan kilat panas adalah "penderitaan" sistem saraf pusat dan autonomi akibat kekurangan hormon seks.
Penyelidikan moden telah membuktikan bahawa pencetus utama perkembangan kilat panas adalah hipotalamus, struktur di otak yang fungsi utamanya adalah untuk mengatur pengeluaran kebanyakan hormon dan mengawal termoregulasi, iaitu untuk mengekalkan suhu badan normal di bawah pengaruh pelbagai faktor persekitaran. Dengan menopaus, selain ovari, hipotalamus juga dibina semula, kerana mengganggu pengeluaran pelepasan hormon yang merangsang kelenjar pituitari dan kemudian ovari. Akibatnya, termoregulasi terganggu sebagai kesan sampingan..
Di samping itu, menopaus mempengaruhi kerja sistem saraf autonomi, kelenjar peluh dan sistem kardiovaskular. Jelas, kompleks semua reaksi badan ini terhadap kekurangan gonad ditunjukkan dalam bentuk serangan kilat panas.
Apakah gejala hot flash dengan menopaus?
- Panahan kilat tidak dirasakan oleh semua wanita, banyak yang terkejut. Sebelum timbulnya air pasang, tinnitus dan sakit kepala mungkin muncul - ini berkaitan dengan kekejangan saluran otak.
- Ia menjadi panas - banyak yang menggambarkan kemunculan gelombang dengan cara ini, kepala dan badan atas seolah-olah disiram dengan air mendidih, kulit menjadi merah terang, panas apabila disentuh. Pada masa yang sama, suhu badan meningkat di atas 38oС, tetapi tidak lama lagi ia akan kembali normal.
- Terdapat peningkatan keringat, tetes keringat segera muncul, yang cepat mengalir di aliran. Ramai wanita menggambarkan bahawa rambut dan benda menjadi basah sehingga "sekurang-kurangnya meremas".
- Keadaan kesihatan umum terganggu - degupan jantung bertambah cepat, sakit kepala, kelemahan muncul. Dengan latar belakang ini, mual dan pening mungkin muncul. Kilatan panas yang teruk bahkan boleh menyebabkan pengsan jangka pendek.
- Perasaan panas diganti dengan menggigil - kerana kulit menjadi basah dengan peluh dan termoregulasi terganggu, wanita itu membeku, gegaran otot bermula, yang dapat bertahan lama. Gegaran otot mungkin sakit selepas serangan.
- Pelanggaran keadaan psiko-emosi - semasa gelombang, serangan akut ketakutan dan panik berlaku, seorang wanita mungkin mula menangis, dia mungkin merasa sesak nafas. Selepas itu, wanita itu merasa hancur, tertindas, kelemahan teruk berkembang. Kemurungan boleh timbul dengan kilat panas yang kerap.
Ini adalah gejala yang dijelaskan oleh wanita yang mengalami kilatan panas yang teruk. Walau bagaimanapun, tidak semua orang boleh menopaus seperti itu. Kilatan panas boleh menjadi jangka pendek, lebih ringan, tanpa mengganggu kesejahteraan umum dan psiko-emosi. Selalunya, wanita hanya mengalami peningkatan berpeluh dan demam. Sebilangan wanita mengalami kilat panas semasa tidur, dan hanya bantal basah yang menunjukkan serangan yang lalu. Ramai pakar percaya bahawa keparahan kilat panas secara langsung bergantung pada keadaan psikologi seorang wanita, tetapi ada sebilangan faktor yang sering memprovokasi perkembangan kilat panas..
Serangan kilat panas itu sendiri boleh berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit, ini sangat individu. Mungkin tidak ada satu serangan seperti itu setiap hari, atau mungkin beberapa lusin. Ia juga secara berasingan berapa lama mereka perlu risau. Statistik menunjukkan bahawa hampir semua wanita mengalami kilat panas sekurang-kurangnya 2 tahun (dari 2 hingga 11 tahun). Tetapi beberapa "wanita bertuah" harus mengalami kilat panas ini selama bertahun-tahun selepas menopaus dan bahkan sepanjang hayat mereka. Tempoh dan keparahan kilat panas sangat bergantung pada saat ia bermula: dengan menopaus awal dan tempoh pramenopause yang lama, kilat panas bertahan lebih lama.
