Ini adalah bagaimana dilator Gegar mencari kebersihan saluran serviks.
Bagaimana dan mengapa patensi saluran serviks berubah dalam menopaus?
Menopaus adalah jangka masa tertentu di mana seorang wanita mengalami perubahan hormon. Mereka mempengaruhi kerja semua sistem badan.
Ejen fungsi pembiakan sangat dipengaruhi - saluran serviks dan serviks, rahim dan ovari.
Pada peringkat awal menopaus, terdapat penurunan pengeluaran estrogen di dalam badan..
Hormon ini mengekalkan keadaan tulang dan kulit yang baik, merangsang kerja kelenjar seks, dan menyebabkan rembesan aktif lendir vagina di saluran serviks..
Apabila tahap estrogen menurun, alat kelamin mundur: mereka berhenti berfungsi dan penurunan ukuran dari masa ke masa.
Hampir semua wanita yang mengalami stenosis muka pascamenopause pada saluran serviks.
Ruang antara rahim dan faraj dan lapisan dalam serviks menjadi lebih pendek dan sempit. Badan memahami bahawa fungsi pengangkutan tidak lagi diminati dan "mematikan" itu.
Penyebab semula jadi stenosis serviks
Perubahan tahap hormon menjadi penyebab penyempitan saluran serviks dan penyempitan rahim. Dengan penurunan pengeluaran estrogen secara semula jadi, berlaku peningkatan hormon perangsang folikel.
Pada masa yang sama, kepekaan reseptor yang terletak pada komponen sistem pembiakan berhubung dengan FSH menurun.
Kami mengesyorkan untuk mengetahui: Apakah penyertaan (pembentukan) anechoic di ovari, rahim?
Di bawah pengaruh perubahan hormon, epitel berhenti berfungsi dan menyusut. Semasa pemeriksaan ginekologi, doktor menemui saluran serviks yang sempit pada pesakit, tetapi sering kali tidak mementingkan ini.
Penyebab patologi atresia
Sekiranya atresia saluran serviks pada wanita pascamenopause adalah norma, maka stenosis serviks dengan fungsi haid aktif (atau tahun pertama menopaus) muncul untuk sebab patologi:
Serviks | penyakit berjangkit dan keradangan pada bahagian dalam lapisan serviks; |
Polip | patologi saluran serviks, di mana pertumbuhan terbentuk pada membran mukus; |
Synechiae, lekatan | penyempitan pada membran mukus yang disebabkan oleh keradangan atau kerosakan mekanikal; |
Hiperplasia endometrium | pembelahan sel yang berlebihan pada lapisan fungsional rahim boleh menimbulkan pertindihan bahagian dalam serviks; |
Ketumbuhan | neoplasma jinak atau malignan yang terbentuk di lumen serviks, cecair di saluran serviks. |
Stenosis serviks pascamenopause juga boleh mempunyai asal patologi. Dalam kes ini, penting untuk memberikan rawatan tepat pada masanya. Diagnostik berdasarkan gambaran klinikal dilakukan awal.
Sebab-sebabnya
Apa sebenarnya penyebab keadaan itu? Dan apakah mekanisme pengembangannya? Penurunan pengeluaran estrogen menyebabkan peningkatan FGS dalam badan. Tetapi pada masa yang sama, kepekaan organ-organ sistem pembiakan terhadapnya berkurang dengan ketara. Lapisan epitelium rahim mengandungi banyak reseptor estrogen. Oleh itu, kesan penurunan tahap estrogen pada organ-organ ini sangat ketara..
Terusan serviks tidak terkecuali. Ia sepenuhnya dilapisi dengan sel epitelium yang mempunyai reseptor estrogen. Oleh itu, apabila tahapnya berubah, rembesan rembesan dikurangkan dengan ketara, membran mukus menjadi lebih nipis. Proses atropik mula berkembang.
Keadaan ini juga berkembang akibat proses keradangan patologi - serviks, dll. Juga, saluran boleh disekat oleh polip dan sista, fibroid, hiperplasia, tumor malignan.
Tanda-tanda stenosis serviks
Jangkitan saluran serviks pada wanita pascamenopause tidak mempunyai manifestasi klinikal, jika kita tidak membicarakan proses patologi.
Biasanya keadaan ini dikesan secara tiba-tiba, ketika pesakit membuat lawatan ke pakar sakit puan, dan doktor akan mengambil sapu dari serviks untuk sitologi.
Sekiranya penyebab stenosis serviks adalah patologi, maka terdapat tanda-tanda berikut:
- sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah perut;
- hipertermia;
- gejala mabuk badan.
Semasa melakukan ultrasound, ahli sonologi mengesan cecair di rahim atau perut, dan endometrium lebih tebal daripada biasa.
Gejala
Jangkitan pada menopaus dan postmenopause berlaku secara asimtomatik. Seorang wanita mungkin sama sekali tidak mengetahui mengenai proses ini. Tetapi jika fungsi haid belum selesai, maka ini menghalang penyingkiran rembesan normal dari badan. Akibatnya, gambaran klinikal terbentuk, termasuk gejala berikut:
- Kesakitan di bahagian bawah abdomen;
- Peningkatan suhu;
- Keracunan umum;
- Ultrasound menunjukkan cecair di rongga rahim.
Tidak ada simptomologi ciri atau tidak ciri lain yang terbentuk.
Apakah kebersihan saluran serviks?
Bougie saluran serviks adalah salah satu kaedah menghilangkan penyumbatan serviks dan dilakukan apabila kaedah rawatan lain tidak membawa hasil yang diinginkan.
Sebelum memulihkan patensi saluran serviks, perlu menjalani pemeriksaan, termasuk:
- berunding dengan pakar sakit puan;
- kolposkopi;
- Ultrasound;
- ujian darah (am, biokimia, pembekuan, kumpulan dan rhesus);
- sapuan faraj;
- diagnostik jangkitan TORCH;
Disarankan untuk mengetahui: Gejala dan pilihan rawatan untuk sista ovari endometrioid
Bagaimana intervensi?
Pelebaran saluran serviks, penyebabnya adalah tumor atau polip, dilakukan dengan penyingkiran neoplasma wajib.
Tisu biologi kemudiannya dihantar untuk pemeriksaan histologi, hasilnya akan memberitahu tentang sifat tumor.
Rawatan pembedahan atresia serviks dilakukan di persekitaran hospital, tetapi biasanya tidak memerlukan rawatan di hospital. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.
Dalam proses pengembangan, muncung dengan diameter berbeza digunakan.
Pertama, yang kecil diletakkan di bougie, kemudian yang lebih besar, dan seterusnya. Tempoh operasi tidak melebihi setengah jam.
Selepas pembersihan serviks, membran mukus saluran serviks mungkin berdarah sedikit.
Dalam masa 2 jam, pesakit berada di bawah pengawasan pegawai perubatan. Sebaik sahaja keadaan kesihatan setelah anestesia kembali normal, wanita itu boleh pulang ke rumah..
Sekiranya penyempitan saluran serviks dikesan, dan tidak menyatu sepenuhnya, maka pembersihan dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Selepas operasi, selama 2 minggu, anda harus menjalani gaya hidup yang hemat: tidak termasuk hubungan seksual, prosedur termal dan aktiviti fizikal.
Selepas 14 hari, pemeriksaan kawalan dijalankan. Dengan tempoh pemulihan yang baik, faring luaran seorang wanita yang telah melahirkan mempunyai bentuk celah, dan wanita yang nulliparous bulat.
Petunjuk untuk campur tangan
Senarai petunjuk utama untuk campur tangan dan pengembangan saluran serviks merangkumi sebab-sebab yang memprovokasi penyempitan atau pertumbuhan patologi. Senarai serupa merangkumi keadaan dan penyakit berikut:
- patologi berjangkit;
- penggunaan ubat-ubatan tertentu untuk masa yang lama;
- bersentuhan dengan sinaran mengion;
- kualiti prosedur untuk mengikis rongga rahim;
- penyerapan polip atau hakisan serviks;
- akibat penghapusan;
- kanser serviks;
- pengguguran lewat;
- endocervicitis;
- parut hipertrofik.
