Tempoh berat dengan pembekuan darah: kemungkinan penyebabnya

Kehamilan

Sifat pelepasan berdarah pada hari-hari kritikal bergantung pada pelbagai faktor: perubahan hormon yang berkaitan dengan usia, ciri-ciri peribadi badan, serta keadaan umum kesihatan wanita dan lain-lain. Penyimpangan yang ketara dari norma diperhatikan dalam pelbagai penyakit organ-organ sistem pembiakan. Menstruasi boleh berlaku dengan pembekuan. Sebab-sebab ini sangat berbeza..

Sebab semula jadi

Biasanya, pelepasan semasa haid mesti berwarna merah gelap dan konsistensi mukus. Kadang-kadang gumpalan darah diperhatikan di dalamnya, yang merupakan zarah epitelium rongga rahim atau darah yang sudah membeku. Pembentukan bekuan kemungkinan besar disebabkan oleh sebab semula jadi jika jumlahnya kecil dan jumlah pelepasannya adalah 80-100 mililiter. Biasanya, haid berlangsung hingga 6 hari, dan juga berlangsung hampir tanpa rasa sakit. Mereka semestinya tidak mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Biasanya, penyebab haid dengan gumpalan adalah seperti berikut:

Kehadiran bekas luka atau lekatan di rongga rahim, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar darah haid dan lendir. Dalam keadaan ini, pembekuan darah haid dan keluarnya secara berkala dari rahim dalam bentuk pembekuan darah berlaku..
Kehadiran gangguan kongenital kedudukan atau bentuk rahim: septa di rongga, selekoh leher. Ia menyebabkan pembekuan darah.
Peningkatan kelikatan darah. Keadaan ini timbul dengan penyakit vaskular, patologi ginjal dan hepatik, serta dengan dominasi makanan protein dalam diet dan pengambilan cecair rendah..
Kedudukan berbaring atau duduk yang berpanjangan. Dalam kes ini, lendir dan darah berkumpul dan menebal. Dan ketika seorang wanita bangun, maka terdapat banyak pembuangan darah dengan adanya ketulan.
Peningkatan pembekuan darah kerana penggunaan ubat pembekuan atau agen hormon.
Kehadiran gegelung kontraseptif di rongga rahim membawa kepada pembentukan trombus pada hari-hari kritikal.
Penamatan kehamilan pada peringkat awal (7-14 hari). Period yang banyak muncul dengan pembekuan darah, yang merupakan endometrium yang terpisah.

Kemunculan gumpalan darah pada hari-hari kritikal pertama selepas pengguguran adalah perkara biasa. Ini mungkin sisa ovum. Sebab mengapa terdapat banyak masa dengan gumpalan mungkin pergeseran hormon dalam tempoh selepas bersalin atau selepas pengguguran. Hormon mempengaruhi pengeluaran enzim yang mengatur pembekuan.

Penyimpangan dalam watak aliran haid yang biasa boleh berlaku pada masa perkembangan wanita yang berlainan (pembentukan dan perkembangan sistem pembiakan, permulaan kehidupan "dewasa", menopaus). Pendarahan yang lemah dapat diganti dengan banyak. Kemunculan benjolan dijelaskan oleh perubahan berterusan dalam struktur membran mukus.

Penyimpangan juga boleh disebabkan oleh tabiat buruk, kekurangan zat makanan, terlalu panas atau hipotermia..

Keabnormalan patologi

Kerana pelepasan yang berpanjangan dan kuat pada hari-hari kritikal, anemia kekurangan zat besi dapat berkembang. Pendarahan berlebihan mengurangkan kadar hemoglobin, iaitu sel-sel badan tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan.

Keadaan yang mengancam nyawa ini disertai oleh gejala berikut:

Menurunkan tekanan darah.
Kekacauan dan kekurangan kekuatan.
Sakit dan pening.
Pucat kulit.

Semua ini mempengaruhi aktiviti organ hematopoietik, pengeluaran hormon. Kerana ini, terdapat pelanggaran konsistensi aliran haid yang seragam dan gumpalan terbentuk.

Menstruasi yang kuat dengan kehadiran benjolan boleh menjadi gejala penyakit sistem pembiakan atau gangguan hormon.

Tanda-tanda patologi

Sekiranya haid anda banyak dan terdapat gumpalan darah di dalamnya, maka ini mungkin menunjukkan proses patologi dalam badan.

Anda boleh menilai patologi dengan gejala berikut:

Sebagai tambahan kepada kehilangan darah yang teruk, pada hari-hari kritikal, mungkin terdapat pelepasan yang mempunyai warna coklat dan watak berbulu. Ini berlaku antara tempoh..
Selang waktu yang terlalu lama antara haid (lebih dari 35 hari) atau sangat kecil (kurang dari 3 minggu). Kitaran yang lebih pendek dan panjang boleh bergantian.
Jumlah kehilangan darah melebihi 150 mililiter.
Tempoh haid lebih dari seminggu.
Darah haid mempunyai bau yang sangat tidak menyenangkan, dan terdapat juga lendir bernanah.
Terdapat sakit di bahagian bawah perut.

Punca sebenar haid berat dan panjang hanya dapat ditentukan oleh pakar selepas pemeriksaan ginekologi dan diagnostik ultrasound..

Kemungkinan penyakit

Kemunculan gumpalan darah semasa haid mungkin disebabkan oleh endometrium yang tidak normal, yang diperbaharui dengan setiap kitaran. Sebab yang mungkin berlaku adalah halangan untuk keluarnya darah dalam perjalanan keluar dari vagina, serta saluran atau tisu yang rosak..

Penyakit ginekologi utama yang menimbulkan keadaan serupa termasuk:

Myoma rahim. Ini adalah tumor jinak yang berkembang di dinding otot rahim. Boleh tumbuh ke arah membran luar rahim. Sekiranya rongga rahim diisi dengan tidak betul, gangguan kitaran yang berlainan akan bermula. Penyebab penyakit ini adalah kerosakan dan pemampatan saluran darah, serta peregangan rongga rahim. Kerana adanya tumor, jalan keluar ke leher dari rongga tersumbat, yang penuh dengan pembentukan trombus. Haid yang berlimpah dengan adanya ketulan darah, serta rasa sakit di bawah kawasan pusar dan peningkatan perut dianggap sebagai gejala utama fibroid.
Hiperplasia endometrium. Ia boleh berlaku kerana kerosakan pada endometrium semasa proses mengikis, pengguguran, dan juga pelanggaran tahap hormon. Akibatnya, perkembangan dan struktur endometrium terganggu. Selaput lendir menjadi lebih tebal, membengkak dan mengelupas tidak sekata. Oleh kerana itu, zarah-zarah yang padat dapat dilihat pada darah haid. Kehilangan darah dari saluran yang cedera meningkat.
Endometriosis Penyakit ini dikaitkan dengan ukuran besar endometrium di rongga dan pencerobohan ke kawasan perut, serviks, ovari dan tiub. Kitaran rosak sepenuhnya. Hari kritikal tidak teratur, pelepasan berlimpah dengan adanya zarah tisu yang musnah.
Polip di leher dan rongga rahim. Ini adalah pertumbuhan di dinding dalam, yang mudah terluka semasa pembebasan darah bulanan. Jumlah pelepasan meningkat, zarah tisu yang musnah diperhatikan.
Hakisan serviks. Kerana pelanggaran integriti membran mukus saluran serviks, serta di pintu masuk ke kawasan vagina, mikrokrak dan luka muncul. Hakisan pangkal rahim boleh muncul disebabkan oleh kerosakan semasa melahirkan, kuret atau pengguguran. Pembengkakan luka mungkin bermula, kerana mikroorganisma berbahaya mudah meresap ke alat kelamin, sehingga menimbulkan keradangan. Ini adalah salah satu kemungkinan penyebab pembekuan bulanan..
Jangkitan genital. Jangkitan menyebabkan keradangan, yang mengganggu struktur rongga rahim. Dan bakteria juga mampu mengeluarkan zat yang, ketika dilepaskan ke dalam darah, dapat mengubah kelikatan dan keasidannya. Ini adalah sebab munculnya ketulan..

Perlu diingat bahawa pendarahan teruk dengan adanya gumpalan darah dapat menjadi isyarat untuk perkembangan tumor barah di rongga rahim. Sekiranya terdapat rasa sakit yang teruk dengan gumpalan bulanan, anda mesti segera berjumpa pakar sakit puan dan mengambil ujian yang diperlukan.

Sebabnya mungkin juga gangguan aktiviti kelenjar tiroid, kelenjar pituitari dan organ dan sistem lain, diabetes mellitus, atau proses metabolik badan yang salah.

Cara mengelakkan gumpalan terbentuk

Sangat mudah untuk membezakan jangka masa aliran normal dari patologi. Dengan perkembangan patologi, seorang wanita akan merasa sakit dan tidak selesa, penampilannya akan menurun. Terdapat situasi di mana pesakit bahkan tidak dapat menjalankan aktiviti seharian. Semua ini adalah tanda pendarahan rahim, yang tidak dapat dihentikan di rumah..

Untuk menentukan jumlah pelepasan, anda harus mengesan berapa lama produk kebersihan (tampon atau pad) diisi sepenuhnya dan memerlukan penggantian.

Sekiranya masa ini tidak melebihi 90 minit, maka agen hemostatik harus digunakan, dan apabila hari-hari kritikal berlalu, perlu dilakukan analisis untuk tahap hemoglobin. Norma penunjuk adalah dari 120 unit. Sekiranya penunjuk ini kurang penting, maka tubuh wanita tidak mempunyai jumlah zat besi yang mencukupi. Ini juga boleh disebabkan oleh patologi aliran haid. Kerana kekurangan zat besi dan kehadiran kehilangan darah seperti itu, hipotiroidisme dapat berkembang, yang menimbulkan ancaman besar bagi kesihatan wanita..

Ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Jangan mengubati diri sendiri, kerana ini boleh memburukkan lagi keadaan. Hanya pakar yang boleh menetapkan ubat setelah memeriksa dan memeriksa keputusan ujian. Ubat mesti mematuhi ciri-ciri tubuh wanita dan sepanjang hari-hari kritikalnya.

Tetapi ada beberapa alat yang harus ada di kabinet ubat semua wanita. Mereka digunakan sebagai pertolongan pertama untuk pendarahan rahim..

