Setiap kitaran haid bermula dengan tempoh folikel. Ia berakhir dengan ovulasi. Permulaan bahagian luteal (sekretori) kitaran berlaku sejurus selepas pembebasan oosit matang dari ovari. Mustahil untuk mengatakan dengan tepat pada hari apa kitaran fasa luteal akan bermula. Ia bergantung pada kapan telur dilepaskan dari folikel..
Apakah fasa luteal
Selepas pematangan penuh oosit di ovari di bawah pengaruh hormon estrogen dan luteinizing, ovulasi berlaku. Agar telur dilepaskan, dinding folikel terkoyak. Selaput folikel yang tersisa tidak larut, tetapi mula tumbuh, bercambah dengan kapal kecil dan terkumpul lutein, pigmen kuning. Sel dilahirkan semula ke dalam korpus luteum - organ yang menghasilkan progesteron.
Menjelang akhir fasa luteal, jika oosit belum disenyawakan dan tidak melekat, kepekatan hormon luteinizing mulai menurun, dan tahap hormon perangsang folikel secara beransur-ansur meningkat. Hasil daripada perubahan latar belakang hormon, corpus luteum mundur, endometrium mula terkelupas - haid bermula.
Penting! Di bawah pengaruh progesteron, setelah ovulasi, proses penyediaan endometrium untuk implantasi telur yang disenyawakan dimulakan.
Walaupun konsepsi tidak berlaku, corpus luteum membentuk dan menghasilkan progesteron, dan endometrium tumbuh.
Tempoh fasa luteal
Tempoh tempoh rembesan secara langsung berkaitan dengan fungsi korpus luteum. Menjelang hari ke-9-10 setelah ovulasi, jumlah kapal yang terbentuk di dalamnya mencapai maksimum, pada masa ini jumlah maksimum progesteron dihasilkan. Sekiranya persenyawaan dan implantasi telur tidak berlaku, maka latar belakang hormon berubah.
Akhir fasa luteal jatuh pada hari ke-12-14 dari tarikh pembebasan telur. Tetapi dalam beberapa kes, tempohnya meningkat hingga 14-18 hari..
Cara menentukan fasa luteal kitaran haid
Biasanya, dengan kitaran 28 hari, telur harus dilepaskan dari folikel pada hari ke-14. Sejurus selepas berakhir, tempoh rembesan bermula dan corpus luteum mula terbentuk. Tetapi tidak semua wanita dapat dipandu oleh norma-norma tersebut dan menggunakan kaedah kalendar untuk merancang kehamilan..
Untuk menentukan permulaan fasa luteal, kaedah berikut digunakan:
- pengukuran suhu basal pagi,
- diagnostik ultrasound.
Dengan peningkatan kepekatan hormon kehamilan di dalam badan, suhu basal meningkat. Sekiranya anda mengukurnya sepanjang kitaran haid, akan ada perbezaan yang ketara antara fasa folikular dan luteal. Suhu purata meningkat selepas ovulasi sebanyak 0.4 ° C. Secara optimum, jika nilai suhu disimpan pada suhu 37 ° C. Dengan permulaan kehamilan, suhu tetap tinggi, jika persenyawaan belum terjadi, maka 1-2 hari sebelum bermulanya haid, penurunannya.
Adalah mungkin untuk menentukan bahawa fasa luteal telah dimulakan oleh gambaran ciri ultrasound. Endometrium menebal, echogenicitynya meningkat. Di salah satu ovari, doktor dapat melihat corpus luteum - pembentukan dengan kontur yang tidak rata dan struktur gema dalaman yang tidak homogen.
Tahap progesteron normal
Selepas permulaan fasa luteal, kepekatan hormon kehamilan biasanya meningkat dengan ketara. Untuk menilai keadaan sistem pembiakan dan kemungkinan pembuahan, pakar sakit puan boleh menetapkan ujian untuk memeriksa latar belakang hormon.
Sekiranya sejurus selepas selesai haid, indikator 0,32-2,25 nmol / l dianggap sebagai norma, maka pada hari ke-7 setelah ovulasi, kandungan progesteron dalam tubuh akan meningkat menjadi 6,95-57,0 nmol / l. Analisis yang dinyatakan tidak bermaklumat jika seorang wanita menggunakan kontrasepsi hormon.
Sekiranya oosit yang disenyawakan ditanam ke dinding rahim, maka tahap progesteron akan terus meningkat. Dalam kes di mana konsepsi tidak berlaku, pada awal haid, kandungan hormon menurun lagi..
Kegagalan fasa luteal
Salah satu penyebab kemandulan wanita yang paling biasa adalah tahap hormon kehamilan yang rendah. Dengan kekurangan luteal, ia tidak meningkat ke tahap yang diperlukan setelah oosit meninggalkan ovari. Dalam keadaan ini, kekurangan fasa luteal didiagnosis. Pesakit dengan gangguan seperti itu mungkin mempunyai kitaran haid yang pendek dan tidak teratur, sementara tempoh fasa luteal dipendekkan..
Antara penyebab kegagalan yang paling popular adalah:
- gangguan kelenjar pituitari, hipotalamus,
- penyakit sistem saraf pusat,
- penyakit keradangan kronik pada organ pembiakan,
- penyakit berjangkit,
- tekanan fizikal,
- gangguan kelenjar tiroid,
- hiperandrogenisme genesis ovari, adrenal atau campuran.
Perhatian! Keguguran atau pengguguran secara spontan boleh menyebabkan gangguan dalam pengeluaran hormon kehamilan. Penamatan kehamilan secara tiba-tiba menimbulkan gangguan hormon.
Pada pesakit dengan kekurangan fasa luteal, progesteron tidak meningkat ke tahap yang diinginkan. Kerana kekurangan rahim, endometrium penuh tidak dapat terbentuk, di mana telur yang disenyawakan dapat ditanamkan.
Untuk menormalkan keadaan, terapi hormon ditetapkan. Selepas ovulasi, perlu mengambil ubat progesteron. Selalunya, pakar sakit puan menetapkan Dufaston atau Utrozhestan. Tetapi sekiranya terdapat gangguan pada kerja kelenjar pituitari, ubat hipotalamus, progesteron dalam bentuk suntikan dapat diresepkan.
Kesimpulannya
Anda dapat memahami pada hari kitaran fasa luteal bermula jika anda memantau ovulasi. Sejurus selepas pembebasan telur dari folikel, perubahan hormon berlaku di dalam badan, korpus luteum mula terbentuk dan tahap progesteron meningkat. Tempoh luteal berakhir pada hari pertama haid berikutnya.
Apakah fasa luteal, bagaimana menghitungnya, kemungkinan pelanggaran dan akibatnya
Petunjuk penting kesihatan pembiakan wanita adalah sifat kitaran haid. Semasa merancang kelahiran anak, ramai yang berusaha untuk mengira pada hari mana kebarangkalian konsepsi akan menjadi besar. Seperti yang anda ketahui, kehamilan boleh berlaku hanya jika telur matang di ovari dan ovulasi berlaku. Pada fasa luteal seterusnya kitaran, persenyawaan adalah mungkin. Kekurangan fasa ini (pemendekannya) membicarakan ketidakseimbangan hormon, yang sering menjadi penyebab ketidaksuburan. Hilangkan gangguan dengan ubat khas.
