Pada usia sekitar 45 tahun, wanita mula kehilangan fungsi pembiakannya. Dalam tempoh ini, menopaus bermula. Tetapi setiap pesakit adalah individu dan usia kemerosotan kesuburan tidak dapat dihitung dengan tepat. Itulah sebabnya, pada kegagalan pertama kitaran haid, perlu lulus ujian hormon semasa menopaus untuk mengesahkan atau menolak kepupusan kesuburan. Pertimbangkan bahan untuk menderma darah pada gejala pertama menostasis.
hide Senarai kajian yang diperlukan untuk menopaus Ujian apa yang harus dilakukan semasa menostasis? Apa hormon yang diberikan semasa menopaus? Kepentingan hormon dalam menopaus? Hormon apa yang menunjukkan permulaan perubahan berkaitan usia Penjelasan pemeriksaan Prosedur persediaan sebelum lulus ujian hormon Sensasi apa yang disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia?
Senarai semak untuk Penyelidikan Menopaus
Hormon sebelum menopaus mula berubah sedikit demi sedikit, dan semakin cepat perubahan ini dikesan, semakin mudah untuk memperbaiki tahapnya. Lemahnya fungsi ovari sangat mempengaruhi latar belakang hormon pesakit. Akibatnya, gangguan hormon dan perubahan yang berkaitan dengan usia berlaku di dalam badan, seperti kenaikan berat badan, penuaan tajam, penurunan kepadatan tulang, kemerosotan keanjalan saluran darah, dll..
Perubahan latar belakang hormon semasa permulaan menopaus menyangkut zat seks wanita utama. Walau bagaimanapun, turun naik tahap tidak semua bahan boleh mempengaruhi kesihatan, tetapi ada juga yang perubahan jumlahnya secara signifikan mempengaruhi kelainan fungsi dalam tubuh. Ujian apa yang perlu dilakukan semasa menopaus:
- Estrogen. Sebelum menopaus, estrogen bertanggungjawab menjaga berat badan dan pengedaran lemak badan, fungsi organ pembiakan, dan kulit awet muda.
- Progesteron. Bertanggungjawab untuk pematangan folikel dan kualiti epitel di rahim. Progesteron adalah yang mengatur kitaran haid..
- FSH dan LH dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan terlibat secara langsung dalam sintesis estrogen dan progesteron.
Pemeriksaan apa yang diambil untuk menopaus? Oleh kerana perubahan jumlah bahan ini secara signifikan mempengaruhi kesihatan umum pesakit, dengan bermulanya disfungsi ovari, pemeriksaan berikut harus dilakukan untuk menentukan menopaus:
- Ultrasound organ pembiakan wanita. Membolehkan anda menilai keadaan organ pembiakan. Apabila mengesan penurunan ukuran ovari dan penipisan endometrium, kita dapat mengatakan penghentian kesuburan.
- Pemeriksaan oleh ahli endokrinologi untuk keadaan kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid adalah salah satu kelenjar endokrin utama. Sebarang penyimpangan dalam pekerjaannya boleh menyebabkan ketiadaan haid..
- Pemeriksaan oleh pakar mamologi, jika perlu, menggunakan diagnostik perkakasan. Pemeriksaan oleh pakar mamologi membolehkan anda mengesan barah payudara pada peringkat awal, yang sangat penting dari usia 45 tahun.
- Pemeriksaan tisu tulang untuk petunjuk ketumpatan mineral. Pemeriksaan membantu mencegah perkembangan osteoparosis, yang sering menyebabkan kecacatan pada usia tua..
- Penyelidikan plasma. Kiraan darah adalah cermin kesihatan keseluruhan. Untuk sebarang kelainan dalam plasma, doktor boleh membuat diagnosis awal.
Penting! Ujian apa yang perlu dilalui untuk zat rembesan dalaman wanita semasa perubahan yang berkaitan dengan usia harus diketahui oleh setiap wanita, kerana tahap zat ini secara signifikan mempengaruhi kesihatan pesakit.
Ujian apa yang perlu dilakukan dengan menostasis?
Selalunya, wanita yang mengalami ketidakteraturan haid pada usia 40-45 tahun tidak pergi ke doktor, dengan menulis penyimpangan usia. Namun, menurut para pakar, dalam lebih daripada 30% kes, kegagalan pertama dalam keteraturan dan jangka masa kitaran sebenarnya disebabkan oleh alasan yang sama sekali berbeza daripada menostasis. Antara penyebab penyimpangan kitaran yang paling tidak berkaitan dengan kepupusan kesuburan adalah:
- Patologi kelenjar endokrin. Sebarang patologi sistem endokrin boleh menyebabkan kemandulan dan kekurangan haid..
- Gangguan metabolik. Metabolisme yang tidak betul membawa kepada tempoh yang tidak teratur.
- Kehamilan lewat. Kekurangan kontrasepsi sering mengakibatkan kehamilan lewat dan tidak dijangka.
- Neoplasma ganas dan jinak pada organ pembiakan. Tumor apa pun boleh mempengaruhi keteraturan haid..
Hormon apa yang diberikan semasa menopaus?
Satu-satunya cara untuk menentukan secara tepat penyebab perubahan kualiti dan kekerapan haid adalah ujian darah. Bahan apa yang menunjukkan bermulanya menopaus? Selalunya, pakar sakit puan menetapkan ujian untuk menopaus untuk:
- Definisi LH,
- Definisi FSH,
- Penentuan estradiol,
- Definisi progesteron.
Kajian mengenai hormon wanita ini membantu doktor untuk menentukan dengan tepat sama ada pesakit mengalami disfungsi ovari, atau jika haidnya disebabkan oleh sebab lain. Juga, doktor akan menentukan hormon wanita yang anda perlukan dalam tempoh ini dan menetapkan ubat yang sesuai.
Penting! Ujian apa yang diperlukan oleh seorang wanita setelah berusia 45 tahun harus diputuskan oleh doktor yang hadir, kerana pada usia ini ada risiko tinggi terkena penyakit yang bersamaan dengan menopaus, yang bermaksud bahawa pemeriksaan harus selesai.
Kepentingan hormon dalam menopaus? Hormon apa yang menunjukkan permulaan perubahan berkaitan dengan usia
Dengan bermulanya disfungsi ovari, tahap hormon berubah bergantung pada tahap menostasis. Dalam pasu aktif untuk menopaus, maknanya adalah seperti berikut:
- FSH. Sebelum disfungsi ovari, nilai FSH agak rendah. Walau bagaimanapun, pada permulaan menopaus, penunjuk ini mula meningkat dalam plasma, yang menunjukkan kepupusan fungsi ovari..
- LH bertanggungjawab untuk penciptaan telur dan ovulasi. Dengan permulaan menostasis, kandungan LH meningkat dan tetap tinggi dalam semua fasa aktif penyesuaian yang berkaitan dengan usia. Ini adalah penanda yang menunjukkan klimaks.
- Estradiol. Dengan disfungsi ovari, kandungan estradiol menurun. Ini adalah tahap rendah zat ini yang boleh disalahkan untuk demineralisasi tulang, kenaikan berat badan, dan perkembangan aterosklerosis..
- Progesteron. Dengan bermulanya menostasis, kandungan progesteron mula menurun secara beransur-ansur. Sudah 2-3 tahun selepas bermulanya penstrukturan yang berkaitan dengan usia, progesteron tidak lagi dikesan dalam plasma. Penurunan tahap dari masa ke masa adalah tanda utama permulaan menopaus..
Mengapa mereka melakukan kajian jika banyak wanita sudah dapat meneka bahawa mereka mengalami menopaus? Sebenarnya tidak semudah itu. Selalunya wanita mengelirukan menostasis dengan penyakit berbahaya, dan ujian hormon dapat mengecualikan atau mengesahkan adanya patologi.
Penting! Ujian apa yang harus dilakukan oleh doktor, kerana ujian tersebut mungkin perlu dilalui lebih dari sekali dan hanya doktor yang dapat memutuskan bahan mana yang harus dipantau dengan lebih teliti.
Penyahkodan peperiksaan
FSH. Pada usia melahirkan anak, tahap FSH pada wanita tidak boleh melebihi 10 unit. Apabila jumlah plasma meningkat ke tahap 20 unit, kita dapat mengatakan bahawa fasa pertama menostasis telah bermula. Setahun selepas haid terakhir, analisis dapat menunjukkan sehingga 130 unit.
LH. Sebelum disfungsi ovari, tahap LH boleh berkisar antara 5 hingga 21 unit. Permulaan menopaus ditentukan dengan membandingkan hasil sebelum dan selepas kegagalan haid. Sekiranya perbezaannya mencapai 10 unit yang menyokong kenaikan, kita boleh mengatakan bahawa menopaus telah tiba.
Estradiol. Kandungannya semasa menopaus boleh berkisar antara 8 hingga 80 unit. Sekiranya ujian untuk menopaus pada wanita di bawah normal, pesakit mula merasakan tanda-tanda jelas ovari layu, seperti kenaikan berat badan yang tajam, kekeringan vagina, dan penurunan libido. Sekiranya tahap meningkat di atas had atas, ada risiko kanser dan kegagalan buah pinggang..