Dana ini merangkumi:

Etamsilat. Ubat ini bagus untuk menghentikan pendarahan tanpa mempengaruhi pembekuan darah. Dalam proses pengambilan ubat ini, pembentukan trombus tidak berlaku. Ubat ini mula bertindak 20 minit selepas penggunaannya. Tempoh kesan berlangsung selama 6 jam. Kesan sampingan: pening dan perubahan aktiviti saluran gastrousus.
Ekstrak cair lada air. Membantu menghentikan haid yang berat, melegakan keradangan dan mempercepat pembekuan darah. Kontraindikasi sekiranya intoleransi individu dan proses keradangan buah pinggang.
Ascorutin dapat digunakan secara profilaksis untuk menguatkan dinding saluran darah. Dilarang meminumnya dengan peningkatan penyakit sistem genitouriner, dan juga dengan trombosis.
Dicinone membantu menghentikan pendarahan dan hanya digunakan untuk tempoh yang berat. Oleh kerana kemungkinan alahan dan reaksi sampingan, ia hanya digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.
Vikasol adalah agen anti-radang yang memperbaiki pembekuan, dan juga mempunyai kesan positif dengan rembesan kuat yang berkaitan dengan kekurangan vitamin K dalam badan. Dengan peningkatan pembekuan darah, dilarang menggunakannya..

Tetapi, selain terapi ubat, ada obat tradisional yang dapat digunakan hanya jika tidak ada rasa sakit dan pening yang parah, dan juga ketika gumpalan darah kecil. Dalam keadaan ini, anda boleh menghentikan pendarahan dengan herba..

Ubat-ubatan rakyat utama adalah:

Ranting ceri. Ubat yang sangat baik untuk mengatasi pendarahan berat dengan pembekuan darah. Untuk menyediakan produk, anda perlu memotong dahan, bilas dan tuangkan air mendidih ke atasnya. Selama beberapa jam, ubat itu harus disuntik. Selepas itu, cairkan infus dengan air bersih dan gunakan 100 ml dua kali sehari..
Ekor kuda di ladang disyorkan untuk rawatan dan pencegahan. Ia mempunyai kesan anti-radang yang baik.

Ubat-ubatan rakyat juga merangkumi infus kayu cacing dan kulit willow, serta biji-bijian. Semua produk ini digunakan di rumah..

Tetapi, agar tidak membahayakan kesihatan, lebih baik berjumpa dengan pakar sakit puan.

Penyebab tempoh berat pada wanita

Menstruasi adalah tempoh tertentu dari kitaran haid yang berlaku di badan wanita dan di mana terdapat penolakan bulanan lapisan rongga rahim, endometrium. Proses itu sendiri disertai dengan aliran keluar lendir dari rongga rahim dan dengan campuran darah.

Banyak faktor mempengaruhi tempoh haid dan banyaknya pembuangan:

Kecenderungan genetik - jika ibu dan nenek mempunyai jangka masa panjang, maka seorang wanita akan memilikinya sekurang-kurangnya seminggu.
Ciri-ciri badan - haid, kelimpahan dan jangka masa mereka juga bergantung pada bagaimana sistem pembekuan darah berfungsi, serta struktur serviks dan seluruh sistem pembiakan tubuh wanita.
Rutin harian dan diet, serta aktiviti fizikal - mereka juga secara langsung mempengaruhi tempoh haid, bersama dengan tekanan dan tekanan psikologi.
Cara pengambilan pil perancang adalah peningkatan hormon dalam darah yang ditakrifkan secara buatan dan boleh menyebabkan pembuangan bulanan yang banyak dan berpanjangan.
Proses patologi dalam badan - ginekologi atau endokrin, kegagalan lain boleh menyebabkan haid berat.

Tempoh berat - cara menentukan?

Masa yang berat adalah keputihan yang berlebihan pada wanita yang berlangsung lebih dari seminggu.

Terdapat tanda-tanda lain yang menunjukkan perjalanan haid yang berat:

Sakit dan kesakitan yang teruk yang sebelumnya tidak pernah dilihat pada seorang wanita.
Keperluan menukar gasket setiap satu setengah hingga dua jam.
Pelepasan itu sendiri semasa haid tidak berhenti, tetapi hanya meningkat dan menjadi semakin kuat setiap hari.
Pelepasan berwarna merah, dan haid itu sendiri berlaku lebih awal atau lambat..
Terganggu oleh serangan mual dan muntah, kulit pucat dan degupan jantung menurun.

Punca proses patologi

Masa haid, yang banyak terdapat dalam manifestasi mereka, atau seperti yang disebut oleh doktor - menorrhagia adalah jumlah kehilangan darah yang kuat dan banyak semasa aliran haid, yang menunjukkan perjalanan patologi tertentu di dalam badan.

Tetapi perlu diingat bahawa hanya doktor yang harus mencari punca, tetapi selalunya ini adalah:

Ketidakseimbangan hormon dalam badan dan kerosakan fungsi dan fungsi sistem endokrin.
Endometriosis adalah patologi di mana sel-sel yang melapisi rongga rahim tersebar di luar hadnya.
Adenomyosis - lapisan mukosa rongga rahim akan tumbuh menjadi serat otot.
Kegagalan dalam keupayaan darah untuk membeku dan mendiagnosis onkologi yang mempengaruhi sistem pembiakan seorang wanita.
Fibroma rahim dan perkembangan perubahan jinak dalam struktur endometrium.
Rawatan seorang wanita dengan ubat-ubatan tertentu.

Ini bukan senarai lengkap sebab yang boleh menyebabkan haid yang berat dan berpanjangan..

Tempoh menguntungkan pertama

Dalam kes ini, tahap hormon terganggu dan haid tidak teratur dan berlimpah menunjukkan diri, sementara badan mungkin memerlukan dari beberapa bulan hingga 1,5-2 tahun untuk mengatur keseluruhan kitaran..

Tempoh berat semasa remaja

Ini adalah haid yang banyak dan berpanjangan yang paling sering terjadi, seperti yang dinyatakan di atas, pada gadis remaja, ketika tubuh mengalami perubahan hormon dan haid pertama bermula..

Ini adalah ketidakstabilan latar belakang hormon pada remaja, perbezaan indikator hormon yang memberi kesan negatif kepada endometrium - lapisan mukosa rahim.

Penting! Sekiranya haid remaja sering berpanjangan dan berat dari segi aliran haid, ada baiknya segera berjumpa doktor dan memulakan rawatan. Sekiranya tidak ada rawatan untuk fenomena patologi seperti menorrhagia, seorang remaja mungkin mengalami ovari polikistik pada masa akan datang.

Doktor juga menyebut alasan lain yang menimbulkan pendarahan berat pada masa remaja:

Selalunya, haid yang berat pada seorang remaja juga diprovokasi oleh keadaan traumatik, pengalaman yang kerap dan aktiviti fizikal yang berlebihan.
Ia juga mempengaruhi haid yang banyak dan keadaan umum sistem endokrin.
Gadis-gadis dengan gangguan perkembangan tidak kurang berisiko..
Kehilangan darah yang melimpah boleh menjadi akibat daripada perkembangan patologi, penyakit darah.
Punca punca lain.

Pembekuan bulanan

Dalam praktiknya, terdapat hubungan yang tidak dapat dipisahkan dan langsung antara jumlah darah yang hilang semasa aliran haid dan konsistensinya. Selalunya, aliran haid disertai dengan pembekuan darah beku gelap bersamanya. Oleh karena itu, darah telah membeku, dan keluar dalam bentuk gumpalan seperti itu..

Sering kali, wanita bertanya - mengapa ada haid, panjang dan banyak dengan pembekuan darah?

Dalam kes ini, doktor mengenal pasti punca utama fenomena negatif berikut:

Ini adalah adanya halangan dalaman untuk keluarnya darah haid yang normal dari rahim. Nod myomatous boleh menjadi halangan seperti itu, jika yang terakhir tumbuh di dalam rongga rahim, ubah bentuknya. Selain itu, gumpalan boleh terbentuk di rongga rahim dan disebabkan oleh polip endometrium yang mempengaruhi saluran serviks.
Penurunan nada dinding rongga rahim tepatnya merupakan pelanggaran mekanisme pengecutan otot itu sendiri dan memprovokasi pengosongan darah secara tidak tepat waktu, yang membeku dan kemudian keluar dengan haid.
Selepas melahirkan anak - gumpalan seperti itu akan menunjukkan pelanggaran proses pemulihan semula jadi rongga rahim, nada otot.
Ketidakseimbangan hormon - paling kerap, pendarahan berat semasa haid disebabkan oleh perbezaan tahap hormon.
Agak jarang, punca munculnya gumpalan dalam darah haid adalah penyakit darah dan pembekuannya yang berlebihan. Apabila membeku, tidak mempunyai masa untuk meninggalkan rongga rahim, ini menjadi sebab munculnya gumpalan dalam aliran haid.

Tempoh berlimpah selepas bersalin dan sesar

Sekiranya seorang wanita mengalami haid yang berat setelah melahirkan, ini tidak selalu bermaksud patologi serius untuknya..

Cukup baginya untuk mengingat dan memahami - semasa tempoh kehamilan, ovari berada dalam keadaan yang diubah, atau agak tidak aktif untuk jangka masa yang panjang dan mereka memerlukan jangka waktu tertentu untuk memulihkan pekerjaan mereka.

Antara lain, tisu otot yang melapisi rongga rahim, myometrium, "letih" dari tekanan yang berlebihan semasa kehamilan dan semasa melahirkan anak, juga memerlukan pemulihan ke tahap nada sebelumnya, sebelum kelahiran.

Norma dan patologi:

Sekiranya wanita yang bersalin sendiri sihat dan melahirkan secara semula jadi atau dengan bantuan sesar, ia berlalu tanpa komplikasi, tempoh yang berat tidak akan melebihi 2-3 kitaran, secara beransur-ansur kembali normal.
Oleh kerana ketika menjalani pembedahan caesar, doktor meniru proses kelahiran semula jadi, sebab-sebab yang menyebabkan pendarahan berat adalah sama seperti pada kelahiran semula jadi. Walaupun begitu, di sini perlu dipertimbangkan alasan mengapa doktor menggunakan pembedahan caesar - adakah ia tidak dapat memprovokasi kehilangan darah yang banyak?.
Haid yang berlimpah dianggap normal selama 2-3 kitaran pertama selepas melahirkan anak atau cesarean, dan pulih dengan sendirinya jika tidak disertai oleh gejala negatif seperti sakit dan demam, kemerosotan keadaan umum dan demam. Selalunya, ini menunjukkan perjalanan proses keradangan dalam sistem pembiakan tubuh wanita..

Haid berat selepas pengguguran

Selepas pengguguran perubatan dipindahkan di hospital, yang berlaku tanpa komplikasi negatif - kerana kegagalan hormon, haid pertama boleh menjadi terlalu banyak atau terlalu jarang.

Tetapi ini dianggap sebagai tindak balas normal dari badan - penting untuk mengawal jumlah dan tempoh pendarahan.

Tetapi perlu diingat bahawa pendarahan berat dapat mengganggu seorang wanita setelah pengguguran perubatan yang disebut - dalam kes ini, haid dapat ditandai dengan kehilangan darah yang banyak dan pendarahan.

