Kitaran haid: norma, sebab-sebab kitaran tidak teratur, bagaimana mengatasinya

Setiap gadis harus dibimbing dalam masalah yang berkaitan dengan kitaran haid jika dia berminat untuk menjaga kesihatan diri dan kesihatan anak-anaknya yang akan datang. Apakah tempoh? Dari hari apa anda mesti mengira tempoh anda? Bagaimana mereka harus berjalan seperti biasa? Perubahan mana yang hanya penyimpangan dari norma, dan mana yang memerlukan rawatan ubat? Adakah terdapat kaedah untuk mengatur kitaran tanpa hormon? Mari kita cari jawapan untuk soalan-soalan ini bersama-sama..

Tentunya anda telah berulang kali mendengar bahawa mengira kitaran bulanan anda sendiri berguna untuk memantau kesihatan anda. Ini kerana banyak masalah ginekologi menandakan diri mereka terutamanya dengan kegagalan kitaran. Salah satu soalan pertama yang diminta oleh wanita semasa temu janji dengan pakar sakit puan berkaitan dengan tepatnya tempoh dan kekerapan kitaran haid. Banyak ujian makmal juga perlu dilakukan dengan menumpukan pada kitaran haid..

Cara mengira kitaran haid anda?

Menstruasi disebut pendarahan rahim berulang secara stabil, secara konvensional disebut kitaran haid [1]. Kitaran ini disertai dengan perubahan irama bukan sahaja dalam sistem pembiakan (hormon), tetapi juga di seluruh tubuh wanita, tujuan perubahan ini adalah untuk mempersiapkan kehamilan.

Kitaran haid yang stabil adalah petunjuk penting bagi kesihatan wanita. Permulaan kitaran adalah 1 hari haid (permulaan pendarahan berat), dan berakhirnya adalah hari terakhir sebelum tempoh baru.

Perubatan moden menganggap parameter berikut sebagai norma kitaran bulanan [2]:

• Tempoh - dari 20 hingga 36 hari.
• Tempoh haid itu sendiri (bercak) adalah 2-7 hari.
• Kehilangan darah - dari 50 hingga 150 ml.
• Kurangnya kesihatan yang merosot (mengikut perasaan subjektif).

Yang ideal dianggap sebagai kitaran dengan jangka masa 28 hari (seperti yang mereka katakan pada zaman dahulu - kitaran lunar), tempoh haid adalah 3-5 hari dan kehilangan darah dari 50 hingga 100 ml. Menurut hasil penyelidikan, inilah kitaran yang dimiliki oleh kebanyakan wanita [3].

Untuk mengira tempoh kitaran haid dengan betul, anda memerlukan kalendar dan pen, atau aplikasi khas di telefon pintar anda, di mana anda mesti menandakan hari pertama dan terakhir kitaran. Untuk mendapatkan gambaran lengkap, anda perlu memberi markah sekurang-kurangnya 3 bulan berturut-turut, tetapi lebih baik mengambilnya sebagai peraturan untuk selalu menandakan haid anda. Dengan cara ini anda dijamin tidak akan terlepas sebarang perubahan buruk..

Kerana apa kitaran haid hilang?

Kitaran boleh tersasar kerana pelbagai sebab. Terdapat sebilangan besar penyakit ginekologi yang diklasifikasikan sebagai penyelewengan haid dan mempunyai gejala berikut:

• Mengurangkan kekerapan haid hingga 4-7 kali setahun.
• Mengurangkan tempoh pendarahan hingga 1-2 hari atau meningkat lebih dari 7 hari.
• Masa kitaran berkurang: kurang dari 20 hari.
• Kemunculan pendarahan yang tidak menentu.
• Penurunan atau peningkatan kehilangan darah haid yang ketara.
• Sakit haid, menyebabkan ketidakselesaan yang ketara.
• Kurangnya haid selama beberapa bulan (6 atau lebih) [4].

Simptomologi ini memerlukan lawatan ke doktor, kerana dengan kebarangkalian yang tinggi menunjukkan kemunculan penyakit ginekologi.

Hormon tiroid juga mempunyai kesan yang signifikan terhadap keadaan fungsi haid dan kegagalan kitaran [5]. Pada masa yang sama, perubahan kecil dalam kitaran haid tidak dianggap oleh doktor sebagai kelainan. Sebab-sebab kegagalan tersebut:

• Tekanan di tempat kerja, terutamanya untuk gadis-gadis muda. Dalam keadaan tertekan, semua sistem tubuh terpaksa bekerja dengan tekanan yang meningkat, memerlukan bekalan nutrien tambahan. Selalunya, masalah kehidupan peribadi juga menyumbang kepada kekerapan kitaran, menyebabkan tekanan..
• Kurang tidur: Tidur kurang dari 8 jam sehari biasanya menyebabkan keletihan dan, sebagai akibatnya, melampaui batas sistem biologi badan.
• Pendedahan udara kurang dari 2 jam sehari, menyebabkan bekalan oksigen tidak mencukupi, yang bertanggung jawab untuk mengatur proses intraselular [6].
• Pemakanan yang tidak betul (khususnya, tidak teratur), yang antara lain membawa kepada kekurangan vitamin dan unsur surih yang diperlukan untuk tubuh wanita. Berikut adalah beberapa contoh:
  • Kekurangan tocopherol secara kronik (vitamin E) boleh menyebabkan atrofi gonad.
  • Kekurangan asid askorbik (vitamin C) menyebabkan peningkatan kerapuhan kapilari, peningkatan pendarahan.
  • Kekurangan asid pantotenik (vitamin B5) disertai dengan penurunan fungsi kelenjar seks.
  • Kekurangan zink berbahaya dengan melambatkan perkembangan seksual, kemandulan [7].
• Aklimatisasi juga dapat mempengaruhi frekuensi kitaran haid, terutama dalam kes di mana perubahan zon iklim berlaku dengan cepat (perjalanan dengan pesawat dalam jarak jauh).
• Lompatan kitaran mungkin berlaku pada masa remaja, ketika banyak gadis mempunyai usia biologi di belakang kalendar dan kitaran haid stabil 2-3 tahun kemudian daripada yang diterima umum.

Dalam kebanyakan kes, untuk menjalani kitaran haid yang normal, anda harus mengubah sikap anda terhadap gaya hidup dan secara khusus memberi nutrisi yang mencukupi, serta pengambilan vitamin dan mineral tambahan.

Perubahan dalam badan semasa PMS dan haid

Fungsi utama tubuh wanita usia pembiakan adalah, tidak kira seberapa bunyinya, kelahiran semula. Dengan ini, kehadiran haid dikaitkan. Ringkasnya, setiap bulan rahim pada mulanya disiapkan untuk persenyawaan, dan kemudian dibersihkan sekiranya kehamilan terlewat [8].