Akibat dan kemungkinan komplikasi bougie
Semasa melakukan bougienage di institusi perubatan khusus oleh pakar sakit puan yang berpengalaman, komplikasi biasanya tidak timbul.
Di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia, klinik swasta tersebar luas, yang menawarkan prosedur untuk laserisasi semula saluran serviks..
Teknik ini mempunyai kesan negatif yang lebih sedikit, kurang trauma dan secara praktikal menghilangkan kemungkinan kambuh..
Kemungkinan komplikasi bougienage termasuk:
- pendarahan rahim;
- berlubang serviks atau dinding rahim;
- keradangan membran mukus saluran serviks atau organ genital;
- kambuhnya kekejangan serviks.
Persiapan untuk operasi
Untuk mengurangkan risiko komplikasi, seorang wanita perlu menjalani beberapa siri ujian persediaan. Mereka diperlukan bukan hanya untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan keadaan kesihatan secara umum. Kompleks langkah diagnostik merangkumi:
- analisis darah umum;
- kimia darah;
- ujian untuk mengesan jangkitan genital;
- ujian untuk HIV, sifilis, hepatitis B dan C;
- ujian pembekuan darah;
- kolposkopi;
- mikroskop smear faraj dan serviks;
- elektrokardiogram;
- fluorogram;
- berbunyi;
- kultur bakteria dari faraj;
- pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis.
Wanita itu mesti berjumpa dengan pakar bius. Pada hari operasi, makanan dan air dilarang. Larangan itu disebabkan oleh fakta bahawa semasa anestesia intravena, mual dan muntah mungkin berlaku. Kos prosedur berbeza di banyak klinik. Semasa memilih pusat perubatan, anda perlu mengambil kira reputasi dan kelayakan doktor.
Rawatan dengan ubat hormon
Oleh kerana hakikat bahawa atresia saluran serviks pada wanita pascamenopause adalah akibat perubahan tahap hormon dan penghentian pengeluaran estrogen, ada kemungkinan untuk melakukan rawatan konservatif..
Kami mengesyorkan untuk mengetahui: Adakah mungkin hamil dengan peningkatan tahap prolaktin dalam darah?
Keberkesanan teknik ini bergantung kepada beberapa syarat:
- berapa tempoh wanita tidak mempunyai haid;
- betapa sempitnya saluran di serviks;
- berapa umur pesakit;
- adakah terdapat penyakit bersamaan pada organ pelvis.
Untuk rawatan ubat, persediaan hormon yang mengandungi estrogen yang hilang ditetapkan: Ovestin, Estrokad, Estriol.
Sebagai agen tambahan, supositoria faraj digunakan untuk mengembalikan integriti dan keanjalan tisu epitelium, serta vitamin dan kompleks yang meningkatkan imuniti..
Sebab dan jenis: kongenital dan diperoleh
Membezakan antara atresia kongenital dan yang diperoleh. Dalam kes pertama, jangkitan saluran serviks pada janin betina berlaku pada tahap embrio atau semasa perkembangan intrauterin lebih lanjut. Sebab-sebab gangguan metabolik atau pembahagian sel:
- Jangkitan wanita hamil dengan sifilis, herpes, toxoplasmosis, klamidia;
- Kesan sampingan ubat yang diambil pada trimester pertama kehamilan;
- Pendedahan wanita hamil terhadap sinaran pengion.
Dengan atresia kongenital, gejala negatif tidak mengganggu gadis itu sehingga akil baligh, permulaan haid pertama.
Atresia yang dijangkiti muncul dengan perubahan yang berkaitan dengan usia atau kerana trauma pada saluran serviks. Tempoh menopaus disertai dengan penurunan ukuran rahim dan serviksnya, perubahan struktur tisu dan fungsi semua organ pembiakan.
Perubahan ini disebabkan oleh penghentian pengeluaran estrogen, ketidakpekaan alat kelamin terhadap tindakan hormon perangsang folikel. Epitelium saluran serviks - struktur bergantung pada hormon.
Penurunan jumlah lendir menyebabkan penipisan epitel, penyempitan sebahagian lumen saluran. Lama kelamaan, stenosis berubah menjadi atresia, atrofi tisu meningkat. Penyebab atresia yang diperoleh semasa usia pembiakan:
- Akibat kimia atau electrocoagulation terusan;
- Kuret diagnostik yang dilakukan dengan tidak betul, pengguguran;
- Komplikasi endocervicitis, endometritis;
- Kanser serviks dan badan rahim;
- Akibat jangkitan: tuberkulosis dan difteria genital, gonorea, klamidia.
Akibat kecederaan dan proses keradangan, permukaan endometrium yang bersentuhan di granulasi, disambung bersama.
Ciri-ciri prosedur untuk mengikis dari rongga rahim untuk histologi
Ramai wanita ketakutan apabila, setelah mengeluarkan polip endometrium rahim, doktor yang merawat mengesyorkan menghantar tisu untuk pemeriksaan histologi. Sebenarnya, tidak ada yang perlu ditakutkan - ini adalah prosedur standard selepas operasi sedemikian dan dengan patologi seperti itu.
Pemeriksaan histologi: apabila perlu?
Histologi dalam ginekologi adalah salah satu kaedah yang paling popular dan berkesan untuk mendiagnosis penyakit pada masa kini. Sebagai contoh, untuk pelbagai penyakit ginekologi yang berkaitan dengan rahim, polip endometrium, endometritis, histologi tidak dapat diganti. Sebahagian tisu, yang diperolehi aspirasi (mengikis) dari rongga rahim, mempunyai bahan yang sangat bermaklumat yang akan menentukan kehadiran atau ketiadaan onkologi.
Selama bertahun-tahun, tidak berjaya memerangi CYSTITIS?
Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan sistitis dengan minum setiap hari...
Sekiranya anda berjumpa doktor tepat pada waktunya dan mengenal pasti masalahnya, rawatan boleh dimulakan pada peringkat awal dan mungkin untuk mengelakkan pembedahan.
Terdapat banyak sebab mengapa pemeriksaan histologi tisu rongga rahim ditunjukkan..
- keperluan kajian terperinci mengenai tisu janin semasa kehamilan;
- gambaran umum kolposkopi kabur;
- keadaan hiperplastik endometrium dan leher;
- pendarahan asiklik;
- hasil sitologi adalah negatif;
- pelepasan berdarah semasa menopaus;
- pemeriksaan tisu serviks, mukosa endometrium dan rongga rahim dengan janin beku;
- mengenal pasti punca pembentukan tumor;
- selepas mengikis polip endometrium, endometritis, dll..
Juga, pakar sakit puan boleh menetapkan histologi jika pesakit mengalami gejala berikut:
- rasa tidak dapat difahami, tanpa sebab di bahagian bawah abdomen;
- pendarahan yang berpanjangan;
- kekasaran dan tidak rata pada membran mukus organ;
- leukoplakia;
- kehadiran sebarang jenis tumor;
- keabnormalan lain yang terdapat pada pemeriksaan ginekologi umum;
- untuk menetapkan keadaan endometrium pada fasa kitaran haid yang diperlukan.
Bahan sampel diambil di bawah anestesia dengan mengikis atau memotong sekeping dari kawasan yang dikehendaki.
Histologi: mengikis dan aspirasi
Untuk apa mengikis? Pengikisan histologi diambil dari rongga rahim dan saluran serviks untuk: menentukan punca masalah pembuahan, pendarahan rahim etiologi yang tidak diketahui, menentukan tahap hormon dalam badan, mengetahui apakah terdapat neoplasma malignan.
Mengikis berlaku seperti ini: rongga rahim dan vagina disatukan oleh saluran serviks, yang melalui serviks. Saluran dan rongga organ dilapisi oleh membran mukus. Pertama, dengan menggunakan alat ginekologi, mereka berusaha mendapatkan bahagian mukus dengan membersihkannya agar tidak menyentuh lapisan di bawahnya..
Mereka juga dapat melakukan pengikisan jenis ujian, sambil mengumpulkan sepotong kecil membran mukus saluran serviks atau beberapa kawasan rongga rahim. Sebagai peraturan, mereka melakukan pembersihan lengkap dan mengambil semua bahan yang diperoleh (doktor mesti menunjukkan pada tabung uji dari mana bahan yang sangat bermaklumat diambil). Curettage dilakukan dengan menggunakan ubat penghilang rasa sakit.