Progesteron. Dalam dua tahun pertama menopaus, progesteron dapat menurun dengan ketara dan berada pada tahap kurang dari 0,65 unit. Dengan penurunan nilai tersebut, seorang wanita sering menghadapi perubahan mood, kemurungan dan air mata. Selepas 2 tahun, tahap meningkat kepada 0.5 unit dan keadaannya stabil.
Seperti yang dapat dilihat dari norma-norma ini, ujian hormon semasa menopaus dapat menunjukkan bukan hanya kehadiran menopaus, tetapi juga tahapnya, dan juga akan membantu doktor menetapkan terapi yang berkesan untuk perubahan yang berkaitan dengan usia..
Penting! Kajian harus diulang untuk mengawal rawatan. Ujian apa yang perlu dilalui sekali lagi semasa menopaus akan ditentukan oleh doktor yang akan menetapkan terapi.
Prosedur persediaan sebelum lulus ujian hormon
Penyelidikan hormon pada usia 45 tahun juga disebut analisis untuk menopaus, kerana dengan pertolongannya, anda dapat menentukan dengan tepat apakah menopaus telah bermula atau tidak. Agar keputusan ujian dapat dipercayai, wanita harus menderma plasma sesuai dengan hari kitaran haid. Cara menderma darah dengan betul.
- Ujian estrogen mesti dilakukan 19-22 hari dari permulaan haid..
- Ujian progesteron mesti dilakukan 18-21 hari dari permulaan haid..
Sebagai tambahan kepada hari ujian, penting untuk mengetahui peraturan apa yang mesti dipatuhi sebelum menderma darah. Ujian mesti dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Untuk mendapatkan maklumat yang paling tepat, sebelum menderma plasma, tidak digalakkan:
- Merokok 2 jam sebelum menderma darah,
- Minum alkohol 7 hari sebelum ujian,
- Ambil ubat anda 3 hari sebelum ujian,
- Bermain sukan 2 hari sebelum ujian.
Juga, menderma darah semasa menostasis memerlukan ketenangan yang lengkap. Pesakit disarankan untuk bertenang, bernafas dan degup jantung. Sekiranya sebelum kajian anda merasa tidak sihat, anda mesti sedar dan kemudian menderma darah.
Penting! Permulaan perubahan berkaitan dengan usia tidak dapat ditentukan dengan tepat hanya oleh kesejahteraan umum. Ujian darah diperlukan untuk mengesahkan menopaus.
Sensasi apa yang disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia?
Seorang wanita boleh mengesyaki bermulanya menopaus dengan adanya gejala khas yang muncul kerana turun naik pada latar belakang hormon. Manifestasi utama menostasis termasuk:
- Pasang surut. Simptom yang paling biasa dan tidak menyenangkan. Ia dicirikan oleh kilatan panas yang tajam di muka dan dada. Diiringi oleh degupan jantung dan kegelisahan yang cepat.
- Berpeluh. Gejala ini juga membawa banyak saat yang tidak menyenangkan. Kadang-kadang peluh dikeluarkan dengan sangat kuat sehingga menembus pakaian.
- Keletihan. Ia dicirikan oleh penurunan prestasi dan aktiviti fizikal. Disertai dengan rasa mengantuk, keletihan, dan sikap tidak peduli.
- Sakit kepala. Kesakitan seperti migrain mungkin tidak hilang selama beberapa hari, dan penghilang rasa sakit sering tidak berdaya.
- Perubahan mood. Kemerosotan yang tajam dalam mood, kegelisahan dan bahkan serangan menyerang pesakit Untuk serangan yang kerap, disyorkan untuk mengambil ubat penenang.
- Gangguan kitaran haid. Kegagalan boleh berbeza. Mens mungkin sedikit atau banyak, jarang atau kerap.
Dengan gejala pertama menopaus, doktor menasihatkan agar menghubungi pakar sakit puan. Doktor akan memberitahu anda hormon mana yang akan diambil dan, berdasarkan hasil pemeriksaan, akan menentukan penyimpangan dan membantu memperbaiki latar belakang hormon. Pada peringkat awal, pembetulan hormon tidak memerlukan penggunaan HRT, dan seorang wanita dapat memperbaiki keadaannya dengan ketara dengan bantuan perubatan herba dan perubahan gaya hidup, mengetahui bahan apa yang diperlukan oleh tubuh dengan perubahan yang berkaitan dengan usia. Bagaimanapun, hanya doktor yang dapat menentukan penyimpangan dan menetapkan rawatan. Ingat, rawatan diri boleh menjadi teruk.!
Menopaus (profil hormon)
Ujian darah komprehensif yang dirancang untuk memeriksa seorang wanita pada permulaan menopaus.
Ujian darah untuk menopaus.
Sinonim Inggeris
Diagnosis Makmal Menopaus.
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Cara persiapan kajian dengan betul?
- Hilangkan makanan berlemak dari diet dalam masa 24 jam sebelum kajian.
- Jangan makan selama 8 jam sebelum kajian, anda boleh minum air bersih tidak berkarbonat.
- Kecualikan sepenuhnya (dalam perjanjian dengan doktor) mengambil ubat dalam masa 24 jam sebelum kajian.
- Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi dalam masa 24 jam sebelum kajian.
- Jangan merokok dalam masa 3 jam sebelum pemeriksaan.
Maklumat umum mengenai kajian
Menopaus adalah penamatan aktiviti hormon kitaran badan wanita dan haid. Ini adalah hasil semula jadi dari penurunan fungsi pembiakan wanita dengan penuaan. Masa menopaus bergantung pada banyak faktor, termasuk faktor genetik dan kesihatan keseluruhan wanita. Umur purata pada menopaus adalah 51 tahun.
Biasanya, menopaus didahului oleh tempoh ketidakteraturan haid (memanjangkan kitaran, melangkau kitaran, haid tidak teratur) yang disebut premenopause. Ketiadaan haid secara berterusan selama lebih dari 12 bulan dianggap sebagai menopaus.
Menopaus disertai dengan perubahan hormon yang tidak dapat dipulihkan dalam tubuh wanita - penurunan tahap hormon seks wanita (estradiol) dan peningkatan tahap hormon pada kelenjar hipofisis anterior (hormon luteinizing, LH, dan hormon perangsang folikel, FSH).
Estradiol adalah hormon seks utama pada wanita usia reproduktif. Ia dihasilkan oleh ovari. Fungsi utamanya adalah untuk menyiapkan endometrium rahim untuk implantasi embrio. Juga, estradiol mempunyai kesan penekanan terhadap pengeluaran FSH dan kesan pengaktifan pada sintesis LH. Kepekatan estradiol meningkat pada separuh pertama kitaran haid dan mencapai tahap maksimum semasa ovulasi. Pelanggaran penghasilan estradiol oleh ovari menyebabkan kitaran anovulasi dan NMC dan, sebagai akibatnya, penghentian haid sepenuhnya.
Perubahan FSH dan LH yang dilihat semasa menopaus timbul sebagai tindak balas kepada penurunan kadar estradiol. FSH semasa menopaus biasanya meningkat lebih ketara daripada LH. Tahap FSH dianggap meningkat jika kepekatannya adalah dua atau lebih kali kepekatan FSH rata-rata seorang wanita usia pembiakan, diukur pada fasa folikular awal (lebih daripada 30 IU / L).
Biasanya, menopaus adalah diagnosis klinikal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pemeriksaan makmal diperlukan. Ini terutama ditunjukkan untuk wanita dengan tanda-tanda menopaus pada usia yang lebih muda. Permulaan menopaus sebelum usia 40 tahun disebut kegagalan ovari pramatang (sebelumnya disebut menopaus awal). Ia dicirikan oleh penurunan estradiol dan peningkatan LH dan FSH. Penyebab penyakit ini tidak sepenuhnya jelas, tetapi dipercayai bahawa proses autoimun dan jangkitan (virus herpes, CMV) adalah penting. Kegagalan ovari pramatang berlaku sebagai akibat dari pendedahan ovari kepada sinaran pengion (terapi radiasi), kemoterapi, atau pembedahan kedua ovari secara pembedahan. Ujian hormon Inhibin B dan anti-Müllerian juga disyorkan untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai fungsi ovari sekiranya terdapat kes disyaki kegagalan pramatang. Harus diingat bahawa kegagalan ovari pramatang bukanlah alasan yang paling biasa bagi seorang wanita muda untuk tidak mempunyai haid. Penyelidikan tambahan dilakukan untuk mengesampingkan penyakit dan keadaan lain (seperti kehamilan).
Gejala menopaus (berpeluh malam, kilat panas, ketidakteraturan haid) juga boleh berlaku dengan hipertiroidisme. Oleh itu, ketika memeriksa wanita dengan keluhan seperti itu, disarankan untuk menilai fungsi kelenjar tiroid menggunakan hormon perangsang tiroid (TSH) dan tiroksin (T4). Adalah optimum untuk mengukur tiroksin bebas, dan bukan total, kerana tiroksin bebas yang memberi kesan pada organ dan tisu. Hipertiroidisme boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan perubatan. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh penyakit Graves, di mana terdapat peningkatan kepekatan T4 bebas dan penurunan TSH. Peningkatan kepekatan TSH dan penurunan tahap T4, sebaliknya, menunjukkan bahawa penyebab hipertiroidisme adalah adenoma hipofisis..