Pada pergantian kitaran haid, corpus luteum mati, dan dalam tiga hingga lima hari pertama, selaput lendir yang terlalu tepu dengan darah dan rembesan terkoyak dari dinding rahim dan keluar. Selepas itu, epitelium permukaan yang menutupi permukaan luka rahim dijana semula, selaput lendirnya diperbaharui, dan proses pematangan telur baru di folikel berakhir dengan ovulasi - tempoh yang paling baik untuk pembuahan. Selepas ovulasi, fasa pertumbuhan korpus luteum dan penebalan endometrium diulang, yang, jika persenyawaan telur tidak terjadi, sekali lagi berakhir dengan haid.

Pembahagian kitaran haid menjadi fasa berbeza bergantung pada perubahan fisiologi dalam sistem pembiakan yang diambil sebagai asas - di endometrium atau ovari (lihat jadual. 1).

Jadual 1. Fasa kitaran haid, tempoh dan ciri latar belakang hormon mereka

Separuh kitaran

Fasa yang mengambil kira perubahan fisiologi:

Ciri hormon

di endometrium

di ovari

1-14 hari

1.1. Menstruasi - biasanya berlangsung sehingga 3-5 hari pertama kitaran.

1. Fasa pematangan folikular, atau folikel. Diakhiri dengan ovulasi.

FSH yang dominan - hormon perangsang folikel (gonadotropik), merangsang pengeluaran estradiol oleh folikel.

1.2. Proliferatif, atau fasa pertumbuhan aktif endometrium.

Pengeluaran FSH menurun, tetapi tempat pemimpin hormon ditempati oleh estrogen, terutamanya estradiol, dan juga hormon yang kurang aktif - estrone dan estriol.

2.3. Ovulasi - biasanya jatuh pada hari ke-12-15 kitaran, berlangsung 1-2 hari. Pecah folikel dominan dan telur yang dilepaskan mula bergerak melalui tiub fallopio.

Dengan latar belakang tahap estrogen dan FSH yang masih tinggi, LH, hormon luteinizing, meletus dalam jarak dekat, lonjakan tajam yang memprovokasi ovulasi.

15-28 hari

2.4. Sekretori, atau fasa penebalan endometrium kerana rembesan kelenjar rahim.

2. Luteal, atau fasa pertumbuhan korpus luteum di tapak folikel pecah.

Semua estrogen, serta LH dan FSH, mulai menurun dengan cepat ke tahap minimum, dan pada masa ini progesteron memenangkan peranan utama, puncaknya sekitar 22 hari kitaran. Pada ketika ini, sebilangan wanita menghidap PMS - sindrom pramenstruasi.

Pada separuh pertama kitaran haid, tubuh wanita berada di bawah pengaruh estrogen yang dominan (dari 1 hingga 14 hari), dan pada yang kedua (dari 15 hingga 28 hari) - di bawah pengaruh progesteron. Ia adalah yang terakhir yang sering menjadi pencetus kepada perkembangan sindrom pramenstruasi - salah satu diagnosis yang sering merumitkan kehidupan wanita moden..

Perubatan mengklasifikasikan PMS sebagai penyakit ginekologi dengan gejala yang jelas [9]. Pada masa yang sama, walaupun sains moden tidak menunjukkan penyebab patologi ini yang tidak jelas, banyak saintis menjelaskannya sebagai akibat reaksi sistem saraf pusat badan wanita terhadap ketidakseimbangan hormon [10].

Kriteria diagnostik untuk PMS merangkumi 11 gejala (10 daripadanya disebut sebagai gangguan psikoemosi dan tingkah laku), yang dicirikan oleh kursus kitaran yang jelas [11]:

1. Suasana tertekan.
2. Keresahan dan ketegangan.
3. Kekurangan mood.
4. Peningkatan kerengsaan.
5. Penurunan minat dalam aktiviti harian, sikap tidak peduli.
6. Kepekatan perhatian yang longgar.
7. Peningkatan keletihan.
8. Gangguan selera makan.
9. Insomnia atau mengantuk patologi.
10. Pelanggaran kawalan diri.
11. Gejala fizikal:
    • mastalgia, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit yang membosankan di kelenjar susu, dan juga pembengkakannya;
    • cephalalgia (sakit kepala);
    • sakit sendi;
    • bengkak;
    • peningkatan kulit berminyak (jerawat di wajah, rambut berminyak, dll.).

Untuk mendiagnosis PMS dan menentukan jenis gangguan tertentu, sekurang-kurangnya 5 gejala di atas mesti ada. Perubatan moden membezakan PMS asas dan PMS fisiologi (ringan), di mana seorang wanita memperhatikan adanya gejala di atas, tetapi mereka tidak memberi kesan yang signifikan terhadap kualiti hidupnya.

Cara melegakan simptom yang menyakitkan

Bergantung pada jenis PMS atau penyimpangan semasa haid, pendekatan terapi berbeza. Sekiranya doktor mendiagnosis salah satu bentuk PMS utama atau penyakit ginekologi endokrin, diperlukan rawatan sistemik..

Sekiranya PMS fisiologi (ringan), atau ketidakselesaan kecil semasa haid, terapi khusus tidak diperlukan, pembetulan simptomatik digunakan dengan ubat seperti:

• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dengan kesan analgesik yang ketara;
• Antispasmodik yang menekan kekejangan otot otot licin;
• Kontraseptif hormon yang mengurangkan pendarahan haid dan manifestasi kesakitan (ditetapkan oleh doktor) [12].

Tetapi anda boleh bermula dengan penggunaan vitamin dan mineral (terapi vitamin siklik) [13]:

• Vitamin B terlibat dalam semua jenis metabolisme [14]. Mereka juga mempunyai kesan gonadotropik, mengambil bahagian dalam metabolisme hormon, memberi kesan positif pada sistem saraf [15].
• Retinol (vitamin A) mempunyai kesan yang baik terhadap pertumbuhan sel epitelium, dan juga pada proses inaktivasi estrogen (dalam kombinasi dengan vitamin B6 dan B9) [16].
• Tokoferol (vitamin E) adalah komponen terpenting dalam proses metabolisme dan pemulihan protein, kekurangannya memberi kesan negatif terhadap fungsi hipotalamus [17].
• Garam magnesium meningkatkan pengeluaran air kencing, mengurangkan pembengkakan, dan mengurangkan kegelisahan.

Langkah pencegahan dan simptomatik ringan juga termasuk penggunaan produk herba, yang mungkin termasuk:

• Vitex agnus-castus, atau vitex suci, ia juga merupakan ranting biasa, lada liar (atau monastik), suci, pohon Abraham. Ekstrak dari pelbagai bahagian tanaman ini mengandungi minyak pati, tanin, flavonoid, iridoid, alkaloid, vitamin dan unsur surih. Tetapi perkara utama adalah bahawa vitex suci adalah sumber fitohormon semula jadi, yang mempunyai kesan positif terhadap gejala PMS ringan [18].
• Hypericum perforatum, atau St. John's wort, juga dikenal sebagai St. John's wort, St. John's wort, St. John's wort, penyakit, darah kelinci, manusia darah, rumput merah. Dalam praktik ginekologi, ekstrak bunga tumbuhan ini digunakan, yang membantu menormalkan latar belakang psiko-emosi [19].