Harus diingat bahawa kilat panas dan menopaus itu sendiri adalah reaksi normal badan, yang bukan merupakan patologi, semakin memalukan dan memalukan. Lebih-lebih lagi, banyak wanita moden bukan sahaja tidak malu dengan hal ini, tetapi juga bersedia untuk membincangkannya. Penting untuk bersiap sedia untuk menopaus terlebih dahulu, mengubah gaya hidup anda, mendapatkan segalanya dari kehidupan, terutama emosi positif, dan mendengarkan badan anda. Semua ini bukan sahaja dapat mengurangkan gejala menopaus, tetapi juga membolehkan anda bergerak dengan mudah dan bermaruah ke tahap baru dalam kehidupan..
Penyakit yang timbul dengan latar belakang menopaus
Semasa membincangkan menopaus pada wanita, gejala, usia, rawatan, seseorang harus mempertimbangkan secara terperinci penyakit yang timbul di bawah pengaruh perubahan tahap hormon.
Estrogen diperlukan untuk lebih daripada sekadar kesuburan. Sepanjang usia pembiakan, hormon ini melindungi seorang wanita dari pelbagai penyakit, menguatkan hampir semua struktur di dalam badan. Apabila tahap estrogen mula menurun semasa menopaus, banyak sistem terjejas..
Kerap membuang air kecil | Sistem kencing juga sesuai dengan perubahan struktur, yang dikaitkan dengan proses terbalik dengan sistem pembiakan. Keinginan yang kerap untuk keperluan kecil pada waktu malam, jangkitan berkala, dan patologi lain yang tidak menyenangkan akan menghantui wanita yang tidak peduli untuk menjaga kesihatannya sendiri. |
Myoma rahim | Fibroid boleh terdiri daripada pelbagai saiz, tunggal atau berganda. Selalunya berlaku dengan latar belakang menopaus, dan selepas bermulanya menopaus, nod myomatous kecil dapat larut dengan sendirinya. |
Osteoporosis | Dengan penyakit ini, kepadatan tulang berkurang, mikroarkitonik mereka terganggu, kerapuhan meningkat, akibatnya risiko patah tulang meningkat dengan ketara. Osteoporosis disebabkan oleh perubahan dalam kerja sel bangunan, yang berlaku dengan latar belakang perubahan keseimbangan hormon. |
Kista ovari | Dengan menopaus, dermoid, endometrioid dan jenis kista lain yang tidak berfungsi, serta ovari polikistik, sering berlaku. |
Penyakit jantung dan saluran darah | Menopaus mempunyai kesan serius pada sistem peredaran darah - semua organ menderita, dari jantung hingga saluran terkecil. Selepas menopaus, risiko penyakit berikut meningkat: Selalunya, menopaus menyebabkan peningkatan tekanan darah, yang dapat menjadi berterusan dan berubah menjadi hipertensi. Ini diperhatikan, bersama dengan pelbagai jenis aritmia, pada hampir satu pertiga wanita yang telah mencapai menopaus. |
Dengan menopaus, masalah tertentu timbul di kawasan intim. Mereka dikaitkan dengan penurunan libido dan kekeringan dinding vagina. Mengambil hormon dan menggunakan ubat khas dapat membantu menghilangkan masalah ini..
Menopaus pada wanita tidak boleh dianggap sebagai patologi. Tahap kehidupan ini pasti akan berlalu, dan penggunaan ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor dan kaedah rawatan lain akan membantu seorang wanita agar sentiasa bugar dan tidak kehilangan pandangan hidup yang optimis..
Adakah mungkin hamil semasa menopaus?
Wanita dengan haid yang berterusan (walaupun tidak teratur) dan aktiviti seksual yang berterusan mungkin akan hamil. Untuk mencegah kehamilan dan melegakan gejala menopaus, seperti kilat panas, doktor anda mungkin mengesyorkan mengambil pil perancang yang mengandungi dos estrogen yang rendah. Walau apa pun, jika haid ditangguhkan lebih dari 1-3 hari, disarankan untuk melakukan ujian kehamilan di rumah untuk membuat keputusan yang sukar, tetapi sangat penting dalam kehidupan setiap wanita mengenai kelahiran bayi..