Memandangkan menopaus dikaitkan dengan perkembangan penyakit tertentu (osteoporosis, penyakit kardiovaskular, dislipidemia), ketika memeriksa wanita dengan menopaus, ujian makmal tambahan mungkin diperlukan, termasuk penanda pembentukan semula tulang, profil lipid dan, ketika merancang terapi penggantian hormon, jumlah darah lengkap dan fungsi hati dan buah pinggang.
Untuk apa kajian ini digunakan?
- Untuk diagnosis makmal menopaus;
- untuk mengecualikan hipertiroidisme pada wanita dengan tanda-tanda menopaus.
Apabila kajian dijadualkan?
- Untuk gejala menopaus: ketiadaan haid yang berterusan selama lebih dari 12 bulan, kilat panas, berpeluh malam, kegelisahan, dan perubahan mood.
Apa maksudnya hasilnya?
Perubahan ciri kepekatan hormon menopaus:
Ujian darah untuk hormon wanita dengan menopaus: apa yang perlu diambil, petunjuk
Apa yang disiasat semasa menopaus
Menopaus memerlukan perubahan hormon berskala besar, yang membawa kepada kemunculan dan peningkatan pelbagai patologi. Perubahan tersebut mempengaruhi kesihatan dan kesejahteraan umum. Analisis untuk hormon dalam menopaus dapat mengesan "titik lemah" sebelum bermulanya kemerosotan.
Jadual 1. Nilai hormon wanita semasa menopaus
Sampel apa yang perlu diambil | Tindak balas untuk berubah |
LH | Di antara ujian yang dilakukan dengan menopaus pada wanita, terdapat LH. Dengan bermulanya menopaus, kadarnya menurun. Ini membawa kepada kenaikan berat badan yang berlebihan dan peningkatan pertumbuhan rambut badan. Ia juga mengurangkan dorongan seks. |
Progesteron | Pada akhir kitaran haid, kepekatan progesteron menurun. Seorang wanita menghadapi kilat panas beberapa kali sehari. Menjadi mudah marah, hilang fokus, dan mengalami sakit kepala yang kerap |
FSH | Selepas menopaus, anda mesti mengambil FSH. Perubahan jumlah ke atas dapat menyebabkan perkembangan tumor pada kelenjar pituitari. Ia juga memberi kesan negatif terhadap kualiti kehidupan seks anda. |
Estradiol | Analisis untuk menopaus melibatkan penilaian jumlah estrogen. Permulaan menopaus disertai dengan penurunan jumlah estradiol. Ini menyebabkan kerapuhan tulang meningkat, kemerosotan kualiti kulit, rambut, kuku. Kemarahan emosi mungkin berlaku |
Pada usia pembiakan, perubahan hormon pertama bermula setelah 35 tahun, apabila jumlah hormon yang dihasilkan, yang diperlukan untuk pembuahan dan kehamilan yang berjaya, secara beransur-ansur berkurang.
Setiap wanita selepas usia 40 tahun mesti kerap mengunjungi pakar sakit puan dan ahli endokrinologi untuk mendiagnosis kemungkinan patologi dengan tepat dan mengenal pasti mereka pada peringkat awal. Ini juga berlaku untuk kemunculan tanda-tanda pertama klimaks awal..
Ujian untuk hormon ditetapkan apabila gejala perubahan hormon pertama dalam tubuh muncul, iaitu:
- kekurangan pelepasan semasa haid;
- kilat panas pada waktu siang;
- pening;
- berpeluh berlebihan;
- pelanggaran petunjuk tekanan darah;
- kekeringan mukosa faraj.
Perhatikan keadaan psikologi. Ketidakseimbangan hormon memberi kesan negatif terhadap prestasi, menyebabkan keletihan kronik, mudah marah, murung.
Analisis akan memungkinkan untuk mengecualikan patologi lain dengan gejala yang serupa, seperti penyakit sistem endokrin, kehadiran neoplasma malignan, gangguan metabolik. Anda juga perlu memastikan bahawa ketiadaan haid tidak disebabkan oleh kehamilan..
Untuk menentukan menopaus, ujian berikut ditetapkan:
- Kandungan FSH - hormon mengatur pematangan folikel dan ovulasi normal, sintesis estrogen, memastikan keseimbangan hormon seks.
- Tahap LH dalam darah - menghasilkan estrogen, mengatur testosteron dan progesteron, dan memastikan fungsi normal organ pembiakan. Nisbah zat FSH dan LH yang betul diperlukan untuk konsepsi yang berjaya..
- Tahap kepekatan progesteron - menyiapkan lapisan rahim untuk lampiran embrio yang berjaya, mengambil bahagian dalam pembentukan plasenta janin pada awal kehamilan.
- Tahap estradiol adalah hormon paling "wanita" yang diperlukan untuk kulit yang sihat, sistem rangka yang kuat, dan metabolisme normal. Hormon memainkan peranan penting dalam pembentukan rahim, pertumbuhan kelenjar susu, pengagihan harmoni pengumpulan lemak di dalam badan.
Sebarang perubahan dalam tahap hormon ini menunjukkan gangguan hormon semasa menopaus dan merupakan asas untuk menetapkan rawatan untuk mengurangkan keadaan umum pesakit..
Petunjuk untuk ujian
Oleh kerana bermulanya menopaus pada semua wanita berlaku pada usia yang berlainan, petunjuk untuk menderma darah ke tahap hormon adalah keadaan berikut:
- Perubahan mendadak dalam keteraturan kitaran haid pada wanita berusia lebih dari 40 tahun;
- Kejadian pendarahan faraj antara tempoh;
- Penurunan libido yang kuat;
- Sakit persetubuhan;
- Kekeringan berterusan di faraj;
- Kekeringan;
- Perubahan mendadak dalam bahagian badan;
- Kemunculan keputihan berair;
- Kejadian migrain berulang atau sakit kepala ringan;
- Kejadian berpeluh berlebihan, terutamanya semasa tidur;
- Kilatan panas berulang di muka, leher dan dada;
- Rasa sakit di bahagian jantung, disertai dengan degupan jantung yang cepat. Pada masa yang sama, walaupun semasa latihan fizikal yang minimum, ada perasaan bahawa jantung akan melompat keluar dari dada;
- Kelembutan payudara menurun;
- Kesakitan yang kerap di sendi dan tisu otot;
- Rasa merayap pada kulit;
- Kemunculan sistitis yang sering berulang, disertai dengan peningkatan keinginan untuk membuang air kecil.
Juga, salah satu petunjuk untuk mengambil ujian tahap hormon seks adalah perkembangan ketidakstabilan emosi. Seorang wanita tiba-tiba mungkin mengalami kerengsaan, diikuti dengan perasaan keletihan dan kemurungan yang melampau.
Kilatan panas berulang di muka, leher dan dada - petunjuk untuk ujian
Mengapa perlu menjalani ujian hormon?
Anda boleh menentukan permulaan menopaus dengan pasti dengan mengambil ujian hormon seks wanita. Dengan menopaus, cukup untuk melakukan tiga analisis - untuk hormon perangsang folikel (FSH), estradiol dan hormon luteinizing (LH). Sekiranya perlu, pakar sakit puan boleh menetapkan kajian lain mengenai fungsi pembiakan wanita (untuk progesteron, testosteron, prolaktin), memeriksa hormon tiroid, dan juga melakukan ujian darah biokimia.
- Analisis untuk hormon perangsang folikel (FSH) membolehkan anda menentukan kandungan dalam darah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan mengatur sintesis hormon seks wanita (estrogen) di ovari. Pada usia pembiakan seorang wanita, kepekatan FSH rendah, dan semasa menopaus tinggi (melebihi 20 IU / l).
- Ujian darah untuk estradiol adalah hormon seks wanita utama. Dengan menopaus, kepekatan estradiol turun di bawah 70 pmol / l (sehingga 35 pmol / l dan bawah)
- Luteinizing hormone (LH) - bertanggungjawab untuk pematangan telur, ovulasi (persenyawaan telur oleh sperma) dan pembentukan korpus luteum. Dengan menopaus, tahap LH meningkat dengan ketara - dari 10 hingga 40-60 IU / L dan ke atas.
Setelah melewati tiga analisis hormon ini pada wanita dengan menopaus, anda dapat menentukan kehadiran menopaus dengan tepat, dan dengan sindrom menopaus - pilih terapi penggantian hormon. Untuk melakukan ini, anda perlu membuat temu janji dengan pakar sakit puan, atau lebih baik lagi - pakar sakit puan-endokrinologi di bandar anda.
Semasa menderma darah, pertama sekali, hari kitaran diambil kira apabila petunjuk tahap akan sangat bermaklumat. Sekiranya seorang wanita tidak mempunyai tempoh atau kitaran tidak teratur, dengan rehat yang panjang, adalah mungkin untuk melakukan analisis pada setiap hari. Masa pengambilan darah ditentukan oleh doktor.