Bagi wanita yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit seperti ulser perut atau duodenum, serta kegagalan buah pinggang atau hati, ubat-ubatan mesti dipilih oleh doktor.

Oleh itu, setelah menetapkan salah satu keutamaan hidup untuk menjaga kesihatannya dan keinginan untuk melahirkan anak yang sihat, seorang gadis moden dapat, dengan memperhatikan kitaran haid pada waktunya, memperhatikan penyimpangan yang muncul dari norma. Sekiranya berlaku perubahan serius, anda mesti berkonsultasi dengan pakar sakit puan. Sekiranya penyimpangan tidak signifikan, anda boleh meningkatkan kesejahteraan anda dengan menggunakan rawatan simptomatik, serta kompleks vitamin-mineral yang membetulkan kitaran untuk mengelakkan keadaan yang tidak menyenangkan.

Kompleks vitamin dan mineral dua fasa untuk menormalkan kitaran haid

Setelah membuat keputusan untuk memperbaiki gejala PMS yang tidak menyenangkan atau menghilangkan ketidakselesaan semasa haid dengan bantuan vitamin dan mineral, anda harus memperhatikan kompleks CYCLOVITA ®, yang tidak mempunyai analog di pasaran Rusia..

Sebagai permulaan, kami perhatikan bahawa keunikan penyediaan CYCLOVITA ® disahkan oleh paten untuk penemuan No. 2443422 [20]. Persediaan untuk wanita ini, yang merangkumi kompleks vitamin, unsur surih dan mikronutrien asal tumbuhan, diformulasikan sedemikian rupa untuk secara maksimum mengambil kira keunikan perjalanan separuh pertama dan kedua kitaran haid dari segi tahap hormon.

CYCLOVITA ® mempunyai kesan yang jelas pada perubahan status hormon wanita dan, sebagai akibatnya, dapat menjaga dan memperbaiki kesihatan pembiakan wanita. Bagaimana ia ditunjukkan? Komponen IUD CIKLOVITA ® menyumbang [21]:

• pengurangan kesakitan semasa haid;
• pembentukan kitaran haid biasa;
• kelegaan manifestasi PMS;
• normalisasi sistem pembiakan [22].

Oleh itu, wanita dalam kumpulan umur 18-35 tahun, menderita gangguan haid, sering mengalami kekurangan nutrien tertentu:

1. pada separuh pertama kitaran bulanan - hampir semua vitamin kumpulan B, serta zink dan selenium;
2. pada separuh kedua kitaran bulanan - vitamin A, C, E, tembaga dan lebih besar daripada pada separuh pertama MC, selenium dan zink.

Keperluan tubuh wanita ini dipenuhi oleh CIKLOVITA ®, kerana ia adalah kompleks vitamin dan mineral dua fasa, yang dibuat dengan mempertimbangkan perubahan siklik dalam tubuh wanita. Berdasarkan kajian mengenai keperluan vitamin dan unsur mikro dalam fasa berlainan kitaran bulanan, dua formulasi telah dikembangkan - CYCLOVITA ® 1 dan CIKLOVITA ® 2, secara total mengandung:

1. 12 vitamin: A, E, B₁, DALAM₂, DALAM_DARI, DALAM_lima, DALAM_sembilan, DALAM₁₂, PP, D, E, P;
2. 5 unsur surih: tembaga, zink, yodium, selenium, mangan;
3. rutin dan lutein.

Dos dipilih secara optimum untuk tahap hormon estrogen dan progesteron kitaran haid dan bertujuan untuk diambil pada hari-hari yang sesuai.

Menurut hasil kajian [23], pada pesakit yang mengambil suplemen makanan CIKLOVITA ® selama 3 kursus, terdapat penurunan keluhan yang nyata mengenai gejala tempoh yang menyakitkan dan PMS; kitaran haid yang kerap dipulihkan pada kebanyakan wanita; penurunan keperluan untuk menghilangkan rasa sakit semasa haid; gejala seperti sakit kepala, mudah marah dan gugup menjadi kurang ketara; penurunan bengkak muka dan anggota badan; serta pembengkakan kelenjar susu dan sensasi yang menyakitkan di dalamnya. Terdapat juga normalisasi kandungan vitamin dan unsur mikro dalam plasma darah, peningkatan keadaan kulit (pengurangan rasa berminyak dan jerawat), rambut (pengurangan keguguran rambut dan gejala seborrhea) dan kuku (pengurangan kerapuhan.)

Kontraindikasi untuk penggunaan adalah intoleransi individu terhadap komponen, kehamilan dan penyusuan. Adalah disyorkan untuk berjumpa doktor sebelum digunakan..

P. S. Maklumat dan cadangan yang lebih terperinci untuk mengambil kompleks bukan hormon CYCLOVITA ® boleh didapati di laman web syarikat.

* Jumlah suplemen makanan aktif secara biologi "Vitamin-mineral complex CIKLOVITA®" dalam Daftar Perakuan Pendaftaran Negeri Rospotrebnadzor - RU.77.99.11.003.Е.003222.07.17, tarikh pendaftaran - 24 Julai 2017.

Mengambil vitamin dan mineral dalam dos yang dipilih khas sesuai dengan fasa menyumbang kepada pembentukan kitaran haid biasa.

Haid yang tidak teratur, perubahan mood, kenaikan berat badan, keletihan, penurunan nafsu seks - gejala ini mungkin menunjukkan ketidakseimbangan hormon dalam badan.

Vitamin dan mineral memainkan peranan penting dalam menjaga fungsi organ-organ sistem pembiakan wanita yang stabil.

Ketidakseimbangan hormon boleh menyebabkan kesakitan semasa haid anda.