Perubatan dan perubahan gaya hidup seperti diet dan senaman dapat membantu menguruskan kilat panas dan gejala menopaus lain, termasuk kolesterol tinggi dan kehilangan tulang.
Semasa menopaus, anda perlu memantau aliran haid anda. Anda harus segera berjumpa doktor dengan tanda-tanda seperti itu:
- pendarahan disertai dengan sakit perut;
- pemilihan gumpalan gelap;
- pendarahan yang lebih banyak daripada sebelumnya;
- mengurangkan selang antara pendarahan kurang dari 3 minggu, atau memanjangkannya - lebih dari 3 bulan.
Rawatan
Klimaks adalah proses semula jadi. Tetapi beberapa gejala pada tahap ini mengganggu wanita sehingga mereka perlu dihilangkan dengan rawatan yang sesuai..
Pemilihan terapi konservatif bermula dengan lawatan ke doktor. Pakar sakit puan tidak hanya akan melakukan pemeriksaan, tetapi juga akan menetapkan sejumlah ujian tambahan, berdasarkan yang memungkinkan untuk menilai perubahan dalam organ dalaman.
Untuk mengurangkan gejala tempoh klimaks, tidak hanya ubat-ubatan yang digunakan, tetapi juga dalam beberapa kes perubatan herba, fisioterapi, dan kompleks terapi senaman. Semua ini membolehkan anda menormalkan kesejahteraan keseluruhan, membawa kepada peningkatan proses metabolik, memudahkan tidur, dan meningkatkan prestasi mental. Oleh itu, tidak ada salahnya melepaskan ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain untuk kebaikan anda sendiri..
Juga, rawatan menopaus tepat pada masanya mengurangkan kemungkinan penyakit serius dan komplikasi di kemudian hari. Matlamat utama yang ditetapkan oleh pakar sakit puan semasa merawat wanita dengan menopaus adalah untuk mencegah penurunan kadar estrogen yang cepat. Penurunan secara beransur-ansur adalah mungkin dengan bantuan ubat hormon, kaedah ini disebut HRT - terapi penggantian hormon.
Ubat
Ubat pengganti hormon termasuk:
- "Atarax";
- Dermestril;
- "Grandaxin";
- gel - "Estrogel", "Divigel" (digunakan pada bahagian bawah perut);
- tablet, suntikan - "Estradiol" 1-2 mg / hari (terutamanya untuk wanita dengan rahim yang dikeluarkan);
- suntikan - "Dydrogesterone" 10 mg 2 r / hari. (untuk mengelakkan pendarahan dengan fibroid atau endometriosis semasa menopaus);
- tablet - "Progesteron" mikronisasi 100 mg 3 r / hari. dan pilihan lain yang ditetapkan oleh pakar.
Bentuk menopaus yang teruk (sindrom climacteric) memerlukan terapi kompleks wajib, pautan utama di mana adalah terapi penggantian hormon. Ejen hormon hanya ditetapkan setelah pemeriksaan terperinci untuk menentukan tahap pelanggaran yang ada dan mengecualikan kehadiran kontraindikasi.
Rawatan penggantian hormon untuk menopaus mesti mematuhi beberapa prinsip:
- estrogen dan gestagen semula jadi secara eksklusif digunakan;
- dos hormon mestilah minimum, tetapi mencukupi;
- jangka masa terapi terhad kepada dua tahun, jika gejala patologi berulang, rawatan disambung semula.
Ubat bukan hormon termasuk:
Apabila menopaus berlaku pada wanita setelah 50 tahun, maka ia dapat berlalu dengan lebih tenang. Tetapi jika ada gangguan yang mengganggu kualiti hidup, maka tidak perlu segera menggunakan hormon.