Apakah fasa luteal, ciri-cirinya
Kitaran haid terdiri daripada serangkaian proses yang berlaku di ovari dan rahim dari satu tempoh ke tempoh yang berikutnya..
Fasa folikel bermula pada hari pertama haid. Di dalamnya, pematangan telur berlaku, tertutup dalam kapsul kuat (folikel). Biasanya, ia berakhir dengan ovulasi (pecah membran folikel dan pembebasan telur matang dari itu).
Kemudian fasa luteal bermula. Ia berlangsung dari saat ovulasi hingga awal tempoh berikutnya..
Apa yang berlaku dalam fasa corpus luteum
Selepas folikel pecah dan telur meninggalkannya, corpus luteum terbentuk di tempatnya. Ini adalah kelenjar sementara yang menghasilkan hormon yang mewujudkan keadaan untuk berlabuh telur yang disenyawakan di endometrium. Kelenjar terbentuk dari protein dan pigmen kuning, yang memberikannya warna..
Proses dalam fasa folikel dan luteal kitaran berlaku di bawah pengaruh hormon hipofisis. Pematangan folikular diatur oleh hormon perangsang folikel (FSH). Permulaan ovulasi dan pembentukan korpus luteum dalam fasa luteal berlaku kerana peningkatan tahap LH yang tajam (hormon luteinizing).
Setelah fasa luteal masuk dan corpus luteum muncul, progesteron dan sebilangan kecil estradiol mula dihasilkan di dalamnya. Estrogen mempengaruhi pertumbuhan endometrium, peningkatan ketebalannya. Di bawah pengaruh progesteron, lapisan rahim menjadi lebih longgar, yang memudahkan implantasi embrio. Hormon ini dihasilkan dalam jumlah yang banyak, oleh itu fasa luteal disebut progesteron secara berbeza..
Kerana peningkatan kandungan progesteron, perkara berikut berlaku:
- pemeliharaan embrio, fiksinya di rahim;
- kelemahan penguncupannya, menyumbang kepada penolakan ovum;
- peningkatan keanjalan dan kepanjangan dinding rahim semasa kehamilan.
Sekiranya persenyawaan telur berlaku, maka peningkatan pengeluaran progesteron berterusan. Atas sebab ini, pematangan folikel baru ditangguhkan. Progesteron menguatkan endometrium, mencegah detasmennya dan permulaan haid. Dalam fasa luteal kitaran, dengan kandungan hormon ini dalam darah, seseorang dapat menilai apakah konsepsi telah terjadi atau tidak. Sekiranya persenyawaan berjaya, tahapnya tetap tinggi sehingga terbentuknya plasenta.
Sekiranya konsepsi tidak berlaku, corpus luteum secara beransur-ansur mati, fasa luteal berakhir, pengeluaran progesteron dikurangkan minimum. Dalam kes ini, endometrium mula terkelupas, haid seterusnya bermula.
Cara mengira masa permulaan fasa corpus luteum
Terdapat beberapa cara untuk menentukan hari kitaran di mana fasa luteal bermula (iaitu ovulasi berlaku).
Cara kalendar
Panjang kitaran berbeza dari wanita ke wanita, tetapi biasanya dalam lingkungan 21-35 hari. Sekiranya haid datang dalam jumlah hari yang sama, maka mereka mengatakan bahawa kitarannya tetap. Sekiranya jeda antara tempoh berubah sepanjang masa (contohnya, 25 atau 35 hari), maka kitarannya tidak teratur.
Tempoh fasa luteal itu sendiri untuk sebarang kitaran adalah 14 hari (biasanya penyimpangan 2 hari ke atas atau ke bawah dibenarkan). Untuk mengetahui pada hari kitaran mana permulaan fasa 2 jatuh (iaitu untuk menentukan hari ovulasi yang paling mungkin), anda perlu mengurangkan 14 dari jumlah hari kitaran. Dengan kitaran 28 hari, ia bermula pada hari ke-14 dari awal haid, dengan kitaran 25 hari - pada 11 hari.
Kaedah menentukan permulaan fasa luteal tidak begitu dipercayai, kerana pada hakikatnya terdapat banyak faktor yang dapat mempengaruhi perjalanan prosesnya. Dengan kitaran yang tidak teratur, biasanya sukar untuk membuat ramalan. Penyimpangan boleh berlaku kerana gangguan hormon, penyakit organ endokrin, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu. Tempoh kitaran seterusnya dan masa permulaan fasa luteal dipengaruhi oleh tekanan saraf yang dialami atau perubahan sementara dalam keadaan hidup.
Di samping itu, walaupun wanita yang sihat kadang-kadang mengalami kitaran tanpa ovulasi, ketika tahap progesteron secara konsisten rendah sepanjang keseluruhannya, dan tidak masuk akal untuk membicarakan pengiraan yang berkaitan dengan penampilan korpus luteum..
Penentuan suhu basal
Adalah mungkin untuk menentukan momen permulaan ovulasi dan permulaan fasa luteal dengan lebih tepat dengan membuat grafik suhu basal. Ia diukur setiap hari pada masa yang sama sekurang-kurangnya 3 bulan. Dianjurkan untuk melakukan ini pada waktu pagi tanpa bangun dari tidur..
Dapat dilihat bahawa pada awal fasa luteal, suhunya meningkat hingga 37 ° -37.2 °, dan dengan permulaan haid, ia kembali berkurang sekitar 0.5 °. Sekiranya kehamilan berlaku, suhu tidak turun, ia tetap pada tanda yang sama.
Video: Cara menentukan suhu basal
Kaedah penentuan menggunakan ultrasound
Kaedah menentukan permulaan fasa luteal adalah yang paling tepat. Ultrasound dilakukan pada fasa 1 kitaran beberapa kali. Ini membolehkan anda mengesan pertumbuhan folikel dan menentukan saat ovulasi, dari mana permulaan fasa ovulasi dikira..
Pelanggaran tempoh fasa progesteron
Fasa luteal mungkin lebih lama atau lebih pendek daripada biasa.
Sekiranya haid anda tidak tepat pada waktunya, dengan mengetahui pada hari apa fasa ini bermula, anda dapat menentukan berapa lama tempohnya lebih lama daripada biasa. Pemanjangan fasa corpus luteum menunjukkan peningkatan aktiviti. Penyebabnya boleh menjadi permulaan kehamilan atau pembentukan kista.
Pemendekan fasa ini disebut kegagalannya..
Kekurangan fasa corpus luteum
Sekiranya fasa luteal lebih pendek daripada 10 hari, maka kekurangan progesteron terbentuk di tubuh wanita. Dalam kes ini, perkembangan penuh endometrium menjadi mustahil. Akibatnya, telur yang disenyawakan tidak dapat mencapai pijakan di dalamnya, dan kehamilan "rusak". Agar wanita hamil, dia perlu menghilangkan penyebab kekurangan dan menjalani rawatan untuk memulihkan tahap hormon.