Seperti dalam kes sebelumnya, berbahaya bagi seorang wanita dan menjanjikan perkembangan anemia atau kematian..

Tempoh berlimpah dalam pramenopause

Dalam tempoh sebelum bermulanya menopaus pada seorang wanita, penting untuk membezakan perjalanan normal menopaus dari keadaan patologi, dan ini sukar dilakukan..

Kerana turun naik latar belakang hormon dan penstrukturannya, aliran haid tidak teratur dan banyak, haid mungkin tidak selama beberapa bulan, dan kemudian datang dan pergi dengan banyak.

Cukup untuk memahami bahawa sebab-sebab berikut dapat menimbulkan pendarahan yang besar pada masa sebelum menopaus:

Leimioma rahim dan perkembangan hiperplasia endometrium.
Gangguan pada latar belakang hormon wanita semasa menopaus.
Polip yang mempengaruhi gangguan endometrium dan darah yang mengganggu pembekuan darah.
Kerosakan kelenjar tiroid dan proses patologi lain.

Tetapi penting untuk diingat bahawa ada situasi di mana seorang wanita harus berjumpa doktor:

Pendarahan berlaku selepas hubungan seks atau berlangsung lebih dari seminggu.
Kehilangan darah yang banyak didiagnosis apabila seorang wanita kehilangan lebih dari 80 ml. darah.
Sekiranya pendarahan dan pelepasan haid mempunyai gumpalan darah dalam komposisi mereka, dan lebih-lebih lagi - gumpalan nanah.

Dalam kes ini, perlu dikunjungi doktor dan menjalani pemeriksaan umum, lebih baik dengan penggunaan kolposkopi atau ultrasound.

Kerana mengambil ubat

Kestabilan kitaran haid itu sendiri dan banyaknya aliran haid juga dapat dipengaruhi oleh ubat-ubatan tertentu, ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor atau diambil secara bebas..

Oleh itu, dalam kumpulan ubat ini, doktor merangkumi:

Ubat dan formulasi penipisan darah - pengambilan antikoagulan wanita adalah yang mencegah pembentukan gumpalan darah di saluran dan arteri yang dapat menyebabkan kehilangan darah yang banyak semasa haid. Mereka pada awalnya akan meningkatkan tempoh dan kelimpahan aliran haid itu sendiri, tetapi pada masa yang sama mereka tidak akan mempengaruhi tempoh kitaran itu sendiri.
Mengambil antidepresan. Formulasi inilah yang dapat memberi kesan yang tidak signifikan, tetapi mempengaruhi kestabilan perjalanan haid dan seluruh kitaran, yang memprovokasi bukan sahaja pembuangan yang banyak, tetapi juga kelewatan dalam kitaran itu sendiri.
Mengambil ubat hormon - kontraseptif oral. Dalam kes ini, kelimpahan dan tempoh aliran haid bergantung pada komposisi bahan aktif - hormon. Sebagai contoh, jika progestogen mendominasi dalam komposisi, tempoh keseluruhan kitaran dan kelimpahannya tidak berubah, dan jika ubat tersebut dipilih dengan tidak betul, ini boleh mencetuskan aliran haid yang berat.
Sebatian dan ubat anti-ulser. Ubat semacam itu paling sering mempengaruhi kelewatan kitaran ke tahap yang lebih besar, dan pada tahap yang lebih rendah pada kelimpahan, intensiti mereka. Oleh itu, sangat penting untuk menyelaraskan pengambilan ubat dengan doktor anda..

Walau apa pun, penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya jika anda mengesyaki proses patologi.

Tempoh yang sangat kuat dan berlimpah

Penampilan wanita, bukannya haid biasa, haid yang sangat kuat, bahkan berat, mungkin menunjukkan jenis pendarahan rahim yang bertepatan dengan permulaan haid. Penting untuk dapat membezakan antara dua proses patologi ini..

Sekiranya kita bercakap mengenai pendarahan rahim siklik, yang bertepatan dengan permulaan haid, ia berlangsung lebih lama daripada tempoh haid yang biasa, dan jumlah darah yang hilang sangat besar.

Dan berbeza dengan haid yang berat - pendarahan rahim tidak ditandai dengan berakhirnya kursus spontan, disertai dengan serangan migrain dan pening, serta kelemahan dan mual umum.

Haid yang banyak semasa haid boleh disebabkan oleh:

Proses keradangan atau, secara ilmiah, metroendometritis, ketika, bersama dengan ketidakselesaan haid pada seorang wanita, seorang wanita terganggu dan kesakitan yang kuat dan serangan demam, kemerosotan keadaan umum pesakit.
Mendiagnosis wanita dengan fibroid rahim dan adenomiosis - mereka akan mengganggu irama dan kekuatan pengecutan otot-otot rahim, meningkatkan kawasan penolakan endometrium dan memprovokasi pendarahan berat.
Tumor asal hormon mempengaruhi ovari.
Faktor bukan ginekologi juga boleh menjadi punca - ini adalah pelbagai patologi endokrin dan masalah dengan hati dan jantung, sistem vaskular..

Apa nak buat?

Tidak ada nasihat universal untuk wanita yang mengalami pendarahan berat - penting untuk pergi ke doktor tepat pada masanya dan menjalani pemeriksaan, dan sudah bermula dari punca proses patologi, menetapkan kaedah rawatan yang berkesan.

Masalahnya adalah bahawa tanpa bantuan pakar yang berpengalaman, mustahil untuk menetapkan rawatan yang betul dan menghentikan pendarahan..

Tetapi penting juga untuk memahami bahawa beberapa sebab untuk haid berat tidak selalu menunjukkan perkembangan patologi pada tubuh wanita. Dengan ini, anda boleh mengambil beberapa langkah di rumah untuk menghentikan pendarahan. Tetapi anda perlu mengambil langkah-langkah tertentu hanya jika anda mengetahui punca yang menyebabkan proses patologi.

Petua:

Pertama sekali, anda harus mengehadkan aktiviti fizikal anda sendiri - anda harus berbaring di permukaan rata dan meletakkan pad pemanasan dengan air sejuk atau pek ais di bahagian bawah perut.
Untuk meningkatkan nada saluran darah dan tahap pembekuan darah, anda boleh menyiapkan merebus jelatang atau chamomile, motherwort atau beg gembala.
Perkenalkan lebih banyak makanan yang kaya dengan vitamin C - sitrus dan buah masam, pastikan anda meninggalkan alkohol dan kopi yang kuat.
Anda juga boleh menggunakan ubat bantuan dan hemostatik. Tetapi perlu difahami - anda tidak perlu memilihnya sendiri, tetapi setelah menyelaraskan pilihan ini atau dengan doktor anda.

Diagnostik

Menorrhagia atau pendarahan besar, apabila yang terakhir berlangsung lebih dari seminggu dan kehilangan darah lebih dari 80 ml darah, memerlukan rawatan dan diagnosis perubatan serta rawatan seterusnya.

Pertama sekali, doktor menjalankan tinjauan dan mengumpulkan anamnesis sepanjang proses patologi - kehamilan dan pengguguran, mengambil ubat dan patologi yang berkaitan.
Selanjutnya, di kerusi ginekologi, pemeriksaan organ kelamin luaran dan dalaman dilakukan untuk mengenal pasti patologi dan badan asing yang dapat memprovokasi pendarahan, perjalanan kehamilan, dan terutama intrauterin, serta fibroid rahim.
Di samping itu, doktor juga menggunakan kaedah diagnostik seperti biopsi intrauterin dan ultrasound, serta mengikis diagnostik dan histeroskopi..
Tidak kurang analisis yang berkesan adalah kajian komposisi darah dan pemeriksaan sitologi smear yang dikumpulkan.

Doktor mengesyorkan seorang wanita untuk menyimpan kalendar aliran haid, menunjukkan secara berasingan tempoh, intensiti mereka.

Rawatan

Rawatan dalam setiap kes tertentu dipilih secara individu - boleh berupa ubat atau pembedahan.

Rawatan konservatif

Kaedah dan tempoh rawatan aliran haid yang berat - secara langsung bergantung kepada punca yang memprovokasi proses patologi.

Ubat untuk rawatan tempoh yang berat:

Sekiranya penyebab patologi berada di endometrium, kaedah pengambilan kontraseptif oral ditetapkan. Mereka menghalang pertumbuhan endometrium yang berlebihan dan, dengan itu, mengurangkan aliran haid sebanyak 40%.
Pemberian sediaan yang mengandungi zat besi terbukti dapat mencegah perkembangan anemia, dan pengambilan rutin, seperti vitamin C, membantu mengurangkan kehilangan darah yang berat..
Doktor juga menetapkan ubat hemostatik - contohnya, Ibuprofen, dan untuk pendarahan teruk - Etamsylate, Chloride atau Calcium gluconate.
Penggunaan sistem intrauterin, yang termasuk levonogestrel, juga dibenarkan - ia mempunyai kesan kontraseptif dan mencegah pertumbuhan patologi endometrium, dan, oleh itu, kehilangan darah yang banyak.
Ia ditunjukkan untuk memperbaiki rejimen harian anda sendiri, makan dan berehat dengan betul, dan jika tidak ada kesan terapi yang positif, gunakan bantuan campur tangan pembedahan.

Pembedahan

Kaedah pembedahan untuk merawat menorrhagia digunakan jika seorang wanita mempunyai petunjuk berikut:

Dengan kambuh dan pertumbuhan intensif endometrium dan perjalanan patologi pendarahan berat.
Dengan kerosakan fisiologi atau kerosakan pada organ kelamin wanita.
Keberkesanan rawatan terapi yang ditetapkan.

Untuk tujuan diagnosis yang lengkap dan menyeluruh, doktor dapat melakukan pembedahan, dan selalunya ini dilakukan dengan pertumbuhan polip yang berlebihan yang menyebabkan pendarahan haid.

Tetapi di sini adalah penting untuk difahami - kuretase seperti itu memberikan hasil positif hanya untuk beberapa kitaran haid berikutnya, dan setelah pendarahan patologi kembali.

Kaedah rawatan tradisional

Ubat tradisional di gudangnya juga mempunyai banyak alat dan resipi yang dapat menghentikan pendarahan haid..

Tetapi perlu diingat - mereka digunakan dengan persetujuan doktor dan mengambil kira ciri-ciri individu organisma.

Penting juga untuk difahami bahawa penyebab pendarahan boleh menjadi tumor atau polip, patologi kongenital, mereka tidak dirawat dengan herba, tetapi memerlukan bantuan perubatan segera dan berkelayakan.