Anda boleh mencuba ubat-ubatan berdasarkan estrogen tumbuhan (phytohormones). Adalah dipercayai bahawa ini adalah agen yang lebih lembut daripada ubat hormon sintetik. Tetapi pengambilan ubat ini mempunyai satu ciri - kesannya lebih rendah dan menampakkan dirinya kemudian, tetapi keselamatan untuk keseluruhan organisma secara keseluruhan lebih tinggi daripada hormon bukan herba.
Antidepresan yang berkesan (penenang), ubat penenang dan antipsikotik:
Ubat jantung dan hipertensi boleh seperti berikut:
- "Verapamil", "Bellaspon" - untuk takikardia (ditetapkan hanya selepas mengambil ubat penenang);
- "Bellaspon", "Eufillin", "Alupent" - dengan bradikardia;
- "Kordaron";
- "Disopyramide", Quinidine "," Novocainamide "- normalisasi Czechoslovakia;
- "Digoxin" - untuk mengurangkan kadar nadi;
- antiblocker - "Alupent", "Izadrin", "Atropine".
Vitamin
Dengan menopaus, seorang wanita perlu mengambil vitamin berikut dalam jumlah yang mencukupi:
- Retinol. Antioksidan yang menghalang perkembangan tumor dan melambatkan penuaan epitel;
- Vitamin E. Merangsang aktiviti ovari, memanjangkan kerja mereka, mengambil bahagian dalam pembentukan hormon wanita;
- Vitamin C. Pencegahan komplikasi selepas menopaus;
- Vitamin B1 dan B6. Mereka mengatur kerja sistem saraf, memastikan berfungsi normal dengan latar belakang perubahan hormon;
- Vitamin D. Pemangkin penyerapan kalsium yang membantu melawan osteoporosis, komplikasi menopaus yang biasa.
Sebagai tambahan kepada vitamin, tubuh wanita semasa menopaus memerlukan peningkatan dos unsur surih - magnesium, kalsium dan zink.
Pemakanan dan diet
Makanan pedas, kafein dan alkohol harus dielakkan. Diet yang rendah lemak dan kolesterol membantu mengurangkan risiko penyakit jantung, serta melawan perkembangan sindrom metabolik - salah satu bahaya utama yang menanti seorang wanita dalam tempoh rentan hidupnya..
Pengambilan kalsium yang mencukupi dan beberapa latihan kekuatan penting untuk mencegah osteoporosis. Usaha yang dilakukan oleh seorang wanita dengan berat badannya cukup, oleh itu berjalan, berkebun, dan tenis berguna. Cara-Cara Ini untuk Membantu Menguatkan Tulang Anda.
Bagaimana menurunkan berat badan dengan menopaus? Resipi mudah - kurangkan kandungan kalori dalam diet dan tingkatkan aktiviti fizikal. Ini mesti dilakukan pada gejala pertama menopaus untuk mengekalkan berat badan normal. Kerap makan dalam bahagian kecil dengan pengambilan kalori yang diawetkan tidak akan membantu memerangi berat badan berlebihan.
Bersenam di rumah
Perlu diingat bahawa semasa mengambil kalsium, aktiviti fizikal sangat penting, jika tidak, buah pinggang akan menderita, di mana kristal akan menetap.
Latihan fisioterapi, yang terdiri daripada latihan yang dirancang khas, membantu menjaga jaringan pelvis dalam keadaan baik dalam jangka masa yang panjang, berfungsi sebagai pencegahan prolaps genital, dan meningkatkan kesejahteraan pesakit secara keseluruhan. Latihan untuk mencegah prolaps alat kelamin (lihat gejala prolaps rahim)
- Kaki berjalan dengan penarikan dubur.
- Berjalan dengan objek di antara kaki anda.
- Berbaring di punggung anda, angkat kaki lurus secara bergantian.
- Kedudukan yang sama, angkat pelvis di atas lantai dengan penarikan dubur.
- Duduk condongkan kaki yang bengkok di lutut.
Kelas yoga berkesan, serta senam "Bodyflex", yang membolehkan anda menghilangkan prolaps organ jika tanda-tanda awal sudah diperhatikan, menguatkan otot-otot pelvis dan dinding perut, meningkatkan peredaran darah, meningkatkan nada keseluruhan.