Tahap kepekatan hormon ini secara langsung bergantung pada fasa kitaran haid. Masa yang paling sesuai untuk prosedur adalah 3-7 hari kitaran (FSH lebih disukai 3-7, LH - 6-7 hari kitaran). Semasa menentukan hari yang tepat untuk analisis, masa kitaran juga diambil kira. Contohnya, dengan jangka masa 28 hari, tempoh yang paling bermaklumat adalah 3-5 hari dari awal haid..
Tahap kepekatan hormon FSH dan LH meningkat dan mencapai puncaknya di tengah kitaran, dan setelah ovulasi, ia menurun.
Memeriksa tahap progesteron diperlukan selepas ovulasi. Yang paling boleh diterima adalah 18-21 DMC. Untuk memeriksa apakah ovulasi telah berlalu, anda boleh menggunakan ujian yang dijual di farmasi..
Dengan kitaran yang tidak teratur dan ketiadaan ovulasi, pengambilan darah dilakukan pada setiap hari, namun, untuk kandungan maklumat yang lebih baik, disarankan untuk mengulanginya.
Hari analisis ditentukan oleh doktor, berdasarkan gambaran klinikal umum. Ini biasanya 6-7 hari kitaran. Dalam beberapa kes, perlu untuk mengesan tahap hormon dalam dinamika, kemudian analisis diulang beberapa kali selama kitaran atau bulan (jika tidak teratur).
Untuk diagnosis yang tepat mengenai tahap perubahan berkaitan dengan usia dalam menopaus, adalah perlu untuk memeriksa tahap hormon berikut:
Merangsang pembentukan folikel. Peningkatan kepekatan adalah tanda penurunan fungsi ovari.
Bertanggungjawab untuk sintesis estrogen, rembesan progesteron dan pembentukan korpus luteum. Peningkatan tahapnya berbanding dengan norma diperhatikan semasa menopaus..
Mengatur fungsi haid, perkembangan telur. Dibentuk di bawah pengaruh FSH, prolaktin dan LH. Kepekatannya secara beransur-ansur berkurang dengan usia..
Untuk pelantikan terapi penggantian hormon untuk sindrom climacteric, pakar sakit puan juga akan menetapkan kajian mengenai tahap testosteron, progesteron, prolaktin, hormon perangsang tiroid.
Tanda menopaus yang paling ketara adalah hilangnya kitaran haid. Proses ini berlaku kerana kepupusan aktiviti ovari secara beransur-ansur, di mana telur tidak matang dari masa ke masa, dan ovulasi tidak berlaku. Rata-rata, menopaus memasuki kehidupan wanita pada usia 45-50 tahun, tetapi juga berlaku bahawa menopaus berusia 40 tahun dan pada usia 55. Ini sudah bergantung pada ciri-ciri tubuh setiap wanita.
Menstruasi juga boleh tidak ada kerana perkembangan pelbagai penyakit. Oleh itu, seseorang tidak boleh mengatakan dengan yakin bahawa ketiadaan haid adalah petunjuk mutlak kedatangan menopaus..
Untuk menentukannya dengan pasti, anda harus menjalani ujian darah untuk hormon wanita. Semasa menopaus, beberapa unsur dalam darah mestilah dalam jumlah tertentu dan berkadar antara satu sama lain..
Mengikut ujian hormon untuk menopaus, pakar sakit puan yang hadir akan dapat menetapkan terapi penggantian hormon yang diperlukan dengan betul, kerana lebih mudah untuk mengalami gejala menopaus yang tidak menyenangkan atau menetapkan pemeriksaan tambahan.
Pengamal am, profesor bersekutu, guru perbidanan, 11 tahun pengalaman kerja.
Sering kali, semasa perubahan hormon, wanita harus mengalami panas terik yang teruk, kemurungan dan lonjakan tekanan, yang perlu diperbaiki dengan
. Adalah mungkin untuk memilih dos dan ubat yang betul hanya berdasarkan kekurangan unsur tertentu dalam darah..
Senarai analisis yang diperlukan
Untuk hormon apa yang diperlukan untuk menderma darah untuk analisis semasa menopaus, doktor pemerhati menentukan, dengan mengambil kira gejala wanita itu. Pada masa yang sama, petunjuk kesihatan hormon utama adalah:
- Tahap hormon perangsang folikel (FSH);
- Kepekatan estradiol dalam darah;
- Tahap hormon luteinizing.
Oleh kerana latar belakang hormon dalam tubuh wanita berubah bergantung pada fasa kitaran haid, dan juga dengan perkembangan menopaus, untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang dapat dipercayai, ujian mesti dilakukan beberapa kali.
Sekiranya perlu, doktor juga boleh menetapkan penentuan tahap progesteron dan prolaktin. Untuk mengecualikan komplikasi menopaus, sebagai tambahan kepada ujian yang dilakukan untuk menentukan latar belakang hormon pesakit, seorang wanita boleh diberi smear untuk onkositopatologi, densitometri, mamografi, serta ultrasound kelenjar tiroid dan organ pelvis.
Hormon perangsang folikel
Jenis hormon ini dihasilkan di kelenjar pituitari dan menyumbang kepada fungsi sistem pembiakan yang betul. Sekali di ovari, FSH mendorong pembebasan sejumlah besar estrogen, mendorong folikel menghasilkan telur yang matang. Selepas itu, kepekatan hormon perangsang folikel menurun dengan ketara.
Semasa menopaus, folikel berhenti secara aktif menyiapkan telur untuk pematangan dan persenyawaan. Akibatnya, kelenjar pituitari mula menghasilkan lebih banyak FSH dalam usaha untuk merangsang aktiviti folikel. Oleh kerana hormon tidak digunakan oleh badan, kepekatannya dalam darah semasa menopaus meningkat dengan ketara.
Estradiol
Hormon ini adalah estrogen. Dia bertanggungjawab untuk keadaan tisu tulang, kulit, normalisasi sistem endokrin dan pembiakan badan.
Tahap hormon ini dalam darah secara langsung dipengaruhi oleh adanya tabiat buruk dan senaman fizikal yang kuat pada tubuh wanita. Merokok, serta penggunaan alkohol dan ubat lain, secara aktif mengurangkan tahap estradiol dalam darah. Sukan dan aktiviti fizikal yang lain menyebabkan peningkatan kepekatan hormon dalam badan wanita.
Hormon luteinizing
Hormon terlibat dalam pematangan telur, mendorong proses ovulasi dan penghasilan corpus luteum. Kepekatan hormon berfluktuasi semasa kitaran haid, meningkat ke nilai maksimum ketika tubuh bersedia untuk persenyawaan.
Dengan bermulanya menopaus, tahap hormon meningkat. Ini disebabkan oleh kekurangan permintaan untuk bahan tersebut..
Menderma darah untuk analisis
Ciri-ciri perubahan latar belakang hormon dengan menopaus
Sepanjang hidupnya, perubahan berlaku pada latar belakang hormon seorang wanita. Selepas 35 tahun, penghasilan hormon penting untuk pembuahan dan kehamilan, pembentukan telur, turun dengan mendadak. Dalam jangka masa 35-45 tahun, kemampuan pembiakan wanita secara praktikalnya sia-sia, yang menyebabkan terhentinya pembentukan telur.
Sekiranya berlaku kegagalan dalam kitaran anovulasi, kepekatan progesteron menurun. Sekiranya tahap estrogen rendah, hormon perangsang folikel (FSH) dihasilkan, seperti itulah munculnya hormon luteinizing. Apabila menopaus berlaku, tahap hormon ini meningkat. Oleh kerana hormon wanita tidak bertindak pada folikel, ovulasi tidak akan berlaku lagi.
Terdapat hormon wanita, yang kajiannya membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai permulaan menopaus. Ini termasuk:
- FSH;
- lutropin;
- kumpulan estrogen (termasuk estradiol);
- progesteron.
Estradiol disintesis secara aktif dalam badan wanita, bermula dari akil baligh. Dia bertanggungjawab untuk pengembangan dan fungsi organ-organ sistem pembiakan, pembentukan ciri-ciri seksual sekunder, konsepsi dan kehamilan. Progesteron juga dianggap sebagai penyumbang hormon penting. Ia perlu untuk mengatur kehamilan dan menyusui, serta menjaga kepekatan estradiol.
Dalam tempoh aktiviti pembiakan, sejumlah besar komponen aktif yang disintesis oleh ovari dan tahap FSH yang tidak signifikan direkodkan. Ujian darah untuk hormon wanita dengan menopaus menunjukkan bahawa dengan kepupusan fungsi gonad, keadaan berubah secara mendadak. Kepekatan progesteron dan estradiol cenderung kepada sifar, dan jumlah FSH meningkat dengan ketara.
Kelenjar pituitari anterior menghasilkan hormon perangsang folikel, yang memainkan peranan penting dalam tubuh seks yang adil. Pada tahun-tahun pembiakan, FSH merangsang pematangan korpus luteum di ovari, dan juga mengaktifkan pembentukan estradiol. Jumlah FSH secara langsung berkaitan dengan fasa kitaran haid.
Estrogen
Estrogen adalah sekumpulan bahan aktif yang disintesis oleh folikel kelenjar pembiakan wanita berpasangan. Estrogen termasuk estriol, estradiol, dan estrone. Tahap mereka semestinya diperiksa pada permulaan menopaus. Penting bukan sahaja kepekatan ketiga-tiga jenis, tetapi juga nisbah jumlah satu bahan dengan yang lain.