Resipi rakyat:

Pertama sekali, ada baiknya menggunakan bantuan merebus jelatang - bernilai mengukus 1 sudu besar dalam segelas air mendidih. l. keringkan bahan mentah dan biarkan selama 15 minit. Setelah disaring dan diminum sepanjang hari, sebelum makan, dalam 2 minggu. Ini akan membantu menghentikan pendarahan..
Kompres bawang khas, setelah menyejukkannya di dalam peti sejuk - 5 sudu besar. l. garam dicampurkan dengan 12-13 sudu besar. l. bawang cincang dan disapukan ke perut bawah, berubah secara berkala. Tempoh permohonan - 7-8 jam.

Pencegahan

Cukuplah untuk mengatakan bahawa pendarahan haid yang berat tidak selalu merupakan akibat dari patologi dan menunjukkan penyakit tertentu.

Berkenaan dengan pencegahan kehilangan darah yang banyak dan berpanjangan - di sini para doktor menyoroti beberapa petua dan cadangan:

Pengurangan aktiviti fizikal yang berlebihan dan penghapusan sebarang faktor yang menjengkelkan dan tekanan.
Rehat dan pemakanan yang berkala, pengambilan vitamin B dan C, memasukkan makanan kaya zat besi ke dalam makanan - hati dan soba, kuning telur.
Mengekalkan gaya hidup sihat dan menghilangkan tabiat buruk, serta menyusun kalendar haid anda sendiri, yang akan membolehkan doktor mengawal perjalanan patologi.

Kawal pendarahan dan jika perlu - berjumpa doktor untuk menentukan penyebabnya.

Adakah pembekuan dalam darah haid berbahaya?

Momen ketika seorang wanita mengesan pembekuan darah dalam tempohnya amat membimbangkan. Apabila ditanya mengenai sifat formasi sedemikian di Internet, maklumat yang paling menenangkan biasanya diberikan. Sebenarnya, ini tidak selalu berlaku, dan dalam beberapa kes, benjolan bulanan menunjukkan masalah kesihatan yang serius. Mari kita bincangkan dengan lebih terperinci apabila pembekuan darah adalah patologi, dan ketika mereka tidak menimbulkan ancaman.

Punca pembekuan

Dari setiap hari pertama haid, kitaran baru bermula, telur terbentuk dan matang hingga fasa ovulasi. Seluruh sistem hormon wanita dan rahim pada masa ini sedang dipersiapkan untuk kemungkinan kehamilan dan pengambilan telur yang disenyawakan. Untuk ini, lapisan endometrium yang menebal terbentuk di rongga rahim di bawah kawalan hormon..

Foto-foto haid dengan kepingan endometrium boleh didapati dengan mudah di Internet.

Menjelang akhir kitaran, jika persenyawaan belum berlaku, rahim mula menyingkirkan lapisan ini dan menolaknya keluar. Oleh itu, bersama-sama dengan darah haid, sisa-sisa endometrium yang habis dikeluarkan. Ini bermaksud bahawa haid dengan gumpalan dalam bentuk gumpalan atau jeli terdiri daripada sel darah, tisu endometrium yang dihabiskan dan protein yang terlibat dalam mengatur aliran darah..

Perhatian! Sekiranya gumpalan kecil keluar dengan aliran darah pada hari-hari kritikal dan tidak ada gejala yang menyertainya, maka penampilan rembesan seperti itu adalah perkara biasa.

Sebab lain untuk munculnya gumpalan tanpa adanya patologi dikaitkan dengan fakta bahawa semasa haid seorang wanita menjalani gaya hidup yang tidak aktif: dia mahu berbohong atau duduk lebih banyak. Akibat hipodinamik paksa seperti itu, darah bergerak lebih perlahan ke arah luar, bertakung di organ pembiakan dalaman dan di kawasan faraj, membeku dan membentuk kawasan yang dipadatkan. Cuba bangun secara tiba-tiba boleh meningkatkan pembuangan..

Bila berjumpa doktor

Sebab-sebab bahawa semasa haid, terdapat beberapa waktu dengan pembekuan darah, terletak pada kontraksi spasmodik rahim, yang hanya mendorong apa yang perlu dibersihkan untuk terus berfungsi.

Adalah perlu untuk berjumpa doktor dalam kes patologi sekiranya:

Kitaran dipendekkan menjadi kurang dari 21 hari, atau diperpanjang menjadi lebih dari 35 hari.
Pendarahan berat telah berlaku dan berlangsung lebih dari seminggu.
Menstruasi disertai dengan rasa sakit dan pening yang teruk, ketika mengambil ubat penahan sakit, ia tidak menjadi lebih mudah.

Pelepasan dengan gumpalan hingga saiz duit syiling satu kopeck, tanpa kesan sampingan adalah perkara biasa..

Penting! Kemunculan gumpalan kecil di tengah atau pada akhir haid mengesahkan bahawa rahim sepenuhnya menghilangkan epitel dan proses pembersihan selesai.

Sekiranya sifat pelepasan berdarah tidak berbeza dengan pendarahan haid dari semua tempoh sebelumnya, tidak ada yang luar biasa berlaku - anda tidak perlu risau.

Apabila gumpalan adalah normal

Menstruasi dengan serpihan boleh menjadi normal dan akibat pelbagai patologi. Sebagai tambahan kepada keluarnya endometrium, gumpalan besar semasa haid juga dapat terbentuk kerana alasan berikut:

Pelepasan yang banyak meningkatkan bilangan dan saiz ketulan darah. Mereka boleh berwarna merah terang atau merah gelap. Semakin besar kepingannya, semakin gelap. Selalunya ramai wanita menggambarkan gumpalan itu berwarna hitam dalam bentuk hati. Ini berlaku kerana ketika darah perlahan-lahan meninggalkan tubuh, ia berhenti dan bertambah tua, berubah warna menjadi coklat gelap dan bahkan hitam.
Pembekuan darah pada hari-hari kritikal sering terjadi pada wanita yang telah memilih alat intrauterin untuk kontrasepsi. Gumpalan ini mempunyai watak yang sedikit berbeza daripada yang dijelaskan di atas. Dalam kes ini, ini adalah bahagian telur yang disenyawakan, yang lingkaran tidak memungkinkan untuk mendapatkan pijakan, dan keluar dengan darah haid.
Gumpalan boleh terbentuk dalam tempoh selepas bersalin. Sejurus selepas kelahiran anak, mungkin terdapat pendarahan yang banyak dengan gumpalan, yang hilang setelah 1.5 - 2 bulan. Tetapi jika keadaan ini disertai dengan demam tinggi, pening disertai dengan kehilangan kesedaran, maka mungkin alasannya terletak pada kenyataan bahawa plasenta belum sepenuhnya hilang. Dalam kes sedemikian, anda harus segera berjumpa doktor. Selepas melahirkan anak, kitaran kembali sepenuhnya normal hanya selepas 4-6 bulan.
Mengambil ubat kontraseptif kecemasan - juga boleh menyebabkan peningkatan pelepasan dalam tempoh dengan potongan.

Penting! Sekiranya, semasa haid, gumpalan yang serupa dengan hati keluar, proses itu sendiri disertai dengan pendarahan rahim yang teruk dan sakit yang teruk di bahagian bawah perut, ini mungkin menunjukkan adanya sejumlah penyakit. Dalam kes ini, anda harus mendapatkan nasihat daripada pakar sakit puan..

Patologi di mana gumpalan muncul semasa haid

Kadang-kadang gumpalan darah besar dengan masa yang berat keluar kerana patologi serius. Mengapa ini berlaku dan apa yang menyebabkan gangguan pada tubuh wanita menyebabkan fenomena seperti itu, kita akan menganalisis dengan lebih terperinci lebih lanjut.

Gangguan hormon di dalam badan, yang disertai dengan pelanggaran kitaran haid, ketidakseimbangan nisbah hormon. Ini membawa kepada warna coklat pelepasan, menjadikannya tidak teratur dengan peningkatan kepadatan..
Struktur rahim yang tidak normal dengan septa, ketika darah semasa haid tidak dapat meninggalkan rahim dengan cepat, stagnan dan membentuk ketulan.
Bicornuate uterus juga menyebabkan banyak masa dengan benjolan besar, disertai dengan sakit perut yang teruk. Patologi seperti itu dirawat secara pembedahan..
Dalam beberapa kes, penyebab haid, yang keluar dalam bentuk potongan, mungkin tersembunyi dalam ketiadaan atau kekurangan aktiviti enzim yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Akibatnya, pendarahan hanya berlanjutan di rahim dan membeku ke gumpalan besar di sana..
Selepas pengguguran, apabila dinding rahim dikikis dan cedera, patologi berlaku di mana haid berlaku dengan kepingan dan meterai sehingga 12 cm. Sekiranya proses ini disertai dengan peningkatan suhu, kemungkinan operasi itu tidak berkualiti dan serpihan tetap berada di rongga rahim.
Sebab lain untuk tempoh yang tidak teratur dengan sebilangan besar anjing laut adalah gangguan endokrin di dalam badan: kerosakan fungsi kelenjar tiroid, perkembangan diabetes mellitus.
Dengan haid, gumpalan darah boleh menjadi berbahaya dan inilah sebabnya: jika disertai dengan sakit teruk di bahagian bawah perut, demam, mual atau muntah, ini mungkin menunjukkan patologi serius - kehamilan ektopik, yang boleh membawa maut. Oleh itu, panggil ambulans.
Perkembangan tumor jinak pada organ pembiakan seorang wanita, di antaranya fibroid rahim. Patologi seperti itu disertai dengan ketidakstabilan seluruh kitaran, menjadikan pendarahan bulanan menjadi menyakitkan, panjang, banyak dan tebal.
Sekiranya gumpalan besar keluar semasa kitaran haid anda, ini mungkin menunjukkan perkembangan endometriosis. Dengan penyakit ini, selaput lendir rahim tumbuh menjadi ukuran yang tidak normal, yang menyebabkan munculnya ketulan yang berlainan dalam pelepasan bulanan..
Gumpalan boleh terdapat pada barah. Tumor ganas pada organ sistem pembiakan seorang wanita membuat mereka merasa pendarahan dengan ketulan yang padat dalam fasa kitaran yang berbeza.
Endometritis, hakisan serviks, pendarahan implantasi boleh muncul sebagai gumpalan coklat sebelum haid.
Dengan kekurangan zat besi dalam darah, penyakit seperti anemia kekurangan zat besi berlaku. Akibatnya, tahap hemoglobin dalam darah menurun. Ia adalah protein yang bertanggungjawab untuk pengoksigenan darah. Dengan kekurangannya, kebuluran oksigen darah masuk, seluruh tubuh menderita: loya muncul, pening, haid berlalu dalam keadaan yang menyakitkan dengan rembesan berlimpah dan gumpalan besar hingga dua hingga empat cm.
Sekiranya, semasa haid anda, kepingan tisu keluar seperti daging dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan, anda merasa sangat letih - ini mungkin menunjukkan keguguran atau patologi serius dalam sistem pembiakan. Dengan adanya semua faktor ini, diperlukan pemeriksaan mendesak dan menyeluruh..
Sekiranya haid disertai dengan rasa sakit yang kuat, kepingan besar keluar, maka kita dapat menganggap adanya penyakit seperti poliposis endometrium. Dalam kes ini, seperti pada endometriosis, terjadi pertumbuhan abnormal lapisan dalam rahim, tetapi dilakukan oleh jenis pembentukan beberapa polip.
Kehadiran patologi anatomi (lipatan rahim), peningkatan pembekuan darah, atau bahkan kelebihan vitamin B dalam tubuh dapat meningkatkan jumlah dan jumlah kepingan darah yang besar semasa haid.
Dengan sista ovari, haid diperhatikan pada ketulan, disertai dengan keadaan yang sangat menyakitkan. Mengambil ubat penahan sakit dalam kes ini tidak memperbaiki keadaan. Ketidakselesaan meningkat dengan hubungan seksual. Hari-hari kritikal dengan patologi seperti itu tidak teratur, banyak dan panjang.
Pendarahan berat dengan gumpalan boleh menjadi petunjuk penyakit berjangkit pada organ pelvis. Konsistensi darah yang lebih tebal dapat ditingkatkan oleh faktor-faktor seperti pengambilan air minum yang tidak mencukupi dan tahap vitamin B yang tinggi dalam badan..
Walaupun pada anak dara, ada haid dengan gumpalan, inilah sebabnya berlaku: bersama dengan proses normal, apabila endometrium terlepas (bagaimanapun, bukan sahaja gadis yang aktif secara seksual melakukan pengelupasan, tetapi setiap orang yang secara teorinya dapat mengandung anak) adalah mungkin juga patologi kongenital.