Komponen CIKLOVIT ® membantu mengurangkan keparahan sensasi menyakitkan semasa haid, ketegangan pramenstruasi dan mengekalkan kitaran biasa. *

* "Kajian keberkesanan dan keselamatan suplemen makanan" CYCLOVITA "dalam rawatan penyimpangan haid dan sindrom ketegangan pramenstruasi." Gromova O.A. 08/22/2011
** Kecekapan pembetulan mikronutrien siklik untuk mengatur fungsi haid sekiranya terjadi gangguan dalam pembentukan menarche. O.F. Limanova, et al., Ginekologi No. 2, Jilid 14/2012

• 1,2,3,4 https://clck.ru/EdXdD
• 5 https://clck.ru/EhYJ8
• 6 https://clck.ru/EhYJ8
• 7 http://www.pseudology.org/health/KukesVG_KlinicheskayaFarmakologiya2.pdf
• 8 https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/813.html
• 9,10,11,12,18 https://clck.ru/EhYJW
• 13 http://kingmed.info/media/book/1/484.pdf
• 14 http://www.pseudology.org/health/KukesVG_KlinicheskayaFarmakologiya2.pdf
• 15,16,17,23 https://clck.ru/EdXcG
• 19 http://kingmed.info/media/book/1/484.pdf
• 20 http://www.freepatent.ru/patents/2443422
• 21 https://clck.ru/EhYJj
• 22 https://medi.ru/info/12408

Walaupun kekurangan vitamin dan mineral adalah masalah biasa bagi kesihatan wanita, ia juga harus difahami bahawa kekurangan seperti itu dapat selektif, yaitu, hanya mempengaruhi nutrien tertentu dan menunjukkan dirinya sebagai ketidakseimbangan. Oleh itu, IUD untuk penggunaan jangka panjang harus dipilih agar tidak menghadapi masalah sebaliknya - hypervitaminosis dan hyperhismicroelementosis - berlebihan badan dengan nutrien individu. Pastikan persiapan kompleks yang anda ambil tidak melebihi dos harian ramuan yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia.

Kitaran haid

Saya

Menstruasidankitaran rami (Latin menstrualis bulanan, bulanan)

perubahan kitaran pada organ sistem pembiakan wanita, manifestasi utamanya adalah pelepasan berdarah bulanan dari saluran kemaluan - haid. Mens bermula pada masa baligh dan menandakan berakhirnya fasa pertama perkembangan seksual (lihat Puberty). Haid pertama (menarche) berlaku, sebagai peraturan, pada usia 12-14 tahun, lebih jarang dalam 9-10 tahun (menarche awal) atau 15-16 tahun (kemudian menarche). Pada mulanya M.ts. bersifat anovulasi (ovulasi tidak berlaku - pecahnya folikel ovari dan pembebasan telur ke rongga perut), haid sering tidak teratur. Dalam masa 1-1 1 /₂ tahun selepas kemunculan menarche (tempoh pembentukan kitaran) M. c. memperoleh watak biasa dan dari anovulatory ia berubah menjadi ovulasi dengan proses berirama pematangan folikel, ovulasi dan pembentukan korpus luteum di lokasi folikel pecah.

Selepas 16 tahun, irama M. c tertentu biasanya terbentuk. - 21-32 hari berlalu dari awal haid hingga hari pertama haid berikutnya. Dalam 75% wanita, tempoh M. c. adalah 28 hari, 10% - 21 hari, 10% - 32 hari. Pendarahan haid berlangsung 3-5 hari, biasanya 3 hari; kehilangan darah tidak melebihi 150 ml. Sepanjang keseluruhan masa pembiakan hidup seorang wanita (rata-rata, dari 18 hingga 45 tahun), M. c., Sebagai peraturan, tidak berubah, kecuali tempoh kehamilan dan penyusuan, ketika haid berhenti. Semasa tempoh pramenopause (lihat. Menopaus), yang biasanya berlaku selepas 45 tahun, M.ts. terganggu kerana kepupusan fungsi hormon dan pembiakan ovari: ovulasi menjadi tidak teratur, kemudian anovulasi berterusan berkembang, selang waktu antara tempoh meningkat dan, akhirnya, haid terakhir berlaku, sering dilambangkan dengan istilah "menopaus" (rata-rata, ini berlaku pada usia 50). Tempoh yang berlangsung 6-8 tahun selepas menopaus disebut postmenopause.

Peraturan M. c. kompleks dan multikomponen, dilakukan dengan penyertaan zon mediobasal (pituitari) hipotalamus, lobus anterior kelenjar pituitari dan ovari, yang hormonnya (estrogen dan progesteron) menyebabkan perubahan siklik pada organ sasaran sistem pembiakan, terutamanya di rahim. Proses berirama fisiologi di hipotalamus dan kelenjar pituitari, disertai dengan turun naik dalam rembesan hormon gonadotropik (lihat. Hormon hipofisis), membawa kepada perubahan siklik pada ovari (ovari) (Gambar. A, b). Pada fasa pertama (folikular) M. c. pertumbuhan dan pematangan folikel berlaku di ovari, salah satunya (dominan, atau terkemuka) mencapai tahap preovulatory. Di pertengahan M.ts. folikel ini pecah dan telur matang memasuki rongga perut (ovulasi). Selepas ovulasi, fasa kedua (luteal) M.c berlaku, di mana corpus luteum terbentuk menggantikan folikel yang pecah. Pada akhir M. c., Sekiranya persenyawaan belum terjadi, corpus luteum mundur. Sehubungan dengan proses ini, rembesan estrogen dan progesteron berubah secara kitaran..

Endometrium paling sensitif terhadap tindakan hormon ovari (lihat. Uterus) kerana kehadiran dalam sitoplasma dan inti selnya sejumlah besar reseptor estrogen dan progesteron. Bilangan reseptor estradiol di endometrium mencapai maksimum pada pertengahan fasa pertama M. c. dan kemudian menurun; kandungan maksimum reseptor progesteron jatuh pada tempoh preovulatory (Gamb., c). Semasa M.ts. pertumbuhan endometrium berlaku, ketebalannya pada akhir fasa kedua kitaran meningkat 10 kali ganda berbanding fasa pertama kitaran (Gamb. d). Menurut imbasan ultrasound, ketebalan endometrium pramenstruasi mencapai 1 cm. Bersama dengan pertumbuhan endometrium, perubahan kitaran pada kelenjar, stroma dan saluran darah berlaku di dalamnya. Pada penilaian histologi keadaan endometrium, fasa percambahan (awal, tengah dan akhir), sesuai dengan fasa folikel M. c., Dan fasa rembesan (awal, tengah dan akhir), sesuai dengan fasa luteal kitaran (jadual).