Estrogen sangat penting untuk pembentukan ciri seksual primer. Bahan tersebut merangsang perkembangan rahim, organ genital dalaman dan luaran. Mereka juga memainkan peranan penting dalam pembinaan ciri sekunder. Secara khusus, mereka mengambil bahagian dalam kitaran haid, mempromosikan penampilan rambut kemaluan, merangsang perkembangan kelenjar susu.
Menjelaskan kajian mana yang menunjukkan permulaan menopaus pada wanita, perlu diperhatikan pentingnya menentukan kepekatan estrogen. Penting untuk diketahui bahawa penurunan tahap menopaus meningkatkan risiko terkena penyakit serius sistem muskuloskeletal, sistem kardiovaskular. Masalah yang paling biasa selepas kegagalan ovari adalah osteoporosis..
Memandangkan sampel apa yang perlu diambil, anda tidak boleh mengabaikan hormon luteinizing. Terdapat juga nama lain, seperti lutropin. Semua nama untuk LG dianggap berasal dari perkataan Latin "kuning". Ia juga, seperti FSH yang disebutkan di atas, disintesis dalam kelenjar pituitari. Bahan aktif diperlukan untuk penyelarasan sistem pembiakan.
Tahap terendah diperhatikan pada kanak-kanak perempuan sebelum akil baligh. Pada masa akan datang, kepekatan penunjuk secara langsung berkaitan dengan kitaran haid dan keadaan badan. Sejumlah besar lutropin terdapat dalam darah dengan menopaus pada wanita. Fenomena ini benar-benar normal dan tidak boleh menjadi perhatian. Walau bagaimanapun, jika kepekatan tinggi berlaku sebelum menopaus, maka syarat berikut harus dikecualikan:
- pelanggaran pramatang fungsi pembiakan;
- disgenesis gonad;
- pelanggaran pengeluaran kortisol oleh kelenjar adrenal;
- aktiviti ovari yang lemah.
Latar belakang hormon memainkan peranan besar dalam kesejahteraan wanita dan penampilannya. Hormon utama dalam badan wanita adalah estrogen dan progesteron. Estrogen bertanggungjawab untuk proses berikut:
- Peraturan kitaran haid;
- Menyokong keseimbangan garam-air semula jadi;
- Thermoregulation badan yang betul;
- Mengekalkan mikroflora yang sihat di dalam faraj;
- Penyingkiran kolesterol "buruk" berlebihan dari badan dan perlindungan dinding saluran darah dari pengumpulannya;
- Mengekalkan keanjalan kulit dan pertumbuhan semula yang dipercepat;
- Memastikan kekuatan tisu tulang dan tulang rawan dengan mengekalkan tahap kalsium dan fosforus yang mencukupi dalam badan.
Kehadiran progesteron dalam tubuh wanita memastikan kelancaran proses yang dihasilkan dari tindakan estrogen. Hormon ini juga menyumbang kepada pengeluaran neurosteroid penting, allopregnanolone. Di samping itu, progesteron menyokong aktiviti penting telur, mengatur kerja otot-otot rahim, melindungi organ dari perkembangan pertumbuhan patologi, dan juga menyumbang pada permulaan hasrat seksual.
Dengan bermulanya menopaus, latar belakang hormon seorang wanita berubah secara mendadak. Kepekatan estrogen dan progesteron dalam darah dikurangkan dengan ketara. Oleh kerana itu, keadaan berikut diperhatikan dalam badan wanita:
- Kilatan panas dan lonjakan tekanan darah berlaku;
- Kekeringan muncul di faraj, sering disertai dengan gatal-gatal pada organ kelamin luar;
- Kulit menjadi kering dan gebu, kedutan yang cepat kelihatan di wajah;
- Dada kehilangan bentuk dan keanjalannya;
- Tulang menjadi rapuh;
- Terdapat keinginan yang kerap untuk membuang air kecil, dan kencing juga mungkin berlaku;
- Wanita itu semakin baik;
- Risiko jangkitan kulat pada vagina meningkat;
- Bentuk tahi lalat dan papilloma pada badan;
- Terdapat kembung yang kerap;
- Risiko menghidap osteoporosis dan aterosklerosis meningkat;
- Perubahan jumlah prolaktin, yang penuh dengan penampilan formasi patologi pada kelenjar susu;
- Kerosakan sistem endokrin;
- Terdapat perasaan kegelisahan dan apatis tanpa sebab;
- Gangguan tidur diperhatikan;
- Penurunan perhatian yang berkurang;
- Ingatan merosot;
- Terdapat sakit berkala di kawasan jantung;
- Kerengsaan meningkat.
Juga, perubahan tahap hormon semasa menopaus meningkatkan risiko mengembangkan pertumbuhan patologi dan pembentukan interstisial.
Dengan bermulanya menopaus, seorang wanita mengalami kerengsaan yang meningkat.
Kelebihan dan kekurangan
Walaupun terapi penggantian hormon (HRT) berjaya digunakan untuk menghilangkan gejala menopaus, namun, rawatan dengan ubat-ubatan hormon mempunyai kelemahan yang ketara. Oleh itu, sebelum mengambilnya, anda harus mempertimbangkan kebaikan dan keburukan..
Doktor juga mengambil kira semasa menetapkan ubat hormon untuk wanita:
- risiko mengembangkan trombosis urat dalam meningkat, terutama pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular;
- risiko menghidap barah payudara meningkat sebanyak 2.3% dengan penggunaan terapi penggantian hormon secara berterusan.
Untuk mengelakkan kesan negatif ubat hormon, pemeriksaan menyeluruh harus dilakukan di mana kecenderungan untuk mengembangkan penyakit serius dapat diketahui.
Baca juga mengenai pengambilan phytohormones dengan menopaus.
Sekiranya tidak ada risiko kesan negatif ubat hormon, adalah mungkin untuk menilai kelebihan terapi penggantian hormon..
Terapi hormon mempunyai kesan positif dalam manifestasi berikut:
- pencegahan osteoporosis pada peringkat awal perubahan klimaks;
- kemungkinan penyakit kardiovaskular dikurangkan sebanyak 44%;
- memastikan keanjalan dinding vagina, yang dijamin dengan pelepasan rembesan mukosa pelincir;
- memastikan keanjalan kulit dan saluran darah;
- mencegah jangkitan pundi kencing dan memastikan fungsi normal uretra;
- memastikan termoregulasi normal badan, yang mengurangkan gejala kilat panas dengan ketara;
- penghapusan otot dan sakit kepala yang mungkin berlaku dengan latar belakang penurunan estrogen;
- mengurangkan risiko sklerosis serebrum.
Penghapusan gejala menopaus semasa mengambil ubat hormon memberikan peningkatan dalam keadaan umum badan, menghilangkan kerengsaan dan kegelisahan, meningkatkan kesihatan dan mood.
Menyiapkan dan menjalankan ujian darah untuk hormon wanita
Untuk kebolehpercayaan hasilnya, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:
- Tidak ada makanan yang harus diambil sebelum ujian; sekurang-kurangnya 8-10 jam harus berlalu antara makanan terakhir dan pengambilan sampel darah.
- Dua hari sebelum kajian, anda harus menghadkan aktiviti fizikal yang berat dan mengelakkan tekanan emosi.
- Masa terbaik untuk mengumpul darah ialah 9-10 pagi.
- Selama 3-5 hari sebelum analisis, anda tidak boleh minum minuman beralkohol, merokok, anda harus mengehadkan penggunaan kopi.
- Sekiranya anda kerap mengambil ubat, pastikan anda memaklumkannya kepada doktor, beberapa di antaranya, misalnya ubat hormon, harus dihentikan sebentar.
- Setibanya di hospital, tepat sebelum analisis, pesakit mesti berada dalam keadaan rehat sepenuhnya sekurang-kurangnya 15 minit.
- Penyedia perkhidmatan kesihatan yang mengambil darah harus memastikan bahawa pesakit tidak terdedah kepada hipotermia atau terlalu panas.
Dalam beberapa kes, mungkin perlu dilakukan analisis semula (khususnya, dengan kitaran yang tidak teratur). Dianjurkan untuk melakukannya di institusi yang sama dengan prosedur sebelumnya dijalankan..
Penyelesaian yang optimum adalah menjalani pemeriksaan setelah bermulanya menopaus, walaupun tidak ada manifestasi negatif. Walau bagaimanapun, terdapat gejala di mana anda mesti menghubungi pakar dengan persoalan mengenai ujian apa yang perlu anda lalui. Tanda-tanda ini merangkumi:
- kenaikan berat badan;
- berpeluh kuat, kilat panas, perubahan mood;
- pemeliharaan kitaran haid, pembuangan yang banyak;
- pelanggaran libido, kekeringan dan kesakitan pada faraj;
- sebarang rasa sakit yang kuat, mati rasa, sensasi kesemutan.