Apa bahaya haid dengan gumpalan

Dalam pendarahan haid, kehadiran gumpalan tunggal adalah norma mutlak. Tetapi jika kepingan berdarah besar jatuh, disertai dengan gejala tambahan, ini mungkin menunjukkan adanya pelbagai jenis penyakit, termasuk penyakit radang..

Dalam situasi seperti itu, anda harus berjumpa pakar sakit puan dengan segera untuk pemeriksaan dan preskripsi rawatan.

Anda perlu berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut:

selalu sakit dan pening;
terdapat perubahan suhu: peningkatan dari 37.5 darjah;
antara tempoh sepanjang kitaran, anda mengalami ketidakselesaan akibat keputihan berterusan;
di bahagian bawah perut anda merasa sakit dan terbakar;
terdapat perasaan pening dan lemah;
haid yang banyak, dengan jumlah lebih daripada 150 ml untuk keseluruhan tempoh (gasket mesti ditukar setiap satu setengah jam),
tempoh pendarahan lebih dari 7 hari;
kepingannya sangat besar, dan ini diulang dari kitaran ke kitaran.

Penting! Menstruasi adalah pembebasan medium nutrien yang telah kehilangan keperluan untuk perkembangan janin di rahim. Tempoh anda hendaklah berlangsung selama 3 hingga 7 hari. Pendarahan tidak boleh terlalu banyak atau terlalu sedikit, apabila alas tetap putih secara harfiah pada keesokan harinya setelah bermulanya hari-hari kritikal. Tempoh normal harus lengkap, tidak menimbulkan andaian atau kecurigaan atau keraguan.

Sekiranya semasa haid tidak hanya gumpalan yang serupa dengan daging yang keluar, tetapi gejala yang disenaraikan di atas muncul, tidak kira usia anda, anda harus segera berjumpa pakar sakit puan.

Pemeriksaan menyeluruh pesakit sangat penting dalam mengesan patologi. Doktor akan menetapkan diagnosis penuh untuk mengenal pasti punca-punca keadaan yang timbul.

Anda akan diberi ujian darah untuk tahap pembekuan dan hemoglobin dalam komposisinya.
Ujian darah untuk leukosit - untuk menentukan proses keradangan di dalam badan.
Ujian darah untuk hormon dan antibodi.
Sekiranya disyaki onkologi, analisis dibuat untuk penanda tumor.
Ujian makmal untuk mengenal pasti agen berjangkit.
Sekiranya terdapat tumor, biopsi dilakukan untuk menentukan sifat neoplasma.
Ultrasound organ pelvis akan berorientasi di lokasi pelbagai formasi, mengesan percambahan endometrium.
Untuk keinsafan yang lebih besar, kawasan yang tidak percaya pada serviks dan rongga didiagnosis menggunakan alat optik histeroskop.

Selepas pemeriksaan lengkap, anda akan diberi diagnosis dan rawatan yang tepat.

Penting! Dalam semua kes, ujian kehamilan wajib dilakukan semasa pemeriksaan. Sekiranya pesakit hamil, rawatan dan prognosisnya akan berbeza. Untuk pendarahan yang mengancam nyawa seorang wanita, operasi kecemasan dilakukan.

Apabila benjolan kecil terbentuk semasa haid - detasmen endometrium, tidak ada alasan untuk dikhawatirkan dan perlu pergi ke doktor. Ini hanyalah fungsi pelindung tubuh, yang diatur oleh antikoagulan. Tetapi formasi besar, dalam bentuk kepingan hati, melewati peningkatan jumlah pembuangan darah pada hari-hari kritikal yang sukar, harus waspada. Dalam kes ini, fakta sangat bermakna, seberapa cepat anda pergi ke doktor, menjalani pemeriksaan dan memulakan rawatan yang diperlukan..

Tempoh berlimpah dengan gumpalan

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan yang boleh diklik untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.

Kadang-kadang dalam kehidupan seorang wanita terdapat masalah masa-masa berat dengan gumpalan, yang tidak memungkinkan menjalani kehidupan yang penuh. Apakah penyakit ini dan bagaimana menanganinya, anda dapat memahami dengan mempertimbangkan masalah dari semua pihak.

Kehilangan darah yang ketara semasa haid boleh menjadi penyakit yang terpisah dan gejala pelanggaran keadaan kesihatan wanita. Tempoh berat dengan pembekuan, atau pendarahan rahim yang tidak berfungsi adalah penyakit yang dicirikan oleh adanya pendarahan yang tidak normal dari rongga rahim, yang bukan disebabkan oleh adanya patologi organ pelvis, penyakit sistemik atau pelanggaran perjalanan kehamilan.

Kod ICD-10

Epidemiologi

Masa yang banyak dengan gumpalan boleh berlaku pada bila-bila masa dalam kehidupan seorang wanita, tanpa mengira usia, tempat tinggal dan bangsa. Pada musim panas, risiko pendarahan meningkat dengan ketara, kerana peningkatan beban pada sistem kardiovaskular. Terdapat juga kesan perubahan tekanan atmosfera terhadap perkembangan ketidakteraturan haid..

Punca tempoh yang berat dengan gumpalan

Faktor etiologi untuk berlakunya haid berat adalah:

Tekanan, kejutan psiko-emosi yang teruk;
Gangguan makan seperti obesiti, hipo dan avitaminosis, kelaparan;
Penyakit kronik hati, sistem kardiovaskular, dan lain-lain;
Ketidakseimbangan hormon;
Operasi ginekologi yang ditangguhkan;
Penyakit berjangkit organ pelvis;
Pendedahan sinaran;
Kecacatan kongenital pada alat kelamin.

Faktor-faktor risiko

Pelbagai faktor buruk mempengaruhi tubuh wanita pada masa perkembangan, pembentukan, pembentukan dan kepupusan fungsi pembiakan yang berlainan. Selalunya, dalam tempoh kerentanan terbesar - akil baligh dan menopaus. Faktor risiko utama untuk perkembangan pendarahan rahim adalah:

Semasa baligh:

Aktiviti fizikal yang berlebihan;
Kekurangan zat makanan, hipovitaminosis;
Tekanan dan tekanan mental;
Penyakit akut dan kronik yang berjangkit.

Pada usia pembiakan:

Sejarah pengguguran;
Pekerja yang rumit;
Penyakit radang pada organ pelvis;
Penyakit neuroendokrin;
Ketidakseimbangan hormon;
Bahaya pekerjaan;
Tekanan mental dan emosi.

Dalam tempoh klimaks:

Penyakit berjangkit akut dan kronik;
Pembentukan organ pelvis;
Tekanan;
Kehadiran prolaps organ pelvis;
Penyakit sistem kardiovaskular dan kelenjar endokrin.

Patogenesis

Pada kebiasaannya, haid adalah pendarahan rahim yang tidak teratur, kitaran, tanpa rasa sakit yang berlaku apabila lapisan fungsional endometrium ditolak kerana penurunan tahap progesteron dan estrogen dan tidak melebihi 80 ml kehilangan darah total dalam tempoh tersebut.

Konsep berikut digunakan dalam perubatan:

Hyperpolymenorrhea adalah pelanggaran fungsi haid, yang dimanifestasikan oleh pendarahan berat secara berkala, melebihi jumlah kehilangan darah sebanyak 80 ml setiap haid.
Menorrhagia akut adalah pendarahan rahim yang tidak dijangka yang tidak berkaitan dengan kitaran.
Metrorrhagia adalah pendarahan yang banyak, berpanjangan, dan tidak teratur antara satu tempoh.

Haid yang melimpah mungkin menunjukkan pelanggaran kesihatan wanita seperti: kehadiran fibroid rahim, neoplasma serviks, menopaus patologi, komplikasi kehamilan, dll...

Aspek patogenetik utama perkembangan pendarahan rahim adalah ketidakseimbangan hormon utama terhadap latar belakang perubahan fungsi pautan terpenting sistem hipotalamus-hipofisis dan ovari..

Sistem pembiakan wanita disusun mengikut jenis hierarki, hubungan utamanya adalah: korteks serebrum, hipotalamus, kelenjar pituitari, ovari, rahim dan organ sasaran lain (kelenjar susu, kelenjar tiroid). Jadi dalam korteks serebrum, pengatur utama kitaran haid adalah dopamin dan norepinefrin, yang mengawal hormon pelepasan hiponalamik gonadotropin (GnRH), dan serotonin, yang mengawal hormon luteinizing (LH). Hipotalamus adalah salah satu formasi struktur utama otak yang menghasilkan hormon pembebasan yang melepaskan hormon hipofisis dan statin yang menekan rembesannya. GnRH adalah hormon hipotalamus utama yang terlibat dalam kitaran haid. Ia dilancarkan ke dalam aliran darah sekali setiap 60 minit dan kekerapan maksimum pembebasannya dicatatkan pada masa pra-perulangan, dan yang terendah pada fasa kedua kitaran. Gonadotropin - hormon hipofisis seperti prolaktin (PRL) - hormon laktasi, folitropin (FSH) - hormon pertumbuhan dan pematangan folikel, dan lutropin (LH) - hormon korpus luteum secara langsung terlibat dalam pengaturan kitaran haid. Ovari mensintesis estrogen, gestagens dan androgen - hormon yang mempunyai kesan vegetatif (perkembangan dan aktiviti vital alat kelamin) dan kesan generatif (latar belakang hormon) pada tubuh wanita. Oleh itu, sekiranya berlaku kehilangan atau pelanggaran sekurang-kurangnya salah satu pautan - pengatur kitaran, latar belakang hormon akan gagal dan percambahan endometrium rahim akan berubah. Rangsangan rahim yang berlebihan dengan estrogen akan menyebabkan peningkatan ketebalan dan hipoksia endometrium, yang disebabkan oleh peningkatan kontraktilitas rahim, akan ditolak untuk waktu yang lama dan tidak serentak, satu demi satu kawasan, yang seterusnya disertai dengan pendarahan rahim yang banyak dengan gumpalan yang berpanjangan..