Sebab-sebab kegagalan
Ia boleh muncul dengan alasan semula jadi dan sebagai akibat dari patologi dalam badan..
Kekurangan fasa luteal kadang-kadang menampakkan diri walaupun pada wanita yang sangat sihat, jika mereka tidak makan dengan baik atau sengaja mengikuti diet "lapar". Aktiviti sukan yang berlebihan menyumbang kepada keadaan ini. Untuk menghilangkannya dalam kes seperti itu, hanya perlu untuk menormalkan pemakanan dan mengurangkan aktiviti fizikal..
Penyebab kekurangan patologi fasa luteal boleh:
- Pelanggaran pengeluaran hormon FSH dan LH. Selalunya ini disebabkan oleh berlakunya hiperprolaktinemia (peningkatan pengeluaran prolaktin di kelenjar pituitari).
- Kerosakan sistem hipotalamus-hipofisis kerana penyakit dan kecederaan otak, tekanan teruk.
- Pengeluaran hormon seks lelaki yang berlebihan (hiperandrogenisme) akibat disfungsi ovari dan kelenjar adrenal. Ini membawa kepada penurunan tahap progesteron pada fasa luteal.
- Penyakit kelenjar tiroid dan gangguan pengeluaran hormon tiroid yang mendorong pengeluaran hormon seks.
- Penyakit radang, berjangkit dan neoplastik ovari dan rahim.
- Pembaziran ovari.
Catatan: Kekurangan fasa progesteron juga berlaku pada wanita yang sedang menyusui. Selepas tempoh ini, tahap hormon dan sifat normal kitaran biasanya pulih..
Bentuk kekurangan
Terdapat 2 bentuk kekurangan fasa luteal:
- Hipoprogesteron, apabila korpus luteum berkurang, pengeluaran progesteron terlalu kecil, dan ketebalan endometrium kurang dari 10 mm.
- Hiperestrogenik. Tahap progesteron diturunkan kerana pengeluaran estrogen yang berlebihan. Dalam kes ini, ukuran corpus luteum berada dalam julat normal.
Akibat dan gejala
Untuk keadaan seperti kekurangan fasa luteal, penampilan gangguan haid adalah ciri khas. Oleh kerana pemendekannya pendek, tempoh keseluruhan kitaran dikurangkan (sehingga 20 atau kurang hari). Menorrhagia berlaku (haid menjadi sangat banyak, gumpalan muncul di dalamnya) atau oligomenorea (haid pendek dengan sifat memburuk).
Akibat daripada penyelewengan kitaran adalah keguguran (keguguran awal) dan kemandulan.
Video: Kitaran apa yang dianggap normal
Diagnosis dan penghapusan kegagalan
Salah satu kaedah yang paling penting untuk mendiagnosis kekurangan fasa luteal adalah ujian darah untuk kandungan progesteron, serta menentukan tahap LH dalam air kencing..
Tentukan nisbah tahap progesteron pada fasa 1 dan 2 kitaran. Dengan kekurangan luteal, jumlahnya kurang dari 10. Oleh kerana penghasilan progesteron walaupun pada wanita yang sihat dapat berbeza secara signifikan dalam siklus yang berbeda, maka untuk mendiagnosis penurunan yang tidak normal, diperlukan untuk melakukan tes dalam setidaknya 3 siklus.
Untuk mengetahui punca permulaan kekurangan fasa luteal, ujian untuk hormon lain juga dilakukan..
Kandungan hormon
Jenis hormon
Norma kandungan hormon semasa fasa ke-2 kitaran
Perubahan tahap hormon dalam kekurangan luteal
Sifat patologi yang menyebabkan kekurangan fasa luteal
Gangguan endokrin, keradangan dan penyakit lain pada ovari dan rahim
Tumbuhan sista atau ovari endometrioid
Penyakit kelenjar pituitari, hati, kelenjar tiroid, menyebabkan hiperprolaktinemia dan penurunan tahap FSH dan LH pada fasa luteal
Hiperprolaktinemia, penyakit polikistik, kegemukan, penyakit endokrin
Hyperestrogenism, hyperprolactinemia, penyakit kelenjar pituitari, kelenjar tiroid
Kekurangan adrenal, penyakit hipofisis
Semasa mengkaji penyebab kekurangan fasa luteal, biopsi endometrium dilakukan pada kira-kira 22-24 hari kitaran, yang memungkinkan untuk melihat kelewatan perkembangannya. Ultrasound, MRI dan CT digunakan untuk mengkaji keadaan ovari dan rahim..
Catatan: Adalah mustahil untuk menentukan secara bebas kehadiran kegagalan fasa luteal, kerana tidak ada gejala tertentu, dan ada banyak sebab untuk gangguan kitaran dan kemandulan. Patologi semacam itu dikesan hanya dengan bantuan kaedah diagnostik makmal dan instrumental..
Prinsip rawatan
Rawatan untuk kekurangan fasa luteal bertujuan, pertama sekali, untuk menghilangkan penyakit utama yang menyebabkan pelanggaran kitaran tersebut. Untuk menyelamatkan seorang wanita dari kemandulan, mereka sering menggunakan rangsangan ovari dengan menjalankan terapi penggantian hormon dengan ubat progesteron, seperti duphaston, urozhestan, norkolut.
Apakah fasa luteal
Fasa luteal adalah salah satu fasa kitaran pembiakan dalam tubuh wanita. Semasa kitaran ini, perubahan hormon berlaku di dalam badan, disebabkan kehamilan boleh berlaku. Kitaran ini dibahagikan kepada tiga fasa:
- folikel, atau haid - tempoh ketika, ketika tidak ada kehamilan, endometrium rahim terkelupas dan meninggalkan badan dalam bentuk pembuangan berdarah;
- fasa ovulasi, atau proliferatif - tempoh di mana pematangan akhir folikel dan jangkaan persenyawaan berlaku, dan sehingga saat folikel pecah, badan luteal terbentuk di tempatnya;
- fasa luteal, atau sekretori - tempoh ketika badan luteal menghasilkan progesteron, dan tubuh, berdasarkan tahap hormon ini, menentukan apa yang berlaku pada telur, dan, bergantung kepada ini, bertindak balas sama ada dengan bersiap untuk kehamilan, atau dengan memisahkan sindrom endometrium dan pramenstruasi.
Mengapa fasa luteal begitu penting?
Fasa luteal telah menarik perhatian sambil meneliti penyebab kemandulan yang paling biasa. Ternyata dengan fasa luteal yang tidak cukup aktif, jumlah hormon progesteron yang mencukupi tidak dihasilkan. Oleh itu, badan tidak menerima isyarat mengenai permulaan kehamilan. Penyusunan semula badan tidak dijalankan, endometrium rahim mati, haid bermula. Ini berlaku walaupun telur telah disenyawakan. Bagi seorang wanita, ini dinyatakan dalam ketidakmampuan untuk hamil, pengguguran spontan pada trimester pertama, dan sebagainya..