Sebilangan besar persiapan untuk penyelidikan makmal terhad untuk memantau diet selama beberapa hari untuk pengambilan sampel darah. Dilarang mengambil makanan berlemak, salai, masin dan pedas. Anda tidak boleh minum alkohol, disarankan untuk berhenti merokok. Pakar menjelaskan nuansa penyediaan ketika dia memutuskan bahan mana yang akan menderma darah dalam kes tertentu. Semua sampel diambil pada waktu pagi dengan perut kosong dari urat. Selain itu, penting untuk mempertimbangkan bahawa:
- ujian darah bermaksud menghentikan aktiviti fizikal yang kuat 1-2 hari sebelum sampel;
- hubungan seksual dilarang sebelum kajian;
- tekanan psiko-emosi boleh menyebabkan penyelewengan hasilnya;
- dilarang mengambil ubat farmakologi.
Jawapan kepada persoalan bahan aktif mana yang menderma darah pada permulaan menopaus bergantung pada banyak faktor. Khususnya, pakar sakit puan menilai keadaan umum, intensiti manifestasi menopaus, kehadiran penyakit bersamaan.
Apa yang meningkatkan FSH?
Beberapa bentuk dos boleh meningkatkan kadar hormon perangsang folikel; antaranya:
- Bromocriptine, Levodopa untuk rawatan penyakit Parkinson;
- Cimetidine, Ranitidine - untuk ulser perut;
- Fluconazole, Ketoconazole - dari kulat;
- Metformin, yang menormalkan tahap insulin pada diabetes;
- Provastatin, Atorvastatin untuk menormalkan kolesterol;
- Vitamin B.
Terutama kandungan FSH meningkat pada wanita yang memiliki penyakit menular, keracunan, dengan penyakit endometrium dan tumor di ovari dan kelenjar pituitari. Alkoholisme seorang wanita sangat negatif untuk hormon ini..
Diagnostik tambahan
Terdapat senarai kajian standard yang disyorkan untuk wanita semasa menopaus. Sekiranya terdapat petunjuk tertentu, ia dapat ditingkatkan.
Jadual 2. Analisis yang ditetapkan untuk menopaus
Nama arah diagnostik | Lebih banyak mengenai teknik |
Profil lipid | Diagnostik biokimia untuk menilai perjalanan metabolisme lipid. Selalunya, perubahan menopaus menyebabkan peningkatan kadar kolesterol. Ini adalah alasan untuk menyesuaikan diet dan gaya hidup. Jika tidak, perkembangan aterosklerosis dan patologi lain adalah mungkin. |
Untuk bahan aktif kelenjar tiroid | Bercakap tentang sampel mana yang akan diambil, para pakar memberi tumpuan kepada bahan aktif yang disintesis oleh kelenjar tiroid. Perubahan dalam kitaran haid mungkin disebabkan bukan oleh proses iklim, tetapi oleh disfungsi hormon kelenjar tiroid. |
Untuk gula (glukosa) | Membolehkan anda mengenal pasti gangguan endokrin, termasuk mengesan diabetes mellitus pada peringkat awal |
Anda harus tahu bahawa diagnostik hati sering dimasukkan dalam senarai. Menjawab persoalan ujian apa untuk menderma darah semasa menopaus, para pakar memperhatikan kebaikan menentukan tahap AST. Apabila tahap peningkatan enzim ini dikesan, kerosakan hati biasanya ditentukan. Pada akhir kitaran haid, ujian bilirubin sering dilakukan. Pigmen hempedu ini menggambarkan keadaan pundi hempedu dan saluran..
Pemeriksaan menyeluruh pesakit dengan sindrom menopaus termasuk imbasan ultrasound menggunakan pemeriksaan faraj, pemeriksaan sitologi smear, sekiranya berlaku pendarahan asiklik, analisis histologi pengikisan endometrium rahim. Untuk mendiagnosis penyakit kelenjar susu, yang sering berkembang semasa menopaus, mamografi diperlukan. Untuk gangguan sistem endokrin - ultrasound kelenjar tiroid.
Di Pusat Perubatan Wanita, anda boleh melalui semua data penyelidikan dan mendapatkan nasihat daripada pakar sakit puan, pakar mamologi, ahli endokrinologi dan ahli terapi.
Apabila menopaus berlaku, hormon tidak lagi dihasilkan dalam jumlah yang diperlukan, mampu memastikan fungsi tubuh wanita, termasuk sistem pembiakan.
Dengan penurunan tahap hormon, terdapat penghentian haid yang lengkap. Untuk menentukan prasyarat untuk ini, perlu menderma darah ke tahap hormon, yang terkandung dalam jumlah yang sama semasa menopaus..
Setelah menganalisis data yang diperoleh, doktor menetapkan terapi, selalunya HRT, yang merangkumi hormon. Ini perlu untuk menormalkan keadaan wanita dan mengurangkan manifestasi simptomatik, terutama dalam patologi menopaus.
Maklumat lebih lanjut mengenai rawatan menopaus di rumah boleh didapati dalam artikel.
Untuk menopaus, termasuk menopaus awal, anda harus mengetahui sama ada seorang wanita mempunyai gejala tertentu:
- kekeringan membran mukus (vagina), kulit;
- berpeluh berlebihan;
- gangguan dalam keadaan umum, yang dicirikan oleh peningkatan kegelisahan, "lompatan" mood, kerengsaan;
- dis- dan amenorea;
- berlebihan berat badan (gemuk);
- sensasi menyakitkan di kawasan dada;
- kesemutan, kebas pada anggota badan;
- kekurangan atau penurunan dorongan seks.
Untuk menentukan sama ada seorang wanita telah memasuki menopaus, analisis dilakukan untuk hormon wanita semasa menopaus. Di samping itu, untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi, berikut ditetapkan:
- Ultrasound (pelvis, tiroid).
- Mamografi. Berkat analisis ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti kemungkinan neoplasma pada kelenjar susu..
- Oncocytopathology. Sapu untuk mengenal pasti sel-sel prakanker di kawasan serviks.
- Densitometri. Membolehkan anda menentukan keadaan (ketumpatan) tisu tulang, dan, jika perlu, mencegah perkembangan osteoporosis dengan rawatan yang ditetapkan.
Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci apa ujian hormon yang diambil dengan menopaus.
Bilakah anda perlu mengetahui tahap hormon?
Wajib diuji hormon semasa menopaus jika seorang wanita mempunyai gejala berikut:
- berpeluh berlebihan (semasa kilat panas, pakaian boleh menjadi basah sehingga seorang wanita perlu menukar pakaian sepenuhnya, atau bahkan beberapa kali sehari);
- kegagalan irama jantung;
- kulit kering dan mukosa faraj;
- ketidakstabilan emosi;
- ketidakstabilan kitaran haid;
- masalah tidur;
- kenaikan berat badan yang tajam;
- sakit hati;
- mati rasa tangan dan kaki;
- benjolan yang sesuai dengan tekak;
- penurunan libido.
Gejala menopaus yang paling terkenal adalah, mungkin, tempoh yang tidak teratur dan kilat panas dengan berpeluh yang kuat, ia terdapat pada hampir setiap wanita yang telah memasuki masa menopaus. Untuk menghilangkan rasa tidak selesa dan gejala menopaus lain yang tidak menyenangkan, pastikan anda mendapatkan bantuan daripada pakar..
Petunjuk normal untuk menopaus
Dengan permulaan menopaus pada wanita, tahap hormon biasanya berada dalam had berikut:
- Hormon perangsang folikel dalam lingkungan 24 - 84 unit. Purata optimum ialah 54 unit. Sekiranya beberapa tahun berlalu sejak ovulasi terakhir, FSH 17 - 53.5 unit dianggap normal.
- Estradiol dalam julat 50 - 133 pM / L.
- Hormon luteinizing dalam lingkungan 13 - 73 unit. Indeks hormon optimum ialah 43 unit..
- Prolaktin biasanya akan mempunyai indikator dalam julat 107-290 μg / l.
- Tahap progesteron semasa menopaus menurun ke tahap yang sangat rendah iaitu 0.6-1 nM / l.
Penyimpangan dalam nilai FSH dari norma dengan menopaus boleh berlaku dengan kista ovari, endometriosis, tumor adenohypophysis, dan juga dengan penggunaan ubat hormon tertentu.
Penyimpangan indeks estradiol dari norma pada menopaus menunjukkan adanya keadaan patologi dalam kerja sistem pembiakan, tiroid dan kelenjar susu. Tahap estradiol yang meningkat mungkin menunjukkan adanya barah jinak di pelvis atau payudara..
Tahap hormon luteinisasi yang terlalu tinggi semasa menopaus dapat menunjukkan patologi seperti endometriosis, penyakit polikistik dan kegagalan buah pinggang. Juga, puasa yang berpanjangan dan sukan yang sengit boleh menyebabkan penyimpangan dari kebiasaan. Hormon luteinisasi yang menurun selalunya menunjukkan bahawa menopaus belum tiba.
Kelainan tahap prolaktin dan progesteron dapat dilihat pada wanita semasa menopaus dengan anoreksia, penyakit polikistik, tumor jinak, trauma dan hipotiroidisme.
Semasa menopaus, latar belakang hormon berubah pada tubuh wanita. Jumlah estrogen semasa menopaus mula berkurang secara beransur-ansur. Sekiranya gejala kekurangannya dikenal pasti, adalah mustahak untuk lulus ujian untuk menjalankan rawatan yang betul untuk menormalkan latar belakang hormon.