Aspirat adalah kaedah yang lembut. Untuk mendapatkan kandungan rongga rahim, aspirasi vakum dilakukan. Hari ini, picagari jenis vakum yang diperbaiki dan moden digunakan untuk kaedah ini. Dengan bantuan jarum suntik, isinya dikumpulkan, dan bahagian lendir kurang cedera. Tidak ada langkah persiapan, aspirasi vakum dilakukan di klinik antenatal, oleh pakar sakit puan, jangka masa prosedur hanya beberapa minit dan tidak diperlukan penghilang rasa sakit.
Sebelum menjalankan kajian, doktor menetapkan:
- mengambil kesan mikroflora faraj;
- analisis darah umum;
- koagulogram;
- analisis untuk kehadiran jangkitan;
- sitologi;
- ujian untuk sifilis, jangkitan HIV, hepatitis;
- kolposkopi.
Sekiranya terdapat keradangan atau jangkitan, prosedur ditangguhkan sehingga pemulihan sepenuhnya.
Penyelidikan di makmal perubatan
Segera setelah menerima bahan yang sangat bermaklumat, ia dihantar untuk analisis. Sebelum memulakan kajian yang lengkap dan teliti, perlu menyediakannya..
- bahan itu mengalami dehidrasi, yang kemudian memungkinkan pemadatannya;
- sediakan bahagian yang diperlukan;
- diwarnai dengan persediaan yang direka khas;
- tertutup dalam persekitaran yang konservatif.
Semua analisis diperiksa di makmal perubatan di bawah mikroskop elektron. Bahan yang dipilih diterangi oleh sinar elektron. Mikroskop sedemikian membolehkan anda memperbesar bahan maklumat sebanyak 106 kali. Tempoh analisis dari 5 hingga 10 hari.
Kuret polip endometrium: histologi bahan
Pembuangan polip endometrium rahim kadang-kadang diperlukan. Selepas operasi, bahan yang dipotong mesti dihantar untuk pemeriksaan histologi. Analisis sedemikian akan membantu menentukan sifat polip dan kemungkinan degenerasi menjadi tumor barah..
Polip adalah neoplasma jinak yang mempengaruhi rongga dan dinding rahim. Ukuran polip boleh dari 2 hingga 5 mm, dan kadang-kadang beberapa sentimeter. Penyebab pembentukan polip adalah percambahan lapisan mukosa endometrium.
Mereka tidak selalu perlu dikeluarkan, mereka boleh larut dengan sendirinya. Penyingkiran polip dilakukan bukan hanya untuk tujuan perubatan, tetapi juga untuk mengetahui apakah formasi tersebut mempunyai kecenderungan untuk kanser.
Perhatian! Histologi akan membantu mengenal pasti pembentukan prakanker pada peringkat awal, dan ini mempengaruhi proses penyembuhan dengan ketara!
Semasa melakukan penyembuhan polip di klinik swasta, pesakit menerima hasilnya di tangannya. Pakar menentukan hasil penyelidikan.
Masa analisis
Sebenarnya, setiap klinik atau institusi perubatan, ketika ditanya berapa lama pemeriksaan histologi, memberikan jawapan yang beralasan. Rata-rata, ini adalah sekitar 5 hingga 10 hari setelah bahan maklumat diterima.
Untuk rawatan sistitis, pembaca kami berjaya menggunakan kaedah Galina Savina
Aroma murah ini akan menghilangkan sistitis selamanya! Dijual di setiap farmasi, yang disebut...
Juga, waktunya bergantung pada sama ada institusi itu mempunyai makmal perubatan sendiri untuk dianalisis. Sudah tentu, jika ada jangka masa minimum. Sekiranya analisis dipesan dari makmal lain, hanya penghantaran mungkin memakan masa sekitar 3 hari.
Terdapat juga diagnostik ekspres, yang dilakukan secara langsung di ruang operasi itu sendiri. Kadang-kadang semasa pembedahan, timbul kecurigaan onkologi yang jelas, maka tisu diperiksa dalam waktu yang singkat. Sekiranya hasilnya positif, pakar bedah operasi harus melakukan penyingkiran lama, dengan mempertimbangkan peraturan untuk pemotongan pertumbuhan barah.
Hanya pakar yang menentukan analisis, seseorang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan tidak akan dapat memahami apa-apa, kerana hasilnya adalah dalam bahasa Latin.
Sebilangan orang prihatin dengan pertanyaan itu, bolehkah analisis seperti itu salah? Sebagai peraturan, histologi adalah analisis yang tepat dan kesalahan sangat jarang berlaku. Sekiranya semua peraturan untuk pengumpulan, penyediaan, pemprosesan dan pemeriksaan tisu dipatuhi, maka tidak ada kesalahan.
Komplikasi selepas pembedahan
Kemungkinan komplikasi diminimumkan jika peraturan untuk kebersihan dipatuhi. Walaupun begitu, senarai kemungkinan akibatnya merangkumi:
- luka keradangan pada organ pelvis;
- berdarah;
- pelanggaran integriti leher.
Komplikasi bougienage yang agak jarang tetapi berbahaya adalah hematometer. Dalam kes ini, darah haid berkumpul di rahim. Keadaan ini berbahaya, tanpa terapi, boleh membawa maut. Terhadap latar belakang hematometer, seorang wanita mengalami kesakitan yang teruk, kulit pucat, tekanan darah menurun. Rawatannya selalu dilakukan secara pembedahan. Dalam kes yang teruk, rahim dikeluarkan sepenuhnya.
Sekiranya pembersihan dilakukan sesuai dengan norma dan ketat seperti yang diarahkan, risiko komplikasi rendah. Seorang wanita perlu memantau kesihatannya sendiri dan berjumpa doktor tepat pada masanya apabila gejala pertama penyakit ginekologi muncul.
Sekiranya saluran serviks ditutup sepenuhnya, wanita itu mengalami ketidakteraturan haid. Dengan penyempitan yang ketara, peningkatan pendarahan berkurang, tetapi bilangan hari haid meningkat. Pakar sakit puan menganggap keadaan seperti itu berbahaya, keupayaan untuk mengandung dan mengandung dikurangkan, melahirkan anak adalah rumit. Rawatan perubatan tidak dapat memastikan pengembangan saluran rahim, oleh itu, campur tangan pembedahan disyorkan untuk pesakit.
Tempoh selepas pembedahan
Selepas operasi, seorang wanita dapat kembali ke kehidupan normal dalam 2 minggu. Dalam tempoh ini, semua sensasi menyakitkan hilang sepenuhnya. Sekiranya dalam masa 14 hari rasa sakit semakin meningkat, anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Terdapat risiko jangkitan. Semasa rawatan pasca operasi, seorang wanita ditunjukkan mengambil ubat anti-radang dan penggunaan supositoria dengan sifat penyembuhan luka.
Seorang doktor harus berunding dalam kes seperti:
- pendarahan dari faraj dan lendir berlebihan dari alat kelamin;
- sakit di bahagian perut dan punggung bawah tidak hilang dalam beberapa hari;
- suhu badan meningkat.
Untuk mengelakkan perkembangan akibat negatif setelah memeriksa saluran, pesakit ditunjukkan mengambil antibiotik.
Bagaimana penyatuan semula dilakukan
Diagnosis ditetapkan dan disahkan berdasarkan pemeriksaan dan pemeriksaan ultrasound. Pertumbuhan patologi boleh berada pada tahap os dalaman atau luaran, dan dapat dilihat di seluruh saluran serviks.
Semasa prosedur recanalization, pengumpulan darah di rahim (hematometer) dikeluarkan dan sesak dihilangkan.