Apa yang berlaku pada tubuh wanita semasa fasa luteal
Folikel yang mengandungi telur bergerak melalui tiub fallopi ke rongga rahim, di mana ia pecah. Pada ketika ini, persenyawaan dapat berlaku dan perkembangan ovum dapat dimulakan. Folikel pecah berubah menjadi luteal, atau corpus luteum, yang bertindak sebagai kelenjar endokrin sementara dan menghasilkan progesteron. Hormon ini merangsang lapisan rahim, dan ia mula bersiap untuk menanam telur yang disenyawakan. Endometrium rahim yang bengkak membentuk sejenis bantal di mana ovum terpaku.
Tetapi ia juga berlaku bahawa selepas persenyawaan, tahap progesteron tidak mencukupi. Sebab pengeluaran hormon yang tidak mencukupi adalah:
- patologi badan - disfungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, ovari;
- tekanan, kurang tidur;
- kegemukan, puasa, senaman dan sebagainya.
Dalam kes ini, kehamilan tidak berlaku, kerana badan tidak bersiap untuk menanam ovum. Sekiranya seorang wanita kerap melakukan pengguguran spontan pada trimester pertama, dia mungkin diberi sokongan hormon untuk fasa luteal. Ini membantu rahim mempersiapkan kehamilan, dan ovum mendapat pijakan di badan..
Fasa luteal dan keadaan kulit
Keadaan kulit wanita berbeza dalam fasa yang berbeza dari kitaran haid. Pada fasa ovulasi, misalnya, ketika seluruh tubuh tertumpu pada kemungkinan konsepsi kehidupan baru, proses regenerasi dan metabolisme umum dipercepat, kulit terlihat seindah mungkin. Tetapi dalam fasa luteal, apabila pengeluaran hormon diaktifkan, jerawat kecil mungkin muncul, kulit menjadi edematous, metabolisme melambat. Sekiranya prosedur aktif dengan kulit dirancang - sebagai contoh, kulit - lebih baik tidak melaksanakannya pada fasa luteal.
Fakta menarik
Semasa fasa luteal, tahap melatonin, hormon kelenjar pineal, sangat penting. Hormon ini bertanggungjawab untuk tidur yang sihat. Sekiranya tahap melatonin mencukupi, iaitu, seorang wanita mendapat tidur yang berkualiti dan berehat semasa tidur, dia kurang dipengaruhi oleh turun naik tahap progesteron. Dan walaupun dia mengalami simptom PMS - sindrom pramenstruasi - kesannya tidak dapat diabaikan. Keseimbangan hormon yang terjejas sukar dibetulkan tanpa bantuan ahli endokrinologi. Walau bagaimanapun, anda dapat mengekalkan keseimbangan sebelum masalah muncul - termasuk melalui tidur yang berkualiti semasa fasa luteal.
Fasa luteal kitaran haid (progesteron, corpus luteum): kepentingan, dan masalah dalam mempersiapkan badan untuk kehamilan
Di dalam badan wanita pada bulan tersebut terdapat banyak perubahan yang berkaitan dengan kerja sistem pembiakan. Contohnya, 10-16 hari sebelum bermulanya haid, selepas ovulasi, fasa luteal kitaran bermula.
Kitaran haid terbahagi kepada dua fasa utama: sebelum ovulasi - folikel dan selepasnya - luteal. Fasa pra-ovulasi dapat berlangsung untuk jangka masa yang berlainan dan bukan hanya untuk wanita yang berlainan, tetapi juga untuk masing-masing. Sebagai peraturan, fasa ini menentukan tempoh keseluruhan kitaran, dan kelewatan haid bergantung pada ini, kerana fasa corpus luteum hampir selalu tidak berubah.
Konsep asas
Pengetahuan asas mengenai kitaran haid akan membantu memahami fasa luteal dan mengapa ia tidak mencukupi (progesteron "hormon kehamilan" tidak sesuai dengan norma).
Biasanya, ia berlangsung selama 28 hari dan terdiri daripada tiga tempoh, saling menggantikan:
- Follicular - berlaku selepas akhir haid. Tahap estrogen dalam badan meningkat, yang memerlukan pematangan folikel di ovari.
- Ovulatory - hormon luteinizing dihasilkan, dan sehingga akhir folikel dominan yang matang siap pecah.
- Luteal - terdapat pecahnya corpus luteum, diwarnai oleh lemak dan pigmen yang terkumpul di dalam selnya. Akibatnya, proses rembesan diperhatikan di rahim, iaitu, ia mempersiapkan kemungkinan kehamilan. Sekiranya, dengan semua usaha rakan kongsi, persenyawaan tidak terjadi dengan cara apa pun, ini berarti bahawa tempoh kitaran ini dilanjutkan dengan pelanggaran..
Berapa lama Lf selepas ovulasi, bergantung pada "kehidupan" gelembung graaf dan pengaruh hormon wanita terhadap fungsi organ pembiakan.
Apa yang berlaku semasa fasa
Apakah fasa luteal pada wanita? Ini adalah nama tahap antara ovulasi dan hari pertama tempoh baru. Pada hari apa kitarannya bermula, mudah untuk dikira: anda perlu menambahkan dua minggu pada tarikh permulaan pendarahan haid, tidak melupakan kemungkinan kesalahan +/- 2 hari.
Fasa luteal kitaran adalah tempoh pembebasan aktif hormon dalam darah: progesteron, estradiol dan androgen. Sekarang ini, rahim mampu melekatkan telur yang disenyawakan ke membran mukusnya..
Sekiranya persenyawaan berlaku semasa fasa, korpus luteum terus menghasilkan progesteron. Tidak lama kemudian, fungsi ini akan masuk ke plasenta yang sudah dikembangkan ke tahap yang diperlukan. Sekiranya konsepsi tidak berlaku, jumlah "hormon kehamilan" hilang, sel-sel luteal sendiri mati, wanita itu memulakan haid yang lain. Dari sini menjadi jelas apa fasa folikular - kemunculan folikel baru..
Progesteron secara solo
Dari saat haid dalam tubuh wanita, proses pemulihan endometrium dilancarkan. Ini berlaku di bawah pengaruh estrogen yang dirembeskan oleh ovari. Pada hari ke-12-14, telur matang, folikel pecah dan di tempatnya, sejurus selepas ovulasi, perkembangan corpus luteum bermula. Dari saat ini fasa luteal (fasa corpus luteum) mengambil kira.
Hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH) tidak lagi mempunyai kepekatan yang tinggi. Tetapi tanpa puncaknya pada malam ovulasi, perubahan selanjutnya tidak mungkin dilakukan. LH dilepaskan secara impulsif dan merangsang pengeluaran progesteron oleh ovari. Dan ini adalah hormon utama fasa corpus luteum.
Luteinisasi folikel pecah menunjukkan pengumpulan pigmen lutein dalam sel-sel khas. Pada masa yang sama, mereka hipertrofi, meningkatkan pengeluaran hormon steroid. Bekalan darah mereka meningkat kerana pertumbuhan kapilari baru.