Gangguan hormon dalam tubuh semasa menopaus boleh menyebabkan masalah dalam kerja pelbagai organ, penting untuk mengawal jumlah hormon dalam tubuh. Rembesan seksual seperti progesteron, estradiol dan testosteron harus berada di bawah kawalan khas..
Oleh kerana estrogen dihasilkan dalam jumlah yang lebih rendah setelah menopaus, mungkin ada risiko penyakit jantung. Oleh itu, adalah mustahak untuk mengawal perubahan jumlah hormon tersebut dengan melakukan analisis khas.
Semasa penstrukturan semula badan semasa menopaus, pembilasan wajah, sakit pada kelenjar susu, kemerosotan dan kekeringan kulit, rambut, akibatnya mereka mulai rontok, fungsi rahim yang buruk juga dapat diperhatikan.
Analisis untuk menopaus ditetapkan oleh pakar sakit puan. Mereka membolehkan anda mengkaji latar belakang hormon pesakit, dan juga mengetahui kapan menopaus akan datang. Dengan menggunakan hasil yang diperoleh, pakar memilih taktik yang betul untuk mengubati gejala yang timbul.
Seorang wanita mesti lulus ujian hormon berikut dengan permulaan menopaus:
- Analisis untuk kepekatan FSH. Darah yang didermakan akan menunjukkan peningkatan tahap hormon ini. Semasa membuat diagnosis yang tepat, doktor harus mengambil kira kadar FSH dengan menopaus.
- Analisis untuk kepekatan estradiol. Estradiol jatuh dengan menopaus dan tidak boleh lebih tinggi daripada 35 unit. Hormon ini bertanggungjawab untuk dorongan seks.
- Analisis untuk kepekatan progesteron. Hormon ini sedang diselidiki untuk mengetahui sebab-sebab kesukaran mengandung anak, dan juga untuk mengenal pasti penyebab kitaran yang tidak teratur. Dengan bermulanya menopaus, progesteron mula jatuh dengan cepat. Penanda inilah yang menunjukkan bahawa tubuh wanita tidak lagi bersedia untuk hamil, mula meninggalkan usia pembiakan.
- Ujian darah untuk FSHLH (hormon luteinizing). Semasa menopaus, tahap hormon ini akan meningkat. Ia diperiksa untuk mengetahui penyebab kemandulan, gangguan dalam kitaran haid, dorongan seks yang lemah.
Dengan menopaus, semua wanita menderma hormon, ini dilakukan untuk mencegah perkembangan penyakit serius.
Ujian yang disenaraikan mesti lulus. Sekiranya doktor mengesyaki komplikasi yang disebabkan oleh gangguan pada latar belakang hormon, dia juga boleh menetapkan ujian hormon seks wanita menggunakan ultrasound..
Kerja kelenjar tiroid juga diperiksa, smear diambil untuk onkositologi, osteodensitometri dan mamografi dilakukan. Ahli mamologi harus memeriksa tahap prolaktin dalam darah, kerana ia juga mempengaruhi kesihatan dan kesejahteraan umum pesakit.
Sekiranya keputusan kajian tidak memuaskan, diperlukan rundingan dengan pakar sempit lain, seperti pakar onkologi, pakar neurologi, ahli gastroenterologi atau pakar bedah. Doktor akan melakukan penyelidikan tambahan, membuat diagnosis yang tepat, dan menetapkan rawatan yang berkesan.
Bahan FSH sangat penting untuk sintesis estrogen. Dengan penurunan pengeluaran estrogen, kepekatan FSH meningkat. Pada wanita usia reproduktif, nilai FSH tidak melebihi 10 unit, sementara ketika tanda-tanda pertama menopaus muncul, tahap hormon adalah 20 unit ke atas. Dengan setiap bulan setelah haid terakhir, tahap FSH menjadi lebih tinggi dan biasanya mencapai tahap 30-40 unit, dan setelah setahun dapat mencapai nilai 120 unit.
Peningkatan LH pada wanita usia reproduktif biasanya menunjukkan ovulasi, tetapi dengan kepupusan fungsi ovari, ini adalah bukti perubahan tahap hormon. Dengan norma LH pada usia melahirkan anak 5-20 unit, semasa menopaus tahapnya mencapai 29-50 unit.
Untuk menentukan keadaan menopaus, nisbah FSH dan LH juga penting. Sekiranya indikator sesuai dengan nilai dalam kisaran 0.35-0.75 unit, ini adalah petunjuk langsung mengenai perkembangan menopaus.
Semasa menopaus, estrogen berkisar antara 8-82 unit. Lebihan, serta penurunan nilai-nilai ini, menyebabkan tanda-tanda ciri menopaus, seperti kilatan panas ke wajah, turun naik berat badan, berdebar-debar, pening, peningkatan kekeringan faraj dan penurunan seks. Tahap estrogen rendah dipenuhi dengan pencucian kalsium dari tulang, yang meningkatkan kerapuhannya dan membawa kepada risiko patah tulang dan osteochondrosis.
Kadar progesteron adalah 0.64 unit ke bawah. Turun naik tahap hormon menyebabkan ketidakstabilan emosi, peningkatan kerengsaan dan keletihan, penurunan prestasi, gangguan tidur. Penurunan progesteron berterusan selama satu hingga dua tahun selepas bermulanya menopaus, dan kemudian meningkat menjadi 0,5 unit.
Petunjuk yang terdapat pada seks yang adil dalam tempoh pelemahan sistem pembiakan berbeza dengan nilai yang terdapat pada masa pembiakan.
Jadual 3. Kadar pada wanita pascamenopause
Sampel apa yang harus diambil | Nilai yang terdapat pada wanita yang sihat |
LH | 29.7-43.9 mU / l |
Progesteron | 0.7-4.3 nmol / l |
FSH | 29.6-54.9 mU / l |
Estradiol | 51-133 pg / ml |
Prolaktin | 10.7-290 μg / l |
Di antara semua ujian yang perlu dilalui, inilah yang membentuk pemahaman mengenai keadaan sistem pembiakan pada seorang wanita. Norma penunjuk penilaian umum berikut juga dibezakan:
- profil lipid - LDL 1.92-4.51 mmol / l, HDL 0.86-2.28 mmol / l;
- kajian bahan yang disintesis oleh kelenjar tiroid - jumlah tiroksin 62-141 nmol / l;
- gula - 4.1-5.9 mmol / l.
Apa hormon dan untuk apa itu??
Hormon adalah bahan yang dihasilkan oleh organ tubuh tertentu; bilangan bentuk yang berbeza adalah sekitar tujuh puluh. Nisbah yang betul dalam tubuh manusia menjamin metabolisme normal dan berfungsi tanpa kegagalan semua sistem, pertumbuhan badan, akil baligh, pembiakan. Istilah "latar belakang hormon" dan menerangkan tahap kuantitatif pelbagai hormon.
FSH adalah hormon yang dihasilkan di kelenjar pituitari, salah satu bahagian otak manusia. Nama ini bermaksud "hormon perangsang folikel", yang tugasnya adalah untuk membentuk sistem pembiakan manusia dan membantunya berfungsi dengan normal.
Ia terdapat pada wanita dan lelaki. Dan pada tahap mana tahap FSH bergantung pada bagaimana alat kelamin akan berfungsi, sama ada seorang wanita boleh hamil, sama ada dia membawa anak. Kelenjar pituitari melepaskan FSH ke dalam darah dalam selang 15 minit dalam kuantiti yang banyak, mengulangi impuls ini setiap 1-4 jam; dan dalam selang masa ini, hormon dihasilkan dalam ukuran yang lebih kecil.
Penyelidikan lain yang diperlukan
Kajian tambahan untuk mengesahkan permulaan menopaus termasuk:
- Ultrasound organ pelvis;
- mamografi;
- mengambil smear untuk sitologi serviks;
- kajian untuk kepekatan hormon tiroid;
- analisis kepadatan tulang untuk menentukan risiko terkena osteoporosis;
- ujian darah untuk lipid.
Mamografi adalah kajian mengenai keadaan kelenjar susu menggunakan mesin sinar-X khas, disyorkan untuk semua wanita berusia lebih dari 40-45 tahun. Pelaksanaannya membolehkan anda mengenal pasti ganas dan neoplasma lain seawal mungkin dan memulakan rawatan dengan segera (untuk maklumat lebih lanjut mengenai kajian ini, baca pautan).
Kajian keadaan kelenjar tiroid sangat penting dengan manifestasi awal menopaus. Pelanggaran tahap hormon perangsang tiroid dan tiroksin kelenjar tiroid menyebabkan gejala yang sama seperti pada menopaus, oleh itu, diagnosis yang paling dipercayai diperlukan.
Lipid adalah sebatian organik yang mengandungi lemak dan bahan seperti lemak. Ujian darah biokimia (lipidogram) menentukan:
- petunjuk jumlah kolesterol;
- trigliserida;
- lipoprotein pelbagai ketumpatan;
- pekali aterogenik.
Kajian spektrum lipid menunjukkan peningkatan kadar kolesterol, yang menunjukkan risiko mengembangkan pelbagai patologi. Antaranya ialah kegagalan jantung, patologi hati dan buah pinggang, diabetes mellitus, penyakit tiroid.