Kaedah utama membuka saluran serviks:
- Bougie. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan bougie khas dan muncung pembesaran, yang memperluas dinding tertutup saluran serviks (di bawah anestesia umum). Manipulasi boleh dilakukan beberapa kali. Sekiranya tidak ada kesan dengan kekambuhan yang kerap, penyusunan semula laser dilakukan;
- Penyusunan semula laser. Dengan bantuan pancaran laser (argon, karbon dioksida, holmium, laser neodymium), tisu bersatu "menguap" pada kedalaman tertentu, yang meminimumkan trauma. Ia dilakukan secara rawat jalan di bawah kawalan kolposkopi, yang memberikan visualisasi tinggi terhadap bidang operasi dan memungkinkan semua manipulasi dilakukan dengan seakurat mungkin. Rekanalisasi laser tidak dilakukan dengan pembentukan tumor yang ada, begitu juga dengan jangkitan pada bahagian atas rahim, yang tidak dapat dikawal oleh penglihatan dan kawalan kolposkopi.
Atresia dapat menyebabkan kekambuhan yang kerap, dan dalam hal ini, implan alloplastik dimasukkan ke dalam saluran serviks, yang mencegah peleburan dindingnya lebih jauh.
Komplikasi atresia adalah pecahnya hematosalpinx atau hematometra, di mana prosedur seperti saliran perut atau semakan dilakukan. Selain itu, amputasi atau pemupusan rahim supravaginal sangat biasa.
Langkah-langkah untuk mencegah penyumbatan dan penyempitan laluan
- Rawatan proses keradangan akut dan kronik rahim dan saluran serviks.
- Menjalankan pemeriksaan profesional untuk pengesanan dan rawatan penyakit ginekologi dan tumor tepat pada masanya.
- Berkompeten dan berkelayakan menjalankan kuret, pengguguran untuk mengelakkan kecederaan. Bersalin lembut dengan pembukaan serviks secara beransur-ansur.
- Perbincangan penjelasan untuk mengecualikan penggunaan douching yang tidak terkawal dengan penyelesaian agresif yang tidak dimaksudkan untuk ini, dan kontraseptif kimia.
Untuk mencegah jangkitan primer sejak kecil, seseorang harus mematuhi gaya hidup yang sihat, bermain sukan, dan menghindari kemungkinan terjangkit penyakit berjangkit. Semasa mengandung, cubalah untuk tidak terdedah kepada faktor teratogenik yang mempengaruhi anak yang belum lahir.
Bagaimana kebersihan saluran serviks dilakukan dan untuk tujuan apa?
Bougie dari saluran serviks adalah operasi yang dilakukan sekiranya berlaku penyempitan atau pertumbuhan lumen yang lengkap ini. Dalam terminologi perubatan, fenomena ini disebut atresia..
Pada wanita, patologi berkembang kerana pelbagai sebab, tetapi selalunya sumber utama masalah adalah komplikasi klasik selepas kuretase, atau tindak balas terhadap atrofi yang berkaitan dengan usia. Untuk mengembalikan kebolehtelapan ke tahap sebelumnya, prosedur khas ditetapkan, yang tidak terlalu lama. Tahap pemulihannya berlangsung lebih lama, yang dapat dipendekkan jika anda meminta pertolongan dari pakar yang berkelayakan dan mengikuti cadangannya.
Sebab-sebabnya
Apa sebenarnya penyebab keadaan itu? Dan apakah mekanisme pengembangannya? Penurunan pengeluaran estrogen menyebabkan peningkatan FGS dalam badan. Tetapi pada masa yang sama, kepekaan organ-organ sistem pembiakan terhadapnya berkurang dengan ketara. Lapisan epitelium rahim mengandungi banyak reseptor estrogen. Oleh itu, kesan penurunan tahap estrogen pada organ-organ ini sangat ketara..
Terusan serviks tidak terkecuali. Ia sepenuhnya dilapisi dengan sel epitelium yang mempunyai reseptor estrogen. Oleh itu, apabila tahapnya berubah, rembesan rembesan dikurangkan dengan ketara, membran mukus menjadi lebih nipis. Proses atropik mula berkembang.
Keadaan ini juga berkembang akibat proses keradangan patologi - serviks, dll. Juga, saluran boleh disekat oleh polip dan sista, fibroid, hiperplasia, tumor malignan.
Definisi
Saluran serviks adalah ruang di dalam serviks yang, dalam istilah sederhana, membolehkan masuk ke rahim dari vagina. Terusan ini sangat sempit, tetapi mampu meregangkan (contohnya, semasa melahirkan). Walau bagaimanapun, regangan hanya perlu dilakukan semasa tempoh pembiakan. Pada menopaus, saluran ini tetap tenang..
Semasa kegagalan hormon menopaus, semua organ sistem pembiakan berkurang. Mereka berhenti memenuhi fungsi mereka. Saluran ini tidak terkecuali, yang menjadi lebih kecil pada menopaus panjang dan lebarnya..
Ketika keadaan berkembang, stenosis berkembang, yaitu penurunan lumen secara beransur-ansur. Semasa menopaus, kemajuan proses ini sentiasa ada. Akibatnya, atresia berlaku, iaitu penyumbatan saluran yang lengkap. Ini disebabkan oleh fakta bahawa atrofi organ dalaman terus berkembang secara aktif.
Gejala
Jangkitan pada menopaus dan postmenopause berlaku secara asimtomatik. Seorang wanita mungkin sama sekali tidak mengetahui mengenai proses ini. Tetapi jika fungsi haid belum selesai, maka ini menghalang penyingkiran rembesan normal dari badan. Akibatnya, gambaran klinikal terbentuk, termasuk gejala berikut:
- Kesakitan di bahagian bawah abdomen;
- Peningkatan suhu;
- Keracunan umum;
- Ultrasound menunjukkan cecair di rongga rahim.
Tidak ada simptomologi ciri atau tidak ciri lain yang terbentuk.
Adakah saya perlu "mencetak" saluran?
Sekiranya pesakit merasa normal, menopaus mudah, tidak ada gejala patologi, maka salurannya tidak "ditutup rapat". Oleh kerana tidak perlu mengumpulkan bahan dari serviks untuk sitologi.
Walaupun penting untuk mengambil kira kecenderungan keturunan. Dan jika seorang wanita mempunyai keluarganya dengan onkologi sistem pembiakan, maka analisis untuk sitologi harus dilakukan secara berkala. Dalam kes ini, saluran serviks mesti "dicetak".
Juga, "percetakan" dilakukan sekiranya kaedah perkakasan (misalnya, ultrasound transvaginal), mendapati bahawa endometrium telah meningkat dalam jumlah. Ini mungkin menunjukkan hiperplasia, yang secara teorinya boleh menyebabkan perkembangan proses onkologi. Dalam kes ini, "cetakan" juga dilakukan untuk mendapatkan akses ke rahim.
Juga berbahaya adalah keadaan di mana jangkitan telah berlaku, tetapi fungsi haid belum selesai. Ini menghalang aliran darah yang normal dari rongga rahim..
Apakah kebersihan saluran serviks?
Bougie saluran serviks adalah salah satu kaedah menghilangkan penyumbatan serviks dan dilakukan apabila kaedah rawatan lain tidak membawa hasil yang diinginkan.
Sebelum memulihkan patensi saluran serviks, perlu menjalani pemeriksaan, termasuk:
- berunding dengan pakar sakit puan;
- kolposkopi;
- Ultrasound;
- ujian darah (am, biokimia, pembekuan, kumpulan dan rhesus);
- sapuan faraj;
- diagnostik jangkitan TORCH;
Disarankan untuk mengetahui: Gejala dan pilihan rawatan untuk sista ovari endometrioid
Bagaimana intervensi?
Pelebaran saluran serviks, penyebabnya adalah tumor atau polip, dilakukan dengan penyingkiran neoplasma wajib.
Tisu biologi kemudiannya dihantar untuk pemeriksaan histologi, hasilnya akan memberitahu tentang sifat tumor.
Rawatan pembedahan atresia serviks dilakukan di persekitaran hospital, tetapi biasanya tidak memerlukan rawatan di hospital. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.
Dalam proses pengembangan, muncung dengan diameter berbeza digunakan.
Pertama, yang kecil diletakkan di bougie, kemudian yang lebih besar, dan seterusnya. Tempoh operasi tidak melebihi setengah jam.
Apakah pengembangan serviks
Ini adalah operasi pembedahan yang dilakukan akibat penyempitan atau atresia lengkap (penyumbatan) saluran serviks. Patologi berlaku pada wanita usia pembiakan kerana pelbagai sebab.