Sel memperoleh keupayaan untuk mensintesis progesteron dari lipoprotein berketumpatan rendah. Agar mereka dapat menangkap lemak jenis ini dari aliran darah, anda memerlukan bilangan reseptor yang mencukupi yang terbentuk oleh tindakan LH. Dengan penurunan jumlah hormon luteinizing, keseluruhan mekanisme sintesis progesteron akan terganggu. Ia mencapai jumlah terbesar pada pertengahan fasa kedua, biasanya 21 hari kitaran. Tetapi memandangkan kemungkinan turun naik dalam fasa pertama, dipercayai bahawa nilai maksimum progesteron jatuh pada hari ketujuh setelah ovulasi.
Tempoh fasa luteal lebih berterusan dan 13-14 hari. Selama ini, di bawah pengaruh progesteron, perubahan berikut berlaku:
- di endometrium - bilangan kapal dan kelenjar meningkat;
- pada otot rahim - nada dan kontraktiliti menurun;
- di kelenjar susu - alveoli mula tumbuh dengan aktif;
- di dalam vagina - imuniti tempatan menurun.
Pengembangan acara selanjutnya bergantung pada sama ada telur disenyawakan atau tidak.
- Pembajaan adalah. Semasa embrio bergerak di sepanjang tiub fallopi, organ tertentu terbentuk di dalamnya - trophoblast. Ia mensintesis hCG. Hormon ini mempunyai struktur yang serupa dengan LH, tetapi kerana asid amino tambahan ia bertahan lebih lama. HCG merangsang korpus luteum untuk meningkatkan pengeluaran progesteron, yang diperlukan untuk mengekalkan kehamilan. Dalam kes ini, ukuran kelenjar meningkat hingga 20-30 mm. Corpus luteum akan berterusan sehingga plasenta terbentuk, apabila ia dapat mengambil alih fungsi hormon.
- Tidak ada persenyawaan. Ovum bebas melalui tiub fallopio ke rongga rahim. Tetapi tidak ada perangsang tambahan untuk kerja korpus luteum, dan lonjakan LH sahaja tidak mencukupi. Oleh itu, kepekatan progesteron secara beransur-ansur menurun. Dalam kes ini, kekejangan saluran, aliran darah di endometrium terganggu. Darah yang tersekat secara beransur-ansur mengelupasnya dari dinding rahim. Pada satu ketika, tisu tidak tahan dan dicuci keluar dari badan, sementara aliran haid muncul.
Corpus luteum secara beransur-ansur berkurang, mundur, dan parut kecil tetap di tempatnya - badan putih.
Biasa
Hubungan antara progesteron dan kehamilan jelas. Oleh itu, wanita yang tidak dapat hamil diberi pemeriksaan menyeluruh, termasuk ujian darah untuk hormon. Kadar progesteron dalam fasa luteal dan pada hari-hari lain kitaran ditunjukkan dalam jadual. Mereka yang mengambil kontraseptif hormon (COCs) mempunyai petunjuk yang sedikit berbeza.
Jadual - Nilai normal progesteron
Hari kitaran | Nilai normal, nmol / l | Semasa menggunakan COC, nmol / l |
1-15 | 0.97-4.73 | Sehingga 0.36 |
17-21 | 2.39-9.55 | 1.52-5.45 |
22-29 | 16.2-85.9 | 3.01-66 |
Dengan menopaus, kerja ovari dihambat, oleh itu jumlah progesteron tetap berterusan sepanjang keseluruhan kitaran dan sama dengan 0.52-3.21 nmol / l.
Semasa menilai ujian untuk hormon, harus diingat bahawa makmal yang berbeza menggunakan alat dan kaedah penghitungan yang berbeza, oleh itu, indikator mungkin berbeza dari yang ditunjukkan di atas. Hanya seorang doktor yang dapat menguraikan hasilnya dengan betul..
Kepekatan berubah
Jumlah progesteron dalam darah dapat berubah di bawah pengaruh pelbagai faktor patologi. Kedua-dua tahap tinggi dan rendah adalah tanda amaran.
Rendah boleh di:
- kekurangan korpus luteum;
- kekurangan ovulasi;
- penyakit keradangan pada organ kemaluan.
Kepekatan tinggi diperhatikan dalam kes berikut:
- sista corpus luteum;
- kehamilan;
- kegagalan buah pinggang;
- pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
- patologi adrenal.
Progesteron rendah adalah ancaman kemandulan dan pengguguran jangka pendek.
Berapa lama fasa luteal berlangsung
Dua minggu dianggap normal. Tetapi ini adalah nilai purata. Mengemukakan soalan "berapa lama fasa luteal berlangsung", doktor mengesyorkan mengambil kira:
- tempoh dan spesifik kitaran haid;
- jangka hayat folikel kuning;
- kekhususan latar belakang hormon pesakit tertentu.
Oleh itu, fasa luteal yang panjang adalah petunjuk kehamilan, dan juga gejala sista ovari. Pendek - dianggap salah satu kemungkinan penyebab kemandulan. Itulah sebabnya maklumat mengenai berapa hari wanita bertahan untuk LF semasa haid adalah bahagian penting dalam sejarah perubatan..
Cara mengira fasa luteal
Bagaimana fasa luteal dapat dikira? Tempoh kitaran diperlukan (bilangan hari antara hari pertama dua haid) dibahagi dengan 2. Nombor yang terhasil adalah hari ovulasi, tempoh selepasnya adalah LF yang kita cari. Kelemahan kaedah ini adalah bahawa ia tidak mengambil kira kegagalan kitaran yang diperhatikan pada kebanyakan wanita..
Fasa luteal pada wanita juga dapat ditentukan dengan:
- Kalkulator dalam talian, di mana anda perlu menunjukkan tempoh kitaran dan hari pertama, serta tempoh haid.
- Pengukuran harian suhu basal di rektum - ia harus melebihi 37 ° С.
- Ultrasound ginekologi - membolehkan anda mengira paling tepat tempoh masa berfungsi corpus luteum.
Bagaimana jangka masa ini dapat dikira?
Setelah mengetahui apakah fasa luteal, anda boleh menghitungnya. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, tempoh ini bermula pada hari ovulasi berakhir.
Oleh itu, untuk mengira tahap fungsi "badan kuning", perlu menjelaskan jumlah tempoh kitaran haid. Untuk melakukan ini, anda harus menghitung berapa hari berlalu antara permulaan aliran haid hingga awal yang berikutnya. Walaupun setiap wanita usia reproduktif mempunyai jumlah ini secara individu, norma baginya adalah 21-31 hari.
Setelah mengira jumlah hari kitaran, tempoh yang dihasilkan harus dibahagi dua. Permulaan fasa luteal adalah bilangan hari dari tarikh ovulasi hingga hari pertama haid anda. Untuk setiap seks yang adil, penunjuk ini adalah individu. Semasa peringkat kehidupan melahirkan anak, biasanya tidak berubah. Walau bagaimanapun, jika anda mengira masa luteal, petunjuk penentu tidak akan menjadi kitaran haid..
Apa yang menyebabkan kegagalan fasa luteal?