Perubahan endometrium semasa kitaran haid ovulasi

| Fasa | Hari | Kelenjar | Stroma |

| haid | haid | endometrium | endometrium |

| Awal | -10-8 | Langsung, | Sel |

| percambahan | | kecil, | fusiform |

| | | bulat; | dengan kecil |

| | | lapisan | inti dan kecil |

| | | epitel mereka | kuantiti |

| | | kernel kecil; | mitosis jarang |

| Purata | -6-4 | Memanjang, | Longgar, |

| percambahan | | sedikit berkerut; | edematous; dalam sangkar |

| | | inti sel | kuantiti |

| | | lebih besar daripada di | meningkat; |

| | | peringkat awal | berganda |

| Lewat | -2-0 | Dihancurkan, dengan | Bengkak tidak tajam |

| percambahan | | lebar | dinyatakan; mitosis |

| Awal | + 2 + 4 | Sangat | Mengenai |

| rembesan | | berkerut; kernel | padat; |

| | | sel | mitosis jarang |

| Purata | + 6 + 8 | Sawtooth, | Edema teruk, |

| rembesan | | di lumen - | presidual |

| | | rahsia; mitosis | tindak balas |

| Lewat | + 10 + 12 | Regresi | Dinyatakan |

| rembesan | | kelenjar, | presidual |

| | | dinding mereka; | penyusupan |

Nota. Hari-hari kitaran haid dihitung dari saat ovulasi (0), sementara hari-hari fasa folikular ditunjukkan dengan tanda -, fasa luteal - dengan tanda +

Pada akhir fasa luteal M. c. haid berlaku, di mana lapisan fungsional endometrium ditolak. Menstruasi adalah akibat penurunan tahap hormon ovari (estrogen dan progesteron) dalam darah; gangguan peredaran darah di endometrium (dilatasi dan trombosis urat, kekejangan arteri, nekrosis fokus); meningkatkan fibrinolisis intravaskular, mengurangkan proses pembekuan darah di saluran endometrium; meningkatkan kandungan prostaglandin dalam rahim dan meningkatkan aktiviti kontraktil myometrium. Penghentian pembuangan berdarah terutamanya disebabkan oleh pertumbuhan semula endometrium kerana epitel sisa-sisa kelenjar yang dipelihara di lapisan pertempurannya; penjanaan semula bermula dari hari kedua M.ts. bahkan sebelum akhir pembuangan. Menghentikan pendarahan difasilitasi oleh peningkatan agregasi platelet di saluran endometrium di bawah pengaruh prostaglandin.

Hormon ovari menyebabkan perubahan kitaran di bahagian lain dari sistem pembiakan. Pada fasa pertama M. c. di bawah pengaruh estrogen, aktiviti kontraktil myometrium meningkat, pada fasa kedua ia menurun. Isthmus rahim, dilebarkan pada fasa pertama M. c., Menyempit pada fasa kedua. Di kelenjar saluran serviks pada fasa pertama M. c. rembesan lendir meningkat - dari 50 mg hingga 700 mg sehari pada masa ovulasi, sementara strukturnya berubah - dalam tempoh ovulasi, lendir cair, mudah ditembusi oleh sperma, yang paling likat (Gamb., g). Pada fasa kedua M. c. rembesan kelenjar saluran serviks menurun dengan mendadak, lendir menjadi likat dan legap. Semasa M.ts. struktur epitel vagina berubah dan, sebagai hasilnya, komposisi sel dari kandungan vagina (Rajah. e): ketika ovulasi menghampiri, bilangan sel keratinisasi dangkal dalam kandungan vagina meningkat - sel besar dengan inti titik (pycnotic), pada fasa kedua M. c. ia dikuasai oleh sel perantaraan dengan ukuran yang lebih kecil dan inti yang lebih besar. Pada fasa kedua, M. c. pergerakan peristaltik tiub fallopio dan ayunan daripada silia epitel yang melapisi mereka meningkat.

Pada kelenjar susu pada fasa pertama M. c. di bawah pengaruh estrogen, percambahan laktosit - sel kelenjar yang melapisi rongga alveolar diperhatikan; pada fasa kedua M. c. proses rembesan mendominasi dalam laktosit, yang dikaitkan dengan pengaruh progesteron. Dalam tempoh pramenstruasi, kelenjar susu sedikit membengkak kerana pengekalan cecair pada tisu penghubung. Pada sesetengah wanita, pembengkakan adalah ketara dan menyakitkan (mastalgia).

Sebagai tambahan kepada perubahan dalam organ sistem pembiakan, terdapat perubahan kitaran dalam keadaan fungsional sistem tubuh wanita yang lain, yang diperhatikan pada akhir abad ke-19. saintis domestik - S.S. Zhikharev dan D.O. Ott. Didapati bahawa semasa M. c. kegembiraan korteks serebrum berubah secara kitaran. Jadi, dalam tempoh pramenstruasi, proses penghambatan meningkat, keupayaan untuk berkonsentrasi menurun, keupayaan bekerja menurun, pada malam haid, aktiviti seksual menurun. Pada fasa pertama M. c. nada bahagian parasimpatik sistem saraf autonomi meningkat, pada fasa kedua - yang bersimpati. Perubahan metabolisme garam air dan fungsi sistem kardiovaskular menyebabkan pengekalan cairan dalam badan pada masa pramenstruasi. Semua perubahan ini terutama disebabkan oleh hormon ovari (estrogen dan progesteron), tindakannya disedari melalui reseptor sel hormon steroid dan sistem neurotransmitter (pemancar impuls humoral dan saraf).

Kaedah penyelidikan. Untuk menjelaskan kehadiran atau ketiadaan ovulasi (lebih kerap ketika mengenal pasti penyebab kemandulan), ujian diagnostik berfungsi digunakan; pengukuran basal, atau rektum, suhu (Gambar. e), kajian gejala murid, penentuan panjang ketegangan lendir serviks, pemeriksaan sitologi smear faraj dengan pengiraan indeks karyopyknotic, dan lain-lain (lihat pemeriksaan Ginekologi). Kadang-kadang pemeriksaan histologi pengikisan endometrium digunakan untuk menetapkan ovulasi. Untuk tujuan ini, pengikisan endometrium secara lengkap atau separa dilakukan 3-4 hari sebelum bermulanya haid. Pengesanan perubahan sekresi pada endometrium menunjukkan bahawa ovulasi telah berlaku dengan ketepatan 90%. Sekiranya mengikis dilakukan di kemudian hari atau pada awal pendarahan haid, penyusupan leukosit yang jelas ditentukan di endometrium, yang, jika tidak ada petunjuk yang tepat pada hari M.ts. ke arah penyelidikan atau kelayakan histologi yang tidak mencukupi boleh menyebabkan diagnosis endometritis yang salah. Nilai diagnostik kajian mengikis endometrium sangat penting dalam gangguan M. c., Kerana memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan atropik, hiperplastik, displastik dan atipikal. Penentuan kandungan estrogen dan kehamilanandiol (metabolit progesteron) dalam air kencing, estradiol dan progesteron dalam plasma darah untuk diagnosis ovulasi dalam praktik pesakit luar tidak sesuai, kerana kaedah ini kompleks, mahal, dan satu kajian tidak begitu bermaklumat.

Penyimpangan haid adalah gejala utama gangguan fungsi hormon ovari dan penyakit rahim. Mereka juga boleh berlaku dengan somatik (endokrin, dll.), Penyakit mental, penggunaan ubat-ubatan tertentu (misalnya, hormon); dalam kes-kes ini M.ts. terjejas secara tidak langsung kerana perubahan peraturan neuroendokrin sintesis hormon seks di ovari.