Tetapi selalunya penyempitan atau penyumbatan saluran serviks berlaku disebabkan oleh kuret atau perubahan yang berkaitan dengan usia. Tindakan ini memberi kesan negatif terhadap keadaan serviks..
Patensi saluran serviks dipulihkan menggunakan operasi pembedahan yang mudah. Ia dilakukan dengan menggunakan instrumen khas - bougie (maka nama prosedur).
Bougie adalah satu-satunya cara untuk merawat patologi serius yang membatasi kemampuan seorang wanita untuk mempunyai anak. Jenis intervensi ini juga dilakukan untuk wanita semasa menopaus..
Sebilangan pesakit menggambarkan prosedur ini sebagai menakutkan. Ini tidak berlaku, kerana wanita itu tidak merasa sakit semasa operasi untuk melebarkan saluran serviks kerana tindakan anestesia. Pusat perubatan menggunakan peralatan yang memungkinkan untuk memendekkan masa tinggal pesakit di hospital.
Wanita yang tidak tahu apa itu serviks kadang-kadang enggan campur tangan. Dengan ini, mereka membahayakan diri mereka sendiri, kerana dalam hal ini kemungkinan terjadinya perkembangan patologi radang dan onkologi. Di samping itu, jangkitan pada saluran serviks boleh menyebabkan kemandulan..
Bougier serviks diperlukan untuk stenosis saluran serviks
Petunjuk untuk campur tangan
Senarai petunjuk utama untuk campur tangan dan pengembangan saluran serviks merangkumi sebab-sebab yang memprovokasi penyempitan atau pertumbuhan patologi. Senarai serupa merangkumi keadaan dan penyakit berikut:
- patologi berjangkit;
- penggunaan ubat-ubatan tertentu untuk masa yang lama;
- bersentuhan dengan sinaran mengion;
- kualiti prosedur untuk mengikis rongga rahim;
- penyerapan polip atau hakisan serviks;
- akibat penghapusan;
- kanser serviks;
- pengguguran lewat;
- endocervicitis;
- parut hipertrofik.
Atresia rahim sekunder
Ia berkembang pada wanita yang sebelumnya sihat. Ia mula terbentuk akibat kerosakan mekanikal atau proses keradangan, di mana dinding rahim, yang bersentuhan antara satu sama lain, memprovokasi proses pelakuran. Faktor yang mendorong:
- penamatan kehamilan, di mana rongga rahim dikikis secara kasar;
- penyakit ini boleh menimbulkan cauterisasi saluran serviks dengan electrocoagulation (penyingkiran neoplasma dengan elektrod) atau antiseptik dengan nitrat perak;
- faktor penyakit ini boleh menjadi barah rahim;
- proses asal keradangan;
- parut hipertrofik (patologi).
Pada usia yang lebih tua, atresia spontan mungkin mula berkembang. Penyakit ini boleh disertai dengan gangguan pada sistem kencing..
Akibat dan kemungkinan komplikasi bougie
Semasa melakukan bougienage di institusi perubatan khusus oleh pakar sakit puan yang berpengalaman, komplikasi biasanya tidak timbul.
Di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia, klinik swasta tersebar luas, yang menawarkan prosedur untuk laserisasi semula saluran serviks..
Teknik ini mempunyai kesan negatif yang lebih sedikit, kurang trauma dan secara praktikal menghilangkan kemungkinan kambuh..
Kemungkinan komplikasi bougienage termasuk:
- pendarahan rahim;
- berlubang serviks atau dinding rahim;
- keradangan membran mukus saluran serviks atau organ genital;
- kambuhnya kekejangan serviks.
Video
Bahagian penting dalam sistem pembiakan wanita adalah badan rahim dan serviksnya, melalui saluran kanal serviks yang dilapisi dengan epitel silinder. Ia melaksanakan banyak tugas penting:
- Pengangkutan sperma;
- Perlindungan rongga rahim dari bakteria patogen dengan mengeluarkan rembesan mukosa;
- Gunakan sebagai saluran kelahiran semasa kelahiran.
Bergantung pada fungsi yang dilakukan, saluran serviks dapat mengubah parameternya bersama dengan serviks. Jadi, sebagai contoh, sebelum melahirkan, panjangnya dikurangkan, dan diameter saluran dalamannya mencapai 10 cm.
Struktur rembesan mukosa serviks berubah bergantung pada fasa kitaran haid, menyiapkan keadaan yang baik untuk kejayaan sperma. Ketergantungan fungsi dan struktur saluran serviks pada tahap hormon dan keadaan kesihatan wanita menjadikannya sangat rentan.
Persiapan untuk operasi
Untuk mengurangkan risiko komplikasi, seorang wanita perlu menjalani beberapa siri ujian persediaan. Mereka diperlukan bukan hanya untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan keadaan kesihatan secara umum. Kompleks langkah diagnostik merangkumi:
- analisis darah umum;
- kimia darah;
- ujian untuk mengesan jangkitan genital;
- ujian untuk HIV, sifilis, hepatitis B dan C;
- ujian pembekuan darah;
- kolposkopi;
- mikroskop smear faraj dan serviks;
- elektrokardiogram;
- fluorogram;
- berbunyi;
- kultur bakteria dari faraj;
- pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis.
Wanita itu mesti berjumpa dengan pakar bius. Pada hari operasi, makanan dan air dilarang. Larangan itu disebabkan oleh fakta bahawa semasa anestesia intravena, mual dan muntah mungkin berlaku. Kos prosedur berbeza di banyak klinik. Semasa memilih pusat perubatan, anda perlu mengambil kira reputasi dan kelayakan doktor.
Bagaimana intervensi
Prosedur pembersihan dilakukan di hospital di bawah anestesia umum. Anestesia tempatan digunakan lebih jarang kerana dianggap tidak berkesan. Jenis anestesia ditentukan oleh doktor, setelah pemeriksaan lengkap terhadap wanita itu. Teknologi operasi melibatkan pengenalan instrumen khas ke saluran serviks.
Diameter bougie meningkat secara beransur-ansur, jika teknologi tidak diikuti, kemungkinan pecahnya serviks. Sekiranya berlaku kecederaan yang tidak disengajakan, risiko jangkitan semula saluran serviks meningkat. Pengembangan yang dilakukan dengan betul menjamin tidak adanya komplikasi. Bougienage dilarang jika peleburan menampakkan dirinya dengan latar belakang proses ganas. Dalam kes ini, operasi radikal digunakan. Bougienage tidak dilakukan sekiranya seorang wanita mengalami amenorea palsu selama 6 bulan. Pemeriksaan hormon membantu mengesan keadaan ini. Dalam kes ini, saliran serviks plastik dilakukan.
Selepas operasi, wanita itu boleh pulang, tetapi kadang-kadang doktor mengesyorkan tinggal di hospital. Keadaan ini dapat mengurangkan kemungkinan pendarahan. Rawatan pesakit luar dibenarkan sekiranya tidak terdapat patologi jantung dan saluran darah. Anestesia tempatan digunakan apabila anestesia umum tidak dapat diberikan.
Rawatan dengan ubat hormon
Oleh kerana hakikat bahawa atresia saluran serviks pada wanita pascamenopause adalah akibat perubahan tahap hormon dan penghentian pengeluaran estrogen, ada kemungkinan untuk melakukan rawatan konservatif..
Kami mengesyorkan untuk mengetahui: Adakah mungkin hamil dengan peningkatan tahap prolaktin dalam darah?
Keberkesanan teknik ini bergantung kepada beberapa syarat:
- berapa tempoh wanita tidak mempunyai haid;
- betapa sempitnya saluran di serviks;
- berapa umur pesakit;
- adakah terdapat penyakit bersamaan pada organ pelvis.
Untuk rawatan ubat, persediaan hormon yang mengandungi estrogen yang hilang ditetapkan: Ovestin, Estrokad, Estriol.
Sebagai agen tambahan, supositoria faraj digunakan untuk mengembalikan integriti dan keanjalan tisu epitelium, serta vitamin dan kompleks yang meningkatkan imuniti..
Adakah perkara biasa?