Gejala tempoh berat dengan pembekuan

Bergantung pada penyebab pendarahan dari saluran kemaluan, seorang wanita mungkin terganggu oleh pelbagai gejala, mulai dari rasa sakit hingga pening dan kehilangan kesedaran. Dengan lebih terperinci mengenai punca kejadian, penerangan terperinci mengenai gejala, tanda dan aduan pertama ditunjukkan di bawah.

Tempoh berlebihan dengan gumpalan selepas penundaan

Kadang-kadang, selepas kelewatan haid, seorang wanita mengalami pendarahan yang banyak dengan gumpalan dari saluran kemaluan, sementara mungkin ada sensasi menyakitkan dari watak sakit di perut bawah dengan penyinaran ke dubur. Sebab kompleks gejala ini adalah kehamilan yang terganggu, mengambil kontraseptif oral. Penentuan tahap gonadotropin korion dalam darah akan membantu menentukan penyebabnya. Walaupun dengan pengguguran spontan lengkap, jumlahnya, untuk sementara waktu, tetap berada pada tahap tinggi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat penolakan embrio yang tidak sesuai oleh endometrium yang disiapkan dan disertai dengan kehilangan darah yang banyak. Dalam kes ini, wanita itu mengalami kelemahan, pening, mual, kadang-kadang muntah. Sekiranya anda mengalami gejala ini, anda harus segera menghubungi ambulans untuk dimasukkan ke hospital di institusi perubatan khusus..

Tempoh berat dengan gumpalan semasa kehamilan

Kemunculan pendarahan dari saluran kemaluan pada wanita hamil biasanya menunjukkan pengguguran spontan. Dalam kes ini, simptom pertama adalah sakit yang menarik di bahagian bawah perut, yang memancar ke rektum, pada separuh kedua kehamilan, rasa sakit boleh terasa sesak. Pembuangan berdarah, sementara, dalam jumlah yang banyak dengan gumpalan intensiti yang berbeza-beza. Bergantung pada usia kehamilan, kekosongan dilakukan pada trimester pertama - aspirasi kandungan rahim, selepas minggu keenam belas kehamilan, produk persenyawaan dievakuasi di bawah kawalan anestesia dan hemodinamik yang mencukupi. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, dibenarkan untuk menetapkan rahim untuk mempercepat pengusiran kandungan rahim.

Pada peringkat kehamilan kemudian, pendarahan faraj boleh menunjukkan plasenta previa. Dalam kes ini, pendarahan berbeza-beza dan tidak menyakitkan. Sekiranya seorang wanita mengalami keadaan sedemikian selama lebih dari 20 minggu kehamilan, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Tempoh pembekuan yang banyak setelah melahirkan

Biasanya, sejurus selepas melahirkan anak, seorang wanita mengalami pendarahan fisiologi - lochia. Ia boleh mempunyai intensiti yang berbeza-beza dan akan berterusan sehingga penguncupan uterus selepas bersalin sepenuhnya ke ukuran normalnya. Selepas itu, jika seorang wanita yang bersalin menyusukan bayi yang baru lahir, dia tidak akan mengalami haid. Fenomena ini disebut amenorea laktasi dan, sebagai peraturan, berlanjutan sehingga pengenalan makanan pelengkap ke dalam makanan bayi. Dan selepas 6-12 bulan kitaran haid wanita pulih. Oleh kerana perubahan fisiologi yang berlaku di badan wanita, seperti pemendekan serviks, pelebaran saluran serviks, peningkatan ukuran rahim, peningkatan jumlah endometrium, aliran haid menjadi lebih kuat dan melimpah.

Segera 2-4 minggu setelah melahirkan, pendarahan besar dengan gumpalan mungkin terjadi, kerana adanya sisa-sisa plasenta di rongga rahim. Pada masa yang sama, pelepasan berdarah berwarna merah cerah dengan bau yang tidak menyenangkan dan disertai dengan sakit di bahagian bawah perut yang memancar ke punggung bawah. Dalam kes ini, perlu mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan, kerana jangkitan pada sisa-sisa plasenta dan perkembangan endometritis - keradangan rahim adalah mungkin.

Tempoh berat dengan pembekuan selepas pembedahan caesar

Selalunya, pembuangan berdarah yang banyak dengan pembekuan diperhatikan selepas pembedahan caesar. Ini disebabkan oleh adanya parut pada rahim, kontraktilitas rahim yang berkurang dan saluran serviks dan serviks yang tidak berubah, yang menjadi penghalang pembuangan lochia bebas, seperti setelah kelahiran normal. Akibatnya, pendarahan menjadi lebih lama dengan lebih banyak pembekuan. Dari masa ke masa, kitaran haid akan bertambah baik dan jumlah aliran haid akan menjadi lebih normal..

Tempoh berlimpah dengan pembekuan selepas penyembunyian rongga rahim

Tempoh yang banyak dengan pembekuan selepas penyembuhan rongga rahim mungkin berlaku akibat pengguguran instrumental. Dalam kes ini, pengikisan rongga rahim dilakukan dengan kuret, lapisan demi lapisan menghilangkan endometrium dengan ovum. Sekiranya semasa prosedur seperti itu, pakar bedah kehilangan bahagian rongga, pendarahan dengan pembekuan merah mungkin timbul pada hari 2-4, disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi institusi perubatan tempat pengguguran dilakukan.

Sekiranya pendarahan berlaku 7-10 hari selepas penyembuhan rahim, anda juga mesti mendapatkan bantuan perubatan, kerana keadaan ini mungkin disebabkan oleh adanya polip plasenta, yang berlaku di tempat sisa produk persenyawaan. Pada masa yang sama, seorang wanita mungkin mengalami pelbagai intensiti, sakit di bahagian bawah perut, suhu badan rendah dan loya. Untuk menghilangkan kompleks gejala ini di jabatan ginekologi pesakit dalam dengan latar belakang terapi antibiotik yang mencukupi, kuretasi rongga rahim berulang dilakukan, dengan preskripsi ubat kontraseptif lebih lanjut.

Tempoh berat dengan gumpalan selepas histeroskopi

Histeroskopi adalah prosedur ginekologi menggunakan alat optik, dengan bantuan yang mana doktor berpeluang untuk tidak hanya memvisualisasikan bahagian dalam rahim, tetapi juga mengambil bahan tanpa trauma seluruh rongga rahim, seperti pada kuretase. Histeroskopi dilakukan baik untuk tujuan diagnosis dan untuk tujuan terapi. Lebih-lebih lagi, dalam kes histeroskopi diagnostik, tidak ada perubahan dalam kitaran haid. Bagi histeroskopi pembedahan, di sini kitarannya diperpanjang, selalunya haid menjadi lebih banyak daripada biasa. Tetapi kadang-kadang pelepasan berdarah mengubah bau, gumpalan muncul di dalamnya dan warnanya berubah, yang mungkin menunjukkan adanya jangkitan. Sekiranya bintik-bintik yang mendalam telah menjadi hitam dengan latar belakang kesakitan yang teruk, ini mungkin merupakan gejala penyakit - endometriosis. Endometriosis adalah penyakit yang bergantung kepada hormon kompleks di mana tisu endometrium terletak tidak hanya di rongga rahim, tetapi juga di luarnya. Dalam kes ini, seorang wanita bimbang akan kesakitan yang teruk pada hari-hari pertama haid. Doktor akan membuat diagnosis yang tepat setelah pemeriksaan diagnostik tambahan.

Tempoh berlimpah dengan gumpalan dengan fibroid

Fibroid rahim adalah pembentukan jinak yang terdiri daripada tisu penghubung atau elemen otot. Sekiranya gentian otot mendominasi struktur pendidikan, kita bercakap mengenai myoma, jika tisu penghubung mendominasi, mengenai fibroid. Salah satu gejala pertama fibroid rahim adalah haid berat. Sifat pelepasan bergantung pada lokasi simpul myomatous di rahim. Oleh itu, apabila ia terletak di lapisan submucosal sejak awal pembentukannya, seorang wanita bimbang akan haid yang banyak dan berpanjangan dengan gumpalan, yang juga dikaitkan dengan pelanggaran nada rahim.

Kadang kala pertumbuhan rongga rahim dari nod myomatous submukosa diarahkan ke saluran serviks, yang akhirnya mengarah ke keluarnya dari rongga rahim. Proses ini disertai dengan pendarahan rahim yang banyak, sakit kram di bahagian bawah abdomen, kelemahan umum, penurunan tekanan darah dan kehilangan kesedaran. Dalam keadaan ini, pemberian bantuan hanya dapat dilakukan di institusi perubatan. Matlamat utama rawatan dalam kes ini adalah untuk menghentikan pendarahan rahim, penghilang rasa sakit dan pembuangan pembedahan pada nod myomatous yang baru lahir, diikuti dengan penyembuhan rongga rahim..

Tempoh menguntungkan dengan gumpalan selepas 45-50 tahun

Semasa tempoh pramenopause, wanita sering mengalami pendarahan rahim yang banyak. Ini disebabkan oleh penuaan hipotalamus, di mana latar belakang hormon terganggu terhadap hiperestrogenisme terhadap latar belakang tahap progesteron yang berkurang, yang menyebabkan pertumbuhan endometrium yang berlebihan dan pelanggaran transformasinya dan menampakkan dirinya dalam haid yang panjang dan berlimpah dengan gumpalan. Dalam kes ini, kitaran dilanggar, dan selang waktu antara haid diperpanjang. Rawatan pesakit kategori ini terutamanya pembedahan dan ditunjukkan dalam bentuk kuretage rongga rahim dan saluran serviks. Pada masa akan datang, untuk menekan fungsi haid, terapi hormon ditetapkan..

Tempoh berat dengan pembekuan semasa menopaus

Kemunculan pendarahan pada wanita pascamenopause boleh menjadi gejala pembentukan organ pelvis yang ganas. Oleh itu, sekiranya terdapat gejala seperti itu, anda mesti segera menghubungi pakar sakit puan untuk pemeriksaan yang diperlukan. Pendarahan semacam itu berlaku tanpa sebab dan boleh berbeza intensiti dan jangka masa..