Cara meredakan perjalanan menopaus?
Menopaus tidak dapat dicegah, tetapi langkah-langkah dapat diambil di rumah untuk mengurangkan risiko masalah yang berkaitan. Beberapa unsur surih dan vitamin sangat berguna untuk menopaus. Seorang wanita harus mengambil 1200-1500 mg kalsium setiap hari dengan makanan, jika perlu, gunakan suplemen makanan yang mengandung kalsium, serta 800 unit vitamin D.
Dengan pemakanan yang betul, anda boleh mendapatkan 1000-1500 mg kalsium sehari dengan mudah. Jadi, segelas susu biasa atau skim mengandungi 300 mg kalsium, segelas kefir - 400 mg, 100 gram salmon mengandungi 200 mg unsur jejak ini. Anda juga boleh mengambil makanan tambahan kalsium. Produk kalsium karbonat adalah yang paling murah, tetapi boleh menyebabkan kembung pada sesetengah wanita. Makanan Tambahan Kalsium sitrat Terbaik.
Anda perlu tahu bahawa tidak lebih daripada 500 mg kalsium diserap dari satu hidangan makanan atau makanan tambahan, jadi pengambilannya mesti diedarkan sepanjang hari. Dosis berlebihan unsur jejak ini tidak dapat diambil, kerana boleh menyebabkan urolithiasis. Wanita dengan penyakit buah pinggang harus berjumpa doktor sebelum menggunakan suplemen kalsium. Overdosis vitamin D juga harus dielakkan.
Untuk kehidupan yang penuh semasa menopaus, perlu memantau keadaan kulit: menguatkannya dengan prosedur urut dan perkakasan, melembapkannya menggunakan krim anti-penuaan khas, dan pastikan untuk melindunginya dari sinar matahari. Scrub ringan juga membantu mempercepat pembaharuan sel kulit.
Akhirnya, berikut adalah beberapa petua psikologi yang dapat membantu anda mengatasi kekeliruan pra-klimaks:
- pada masa ini, wanita itu sudah tahu apa yang dapat dia berikan kepada temannya dan apa yang ingin dia terima sebagai balasannya; dalam banyak kes, dia mempunyai hubungan yang terjalin bukan hanya dengan seorang lelaki, tetapi dengan kehidupan secara umum;
- pada usia ini, sudah banyak yang diketahui mengenai seksualiti dirinya, seorang wanita mampu untuk lebih bebas, dia mempunyai sesuatu untuk dibincangkan, seorang lelaki pintar lebih menarik dengannya berbanding dengan beberapa gadis muda;
- kanak-kanak sudah dewasa atau menjadi dewasa, anda boleh berehat sedikit dan menjadikan impian lama anda menjadi kenyataan, terutamanya kerana pada masa ini langkah-langkah penting telah diambil sepanjang tangga kerjaya, dan kebebasan kewangan telah dicapai;
- seorang wanita boleh mula menjaga dirinya sendiri, memperbaharui almari pakaiannya, gaya rambut, solek, sehingga dia akan menjadi lebih yakin dan menarik;
- akhirnya, anda boleh berhenti bergantung pada pendapat orang di sekitar anda; menopaus adalah masa pembebasan dari kompleks dan mendapatkan kebebasan.
Oleh itu, sikap yang betul terhadap diri sendiri dan menjaga kesihatan akan menolong anda mengharungi tempoh sukar seperti menopaus..
Doktor mana yang merawat?
Setiap wanita, ketika gejala pertama menopaus muncul di dalamnya, harus berjumpa pakar sakit puan. Ini perlu, pertama, untuk mengecualikan kehamilan dan menerima cadangan untuk kontrasepsi rasional, dan juga untuk terapi penggantian hormon..
Di samping itu, adalah berguna untuk berunding dengan pakar kardiologi dan memeriksa keadaan sistem kardiovaskular. Sekiranya seorang wanita bimbang tentang gangguan tidur, sakit kepala - anda boleh berjumpa dengan pakar neurologi, dengan ketidakupayaan emosi - dari seorang psikologi.