Atresia serviks pascamenopause tidak mempunyai akibat kesihatan yang serius dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, kadang-kadang keadaan ini perlu dirawat. Di samping itu, apabila dikesan, lawatan berkala ke pakar sakit puan dengan penyampaian analisis untuk mikroflora vagina dan sitologi menjadi wajib.
Pengumpulan analisis sel untuk sitologi adalah prosedur penting dan perlu. Sebagai hasil kajian seperti itu, adalah mungkin untuk menentukan adanya atau ketiadaan sel-sel atipikal pada membran mukus. Oleh itu, perhatikan tepat pada masanya bermulanya perubahan patologi yang membawa kepada proses onkologi.
Oleh kerana kemungkinan mengembangkan onkologi pada menopaus cukup tinggi, analisis seperti itu dianggap perlu. Tetapi kesukarannya ialah pengambilan sampel bahan untuk penyelidikan dilakukan tepat pada permukaan dalaman serviks. Dan melakukan ini dengan saluran serviks yang tertutup adalah mustahil.
Sebab dan jenis: kongenital dan diperoleh
Membezakan antara atresia kongenital dan yang diperoleh. Dalam kes pertama, jangkitan saluran serviks pada janin betina berlaku pada tahap embrio atau semasa perkembangan intrauterin lebih lanjut. Sebab-sebab gangguan metabolik atau pembahagian sel:
- Jangkitan wanita hamil dengan sifilis, herpes, toxoplasmosis, klamidia;
- Kesan sampingan ubat yang diambil pada trimester pertama kehamilan;
- Pendedahan wanita hamil terhadap sinaran pengion.
Dengan atresia kongenital, gejala negatif tidak mengganggu gadis itu sehingga akil baligh, permulaan haid pertama.
Atresia yang dijangkiti muncul dengan perubahan yang berkaitan dengan usia atau kerana trauma pada saluran serviks. Tempoh menopaus disertai dengan penurunan ukuran rahim dan serviksnya, perubahan struktur tisu dan fungsi semua organ pembiakan.
Perubahan ini disebabkan oleh penghentian pengeluaran estrogen, ketidakpekaan alat kelamin terhadap tindakan hormon perangsang folikel. Epitelium saluran serviks - struktur bergantung pada hormon.
Penurunan jumlah lendir menyebabkan penipisan epitel, penyempitan sebahagian lumen saluran. Lama kelamaan, stenosis berubah menjadi atresia, atrofi tisu meningkat. Penyebab atresia yang diperoleh semasa usia pembiakan:
- Akibat kimia atau electrocoagulation terusan;
- Kuret diagnostik yang dilakukan dengan tidak betul, pengguguran;
- Komplikasi endocervicitis, endometritis;
- Kanser serviks dan badan rahim;
- Akibat jangkitan: tuberkulosis dan difteria genital, gonorea, klamidia.
Akibat kecederaan dan proses keradangan, permukaan endometrium yang bersentuhan di granulasi, disambung bersama.
Atresia rahim primer
Ia diperhatikan kerana pembentukan yang tidak normal dan perkembangan embrio seterusnya dalam rahim. Pelanggaran berlaku di bawah pengaruh keadaan negatif pada tubuh wanita hamil, yang mempengaruhi tempoh janin (atau janin) dan embrio. Untuk pembentukan rahim dan faraj yang betul secara anatomi, saluran Müllerian distal mesti bergabung. Di zon di mana gabungan ini tidak ada, atresia mula berkembang, memperoleh jenis yang sesuai. Faktor-faktor yang mendorong penyimpangan adalah:
- penyakit berjangkit wanita hamil (sifilis, klamidia, jangkitan herpes);
- mengambil ubat tertentu semasa kehamilan;
- kesan sinaran mengion;
- pelbagai sebab lain yang boleh mempengaruhi perjalanan pembahagian sel dan metabolisme.
Ciri-ciri prosedur untuk mengikis dari rongga rahim untuk histologi
Ramai wanita ketakutan apabila, setelah mengeluarkan polip endometrium rahim, doktor yang merawat mengesyorkan menghantar tisu untuk pemeriksaan histologi. Sebenarnya, tidak ada yang perlu ditakutkan - ini adalah prosedur standard selepas operasi sedemikian dan dengan patologi seperti itu.
Pemeriksaan histologi: apabila perlu?
Histologi dalam ginekologi adalah salah satu kaedah yang paling popular dan berkesan untuk mendiagnosis penyakit pada masa kini. Sebagai contoh, untuk pelbagai penyakit ginekologi yang berkaitan dengan rahim, polip endometrium, endometritis, histologi tidak dapat diganti. Sebahagian tisu, yang diperolehi aspirasi (mengikis) dari rongga rahim, mempunyai bahan yang sangat bermaklumat yang akan menentukan kehadiran atau ketiadaan onkologi.
Selama bertahun-tahun, tidak berjaya memerangi CYSTITIS?
Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan sistitis dengan minum setiap hari...
Sekiranya anda berjumpa doktor tepat pada waktunya dan mengenal pasti masalahnya, rawatan boleh dimulakan pada peringkat awal dan mungkin untuk mengelakkan pembedahan.
Terdapat banyak sebab mengapa pemeriksaan histologi tisu rongga rahim ditunjukkan..
- keperluan kajian terperinci mengenai tisu janin semasa kehamilan;
- gambaran umum kolposkopi kabur;
- keadaan hiperplastik endometrium dan leher;
- pendarahan asiklik;
- hasil sitologi adalah negatif;
- pelepasan berdarah semasa menopaus;
- pemeriksaan tisu serviks, mukosa endometrium dan rongga rahim dengan janin beku;
- mengenal pasti punca pembentukan tumor;
- selepas mengikis polip endometrium, endometritis, dll..
Juga, pakar sakit puan boleh menetapkan histologi jika pesakit mengalami gejala berikut:
- rasa tidak dapat difahami, tanpa sebab di bahagian bawah abdomen;
- pendarahan yang berpanjangan;
- kekasaran dan tidak rata pada membran mukus organ;
- leukoplakia;
- kehadiran sebarang jenis tumor;
- keabnormalan lain yang terdapat pada pemeriksaan ginekologi umum;
- untuk menetapkan keadaan endometrium pada fasa kitaran haid yang diperlukan.
Bahan sampel diambil di bawah anestesia dengan mengikis atau memotong sekeping dari kawasan yang dikehendaki.
Histologi: mengikis dan aspirasi
Untuk apa mengikis? Pengikisan histologi diambil dari rongga rahim dan saluran serviks untuk: menentukan punca masalah pembuahan, pendarahan rahim etiologi yang tidak diketahui, menentukan tahap hormon dalam badan, mengetahui apakah terdapat neoplasma malignan.
Mengikis berlaku seperti ini: rongga rahim dan vagina disatukan oleh saluran serviks, yang melalui serviks. Saluran dan rongga organ dilapisi oleh membran mukus. Pertama, dengan menggunakan alat ginekologi, mereka berusaha mendapatkan bahagian mukus dengan membersihkannya agar tidak menyentuh lapisan di bawahnya..
Mereka juga dapat melakukan pengikisan jenis ujian, sambil mengumpulkan sepotong kecil membran mukus saluran serviks atau beberapa kawasan rongga rahim. Sebagai peraturan, mereka melakukan pembersihan lengkap dan mengambil semua bahan yang diperoleh (doktor mesti menunjukkan pada tabung uji dari mana bahan yang sangat bermaklumat diambil). Curettage dilakukan dengan menggunakan ubat penghilang rasa sakit.
Aspirat adalah kaedah yang lembut. Untuk mendapatkan kandungan rongga rahim, aspirasi vakum dilakukan. Hari ini, picagari jenis vakum yang diperbaiki dan moden digunakan untuk kaedah ini. Dengan bantuan jarum suntik, isinya dikumpulkan, dan bahagian lendir kurang cedera. Tidak ada langkah persiapan, aspirasi vakum dilakukan di klinik antenatal, oleh pakar sakit puan, jangka masa prosedur hanya beberapa minit dan tidak diperlukan penghilang rasa sakit.
Sebelum menjalankan kajian, doktor menetapkan:
- mengambil kesan mikroflora faraj;
- analisis darah umum;
- koagulogram;
- analisis untuk kehadiran jangkitan;
- sitologi;
- ujian untuk sifilis, jangkitan HIV, hepatitis;
- kolposkopi.