Penyebab lain pendarahan menopaus adalah kolpitis pikun, yang berlaku kerana penurunan tahap estrogen dalam darah, yang menyebabkan penipisan mukosa vagina dan peningkatan kerentanan. Pendarahan seperti itu berlaku selepas aktiviti fizikal, mengangkat berat atau hubungan seksual. Walau bagaimanapun, apabila pelepasan berdarah dari saluran kemaluan muncul, anda harus mendapatkan bantuan perubatan dari pakar sakit puan.

Jangka masa yang lama dengan bekuan

Menorrhagia atau tempoh berat yang berpanjangan, boleh berlaku dengan adanya patologi pada perkembangan rahim, endometriosis, hiperplasia endometrium, penyakit genesis endokrin dan gangguan pembekuan darah. Pun begitu, penyebab gejala tersebut mungkin adalah kontraseptif intrauterin atau kontraseptif oral yang dipilih dengan tidak betul. Penyakit ini boleh berlaku pada usia berapa pun dan tidak bersifat kitaran. Keadaan ini berbahaya kerana, dengan latar belakang pendarahan berat yang berpanjangan, anemia biasanya berkembang, yang sukar dibetulkan kerana adanya penyebab pendarahan genital. Sekiranya episod berulang dalam jangka masa yang panjang, anda mesti menghubungi pakar sakit puan yang akan menetapkan prosedur dan rawatan diagnostik yang diperlukan.

Tempoh menyakitkan yang banyak dengan pembekuan

Algodismenorea adalah penyakit yang menimpa sebilangan besar wanita dan menampakkan diri dalam keadaan haid siklik yang menyakitkan. Terdapat banyak sebab untuk penyakit ini. Tempoh yang menyakitkan boleh mengganggu wanita dengan fibroid rahim, endometriosis, kontraseptif intrauterin, anomali pada perkembangan organ genital, serta penyakit radang pada organ pelvis dan penyakit sistem endokrin dan saraf. Kesakitan biasanya berlaku beberapa tahun selepas bermulanya menarche dan bermula pada hari pertama kitaran haid atau satu hari sebelum itu. Sakit watak spastik kejang yang memancar ke kawasan rektum, punggung bawah, ovari. Kadang-kadang, dengan kesakitan dan pendarahan yang teruk, seorang wanita mengalami mual, muntah, dan pening. Kompleks gejala seperti ini menyebabkan kecacatan sementara dan memerlukan rawatan ubat..

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi utama yang berlaku kerana tempoh yang berat dengan pembekuan adalah anemia. Oleh kerana jumlah kehilangan darah yang ketara, simpanan sel-sel hematopoietik habis, eritropoiesis terganggu, yang menyebabkan anemia berterusan dengan semua gejala berikut: kelemahan, pening, mual, kehilangan selera makan. Di samping itu, keadaan ini mengurangkan keberkesanan terapi hemostatik. Dengan pendarahan yang banyak, kejutan hemoragik sering timbul, yang memerlukan penyediaan darah segera.

Sekiranya tidak ada rawatan anti-kambuh, mungkin untuk meneruskan haid berat dengan gumpalan, kecuali keadaan selepas histerektomi.

Diagnosis haid yang banyak dengan pembekuan

Tempoh berat dengan gumpalan adalah penyakit yang memerlukan rawatan perubatan segera dan kadang-kadang pembedahan. Tetapi untuk mula mengubatinya, adalah perlu untuk mendiagnosis dan menetapkan diagnosis klinikal yang tepat..

Diagnosis penyakit ini dilakukan oleh pakar obstetrik-ginekologi, ketika pertama kali menghubunginya untuk mengadu keluhan berat dengan bekuan. Pertama sekali, doktor mengumpulkan sejarah somatik terperinci (sejarah): kehadiran penyakit hati, sistem kardiovaskular dan endokrin, trauma dan pembedahan pada organ kelamin wanita. Kemudian sejarah haid dan ginekologi: usia di mana menarche bermula, kualiti kitaran, permulaan aktiviti seksual, aktiviti seksual, penyakit ginekologi dan kaedah kontrasepsi. Penting untuk mengambil ubat seperti estrogen, antidepresan, antikoagulan, kortikosteroid, digoxin dan propranolol, yang boleh menyebabkan pendarahan yang banyak dari saluran genital..

Setelah wawancara terperinci, doktor melakukan ujian diagnostik fungsional, seperti: kawalan suhu basal, kolpositologi hormon, ujian ketepuan estrogen, yang memungkinkan untuk menentukan latar belakang hormon.

Pemeriksaan makmal

Ujian kehamilan atau penentuan gonadotropin korionik dilakukan untuk mengecualikan patologi kehamilan, atau penyakit trofoblastik, atau kehamilan ektopik.

Kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia, koagulogram dilakukan untuk menentukan tahap anemisasi badan untuk pembetulan anemia lebih lanjut.

Pemeriksaan hormon dalam dinamik disyorkan untuk semua wanita yang menderita masa berat untuk menentukan status hormon. Untuk ini, tahap FSH serum, prolaktin, LH, testosteron, progesteron dan estradiol ditentukan secara dinamik. Pemeriksaan hormon tiroid dan adrenal juga penting..

Dianjurkan untuk melakukan penentuan penanda tumor CA 19-9, CA 125.

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan ultrabunyi organ pelvis dan histeroskopi adalah kaedah yang boleh dipercayai dan berpatutan untuk mendiagnosis patologi organ pembiakan wanita. Kadang kala histerosonografi dilakukan (mengisi rongga rahim dengan garam di bawah kawalan alat ultrasound), yang memungkinkan untuk mengenal pasti nod myomatous submukosa rahim, polip endometrium, dll..

Pemeriksaan diagnostik saluran serviks dan rongga rahim dilakukan untuk semua wanita dalam menopaus dengan aduan pendarahan dari saluran kemaluan. Dalam kes lain, ia dilakukan dengan adanya tanda-tanda ultrasound patologi endometrium.

Anda juga boleh melakukan MRI, komputasi tomografi, laparoskopi, histerosalpingografi dan kaedah diagnostik lain sekiranya terdapat petunjuk untuk kelakuannya..

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan masa berat dengan pembekuan dilakukan sesuai dengan petunjuk usia seorang wanita, kerana untuk setiap periode kehidupan seorang wanita, kejadian penyakit tertentu adalah ciri.

Jadi pada masa baligh, diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit sistem hematopoietik, disertai dengan gangguan pembekuan darah dan pendarahan; disfungsi hati dan saluran gastrousus, anomali perkembangan organ kelamin, penyakit sistem endokrin (kelenjar adrenal, kelenjar tiroid), badan luar saluran genital dan neoplasma vagina.

Diagnosis pembezaan pada usia pembiakan dilakukan dengan kehamilan ektopik, mioma rahim, adenokarsinoma, hiperplasia endometrium, trauma endometrium dengan kontraseptif intrauterin.

Pada masa menopaus, diagnosis pembezaan dilakukan dengan adenokarsinoma endometrium, adenomiosis dan tumor ovari penghasil hormon.

Rawatan tempoh yang berat dengan gumpalan

Kaedah mengubati masa yang berat dengan bekuan ditetapkan oleh doktor sesuai dengan usia pesakit, penyebab berlakunya, jumlah darah yang hilang dan tempoh pendarahan. Bagaimanapun, tahap pertama adalah hemostasis - menghentikan pendarahan, yang boleh dilakukan secara pembedahan atau perubatan.

Cara menghentikan tempoh yang berat?

Perkara pertama yang harus dilakukan adalah menenangkan diri, kerana dengan kegembiraan, saluran darah mengembang dan pendarahan dapat meningkat. Sekiranya pendarahan berlaku pada wanita hamil, perlu mengambil kedudukan mendatar dengan hujung kaki yang dibangkitkan, berehat, hubungi ambulans. Ia dibenarkan untuk mengambil bentuk tablet etamsylate "Dicinon" 1-2 tablet dengan air.

Atas sebab-sebab lain untuk berlakunya haid dengan pembekuan, langkah-langkah pra-perubatan harus seperti berikut:

Hubungi ambulans.
Ambil kedudukan mendatar dengan hujung kaki yang dibangkitkan.
Letakkan alas pemanas, botol, atau bekas air sejuk lain di bahagian bawah perut untuk membantu menyekat saluran darah dan mengurangkan pendarahan.
Minum banyak cecair untuk mengisi kehilangan darah.
Mengambil ubat yang menghentikan pendarahan, seperti: Dicinon 1-2 tablet, maksimum 4 tablet sehari, 0,25 mg., Warna air lada, 25 tetes 3 kali sehari, ekstrak dompet Shepherd, 25 tetes 3 kali sehari., Kalsium glukonat 1-2 tablet 3 kali sehari.

Rawatan selanjutnya akan diresepkan oleh pakar sakit puan sesuai dengan petunjuknya.

Terapi hemostatik bertujuan menghentikan pendarahan, yang digunakan sebagai penghambat fibrinolisis - Asid Aminokaproik dan Tranexam.

Asid Aminocaproic adalah agen antihemorrhagic yang berkesan, tindakannya bertujuan untuk menghalang fibrinolisis, yang memberikan kesan hemostatik. Ubat ini berkuatkuasa 15 minit selepas pemberian intravena. Tentukan ubat tersebut secara intravena meneteskan 100 ml larutan 5% tidak lebih daripada 8 g sehari atau secara lisan 30 ml 4 kali sehari. Kontraindikasi untuk digunakan adalah koagulopati, kecenderungan untuk trombosis, riwayat kemalangan serebrovaskular, penyakit jantung iskemia. Dengan berhati-hati, ubat dengan kontraseptif yang mengandung estrogen diresepkan, yang meningkatkan risiko tromboemboli.

Tranexam adalah ubat antifibrinolitik dengan tindakan hemostatik tempatan dan sistemik. Kesan ubat itu berlaku 3 jam selepas pengingesan dan berlangsung sehingga 17 jam. Sapukan 1 tablet 4 kali sehari selama 4 hari. Tranexam intravena disuntikkan dengan kadar 15 mg / kg setiap 6 jam tidak lebih cepat daripada 1 ml / min. Kontraindikasi untuk digunakan adalah pendarahan subarachnoid, kegagalan buah pinggang. Ia diresepkan dengan berhati-hati untuk trombophlebitis urat dalam, sindrom tromboemboli. Kesan sampingan berlaku dengan peningkatan dos yang disyorkan atau dengan hipersensitiviti individu terhadap bahan aktif ubat, dan dapat menampakkan dirinya sebagai mual, muntah, pening, perkembangan trombosis, takikardia, ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria.

Terapi hormon ditunjukkan untuk temujanji berdasarkan umur dan keputusan peperiksaan.