Salah satu pelanggaran M.ts. yang sering berlaku. adalah kitaran anovulasi, di mana, disebabkan oleh perubahan irama dan tahap rembesan hormon gonadotropik kelenjar pituitari di ovari, pertumbuhan dan pematangan folikel, ovum terganggu dan ovulasi tidak berlaku. Anovulasi menyebabkan apa yang disebut ketidaksuburan endokrin (Kemandulan), amenorea (Amenorea), pendarahan rahim yang tidak berfungsi (pendarahan rahim yang tidak berfungsi). Yang terakhir ini juga dapat diperhatikan semasa kitaran haid ovulasi..

Kepada pelanggaran M.ts. juga termasuk algomenorrhea (Algomenorrhea) - haid yang menyakitkan; hipomenorea - haid berlangsung kurang dari 2 hari; hipermenorea - haid berlangsung 6-7 hari; oligomenorea - haid yang jarang berlaku (selang antara haid lebih daripada 35 hari); sindrom hypomenstrual - gabungan hipo- dan oligomenorea; polimenorea - tempoh yang kerap (selang antara tempoh kurang dari 21 hari); menorrhagia - kehilangan darah haid yang berlebihan kerana peningkatan jumlah rembesan harian atau tempohnya hingga 8-14 hari.

Gangguan yang disenaraikan M.ts. tidak boleh menjadi diagnosis, kerana gangguan serupa berlaku pada pelbagai patologi ginekologi dan ekstragenital. Untuk sebarang pelanggaran M.ts. pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk mengenal pasti penyebabnya. Pemeriksaan dijalankan oleh pakar sakit puan dengan penyertaan doktor pakar lain (ahli endokrinologi, psikiatri, dll.).

Kebersihan wanita. Semasa haid, perlu mencuci alat kelamin luar dengan sabun di bawah air suam yang mengalir 2 kali sehari. Tali pinggang kebersihan dengan pelepasan pelepasan biasanya digunakan hari ini. Baru-baru ini, tampon vagina, yang menyerap kelembapan dengan baik, telah tersebar luas. Tampon yang digunakan dikeluarkan dari faraj dengan menarik benang. Penggunaan tampon vagina mengelakkan pencemaran pakaian dan memberi wanita lebih banyak kebebasan bergerak semasa haid.

Semasa haid, hubungan seksual tidak dibenarkan, dan sukan dilarang. Tidak digalakkan mandi, mandi air panas, atau mengunjungi sauna. Pekerjaan rumah tangga yang berkaitan dengan aktiviti fizikal dan mengangkat berat (mencuci, mengepel, dll.) Haruslah dibatasi..

Bibliografi: Endokrinologi ginekologi, ed. K.N. Zhmakina, s. 6. M., 1980; Gangguan ginekologi. ed. J. Powerstein, lane, dari bahasa Inggeris, M., 1985; Topchieva O.I., Pryanishnikov V.A. dan Zhemkova Z.P. Biopsi endometrium, h. 29, M., 1978.

Perubahan siklik pada organ sistem pembiakan wanita semasa kitaran haid ovulasi: a - rembesan hormon hipofisis (FSH - hormon perangsang folikel, LH - hormon luteinisasi, Prl - prolaktin); b - perubahan ovari (1, 2, 3 - tahap pematangan folikel, 4 - ovulasi, 5, 6, 7 - tahap perkembangan corpus luteum); c - kepekatan reseptor estradiol (garis merah) dan progesteron (garis biru) di endometrium; d - perubahan morfologi pada endometrium; e - komposisi selular smear faraj (pewarnaan mengikut Papanicolaou); suhu e - basal; g - kelikatan lendir serviks (panjang benang yang dibentuk oleh lendir yang diregangkan).

II

Menstruasidankitaran rami (siklus menstrualis)

sekumpulan perubahan yang berterusan dalam sistem pembiakan (kitaran ovari dan rahim) terhadap latar belakang pergeseran fungsional umum dalam tubuh wanita, yang berlaku dari hari pertama permulaan hingga hari pertama haid berikutnya.

Menstruasidanputaran flaks anovulasikira-kirarny (syn. M. c. monophasic) - M. c., di mana ovulasi dan pembentukan korpus luteum tidak berlaku (iaitu, tidak ada fasa luteal).

Menstruasidankitaran monofildanmengetahui - lihat Anovulatory cycle haid.

Kalendar kitaran haid pada wanita - cara mengira?

Kitaran haid yang teratur adalah petunjuk kesihatan wanita.

Menyimpan kalendar bulanan membolehkan anda mengenal pasti hari-hari di mana terdapat kemungkinan besar untuk hamil, dan ketika hampir mustahil untuk hamil.

Konsep kitaran haid

Kitaran haid adalah perubahan berulang secara berkala pada wanita yang membolehkannya hamil. Kitaran haid bermula pada hari pertama haid anda dan berterusan sehingga hari pertama haid anda seterusnya. Jangka masa kitaran normal antara 21 hingga 35 hari.

Menstruasi - pelepasan berdarah dari rahim. Pelepasan sedemikian bermula jika wanita itu tidak hamil. Tempoh normal tempoh anda adalah 3 hingga 7 hari. Isi padu darah yang dilepaskan tidak boleh melebihi 80 ml.

Banyak faktor mempengaruhi kedatangan haid pertama, tetapi keturunan memainkan peranan penting. Biasanya, tempoh anda harus bermula antara 9 dan 14 tahun. Gadis itu harus ditunjukkan kepada pakar sakit puan dan ahli endokrinologi, sekiranya tidak ada haid setelah 14 tahun.

Fakta bahawa haid pertama akan datang dapat dilihat oleh tanda-tanda berikut:

• pertumbuhan kelenjar susu;
• penampilan rambut di ketiak dan pubis;
• penampilan pelepasan telus.

Adalah sangat penting untuk mempersiapkan gadis itu secara mental untuk permulaan haid. Dia mesti mengetahui peraturan kebersihan. Dia perlu diberitahu tentang akibat yang berkaitan dengan aktiviti seksual awal..

Kebersihan semasa haid:

1. Keengganan untuk melawat mandi, sauna dan mandi.
2. Tangan harus dibasuh dengan sempurna semasa menukar pad atau tampon
3. Gasket mesti diganti apabila penuh sepertiga. Tampon disimpan tidak lebih dari 3-4 jam.
4. Selepas menukar pad atau tampon, basuh atau gunakan tisu kebersihan intim.
5. Semasa mencuci, gunakan produk yang dimaksudkan untuk kebersihan intim dengan pH neutral.

Ovulasi

Tahap ovulasi bermula kira-kira pada hari ke-14 kitaran. Tempohnya antara satu hingga dua hari. Ovum meninggalkan ovari dan bergerak di sepanjang tiub fallopio. Sekiranya sel sperma dijumpai dalam perjalanan, ada kemungkinan besar mengandung anak..