Sekiranya terdapat keradangan atau jangkitan, prosedur ditangguhkan sehingga pemulihan sepenuhnya.
Penyelidikan di makmal perubatan
Segera setelah menerima bahan yang sangat bermaklumat, ia dihantar untuk analisis. Sebelum memulakan kajian yang lengkap dan teliti, perlu menyediakannya..
- bahan itu mengalami dehidrasi, yang kemudian memungkinkan pemadatannya;
- sediakan bahagian yang diperlukan;
- diwarnai dengan persediaan yang direka khas;
- tertutup dalam persekitaran yang konservatif.
Semua analisis diperiksa di makmal perubatan di bawah mikroskop elektron. Bahan yang dipilih diterangi oleh sinar elektron. Mikroskop sedemikian membolehkan anda memperbesar bahan maklumat sebanyak 106 kali. Tempoh analisis dari 5 hingga 10 hari.
Kuret polip endometrium: histologi bahan
Pembuangan polip endometrium rahim kadang-kadang diperlukan. Selepas operasi, bahan yang dipotong mesti dihantar untuk pemeriksaan histologi. Analisis sedemikian akan membantu menentukan sifat polip dan kemungkinan degenerasi menjadi tumor barah..
Polip adalah neoplasma jinak yang mempengaruhi rongga dan dinding rahim. Ukuran polip boleh dari 2 hingga 5 mm, dan kadang-kadang beberapa sentimeter. Penyebab pembentukan polip adalah percambahan lapisan mukosa endometrium.
Mereka tidak selalu perlu dikeluarkan, mereka boleh larut dengan sendirinya. Penyingkiran polip dilakukan bukan hanya untuk tujuan perubatan, tetapi juga untuk mengetahui apakah formasi tersebut mempunyai kecenderungan untuk kanser.
Perhatian! Histologi akan membantu mengenal pasti pembentukan prakanker pada peringkat awal, dan ini mempengaruhi proses penyembuhan dengan ketara!
Semasa melakukan penyembuhan polip di klinik swasta, pesakit menerima hasilnya di tangannya. Pakar menentukan hasil penyelidikan.
Masa analisis
Sebenarnya, setiap klinik atau institusi perubatan, ketika ditanya berapa lama pemeriksaan histologi, memberikan jawapan yang beralasan. Rata-rata, ini adalah sekitar 5 hingga 10 hari setelah bahan maklumat diterima.
Untuk rawatan sistitis, pembaca kami berjaya menggunakan kaedah Galina Savina
Aroma murah ini akan menghilangkan sistitis selamanya! Dijual di setiap farmasi, yang disebut...
Juga, waktunya bergantung pada sama ada institusi itu mempunyai makmal perubatan sendiri untuk dianalisis. Sudah tentu, jika ada jangka masa minimum. Sekiranya analisis dipesan dari makmal lain, hanya penghantaran mungkin memakan masa sekitar 3 hari.
Terdapat juga diagnostik ekspres, yang dilakukan secara langsung di ruang operasi itu sendiri. Kadang-kadang semasa pembedahan, timbul kecurigaan onkologi yang jelas, maka tisu diperiksa dalam waktu yang singkat. Sekiranya hasilnya positif, pakar bedah operasi harus melakukan penyingkiran lama, dengan mempertimbangkan peraturan untuk pemotongan pertumbuhan barah.
Hanya pakar yang menentukan analisis, seseorang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan tidak akan dapat memahami apa-apa, kerana hasilnya adalah dalam bahasa Latin.
Sebilangan orang prihatin dengan pertanyaan itu, bolehkah analisis seperti itu salah? Sebagai peraturan, histologi adalah analisis yang tepat dan kesalahan sangat jarang berlaku. Sekiranya semua peraturan untuk pengumpulan, penyediaan, pemprosesan dan pemeriksaan tisu dipatuhi, maka tidak ada kesalahan.
Cara mencegah pertumbuhan berlebihan
Mematuhi peraturan berikut membantu mencegah timbulnya masalah:
- rawatan tepat pada masanya pelbagai proses keradangan yang meliputi saluran tengah dan serviks;
- lawatan berkala ke pakar sakit puan untuk mengenal pasti proses keradangan dan neoplasma malignan;
- pencegahan kehamilan yang tidak diingini, mengurangkan kekerapan pengguguran;
- penolakan ubat sendiri;
- pematuhan dengan peraturan gaya hidup sihat;
- penggunaan kaedah kontrasepsi penghalang untuk mencegah jangkitan bakteria.
Komplikasi selepas pembedahan
Kemungkinan komplikasi diminimumkan jika peraturan untuk kebersihan dipatuhi. Walaupun begitu, senarai kemungkinan akibatnya merangkumi:
- luka keradangan pada organ pelvis;
- berdarah;
- pelanggaran integriti leher.
Komplikasi bougienage yang agak jarang tetapi berbahaya adalah hematometer. Dalam kes ini, darah haid berkumpul di rahim. Keadaan ini berbahaya, tanpa terapi, boleh membawa maut. Terhadap latar belakang hematometer, seorang wanita mengalami kesakitan yang teruk, kulit pucat, tekanan darah menurun. Rawatannya selalu dilakukan secara pembedahan. Dalam kes yang teruk, rahim dikeluarkan sepenuhnya.
Sekiranya pembersihan dilakukan sesuai dengan norma dan ketat seperti yang diarahkan, risiko komplikasi rendah. Seorang wanita perlu memantau kesihatannya sendiri dan berjumpa doktor tepat pada masanya apabila gejala pertama penyakit ginekologi muncul.
Sekiranya saluran serviks ditutup sepenuhnya, wanita itu mengalami ketidakteraturan haid. Dengan penyempitan yang ketara, peningkatan pendarahan berkurang, tetapi bilangan hari haid meningkat. Pakar sakit puan menganggap keadaan seperti itu berbahaya, keupayaan untuk mengandung dan mengandung dikurangkan, melahirkan anak adalah rumit. Rawatan perubatan tidak dapat memastikan pengembangan saluran rahim, oleh itu, campur tangan pembedahan disyorkan untuk pesakit.
Pelepasan selepas pembersihan. Tempoh pemulihan
Tempoh pemulihan selepas pembersihan saluran serviks memerlukan purata 2 minggu. Selama ini, pesakit harus mematuhi cadangan perubatan dan mengambil ubat yang ditetapkan..
Anda tidak boleh melakukan hubungan seks selama 14 hari. Dilarang berenang di perairan umum dan mandi air panas. Gejala yang boleh mengganggu pesakit berkaitan dengan tanda-tanda norma:
- Titik sedikit pada hari-hari pertama selepas rawatan;
- Menggigit kesakitan yang mudah dilepaskan oleh antispasmodik;
- Kenaikan suhu pada hari pertama.
Sekiranya suhu berlangsung lebih dari 2 hari atau terdapat sakit akut, pelepasan bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan, maka pesakit mesti berjumpa pakar sakit puan.
Penyimpangan haid biasanya tidak berlaku selepas pembedahan. Sekiranya peleburan saluran serviks selesai, akibatnya darah haid terkumpul di rongga rahim, maka dalam seminggu seorang wanita dapat melihat pembuangan yang sesuai. Sekiranya haid berikutnya ditunda, pesakit harus berjumpa doktor.
Manipulasi yang dipertimbangkan ditunjukkan apabila saluran serviks menyempit atau tersekat sepenuhnya. Keadaan patologi yang ditentukan dalam sumber perubatan disebut atresia. Kehadirannya membawa kepada masalah dengan konsepsi, serta perkembangan penyakit tertentu. Penyebab atresia selalunya memburukkan lagi selepas kuretase - atau tindak balas badan terhadap atrofi tisu yang berkaitan dengan usia.
Prosedur itu sendiri tidak rumit dan memerlukan sedikit masa. Tempoh selepas operasi memerlukan lebih lama. Walau bagaimanapun, cadangan masuk akal dari pakar yang berkelayakan dan kepatuhan terhadap mereka akan membantu memendekkan tahap pemulihan..