Semasa akil baligh, hormon diresepkan jika tidak ada kesan terapi hemostatik. Keutamaan diberikan kepada kontraseptif oral gabungan: Mikroginon, Lindinet 20, Yarina 2-3 tablet sehari dengan pengurangan dos secara beransur-ansur kepada 1 tablet selama 21 hari.

Mungkin pelantikan gestagens: Dyufaston, Norkolut, Utrozhestan, 2 tablet sehari dengan pengurangan dos seterusnya.

Pada usia pembiakan, ia hanya dilakukan kepada wanita nulliparous jika ultrasound M-echo endometrium tidak melebihi 8mm. Ubat pilihan ialah: 17OPK 12.5% 2 ml / m sekali sehari selama 7 hari, Dufaston 1 tablet 3-5 kali sehari, Norkolut 1 tablet 3-5 kali sehari, diikuti penurunan secara bertahap menjadi 1 tablet sehari.

17 OPK (hydroxyprogesterone capronate) adalah progesteron sintetik yang berasal dari gestagenik dalam dos yang tinggi menghalang rembesan gonadotropin, yang membantu mengurangkan pendarahan dan mempunyai kesan gestagenik yang berpanjangan. Ubat ini disuntikkan secara intramuskular dengan 2.0 ml larutan 12.5% setiap hari sehingga pendarahan berhenti dan 0,5-1,0 ml selama 21 hari untuk mencegah perkembangan berulang. Selepas pentadbiran intramuskular, kesan ubat bermula selepas 5 jam dan berlangsung hingga 14 hari. Kontraindikasi untuk pemberian 17OPA adalah disfungsi hati, kecenderungan untuk trombosis, pembentukan malignan organ pelvis dan kelenjar susu..

Dalam tempoh klimaks, wanita berusia di atas 45 tahun tidak digalakkan menjalani hemostasis hormon. Adalah dibenarkan untuk menetapkan progestogen, seperti: 17OPK 250 mg pada hari ke-14 dan 21 kitaran haid, Depo-Provera 200 mg pada hari ke-14 dan 21.

Sekiranya pendarahan berkaitan dengan disfungsi ovari, pemberian progesteron intramuskular ditetapkan pada kadar 5-15 mg / hari selama 7 hari, diikuti dengan penurunan dos dengan dinamik positif.

Agonis hormon pelepasan gonadotropin, seperti Goserelin dan Dipherelin, tidak sering digunakan untuk melegakan masa yang berat dengan pembekuan, tetapi mereka telah membuktikan diri mereka dengan baik dalam rawatan pendarahan rahim lebih lanjut. Faktanya ialah dengan penggunaan ubat yang berterusan, sintesis LH menurun dan kepekatan estradiol dalam darah menurun. Ini membantu mengurangkan pertumbuhan dan percambahan endometrium, yang meminimumkan risiko pendarahan sehingga perkembangan menopaus. Goserelin disuntik secara subkutan ke dinding perut anterior sekali setiap 28 hari, yang memastikan pemeliharaan kepekatan berkesan ubat dalam tubuh. Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil, wanita menyusui dan kanak-kanak. Ubat ini boleh diterima dengan baik. Dalam kes yang jarang berlaku, sakit kepala, perubahan mood, kekeringan faraj, pemberhentian haid, demineralisasi tisu tulang mungkin berlaku.

Terapi vitamin. Pendarahan rahim yang berpanjangan, sebagai peraturan, menyebabkan kekurangan sumber vitamin dan unsur surih badan. Pertama sekali, kekurangan zat besi berlaku dan akibatnya, anemia kekurangan zat besi berkembang. Untuk menghilangkannya dan mengisi besi, lantik:

Vitamin B12 200 mcg / hari.
Asid folik 0.001g 2-3 r / hari.
Totem 1-5 ampul sehari secara lisan.
Tablet Globiron 1 sekali sehari.
Sorbifer durules 1 tablet 1 r / hari.
Maltofer 1 tablet 1 r / hari.
Titisan intravena Venofer.

Tempoh pengambilan zat besi bergantung pada tahap anemia dan dijalankan di bawah kawalan jumlah darah.

Daripada persediaan vitamin, pengambilan vitamin B6 dan B1 dengan penggantian untuk pentadbiran intramuskular dibenarkan. Dianjurkan juga untuk menetapkan vitamin E pada 200 mg sehari dan rutin pada 200 mg 3 r / hari.

Produk ubat digunakan secara meluas dalam rawatan tempoh berat dengan pembekuan. herba dan ubat tradisional.

Tuangkan daun jelatang kering dengan setengah liter air dan rebus selama 10 minit, biarkan selama 30 minit. Ambil dalam 1 sudu besar. sudu 5 kali sehari.
Herba purse Shepherd 50g, herba pendaki gunung 50g, ramuan mistletoe putih 50g. Tuangkan campuran ramuan dengan 200 ml air, rebus selama 5 minit, sejuk. Minum 1 gelas 2 kali sehari dari hari ke-3 haid.
Kulit kayu oak 30g, daun strawberi liar 20g, daun raspberry 20g, ramuan yarrow 30g. Bancuh 200 ml air dan minum setiap 200 ml. pagi dan petang dari hari pertama haid.
Buckthorn bark 30g dan raspberry bark 30g Tuang air mendidih ke atas koleksi, bersikeras dan minum pada waktu pagi dan petang selama 1 gelas.

Dalam perubatan rakyat, untuk rawatan haid yang banyak dengan bekuan, bukan sahaja ramuan herba digunakan, tetapi juga komponen lain untuk penyediaan ramuan ubat.

Merebus kulit oren mempunyai sifat hemostatik yang baik. Rebus kulit jeruk dalam 1 liter air selama 1 jam dengan api kecil. Masukkan sedikit gula dan minum 1 sudu tiga kali sehari.
Campurkan buah beri segar dan daun pudina 1: 1 dan bancuh dalam bentuk teh. Minum teh ini 3 kali sehari sehingga akhir haid anda..
Rebus 30 g akar herba kering dan pasli dan daun pasli dengan air mendidih dalam 400 ml air dan rebus selama 15 minit, kemudian tapis. Minum setengah gelas tiga kali sehari 15 minit sebelum makan.

Fisioterapi.

Jenis fisioterapi berikut banyak digunakan dalam rejimen rawatan untuk pendarahan rahim berat dengan gumpalan:

Elektroforesis dengan tembaga sulfat memberikan kesan vasokonstriktor
Galvanisasi muka serviks meningkatkan fungsi kontraktil myometrium rahim
Elektroforesis endonasal dengan vitamin B1 meningkatkan nada otot rahim
Urutan getaran zon paravertebral mempunyai kesan kompleks pada saluran rahim dan nada otot, yang membantu mengurangkan kehilangan darah.

Homeopati.

Sekiranya penyebab masalah berat dengan gumpalan adalah gangguan fungsi, ubat berikut digunakan untuk rawatan:

Kompositum ovarium. Ini adalah ubat homeopati kompleks yang mengatur tahap hormon. Ia mempunyai fungsi metabolik, penenang dan anti-radang. Diberikan kepada 2,2 ml intramuskular 2 kali seminggu, dari minggu ketiga 1 kali dalam 5 hari. Kursus rawatan adalah 10 suntikan. Kontraindikasi - hipersensitiviti terhadap komponen ubat, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Ia diresepkan dengan berhati-hati kepada wanita hamil dan menyusui. Antara kesan sampingan, peningkatan air liur dicatat, dalam hal ini disyorkan untuk mengurangkan dos ubat atau membatalkannya.
Mulimen adalah ubat homeopati kompleks, tindakannya bertujuan mengatur keseimbangan hormon gonadotropik dan steroid, menormalkan sistem saraf autonomi dan menstabilkan keadaan mental wanita. Ia mempunyai sifat farmakologi, antispasmodik, penenang dan penenang hormon. Dinyatakan untuk digunakan dalam gangguan haid, mastopati, rawatan kesan sampingan kontrasepsi hormon, sindrom pramenstruasi dan klimaks. Ia ditetapkan 10-12 tetes 2 kali sehari selama tempoh intermenstruasi dan pada hari-hari haid, 10-15 tetes 3-5 kali sehari, bergantung pada tahap pendarahan. Ambil sebelum makan selama 15-20 minit, simpan di mulut untuk waktu yang singkat. Kontraindikasi di bawah usia 12 tahun dan dengan hipersensitiviti terhadap komponen ubat. Ia diresepkan dengan berhati-hati kepada wanita hamil dan menyusui. Ubat ini biasanya boleh diterima dengan baik, kadang-kadang reaksi alergi mungkin berlaku.

Dengan perkembangan haid yang berlimpah dengan gumpalan dengan latar belakang proses keradangan organ pelvis, berikut juga diresepkan:

Gynecoheel adalah agen anti-radang asas dengan sifat farmakologi vasotonik, dekongestan dan analgesik. Menyumbang kepada penyelesaian proses keradangan, pemulihan peredaran mikro dan pembentukan tisu baru dalam fokus keradangan. Mengurangkan risiko komplikasi. Mempunyai kesan pengatur pada kitaran haid. Ia ditetapkan 10 tetes 3 kali sehari setiap hari, kecuali hari-hari haid. Kursus rawatan adalah 3 kitaran. Ubat ini dikontraindikasikan untuk orang yang alah kepada racun lebah, tawon dan lebah. Tiada kesan sampingan yang dikenal pasti.
Traumeel S adalah ubat pilihan pertama untuk sebarang kerosakan pada tisu badan. Memiliki sifat farmakologi anti-radang, anti-eksudatif, regenerasi dan analgesik. Ubat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada orang dengan hipersensitiviti terhadap komponen obat, menderita tuberkulosis, leukemia, AIDS. Ia ditetapkan 1 tablet 3 kali sehari. Kemungkinan reaksi sampingan dalam bentuk kemerahan dan ruam kulit.

Rawatan operasi.

Campur tangan pembedahan untuk pembekuan dengan gumpalan, tanpa mengira punca kejadiannya, dilakukan dengan tujuan hemostatik untuk menghentikan pendarahan.

Pengikisan terapeutik dan diagnostik dinding rongga rahim dilakukan di bawah anestesia umum, diikuti dengan arah pengikisan yang diperoleh untuk pemeriksaan patologi, yang memungkinkan untuk menentukan penyebab pendarahan pada 80%. Selepas operasi, pesakit diberi terapi hemostatik dan antibakteria..

Ablasi endometrium adalah kaedah pembedahan untuk mengubati pendarahan rahim, yang dilakukan dengan menggunakan laser atau elektrod di bawah kawalan histeroskop, yang terdiri dari menghilangkan seluruh lapisan endometrium.

Histerektomi adalah pembedahan radikal dan terdiri dalam membuang rahim. Ini adalah peringkat terakhir dalam rawatan pendarahan rahim apabila keadaannya tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan kaedah lain.