Frasa luteal pendek dianggap sebagai patologi yang menyebabkan kemandulan wanita. Sebab-sebab pelanggaran ini:
- penyakit kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, tiub fallopi atau ovari;
- kerosakan fungsi sistem hipotalamus-pituitari, yang disebabkan oleh penyakit berjangkit yang dipindahkan, trauma kraniocerebral, semua jenis kejutan mental dan emosi lain;
- hiperprolaktinemia;
- keguguran / pengguguran yang kerap, dll..
Kekurangan fasa korpus luteum kebanyakannya tidak simptomatik, ini menyukarkan diagnosisnya.
Patologi
Kerana kekurangan fasa luteal, kemungkinan konsepsi berjaya dikurangkan, hingga kemandulan. Kekurangan ovulasi penuh adalah patologi yang meluas di kalangan wanita. Ini difasilitasi oleh:
- tekanan kronik;
- kerosakan fizikal pada kelenjar pituitari akibat TBI;
- hiperandrogenisme kelenjar adrenal dan ovari;
- prolaktin berlebihan dalam darah;
- patologi kelenjar tiroid;
- proses keradangan pada organ genital dalaman.
Kekurangan fasa disebabkan oleh faktor luaran, yang dapat dielakkan jika diinginkan. Ini bukan kongenital, tetapi patologi yang diperoleh. Wanita sering meremehkan kesan keadaan yang tertekan pada fungsi pembiakan, yang menyebabkan godaan untuk membuktikan kes mereka atau mempertahankan sudut pandang mereka sendiri dengan apa jua kos. Sistem saraf secara langsung mempengaruhi fungsi hormon. Oleh itu, dengan tekanan kronik, hormon berhenti dihasilkan..
Terapi hormon dapat mengembalikan putaran bulanan yang rosak, tetapi tidak tanpa kesan sampingan. Skema pengambilan ubat hormon dibuat oleh pakar sakit puan setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit. Dilarang keras untuk menghentikan atau mengubah rejimen ubat dengan sewenang-wenangnya. Kesan sampingannya adalah pergantungan hormon atau kenaikan berat badan yang tidak terkawal. Terapi hormon kadang-kadang disertai dengan patologi sistem saraf - kerosakan, kemurungan, neurosis.
Kegagalan fasa luteal sering dicetuskan oleh pengguguran. Penamatan kehamilan secara paksa mengganggu keharmonian fungsi sistem pembiakan, iaitu: penghasilan hormon progesteron oleh corpus luteum.
Patologi ini terbentuk kerana jumlah hormon progesteron yang tidak mencukupi dalam darah. Corpus luteum menghasilkan hormon, tetapi kepekatannya tidak mencukupi untuk kejayaan perkembangan telur. Persenyawaan berlaku, tetapi wanita itu tidak dapat melahirkan janin: keguguran berlaku pada awal kehamilan.
Sekiranya keguguran awal, diagnosis komprehensif diperlukan untuk mengenal pasti penyebab penolakan janin. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh penghasilan hormon progesteron yang tidak mencukupi..
Diagnostik dijalankan dengan kaedah berikut:
- ujian darah untuk progesteron;
- biopsi untuk mendiagnosis endometrium;
- pengukuran rektum suhu badan sebaik sahaja bangun;
- penjelasan mengenai permulaan ovulasi (mengikut kalendar bulanan);
- Ultrasound rahim semasa pembebasan telur ke rongga;
- diagnosis pelepasan semasa tempoh ovulasi;
- pemeriksaan serviks di kerusi ginekologi.
Ujian darah akan membantu menentukan dengan tepat jumlah hormon yang dihasilkan: cukup atau tidak mencukupi. Kadang-kadang diperlukan untuk melakukan kajian mengenai tisu endometrium (membuat biopsi) untuk menjelaskan kesihatan sistem pembiakan. Pengukuran suhu hanya diperlukan untuk menjelaskan diagnosis. Suhu basal semasa ovulasi sedikit melebihi 37C.
Buku harian bulanan adalah pembantu yang berharga dalam menentukan masa ovulasi yang tepat, disarankan untuk menyimpannya secara berterusan. Sekiranya mungkin untuk menentukan masa ovulasi yang tepat, wanita itu akan menjalani pemeriksaan ultrasound pada masa ini. Sifat keputihan, pengeluarannya menjadi semakin sengit hari ini, juga akan membantu menjelaskan gambaran diagnostik. Pelepasan wanita yang sihat menyerupai putih telur yang telus, mestilah elastik.
Keadaan serviks ditentukan dengan pemeriksaan di kerusi ginekologi. Sekiranya tisu dicirikan oleh kelonggaran dan kelembutan, kita bercakap mengenai keadaan patologi sistem pembiakan..
Sebelum membuat diagnosis, anda harus mempersiapkan badan dengan baik:
- berhenti mengambil antibiotik beberapa hari sebelum pengambilan sampel darah;
- tidak termasuk alkohol dan tembakau;
- berhenti pedas, masin, asap dan acar beberapa minggu sebelum peperiksaan;
- tidak termasuk makanan goreng dan terlalu lada dari diet;
- dalam beberapa hari, hubungan intim dengan pasangan harus dikecualikan.
Seperti semua ujian, pengambilan darah untuk hormon dilakukan semasa perut kosong dan tanpa minum cecair..
Semasa menguji hormon, penting untuk menolak keadaan tertekan beberapa hari sebelum pengambilan darah. Adalah perlu untuk menenangkan jiwa sepenuhnya dengan cara yang mungkin. Ini dapat berjalan-jalan di hutan atau di taman, perjalanan memancing atau kenaikan cendawan. Meditasi, mendengar rakaman audio dari suara alam membantu menenangkan.
Keadaan ini juga merujuk kepada patologi setara dengan fasa pendek, jika bukan akibat dari konsepsi yang berjaya. Peningkatan masa fasa ini juga dapat menunjukkan pembentukan kista corpus luteum. Pada masa dewasa, fasa luteal yang panjang menunjukkan bermulanya menopaus. Yang menunjukkan pergantungan langsung hormon luteinizing pada usia wanita dan kesihatan tubuh secara umum.
Dengan bertambahnya usia, kepekatan hormon luteinizing meningkat, sehingga mengurangkan pengeluaran estradiol. Apabila tahap hormon luteinizing menjadi mutlak, menopaus berlaku. Lebihan hormon dijelaskan oleh kekurangan permintaan dari badan untuk penggunaannya..
Diagnostik
Perubahan dalam kitaran haid, melihat keputihan sebelum "hari kritikal", kesakitan haid, serta kemandulan yang berpanjangan atau keguguran berterusan, boleh menjadi gejala NLF (kekurangan fasa luteal kitaran). Secara sederhana, tempoh fasa jauh lebih pendek daripada petunjuk standard..
Salah satu cara untuk mengenal pasti gangguan pembiakan dan perubahan hormon pada tubuh wanita adalah pengukuran suhu basal. Anda boleh mengesahkan diagnosis dengan:
- pelbagai analisis khas dan ultrasound;
- biopsi endometrium;
- kajian mengenai status hormon, yang akan membolehkan anda mengetahui tahap progesteron dalam darah dan mendapatkan maklumat lengkap mengenai sifat hormon wanita lain;
- histerosalpingografi.