Bagaimana penyatuan semula dilakukan
Diagnosis ditetapkan dan disahkan berdasarkan pemeriksaan dan pemeriksaan ultrasound. Pertumbuhan patologi boleh berada pada tahap os dalaman atau luaran, dan dapat dilihat di seluruh saluran serviks.
Semasa prosedur recanalization, pengumpulan darah di rahim (hematometer) dikeluarkan dan sesak dihilangkan.
Kaedah utama membuka saluran serviks:
- Bougie. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan bougie khas dan muncung pembesaran, yang memperluas dinding tertutup saluran serviks (di bawah anestesia umum). Manipulasi boleh dilakukan beberapa kali. Sekiranya tidak ada kesan dengan kekambuhan yang kerap, penyusunan semula laser dilakukan;
- Penyusunan semula laser. Dengan bantuan pancaran laser (argon, karbon dioksida, holmium, laser neodymium), tisu bersatu "menguap" pada kedalaman tertentu, yang meminimumkan trauma. Ia dilakukan secara rawat jalan di bawah kawalan kolposkopi, yang memberikan visualisasi tinggi terhadap bidang operasi dan memungkinkan semua manipulasi dilakukan dengan seakurat mungkin. Rekanalisasi laser tidak dilakukan dengan pembentukan tumor yang ada, begitu juga dengan jangkitan pada bahagian atas rahim, yang tidak dapat dikawal oleh penglihatan dan kawalan kolposkopi.
Atresia dapat menyebabkan kekambuhan yang kerap, dan dalam hal ini, implan alloplastik dimasukkan ke dalam saluran serviks, yang mencegah peleburan dindingnya lebih jauh.
Komplikasi atresia adalah pecahnya hematosalpinx atau hematometra, di mana prosedur seperti saliran perut atau semakan dilakukan. Selain itu, amputasi atau pemupusan rahim supravaginal sangat biasa.
Bagaimana atresia dirawat?
Kaedah utama untuk memulihkan patensi serviks adalah kebersihan saluran serviks. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia intravena menggunakan bougies dengan pelbagai ukuran.
Setelah memperbaiki serviks, doktor memulakan penghapusan atresia, bermula dengan instrumen diameter minimum. Dengan genangan di rahim semasa pembersihan, ia dikosongkan, darah dikeluarkan.
Langkah-langkah untuk mencegah penyumbatan dan penyempitan laluan
- Rawatan proses keradangan akut dan kronik rahim dan saluran serviks.
- Menjalankan pemeriksaan profesional untuk pengesanan dan rawatan penyakit ginekologi dan tumor tepat pada masanya.
- Berkompeten dan berkelayakan menjalankan kuret, pengguguran untuk mengelakkan kecederaan. Bersalin lembut dengan pembukaan serviks secara beransur-ansur.
- Perbincangan penjelasan untuk mengecualikan penggunaan douching yang tidak terkawal dengan penyelesaian agresif yang tidak dimaksudkan untuk ini, dan kontraseptif kimia.
Untuk mencegah jangkitan primer sejak kecil, seseorang harus mematuhi gaya hidup yang sihat, bermain sukan, dan menghindari kemungkinan terjangkit penyakit berjangkit. Semasa mengandung, cubalah untuk tidak terdedah kepada faktor teratogenik yang mempengaruhi anak yang belum lahir.
Pencegahan
Adalah mungkin untuk mencegah jangkitan pada saluran serviks. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:
- Elakkan jangkitan dan keradangan dengan berhati-hati;
- Dilindungi oleh penghalang semasa persetubuhan;
- Perhatikan kebersihan alat kelamin dengan teliti;
- Elakkan tekanan;
- Pantau keadaan anda dengan berhati-hati, jangan tahan kekeringan pada faraj, dan hubungi pakar tepat pada masanya untuk menetapkan rawatan.
Sudah tentu, kedua-dua kecenderungan genetik dan kehadiran lekatan akibat campur tangan pembedahan sebelumnya, pembedahan sebelumnya, dan lain-lain, memainkan peranan penting.Namun, pematuhan dengan peraturan mudah ini menyebabkan penurunan kemungkinan perkembangan proses tersebut..
Terapi
Sifat terapi untuk menghilangkan patologi ini bergantung pada ukuran pembentukan cecair, kadar pengumpulannya dan penyebab yang menyebabkan pelanggaran tersebut. Rawatan serosmera bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar serous cairan dan mengurangkan pembentukannya.
Sekiranya tidak ada keradangan
Pada wanita pada usia menopaus dan pembiakan, jika tidak ada proses keradangan dan jumlah cecair yang tidak signifikan (pengembangan rongga rahim hingga 5 mm), adalah mungkin dilakukan tanpa pembedahan. Disyorkan:
- kawalan - ultrasound pelvis kecil setiap 6-12 bulan;
- ubat - bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di rahim, meningkatkan nada vaskular dan pertumbuhan semula epitel (Detralex, Dioflan, Avenue);
- vitamin - kumpulan B dan asid askorbik.
Curettage dan histeroskopi
Semasa menentukan heterogenitas kandungan rongga rahim (gema polip, tumor, synechiae, sisa ovum), disyorkan untuk melakukan curetage diagnostik atau histeroskopi.
Kaedah terakhir lebih disukai, terutama dengan serosometer berulang, kerana kandungan dan keselamatan maklumat yang lebih besar. Semasa kuretase atau histeroskopi, bougienage (pengembangan) saluran serviks dilakukan, dengan adanya myoma submukosa - myomectomy. Sekiranya neoplasma onkologi disahkan, rawatan dijalankan mengikut patologi yang dikenal pasti.
Sekiranya terdapat keradangan
Sekiranya terdapat tanda-tanda proses keradangan, ubat-ubatan berikut juga ditetapkan:
- antibiotik - dengan idealnya mengambil kira sensitiviti flora yang terdapat di faraj dan serviks atau spektrum tindakan yang luas;
- Kumpulan NSAID - "Diclofenac", "Indomethacin", "Ibuprofen" dalam bentuk suppositori rektum atau tablet untuk pentadbiran oral;
- antivirus - sekiranya terdapat jangkitan virus, "Viferon", "Kipferon", "Ruferon";
- eubiotik - untuk normalisasi mikroflora vagina, "Narine", "Atsilakt", "Ginoflor";
- imunostimulan - "Livel", "Amiksin IC";
- ubat dengan estradiol - untuk tindakan tempatan pada wanita dalam menopaus, sebagai contoh, "Ovestin".
Menurut doktor, serosometer rentan kambuh, terutama pada wanita yang mengalami menopaus. Untuk memantau keadaannya, disarankan untuk mengunjungi pakar sakit puan sekali setahun dan melakukan ultrasound pelvis. Tidak mustahil ia akan "larut" dengan sendirinya - dengan cara ini anda boleh melewati penyakit serius.
Resipi rakyat tambahan
Rawatan serosometer dengan ubat-ubatan rakyat juga paling baik dilakukan di bawah pengawasan perubatan setelah tidak termasuk penyakit serius. Anda boleh menggunakan resipi berikut.
- Kobis. Anda harus mengambil lima atau enam daun kubis, tuangkan dengan air mendidih, tuangkan satu liter susu dan didihkan. Terikan. Tuangkan ke dalam besen dan lakukan mandi sitz.
- Mustard. Tuangkan 5 g serbuk mustard ke dalam mangkuk air panas. Kacau. Digunakan untuk mandi sitz.
- Juniper. Kisar 100 g juniper, tuangkan 5 liter air mendidih dan didihkan. Biarkan selama beberapa jam, kemudian cairkan dengan air suam untuk mandi sitz.
- Rahim Borovaya. Tuang 10 g rumput dengan 200 ml air, didihkan, biarkan hingga dua hingga tiga jam. Ambil satu sudu makan secara lisan dua hingga tiga kali sehari.
Pelanggaran aliran keluar cairan serosa dari rongga rahim paling kerap terjadi kerana ketidakseimbangan hormon dan merupakan keadaan fungsional, bukan penyakit. Wanita usia klimaks termasuk dalam kumpulan risiko untuk mengembangkan patologi. Rawatan serosometer dalam kebanyakan kes merangkumi penyembunyian rongga rahim, diikuti dengan kawalan ultrasound setiap enam bulan hingga setahun.