Tubuh setiap wanita adalah individu, tetapi ada tanda-tanda di mana anda dapat menentukan ovulasi:

• Dorongan seks meningkat;
• Perubahan mood, perubahan rasa;
• Peningkatan suhu badan yang ketara sebanyak beberapa persepuluh darjah;
• Kesakitan di kawasan kelenjar susu;
• Ketidakselesaan sedikit di bahagian bawah perut;
• Semasa ovulasi, pembuangan menjadi paling banyak..

Anda boleh menggunakan beberapa kaedah untuk menentukan hari ovulasi:

• Lakukan ujian khas yang dijual di farmasi. Ia dicelupkan ke dalam bekas air kencing. Dua jalur pada ujian menunjukkan permulaan ovulasi. Ujian ini dilaksanakan setiap hari 2 minggu sebelum tarikh yang dijangkakan.
• Pengukuran suhu badan selama beberapa bulan. Pada peringkat awal kitaran, suhu berada pada tahap 36.2-36.6 darjah. Semasa ovulasi, ia meningkat mendadak hingga 36.8-37 darjah.
• Ultrasound untuk ovulasi. Kaedah yang paling dipercayai.

Fasa kitaran haid

Kitaran haid mempunyai tiga fasa:

1. Fasa folikular. Datang dengan hari pertama haid. Di bawah pengaruh lutropin dan follitropin, telur matang. Hampir tidak mungkin mengandung anak semasa fasa ini. Tempoh fasa adalah 14 hari. Wanita itu berasa lemah.
2. Fasa ovulasi. Ovum matang dan bergerak ke tiub fallopio. Berisiko tinggi untuk hamil. Tempoh fasa adalah 3-4 hari. Wanita itu mengalami peningkatan emosi.
3. Fasa luteal. Tempoh 11-16 hari. Progesteron dan estrogen dihasilkan, yang diperlukan untuk perkembangan embrio. Selepas pembuahan, corpus luteum muncul di dalam badan. Ia membebaskan progesteron. Sekiranya konsepsi tidak berlaku, maka korpus luteum akan hilang dan penghasilan hormon menurun di dalam badan.

Selepas peringkat ketiga, yang pertama bermula sekali lagi..

Mengapa anda perlu mengira kitaran haid?

Keperluan untuk mengira kitaran haid disebabkan oleh beberapa sebab:

1. Ketika seorang wanita sedang haid, dia paling sentimental dan mudah marah. Perlu menangguhkan keputusan perkara penting untuk masa yang lain.
2. Keupayaan untuk menentukan hari-hari di mana terdapat kemungkinan besar untuk hamil. Bagi mereka yang merancang untuk mengandung anak.
3. Keupayaan untuk menentukan bila kemungkinan kehamilan berkurang.
4. Dengan mengetahui kitaran anda, anda dapat mengenal pasti kegagalannya.

Gangguan kitaran haid

Kitaran wanita harus berterusan. Pengecualian adalah remaja, kerana sistem pembiakan mereka belum terbentuk sepenuhnya dan wanita yang sedang menunggu menopaus. Dalam kes lain dengan persoalan kegagalan kitaran, anda mesti berjumpa doktor.

Kegagalan haid boleh menjadi penyebab patologi dalam badan:

1. Proyomenorea adalah tempoh yang sangat biasa. Mereka tiba lebih awal daripada 21 hari kemudian. Gejala ini mungkin menunjukkan patologi kelenjar tiroid atau kelenjar adrenal..
2. Opsomenorea - haid datang lewat dari 35 hari. Ini boleh dipengaruhi oleh tekanan, jangkitan, penyakit kardiovaskular.
3. Polimenorea - haid meningkat mengikut masa. Penyebabnya mungkin adalah proses keradangan pada rahim, ovari atau apendiks.
4. Oligomenorea - tempohnya sangat pendek. Sebabnya mungkin trauma, penyakit tumor, penarikan ubat hormon.
5. Hipermenorea - pembuangan berdarah yang banyak. Punca pembuangan seperti itu boleh disebabkan oleh keradangan organ panggul, barah, anemia, gangguan pada sistem endokrin..
6. Hypomenorrhea - tempoh yang sangat sedikit. Mungkin ada masalah ovari, jangkitan kelamin.

Penyebab kitaran haid yang tidak teratur

Pelanggaran tersebut mungkin disebabkan oleh:

1. Jangkitan. Dihantar semasa persetubuhan atau kerana kebersihan yang buruk.
2. Masalah dengan kelenjar adrenal atau kelenjar tiroid. Perundingan dengan ahli endokrinologi diperlukan.
3. Tekanan dan kebimbangan.
4. Kesan sampingan pengambilan ubat yang lama.
5. Diet keras dan aktiviti fizikal.
6. Penyalahgunaan nikotin, alkohol, dadah. Mereka membawa kepada kemandulan
7. Faktor keturunan. Pelanggaran itu berlaku seperti ibu atau nenek.

Kalendar kitaran haid

Untuk menyusunnya, anda memerlukan kalendar biasa. Apabila hari pertama haid anda tiba, anda perlu menandakan tarikh di kalendar. Jadi perlu menandakan setiap hari haid. Sebaiknya tandakan sifat pelepasan di atas.

Kemudian tempoh berikut ditandakan pada kalendar. Mengetahui kitaran selama dua bulan, anda boleh mengira tarikh ovulasi. Perlu mengurangkan 14 hari dari hari terakhir kitaran.

Berkat kalendar ini, hari-hari berbahaya dan selamat dapat dikenal pasti. Hari berbahaya adalah hari di mana terdapat risiko tinggi untuk hamil. Hari selamat adalah hari ketika risiko hamil rendah.

Cara mengira hari berbahaya dan selamat?

Kaedah untuk mengira hari-hari seperti itu tidak memberikan jaminan seratus peratus bahawa seorang wanita pasti akan hamil..

Kaedah berikut dibezakan:

1. Kaedah Ogin-Knaus. Teorinya mengatakan bahawa sperma dapat bertahan hingga 72 jam, dan daya hidup telur adalah 48 jam. Untuk pengiraan yang lebih berjaya, perlu mengekalkan kalendar bulanan selama satu tahun. Kaedah ini tidak sesuai untuk wanita dengan tempoh yang tidak teratur. Pengiraan dibuat mengikut formula:

Hari berbahaya pertama = panjang kitaran terpendek tolak 18 hari.

Hari Bahaya Terakhir = Masa Kitaran Terpanjang dikurangkan 11 hari.