Apakah fasa NLF?
Pelanggaran fasa luteal kitaran haid boleh berlaku dalam dua bentuk:
- Dengan bentuk hipoprogesteron, tanda-tanda berikut muncul:
- Corpus luteum tidak terbentuk sepenuhnya atau kurang daripada isipadu biasa;
- Jumlah hormon progesteron yang dihasilkan oleh corpus luteum dikurangkan;
- Lapisan dalaman rahim pada separuh kedua kitaran bulanan belum mencapai ketebalan yang diperlukan, mungkin kurang dari satu sentimeter.
- Bentuk hiperestrogenik patologi disertakan dengan ciri-ciri berikut:
- Corpus luteum mempunyai isipadu normal;
- Endometrium rahim setebal lebih dari 12 mm pada hari ke-21 kitaran haid;
- Kepekatan estrogen yang tinggi dalam darah;
- Petunjuk progesteron dalam darah dikurangkan sedikit.
Rawatan dan pencegahan
NLF dirawat hanya secara konservatif, iaitu dengan cara bukan pembedahan. Penyakit utama yang menyebabkan gangguan fasa corpus luteum dihilangkan terlebih dahulu. Rawatan pendek lebih lanjut boleh terdiri daripada terapi hormon untuk merangsang permulaan ovulasi. Terapi vitamin, akupunktur, rawatan spa, fisioterapi boleh digunakan untuk memulihkan endometrium dan menormalkan fungsi ovari. Sekiranya berlaku pelanggaran fasa luteal, tidak berlebihan makan sihat dan memulihkan keadaan psiko-emosi pesakit dengan bantuan ubat penenang dan bantuan psikoterapi.
Untuk pencegahan NLF lebih lanjut, diet seimbang mesti diperhatikan, tidak termasuk makanan goreng dan berlemak, serta gula-gula dan produk tepung. Di samping itu, disyorkan:
- simpan kalendar haid;
- lawati pakar sakit puan sekurang-kurangnya dua kali setahun;
- untuk mengurangkan tekanan dan tekanan mental;
- merawat penyakit endokrin, ginekologi dan kronik tepat pada masanya;
- bersenam dengan kerap.
Terapi
Ubat apa, selain ubat hormon, dapat menyembuhkan patologi? Sekiranya penyebab penyimpangan adalah kekurangan imuniti atau prasyarat genetik, ubat bukan hormon duphaston dan lain-lain digunakan. Dengan kelebihan progesteron, hanya terapi hormon yang ditunjukkan. Juga, hormon digunakan dalam kes hiperandrogenisme dan hiperprolaktinemia..
Anda boleh menyingkirkan kekurangan hormon dengan menggunakan alat kontraseptif dalam bentuk tablet. Kontraseptif oral membantu mengatur pengeluaran hormon dan menyeimbangkannya dalam badan.
Sekiranya tidak ada ovulasi, ubat-ubatan yang merangsang ovari diresepkan. Untuk patologi endometrium, antibiotik, ubat anti-radang dan imunomodulator ditetapkan. Untuk meningkatkan status imun, pakar sakit puan menetapkan kompleks vitamin, akupunktur dan fisioterapi.
Sekiranya patologi disebabkan oleh gangguan saraf atau reaksi mental akut terhadap tekanan, ubat penenang diresepkan kepada pesakit. Sekiranya ubat tidak cukup, anda perlu berjumpa dengan ahli psikologi atau ahli psikoterapi.
Progesteron tinggi dalam fasa luteal: apabila ia berlaku?
Kadar progesteron dalam darah wanita berkisar antara 6 hingga 56 picomole / liter, yang secara langsung berkaitan dengan tahap aktif dalam kitaran haid. Semasa fasa luteal, jumlahnya meningkat sepuluh kali ganda..
Apakah sebab-sebab bahawa jumlah hormon "kehamilan" tidak sesuai dengan skala:
- Bayi menunggu.
- Cystosis korpus luteum.
- Penyelewengan haid.
- Ovulasi dirangsang oleh progestin.
- Disfungsi buah pinggang / beberapa penyakit adrenal.
Progesteron yang tinggi dapat membuat dirinya merasa seperti gejala seperti ketidakupayaan sistem saraf, kekurangan keinginan seksual (atau penurunannya yang jelas), peningkatan kepekaan kelenjar susu, perut kembung, dll..
Apakah fasa luteal (progesteron) pada wanita?
Seorang wanita adalah penjaga keluarga, kerana tujuan utama hidupnya adalah untuk bertahan dan memberikan kehidupan kepada seorang anak. Telur dapat disenyawakan hanya pada fasa tertentu dari kitaran haid - ovulasi, setelah itu fasa luteal (progesteron, fasa corpus luteum) bermula.
Dalam topik ini, kami ingin memberitahu anda secara terperinci apa fasa luteal pada wanita, hari kitaran apa dan berapa lama tempohnya. Sebagai tambahan, kami akan menganalisis kekurangan fasa luteal, gejala dan rawatannya..
Fasa luteal: apa itu?
Fasa luteal kitaran adalah tempoh yang bermula pada masa ovulasi dan berlanjutan sehingga permulaan haid. Semasa fasa ini, folikel pecah, dan sel-selnya mengumpul pigmen dan lemak, yang warnanya kuning. Kerana warnanya, saya namakan folikel corpus luteum ini. Ini juga menjelaskan nama kedua fasa luteal - fasa corpus luteum.
Fungsi utama corpus luteum adalah penghasilan androgen, estrogen dan progesteron, yang merupakan hormon seks. Progesteron juga disebut "hormon kehamilan" kerana menyiapkan endometrium untuk penyambungan telur yang disenyawakan.
Apabila kehamilan berlaku, hormon ini membuat rahim menjadi rileks, mencegah keguguran atau kelahiran pramatang. Sekiranya wanita itu tidak hamil, maka sintesis hormon oleh corpus luteum berhenti dan haid datang.
Anda juga perlu mengetahui apakah fasa folikel. Kitaran haid melalui beberapa peringkat, yang pertama adalah fasa folikular, iaitu tempoh dari awal haid hingga permulaan ovulasi.
Berapa lama fasa luteal berlangsung?
Biasanya, fasa corpus luteum memakan masa 12-16 hari. Tetapi anda perlu memahami bahawa panjang fasa luteal secara langsung bergantung pada tempoh kitaran haid, jangka masa fungsi folikel kuning dan ciri-ciri latar belakang hormon wanita.
Sebagai contoh, dengan kitaran yang berlangsung 28 hari, fasa luteal berlangsung 14 hari, tetapi mungkin berlaku sehari lebih awal atau lebih lambat..
Kista ovari mungkin kelihatan lebih lama pada fasa luteal. Kehamilan juga dicirikan oleh pemanjangan tahap haid ini..
Fasa luteal yang pendek boleh menjadi penyebab kemandulan, oleh itu, dalam hal ini pelanggaran seperti itu tidak boleh diabaikan..