Tahap kolesterol meningkat seiring bertambahnya usia. Dengan kadar purata 3.2-5.6 mmol / l pada usia muda, semasa menopaus, indikator melebihi 7 mmol / l. Tahap petunjuk dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti berat badan berlebihan pesakit, tabiat buruk, gangguan tekanan darah, kecenderungan keturunan terhadap patologi kardiovaskular..
Ujian darah biokimia dilakukan dengan mematuhi peraturan yang dinyatakan di atas.
Tidak perlu membuat penyesuaian pemakanan. Semasa mengambil ubat, anda mesti memberitahu doktor yang menetapkan ujian mengenai fakta ini..
Penyebab lain penurunan FSH
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, segala-galanya, bahkan organ tubuh terkecil, saling berkaitan dan saling bergantung antara satu sama lain, dan perubahan salah satu daripadanya memberi kesan negatif kepada banyak orang:
- kadar FSH menurun ketika kehamilan berlaku. Tahap follitropin pada wanita hamil tetap rendah sehingga kelahiran bayi dan keseluruhan tempoh penggantian selepas bersalin;
- patologi ovari seperti tumor dan sista;
- gangguan dalam aktiviti kelenjar hipotalamus dan hipofisis;
- protein seperti prolaktin berlebihan.
Saya mesti mengatakan bahawa semua penyakit ini tidak biasa berlaku pada wanita, dan tidak perlu panik terlebih dahulu jika anda mendapati bahawa anda mempunyai gangguan dengan hormon FSH. Untuk mengecualikan bahaya penyakit ini, doktor biasanya menetapkan ultrasound organ pelvis, ujian darah makmal untuk tahap hormon.
Apakah jenis menopaus?
Dalam sains perubatan, terdapat dua jenis menopaus - fizikal dan patologi, masing-masing dicirikan oleh tanda dan gejala tertentu.
- Biasanya, menopaus fisiologi berlaku untuk wanita agak ringan: gejalanya hampir tidak dapat dilihat. Seorang wanita dapat menjalani kehidupan sepenuhnya dan tidak memerlukan rawatan tambahan yang serius.
- Dan menopaus patologi memberi pemiliknya lebih banyak masalah, kerana biasanya berjalan keras dan meletihkan seorang wanita yang harus pergi ke doktor dan mendapat rawatan serius sehingga keadaan ini tidak sepenuhnya merosakkan kesihatannya. Lebih-lebih lagi, beberapa gejala dapat dikurangkan, dan ada juga yang tinggal bersama wanita itu hampir hingga akhir hayatnya..
Penerangan dan alasan
Adalah tidak biasa untuk penyusunan semula hormon, yang normal untuk menopaus, berkembang menjadi gangguan hormon yang teruk, yang membawa kepada akibat kesihatan negatif yang agak serius. Kegagalan hormon adalah gambaran klinikal, yang dinyatakan oleh patologi, banyak gangguan dalaman, dinyatakan sebagai berlakunya sejumlah penyakit, mulai dari masalah dengan sistem kardiovaskular, berakhir dengan gangguan metabolik, dan manifestasi luaran (keguguran rambut atau, sebaliknya, peningkatan rambut yang cepat, cepat penuaan, kenaikan berat badan, dll.).
Sebab-sebab ketidakseimbangan hormon terletak pada faktor berikut:
- Tekanan yang kerap;
- Kurang tidur;
- Gaya hidup yang tidak betul (tabiat buruk, diet tidak seimbang, aktiviti fizikal yang tidak mencukupi);
- Ekologi buruk;
- Penyakit buah pinggang;
- Kesan sampingan dari intervensi pembedahan sebelumnya pada organ pelvis;
- Faktor genetik.
Bagaimana hormon berubah sekiranya tidak ada haid?
Semasa menopaus, komposisi hormon menjadi sama sekali berbeza daripada semasa aktiviti pembiakan wanita. Seiring dengan penurunan progesteron dan estrogen yang ketara, terdapat peningkatan hormon tiroksin, yang menyebabkan banyak kegagalan dan layu luaran. Ketidakseimbangan hormon seperti itu menyebabkan pelanggaran peredaran darah darah, sebab itulah menopaus begitu kerap disertai dengan kilatan panas yang menyakitkan dan berpeluh meningkat..
Seluruh kerumitan sistem hormon terletak pada kenyataan bahawa mereka mempengaruhi kerja otak, sepenuhnya mengatur kerja seluruh organisma. Oleh itu, hanya perlu mengawal keseimbangan hormon semasa menopaus untuk mencegah penuaan pramatang badan dan berlakunya penyakit berbahaya..
Baca juga mengenai kadar FSH dan LH pada menopaus.
Klimaks dan fasa-fasa
Periode iklim terbahagi kepada tiga fasa utama, masing-masing mempunyai ciri, gejala dan nuansa rawatan tersendiri.
- Fasa awal menopaus adalah pramenopause. Biasanya, ia bermula antara usia 35 hingga 40 tahun dan boleh bertahan sehingga lapan tahun. Premenopause belum menopaus, tetapi persiapan badan untuknya. Kerosakan kitaran haid bermula, yang menjadi lebih kerap setiap tahun, jumlah pelepasan menurun dan terdapat tanda-tanda seperti peningkatan keletihan, digantikan dengan kerengsaan, air mata, peningkatan tekanan darah, kegagalan irama jantung dan gangguan kelenjar tiroid. Untuk mencegah perkembangan penyakit yang cukup serius dengan latar belakang perubahan hormon, perlu setelah tiga puluh tahun untuk mengunjungi ahli terapi dan pakar sakit puan secara berkala (sekurang-kurangnya sekali setahun).
Pengesanan pelanggaran yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkan rawatan yang panjang, mahal, meletihkan dan memanjangkan fasa remaja wanita.
Bagaimana untuk melambatkan permulaan menopaus dan usia tua, baca di sini.
- Apabila ovari menjana tenaganya sepenuhnya, menopaus itu sendiri berlaku. Gejala utamanya adalah penamatan kitaran. Seiring dengan pemberhentian aktiviti pembiakan ovari, gejala seperti kilat panas, pening, mual, berpeluh juga berlaku. Juga, risiko banyak penyakit meningkat, mulai dari gangguan metabolik, yang disebabkan oleh kekurangan hormon penting, hingga peningkatan kerapuhan tulang akibat pencairan kalsium dari tubuh. Dalam tempoh ini, tidak hanya perlu diperiksa secara berkala oleh dokter, tetapi juga menjalani terapi hormon khas, yang, jika ada kontraindikasi perubatan, dapat diganti dengan ubat semula jadi alternatif..
- Tahap akhir menopaus adalah tempoh selepas menopaus. Ia bermula setahun selepas pemberhentian haid dan merupakan aktiviti terakhir ovari..
Gangguan hormon pada menopaus: gejala dan tanda pada wanita
Gejala climacteric yang teruk berlaku dengan penurunan estrogen yang tajam. Dalam kes ini, hubungan antara kelenjar pituitari dan hipotalamus terganggu, yang menyebabkan reaksi tubuh berikut terhadap perubahan keseimbangan hormon:
- Kilatan panas. Sekiranya kilat panas berulang lebih dari 10 kali sehari, ini dianggap sebagai menopaus yang teruk, yang memerlukan pembetulan perubatan..
- Peningkatan peluh pada waktu malam. Sebenarnya, berpeluh pada waktu malam adalah akibat kilatan panas pada waktu malam, pesakit tidak merasakan panas terik, tetapi bangun dari pakaian basah.
- Kardiopalmus. Gangguan ini juga berkait rapat dengan hot flash. Oleh itu, badan cuba menurunkan suhu badan, jantung mula berdegup lebih keras, dari mana kapal periferal mengembang, mengeluarkan panas.
- Kelemahan dan penurunan prestasi. Pelanggaran ini muncul kerana kurang tidur dan merasa tidak sihat. Sekiranya anda mengikuti cadangan doktor, anda dapat memperoleh kekuatan dan prestasi dengan mudah.
- Serangan kemarahan dan air mata. Gejala ini juga dikaitkan dengan kekurangan zat seksual. Saat-saat jarang marah dan sedih adalah perkara biasa, tetapi jika anda diatasi oleh kemurungan dan tidak dapat mengatasi rasa tidak peduli, anda perlu segera diuji.
Ini adalah gejala utama menopaus, bagaimanapun, wanita mungkin mengalami penyakit lain yang berkaitan dengan peningkatan patologi yang ada. Pada gejala menopaus pertama, penting untuk menghubungi pakar sakit puan atau ahli endokrinologi, kerana anda perlu mengenal pasti penyakit yang ada dan memulakan rawatan tepat pada masanya, jika tidak, dengan kekurangan zat seksual, banyak penyakit dapat berkembang menjadi penyakit berbahaya.
Selepas menopaus, ketidakseimbangan hormon pada wanita meningkat dari masa ke masa. Namun, pelanggaran yang tidak segera didiagnosis dan dirawat dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang berkaitan dengan usia..
Penting! Sebarang penyakit selepas usia 35 tahun memerlukan lawatan segera ke pakar sakit puan.