1. Kaedah pengebilan. Ia berdasarkan kajian mengenai keputihan. Apabila lendir tebal dan vagina "kering" - hari ini tidak sesuai untuk mengandung anak. Apabila lendir jelas dan likat, serupa dengan putih telur, hari-hari ini sesuai untuk pembuahan. Pada masa ini, lebih baik menjauhkan diri dari hubungan seksual atau menggunakan alat kontraseptif. Pada hari-hari yang paling berbahaya, pelepasannya sangat likat, seperti putih telur.
2. Kaedah pengukuran suhu basal. Mula-mula anda perlu menyediakan termometer terlebih dahulu. Pada waktu pagi, tanpa bangun dari tidur, perlu mengukur suhu secara rektum. Penting untuk tidak menggunakan tandas walaupun pada waktu malam. Anda perlu menetapkan suhu tiga kitaran berturut-turut. Semasa haid, suhu hingga 37 darjah. Pada saat telur dilepaskan, suhu meningkat dengan mendadak.

Kelewatan haid

Sekiranya haid tidak datang lebih dari 35 hari berturut-turut, kita boleh bercakap mengenai kelewatan mereka.

Sebab-sebab semula jadi untuk kelewatan haid yang tidak memerlukan lawatan ke pakar sakit puan termasuk:

1. Pemasangan haid. Apabila haid anda baru bermula, kitarannya tidak berubah. Pembentukan berlaku dalam 1-1,5 tahun.
2. Kehamilan dan penyusuan.
3. Penamatan haid. Pada wanita selepas usia empat puluh tahun, haid secara beransur-ansur berhenti..

Ketidakseimbangan hormon

Gangguan hormon tidak mencukupi atau pengeluaran hormon yang berlebihan. Atas sebab ini, pelbagai penyakit serius berkembang. Tempoh yang tidak teratur adalah tanda pelanggaran dalam pengeluaran hormon.

Penyebab gangguan hormon dengan kelewatan haid:

1. Kelainan adrenal, tiroid, atau pankreas.
2. Penggunaan kontraseptif oral yang tidak betul.
3. Patologi ovari.
4. Pembetulan hakisan serviks.

Gejala ketidakseimbangan hormon:

1. Menambah atau mengurangkan masa kitaran.
2. Pendarahan rahim.
3. Kepekaan payudara yang tinggi.
4. Kekeringan faraj.
5. Sakit belakang bawah.

Sekiranya disyaki ketidakseimbangan hormon, anda mesti membuat temu janji dengan ahli endokrinologi.

Untuk penyelidikan, anda mesti lulus:

• analisis darah umum;
• ujian darah untuk hormon.

Kehamilan

Kehamilan adalah keadaan wanita di mana embrio berkembang di rahimnya.

Tanda-tanda utama kedudukan yang menarik termasuk:

1. Kelewatan haid. Ini adalah salah satu tanda yang paling tepat. Walau bagaimanapun, ketiadaan haid juga boleh disebabkan oleh gangguan hormon, tekanan, sukan aktif dan perubahan badan yang lain..
2. Sakit payudara. Dengan permulaan kehamilan, kerana pengaruh hormon, payudara sedikit membengkak, dan puting menjadi sensitif terhadap sentuhan.
3. Mual, sakit kepala. Beberapa wanita muda yang paling sensitif mengalami mual pada awal kehamilan, walaupun biasanya muncul di suatu tempat selepas bulan pertama persenyawaan..
4. Kerap membuang air kecil. Kerana pertumbuhan hormon hCG, seorang wanita bimbang dengan keinginan yang kerap untuk pergi ke tandas.
5. Mengantuk, letih, dan mudah marah. Tanda-tanda ini dikaitkan dengan fakta bahawa perubahan hormon bermula di tubuh wanita..
6. Kembung usus. Selalunya pada awal kehamilan, seorang gadis diseksa oleh gas.
7. Deria bau yang teruk. Seorang wanita mula merasakan bau walaupun sedikit.

Semasa mengandung, anda mesti lulus ujian berikut:

1. Analisis untuk kumpulan darah dan faktor Rh. Untuk disewa pada awal kehamilan dan tidak lama sebelum melahirkan anak.
2. Ujian darah untuk HIV, sifilis, hepatitis B dan C.
3. Analisis darah umum. Disewa dua bulan sekali.
4. Kimia darah.
5. Ultrasound. Ia dilakukan tiga kali: pada 10-12, 20-22 dan 30-32 minggu.
6. Smear untuk kajian mengenai flora vagina, saluran serviks dan uretra.

Peraturan asas pemakanan untuk wanita hamil termasuk:

1. Makan dengan kerap, tetapi sedikit demi sedikit (4-5 kali sehari dalam bahagian 200-300 gram). Anda tidak boleh makan berlebihan sehingga tidak ada rasa berat di perut.
2. Penolakan alkohol, minuman berkarbonat, jus pekat.
3. Penolakan dari produk yang mengandungi pelbagai bahan pengawet, perasa.
4. Makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, beri, daging, ikan, produk tenusu.
5. Hadkan penggunaan gula-gula, produk tepung, garam dan gula.
6. Jangan lepaskan sarapan. Pilihan yang ideal untuk makan pagi adalah bubur (oatmeal, soba, jagung).
7. Minum air secukupnya.
8. Kukus, reneh, rebus, atau bakar.

Masalah ginekologi

Masalah ginekologi adalah penyakit sistem pembiakan.

Tanda-tanda masalah ginekologi:

1. Pelepasan warna keputihan yang banyak.
2. Darah mengalir ketika haid sudah berakhir atau belum bermula. Darah muncul selepas hubungan seksual.
3. Gatal dan sensasi terbakar di kawasan kemaluan.
4. Kesakitan dan ketidakselesaan semasa hubungan intim.
5. Sakit ketika membuang air kecil.
6. Sakit yang berbeza di perut bawah.

Penyakit ginekologi wanita boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• Jangkitan:
  • jangkitan kelamin (gonorea, kandidiasis, klamidia dan lain-lain).
  • penyakit yang disebabkan oleh virus (HIV, papillomavirus manusia).
  • penyakit radang purulen (vulvitis, kolpitis, adnexitis dan lain-lain).
• Ketidakseimbangan hormon. Tanda:
  • kegagalan kitaran haid.
  • pendarahan rahim.
• Penyakit tumor: pembentukan sista, fibroid rahim, hakisan serviks.

Langkah pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan timbulnya pelbagai masalah ginekologi, anda mesti:

1. Lebih tepat merujuk kepada kesejahteraan mereka semasa haid.
2. Simpan kalendar bulanan. Pada masa ini, terdapat aplikasi khas, program untuk telefon yang boleh dimuat turun secara percuma, sehingga mudah untuk menghitung dan memantau kitaran haid anda..
3. Biasanya berjumpa pakar sakit puan 1-2 kali setahun.
4. Sekiranya gejala penyakit ginekologi muncul, berjumpa doktor untuk rawatan atau pemulihan kitaran.