Cara mengira fasa luteal?
Untuk mengira tempoh fasa corpus luteum, anda perlu mengetahui tempoh kitaran haid, yang boleh dihitung pada kalendar, di mana permulaan dan akhir haid ditandai. Kaedah pengiraan paling mudah adalah seperti berikut: tempoh kitaran wanita dibahagi dua dan hari ovulasi diperoleh. Oleh itu, tempoh dari ovulasi hingga awal hari kritikal adalah fasa luteal.
Kaedah ini tentu saja mudah, tetapi tidak sepenuhnya tepat, kerana banyak wanita mungkin mengalami gangguan dalam kitarannya, jadi ovulasi tidak tepat pada waktunya..
Kaedah yang lebih tepat untuk menentukan tempoh fasa luteal adalah bahawa hari ovulasi dikenali oleh tahap suhu di dubur (di atas 37 ° C) atau pemantauan menggunakan ultrasound ginekologi. Tempoh yang dihitung fasa corpus luteum mengikut kaedah ini akan tepat, berbeza dengan kaedah sebelumnya.
Berapakah kadar progesteron dalam fasa luteal?
Tahap progesteron dalam darah pada wanita berubah bukan hanya sepanjang hidup, tetapi juga sepanjang bulan, bergantung pada fasa kitaran. Norma hormon ini adalah antara 6 hingga 56 pmol / l. Semasa fasa corpus luteum, tahap progesteron memuncak.
Sekiranya tahap progesteron diturunkan semasa fasa luteal, maka, kemungkinan besar, ini bermakna bahawa beberapa jenis kerosakan telah berlaku di dalam badan.
Tahap progesteron dalam darah ditentukan dengan menggunakan ujian darah, dan darah harus didermakan selama fasa luteal yang diharapkan, iaitu pada separuh kedua kitaran.
Untuk mengecualikan keputusan ujian darah hormon seks yang salah, perlu melakukan persiapan ujian dengan betul, iaitu:
- beberapa bulan sebelum ujian, anda perlu mengira tempoh kitaran haid untuk mengetahui tarikh ovulasi dan memilih hari yang paling sesuai untuk pengambilan darah;
- 24 jam sebelum mengambil darah dari diet, diperlukan untuk membuang makanan yang mengandung banyak lemak, makanan goreng dan pedas, kopi dan alkohol.
- sehari sebelum analisis, anda harus menghadkan aktiviti fizikal dan melindungi diri anda daripada kejutan saraf;
- analisis dilakukan dengan ketat semasa perut kosong, jadi makanan terakhir tidak lebih dari lapan jam sebelum pengambilan darah;
- jika anda mengambil ubat, anda harus memaklumkan kepada doktor yang merujuk anda ke kajian ini, kerana pil perancang dan ubat lain boleh mempengaruhi tahap progesteron.
Berdasarkan hasil ujian darah, pakar sakit puan mungkin mempertimbangkan isu terapi penggantian hormon.
Sekiranya progesteron meningkat pada fasa luteal, ubat digunakan untuk mengembalikan keseimbangan hormon seks dalam tubuh wanita.
Sekiranya seorang wanita hamil mempunyai tahap progesteron yang rendah dalam darah, maka progestin juga diresepkan, kerana kekurangan hormon ini dapat menyebabkan pengguguran atau kelahiran pramatang..
Juga, semasa memeriksa darah untuk panel genital hormon, tahap estradiol dalam darah semestinya ditentukan. Norma penunjuk ini dalam fasa corpus luteum adalah 91-861 pmol / l.
Peningkatan estradiol dalam fasa luteal juga merupakan tanda ketidakseimbangan hormon dalam badan atau penyakit.
Kekurangan fasa luteal kitaran haid: sebab, gejala dan rawatan
Progesteron rendah dalam fasa luteal mungkin disebabkan oleh perkara berikut:
- kegagalan sistem hipotalamus-hipofisis dengan latar belakang kejutan psychoemotional, kecederaan otak traumatik atau penyakit berjangkit dengan kerosakan otak;
- penyakit kelenjar adrenal;
- penyakit ovari dan tiub fallopio;
- hiperprolaktinemia;
- penyakit kelenjar tiroid, yang disertai oleh hiper atau hipofungsi organ.
Kekurangan progesteron dalam fasa luteal hanya dapat memperlihatkan dirinya sebagai kegagalan kitaran bulanan, iaitu, wanita itu tidak akan mengalami tanda-tanda gangguan hormon luaran.
Sebelum memulakan rawatan untuk kekurangan progesteron, anda perlu menentukan punca kejadiannya..
Rawatan kekurangan progesteron dalam tubuh wanita dilakukan dengan menggunakan terapi penggantian hormon (sokongan fasa luteal), yang merangsang permulaan ovulasi. Ubat pilihan dalam kes ini ialah Utrozhestan, Ingesta, Endometrin, Luteina dan lain-lain.
Rawatan akan lebih berkesan jika digabungkan dengan kaedah fisioterapeutik (fonoforesis intravaginal), akupunktur dan pemulihan spa..
Rujukan tepat pada masanya kepada pakar dan pelaksanaan cadangan perubatannya yang ketat akan membantu seorang wanita untuk berjaya hamil dan menemui kebahagiaan ibu.
Progesteron tinggi dalam fasa luteal: apabila ia berlaku?
Progesteron pada wanita boleh meningkat kerana beberapa sebab, termasuk:
- kehamilan;
- kegagalan kitaran bulanan;
- sistosis korpus luteum;
- penyakit kelenjar adrenal;
- disfungsi buah pinggang;
- rangsangan ovulasi dengan progestin.
Wanita yang mempunyai progesteron yang tinggi mungkin mempunyai gejala berikut:
- hipersensitiviti kelenjar susu;
- ketidakupayaan sistem saraf, yang ditunjukkan oleh air mata, kegelisahan dan perubahan mood yang tajam;
- bercak dari faraj;
- sakit kepala;
- ketiadaan lengkap atau penurunan dorongan seks;
- kembung perut.
Apakah Progesteron 17-OH?
17-OH progesteron adalah hormon adrenal yang mengawal fungsi seksual dan pembiakan. Dalam badan wanita, jumlah hormon ini jauh lebih rendah daripada pada lelaki. Oleh itu, sebarang perubahan pada tahapnya tidak boleh diabaikan dan memerlukan nasihat pakar - seorang ahli endokrinologi dan pakar sakit puan.
Dalam fasa folikular kitaran, sintesis progesteron 17-OH berada pada tahap minimum, tetapi meningkat dengan permulaan ovulasi dan berada pada tahap ini sebelum bermulanya haid.
Sekiranya progesteron 17 OH meningkat pada seorang wanita, ini bermakna perubahan patologi berlaku pada kelenjar adrenal atau ovari, misalnya, tumor jinak atau malignan telah terbentuk.
Akibatnya, kita dapat menyimpulkan bahawa fasa corpus luteum adalah salah satu tempoh terpenting dalam kitaran bulanan, dan perubahan tahap progesteron dalam fasa ini dapat menunjukkan ketidaksuburan wanita..